Пульсирующая боль в затылке головы

Причины боли

Боль в затылочной части головы может быть вызвана травмой: ударом или падением. Но об этом пациенты обычно знают. Также её может вызвать длительный стресс, неправильное положение головы во время сидения и избыточная физическая нагрузка. Этот симптом характерен для людей с работой за компьютерами или письменным столом.

Среди патологических причин боль в затылке головы вызывают:

• болезни нервной системы;
• патологии сердца и сосудов;
• повреждение челюстного аппарата;
• инфекционные заболевания.

Для установления точной причины требуется провести дополнительное обследование, которое назначает врач.

Пульсирующие боли в затылке: причины, лечение

Разболеться голова может от чего угодно, и не всегда причины, вызвавшие неприятные ощущения, внушают беспокойство. Обычно это – переутомление, недосыпание, перепады атмосферного давления, стресс, нервное перенапряжение или просто простуда. Справиться с недомоганием помогают обезболивающие препараты и сон. Однако если приступы начинают беспокоить регулярно и имеют нарастающую интенсивность – необходимо принимать экстренные меры и обратиться за консультацией к специалисту.

Головные боли в затылочной части головы и в верхнем отделе шеи входят в тройку самых частых жалоб пациентов. Как правило, ощущение дискомфорта зарождается в шейном участке, затем распространяется на волосистую часть основания черепа. Особенного внимания требуют односторонние боли, так как могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний позвоночного столба, кровеносных сосудов, омывающих головной мозг, нервных корешков, спинного или головного мозга.

Пульсирующий характер боли может свидетельствовать о компрессии позвоночных артерий.

Причины возникновения болей

Основные факторы, вызывающие головные боли в затылке:

• Патологии позвоночного столба (остеохондроз, спондилит, спондилез, грыжи, протрузии, нестабильность позвонков и пр.).
• Травматические повреждения (вывихи, подвывихи, растяжения, открытые раны и др.).
• Патологии мышечного корсета (миозит, миогелоз, перенапряжение мышц, спазм или воспаление волокон). Длительное пребывание в неудобном вынужденном положении, в результате чего мышцы затекают и не получают необходимого питания (например, при длительном сидении за компьютером или на производстве). Ослабление и атрофия мышечного корсета при недостаточных физических нагрузках и неактивном образе жизни.
• Повреждения нервных структур (невралгии затылочного или лицевых нервов, воспаление или защемление корешков).
• Нестабильность артериального или внутричерепного давления.
• Патологии кровеносных сосудов, пролегающих в шейном участке и омывающих головной и спинной мозг.
• Повреждения височно-челюстных суставов.
• Нервные или психологические перенапряжения, переутомление, стрессы, хроническое недосыпание.

Для определения причины или комплекса факторов, вызывающих пульсирующие головные боли в области затылка, необходима тщательная диагностика, учитывающая все особенности развития заболевания и общего состояния здоровья пациента. Только после проведения комплекса необходимых исследований и постановки точного диагноза лечащий врач назначает индивидуальную программу лечения.

Остеохондроз

Остеохондрозное поражение межпозвоночных хрящей – самая частая и распространенная причина возникновения болей в затылочной части головы. Утрачивая необходимое питание и водоснабжение, позвоночные диски постепенно высыхают, растрескиваются, расплющиваются и перестают выполнять функции (амортизации и гибкости), возложенные на них изначально природой. Проседание дисков приводит к защемлению нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Боли могут локализироваться только с одной стороны, отдавать в теменную область и виски. Сопровождаются головокружениями, нарушением координации движений, неустойчивостью походки, тошнотой, иногда рвотой. При присоединении вертебробазилярного синдрома отмечается дисфункция органов зрения (мелькание «мушек», темные пятна, ощущение размытости окружающего пространства и пр.) и слуха (шум в ушах, ослабление слуха). Физические нагрузки и резкие движения шеей усиливают боли.

Спондилез шейного участка

Спондилез – заболевание, характеризующееся разрастанием костных наростов (остеофитов) на краях тел позвонков. Окостеневать могут как хрящевые ткани, так и связочный аппарат, образуя острые края, они ранят или сдавливают сосуды и/или нервные окончания. Причинами раннего перерождения тканей позвоночника является сидячий малоактивный образ жизни или нарушения метаболических процессов в организме.

Болевой синдром распространяется на основание шеи, плечевой пояс, наблюдается скованность движений (вплоть до полного сращения, образования костного блока и обездвиживания шейного сегмента). Кроме болей в затылке пациенты испытывают снижение слуха, зрительных способностей, нарушается сон, появляется раздражительность, быстрая утомляемость. В некоторых случаях боли не проходят даже в состоянии покоя и плохо снимаются анальгетическими препаратами.

Заболевания мышц шеи

Миозит, миогелоз – заболевания мышечных волокон, при которых они воспаляются, отекают, уплотняются, вызывая скованность движений, чувство боли при пальпации и прочие неприятные ощущения. Появляются при переохлаждении шеи или всего организма, при длительном пребывании на сквозняке, при наличии нарушений осанки или деформаций позвоночного столба (сколиоз, кифоз), после перенесенных нервных перенапряжений, стрессов или вирусных инфекций.

Головные боли напряжения также связаны с патологиями мышечных волокон. Они возникают при длительном пребывании в неудобной позе (например, за столом с постоянным сосредоточением, концентрацией внимания и зрения), недостатке физической активности, когда мышечный корсет шеи атрофируется и не способен уверенно поддерживать голову. При этом характер боли именно пульсирующий, но умеренный с легким покалыванием в затылочно-теменной области головы или ощущением одетого обруча или шлема. Может сопровождаться шумом в ушах, головокружением, чувством утомления.

Купировать боль помогает полное расслабление, принятие пациентом горизонтального положения, легкий массаж головы и воротниковой зоны, горячая ванна.

Патологии нервных волокон

Невралгия, неврит – поражение или воспаление периферических нервных волокон, характеризующееся приступами резкой и острой боли в зоне иннервации, выпадением чувствительности и рефлекторных реакций. В особо сложных случаях может перерасти в парез или паралич (полное обездвиживание). В зависимости от поражения определенного нерва зависит распространение боли (на шею, плечевой пояс, уши, нижнюю челюсть) и наблюдаются сопутствующие симптомы (мышечные спазмы, ограниченность подвижности, ослабление слуха, затруднение глотания и нарушения речи и пр.).

Достаточно часто неврологические головные боли сопровождаются гиперестезией (повышенной чувствительностью) патологического участка, не ослабевают в состоянии покоя, усиливаются при резких движениях (поворотах головой, наклонах, при кашле, чихании).

Заболевания сосудов

Аномалии сосудистого русла шеи и головы могут быть как врожденные, так и приобретенные. Сдавливание позвоночных артерий мышечными, костными, хрящевыми или связочными структурами порождает нарушение кровообращения головного мозга и его постоянное кислородное голодание. Со временем клетки мозга истощаются, пациент испытывает хроническую слабость, недомогание, усталость и любой, даже самый незначительный, фактор может вызвать сильнейшую пульсирующую головную боль в затылке.

Подобные боли сопровождаются головокружениями, шумом в ушах, потемнением в глазах, внезапными обмороками, вегето-сосудистыми дисфункциями. Чувство тяжести, тянущей боли и спутанности сознания, учащенного сердцебиения присущи нарушениям артериального давления (гипертония, гипотония). Облегчение приносит рвота, полный покой, ножные ванны, горячее сладкое питье.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Заболевания, связанные с симптомом

Причина, почему болит затылок головы, может быть в патологии. Заболевания, для которых характерен симптом:

• невралгия;
• нейро-циркуляторная дистония;
• гипертония;
• остеохондроз шейного отдела;
• мигрень;
• шейный спондилез;
• миозит — воспаление мышц шеи;
• миогелоз;
• неправильный прикус;
• лимфаденит — воспаление лимфоузлов рядом с шеей.

Обнаружить их можно с помощью диагностических тестов, некоторых анализов и обследований.

Диагностика

Избавиться от затылочной боли в голове можно только после обнаружения причины её появления. Для этого проводится:

• осмотр и пальпация;
• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• ЭЭГ;
• рентген шейного отдела позвоночника.

При подозрении на инфицирование при лимфадените назначаются дополнительные анализы и обследования в профильный учреждениях (противотуберкулёзный диспансер, кожно-венерологический диспансер, инфекционная больница или отделение).

Другие частые причины

Тупая боль напряжения в затылке возникает от длительного напряжения мышц спины и шеи, что сочетано приводит к перенапряжению надчерепной мышцы и инициирует болевой синдром в затылочной зоне. Помогают нивелировать эту причину расслабляющие шею упражнения и растирания. Обычно такое состояние расценивают как миозит шеи.

При болезни Бехтерева страдает связочный аппарат шейных позвонков, голова фиксируется в определённом согбенном положении, что тоже вызывает хроническую болезненность в затылке.

Вне зависимости от причины страдания опытные специалисты международной клиники Медика24 каждому пациенту помогут почувствовать себя лучше, уменьшить и даже удалить клинические проявления заболевания, чтобы вернуться к активной жизни.

Лечение

Когда диагноз установлен, подбирается адекватное лечение. Оно направлено на устранение причины появления головной боли. Варианты терапии:

• отдых и обезболивающие при патологиях нервной системы;
• препараты, снижающие давление, и кардиопротекторы при сердечных заболеваниях;
• мази и нестероидные противовоспалительные средства при миозите;
• физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж при остеохондрозе;
• спазмолитики при нейро-циркуляторной дистонии;
• антибиотики при туберкулёзной лимфаденопатии;
• антиретровирусная терапия при лимфадените, инициированном ВИЧ-инфекцией.

В некоторых случаях назначаются ноотропы для улучшения кровообращения мозга. Но их эффективность не доказана клинически, поэтому приём этих препаратов остаётся на усмотрение врача и пациента.

Часто головные боли проходят после посещения мануального терапевта. Это не массаж, а именно лечение патологий позвоночника и мышц. Сеансы могут быть болезненными, но после них чувствуется заметное облегчение состояния, а неприятные ощущения возникают гораздо реже.

Головную боль нельзя терпеть — в это время происходит поражение клеток мозга. Стоит принять анальгетик и обратиться к врачу для поиска причины плохого самочувствия.

Читайте также: Почему кружится голова

Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Боль в основании черепа

Ревматизм

Артрит

28665 11 Февраля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в основании черепа: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в основании черепа (цервикокраниалгия вертеброгенная) — это болевой синдром, локализующийся в шейно-затылочной области, который может распространяться на лобно-височную область и область глаза с гомолатеральной стороны. Доказано, что источником боли могут быть структуры верхнего шейного отдела позвоночника. Как правило, это уровень позвонков С1, С2 и С3, который включает в себя суставы, диски, связки и мышцы. Нижние шейные позвонки, как правило, играют косвенную роль в формировании клинических симптомов боли.

Патологические заболевания шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются интенсивными или ноющими болевыми ощущениями, эксперты называют синдромом «болезненной шеи».

Международное общество по изучению головной боли 3-го пересмотра (МКГБ-3) рекомендовало рассматривать цервикогенную головную боль как вторичную, возникающую вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, включая костные структуры, межпозвонковые диски, а также структуры мягких тканей, патология которых часто сопровождается болью в шее. 70% пациентов с болевым синдромом в шейном отделе позвоночника одновременно испытывают головную боль, но лишь в 18% случаев она рассматривается как следствие боли в шее.

В генезе головной боли детского и подросткового возраста значительную роль играют функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела позвоночника, в частности нарушения в структурах его верхнешейного отдела.

Разновидности болей в основании черепа

О цервикогенной боли свидетельствуют такие дифференциальные признаки, как односторонняя головная боль, распространяющаяся от затылка сзади наперед, и доказательства причастности к ней шейного отдела позвоночника. Приступ боли может быть спровоцирован давлением на триггерные точки в шейной/затылочной области или удержанием шеи в неудобном положении. Важно, что в некоторых случаях у такой боли присутствуют мигренозные черты — ряд пациентов ощущают фото- и фонофобию, слезотечение, тошноту, рвоту, что иногда может расцениваться как проявление мигрени.

Для боли в основании черепа характерны ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, болезненность шейных мышц, изменения мышечного тонуса или реакция на их пассивное или активное растяжение. Обычно боли сочетаются с функциональным блоком на верхнем шейном уровне.

Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника в результате опухоли, переломов, инфекций и ревматоидного артрита могут вызвать головную боль, которая клинически проявляется так же, как и цервикокраниалгия. Однако особенностью цервикогенной головной боли является то, что она провоцируется движениями в шейном отделе позвоночника, а после выполнения определенных разминочных движений в шее может купироваться. Чаще всего подобные жалобы не связаны с серьезной патологией, и пациент полностью выздоравливает.

Возможные причины возникновения боли в основании черепа

В основе боли в основании черепа лежат функциональные и органические изменения различных анатомических структур шейного отдела позвоночника: суставов, связок, фасций, мышц, нервов. Главенствующая роль отводится дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. При этом имеются лишь единичные указания на роль функциональных нарушений.

Одной из основных причин появления боли в шее является длительное нахождение в неизменной позе. К другим причинам болезни относятся:

• остеохондроз спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз другие изменения в позвоночнике;
• повреждения шеи, травмы;
• растяжения связок;
• грыжа межпозвонкового диска;
• спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Частой причиной цервикогенных болей является синдром нижней косой мышцы. Спазмированная мышца может сдавливать проходящий под ней сосудисто-нервный пучок (сегмент позвоночной артерии с периартериальным симпатическим сплетением, затылочные нервы) – для этого состояния типично развитие парестезий в волосистой части головы, иногда возникает боль при причесывании. Замечено, что стимуляция шейных структур вызывает боль, а анестезия уменьшает ее.
Последнее время врачи все чаще говорят о синдроме «текстовой шеи», который формируется у людей, проводящих много времени за чтением текстов с электронных устройств (гаджетов).

Голова взрослого человека весит порядка 5 кг – такой вес испытывает шея при ее нормальном положении. При чтении с экранов гаджетов голова, как правило, наклонена: при ее наклоне всего на 15° нагрузка на позвоночник возрастает до 12 кг, а при наклоне в 60° – до 27 кг. В результате меняется осанка, страдают межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, мышцы спазмируются, возникает боль в основании черепа.

К основным проявлениям боли в основании черепа относятся:

• частое сведение затылочных мышц, судороги;
• болезненные ощущения при поворотах головы;
• шум в голове, нарушение сна;
• боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в голову;
• головокружение;
• постоянное напряжение в области шеи, затылка.

Наличие трех–четырех признаков должно заставить больного задуматься об обращении за медицинской помощью.
К каким врачам обращаться при появлении боли в основании черепа
Для установления причины головной боли следует обратиться к , врачу общей практики или . Врач назначит необходимое обследование, установит причину болезни и назначит лечение.

Диагностика и обследования при болях в основании черепа

Для постановки диагноза используются следующие диагностические критерии:

• Причинная связь головной боли с патологией шейной области основывается, по меньшей мере, на одном из следующих признаков:
• клинические признаки подтверждают, что источник боли располагается в области шеи;
• боль прекращается после диагностической блокады структур шеи или нервных образований (при адекватном сравнительном исследовании с плацебо).

С помощью клинических, лабораторных и/или нейровизуализационных методов определяют признаки нарушения или повреждения в области шейного отдела позвоночника или мягких тканей шеи, которые являются достоверной или возможной причиной головной боли:

• рентген шейной области в нескольких проекциях;