Почему болит затылок
Мигрень
При мигрени чаще наблюдается пульсирующая боль в виске или области лба, но у ряда пациентов приступ начинается с болезненных ощущений в затылке, которые потом распространяются на половину головы. Характерны тошнота, потеря аппетита, фотофобия, непереносимость громких звуков, нарастание симптома на фоне любой физической активности. После завершения эпизода отмечаются бледность, слабость, зевота.
Базилярная мигрень проявляется регулярными пароксизмами, возникающими раз в несколько недель или месяцев. Предваряется развернутой аурой продолжительностью от 5 минут до 1 часа, включающей шум в ушах, головокружение, атаксию, двоение в глазах, дизартрию, ряд других симптомов. После ауры появляется резкая, обычно односторонняя боль в затылке, которая у 30% пациентов сочетается с тошнотой, рвотой, звуко-, светофобией.
Болезни сосудов
Головная боль при артериальной гипертензии тупая, давящая либо распирающая, чаще локализуется в затылке. Дополняется головокружением, тяжестью, пульсацией, шумом в ушах. Отмечаются вялость, разбитость, тошнота, сердцебиение. Наряду с первичной гипертонией проявление характерно для симптоматических гипертензий на фоне следующих патологических процессов:
- Болезни почек
: пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, нефросклероз, амилоидоз, поликистоз, нефроптоз, пороки развития. - Реноваскулярные патологии
: аневризмы, дисплазии, тромбозы, атеросклероз сосудов почек, васкулиты. - Поражения ЦНС
: внутримозговые неоплазии, ЧМТ, инсульт, энцефалит, менингит. - Эндокринные нарушения
: синдром Конна, феохромоцитома, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия. - Гемодинамические расстройства
: стеноз сонных и вертебробазилярных артерий, склероз и коарктация аорты, аортальная недостаточность. - Побочные эффекты лекарств
: прием оральных контрацептивов, индометацина, левотироксина, глюкокортикоидов, минералокортикоидов.
При церебральном атеросклерозе боли выявляются на начальной стадии, локализуются преимущественно в затылке либо имеют разлитой характер. Появляются при физической или эмоциональной нагрузке, сочетаются с астенией, нарушениями сна, ухудшением памяти. Затем на первый план выходят когнитивные и неврологические расстройства.
Спондилогенная вертебро-базилярная недостаточность становится следствием сдавления позвоночных артерий при травмах, дегенеративных заболеваниях шейных позвонков. Резкая болезненность в затылке и шее с одной стороны внезапно возникает после неловкого движения, распространяется в область виска, глаза и лба. Дополняется падениями, атаксией, выраженными вегетативными реакциями: бледностью, мраморностью, потливостью или сухостью кожи.
Воспалительные процессы в ЦНС
При менингите боль в затылке мучительная, распирающая, иррадиирует по задней поверхности шеи. Появляется на фоне интоксикационного синдрома. Сопровождается повышением мышечного тонуса, болезненной реакцией на шум, свет, прикосновения. У детей возможны судороги. Клиническая картина энцефалита зависит от типа заболевания. Типичными признаками являются острое развитие с тяжелой гипертермией, общемозговыми симптомами. Иногда отмечаются судороги, психические расстройства, парезы, гиперкинезы.
Боль в затылке
Травматические повреждения
Боль в затылке или во всей голове сопровождает черепно-мозговые травмы любой тяжести. Наиболее распространенной ЧМТ является сотрясение. Наряду с болевым синдромом, пострадавшие предъявляют жалобы на слабость, тошноту. В момент повреждения возможны потеря сознания либо состояние оглушенности. При ушибах головного мозга клинические проявления более выраженные, потеря сознания длительная, выявляются менингеальные симптомы. Возможна очаговая симптоматика.
Перелом свода черепа в области затылочной кости проявляется резкой внезапной локальной болью. Затем болезненность распространяется, дополняется проявлениями ЧМТ. В зоне повреждения обнаруживается гематома, иногда пальпируется вдавление. У пострадавших с ранами затылка боль менее интенсивная, из острой переходит в саднящую, сопровождается обильным кровотечением.
Иррадиация боли в затылок может наблюдаться при подвывихах верхних шейных позвонков. Голова находится в вынужденном положении, при попытках движений болевой синдром усиливается. Мышцы шеи напряжены. Иногда наблюдаются головокружения, судороги, ощущение мурашек, слабость в конечностях.
Поражение шейного отдела позвоночника
Цервикалгия с переходом на затылочную область обнаруживается при шейном остеохондрозе. Болевые ощущения усугубляются во время движений, поэтому пациенты держат голову неподвижно, поворачиваются всем телом. Симптом усиливается на фоне сквозняков, сна в неудобном положении. Со временем возникают «прострелы» – резкие жгучие или пульсирующие боли. Возможны парестезии, мышечная слабость. При межпозвоночной грыже проявления усугубляются.
Тянущие, стреляющие, жгучие болевые ощущения в шее и затылке в сочетании с нарушениями чувствительности, ограничением движений отмечаются у больных со стенозом позвоночного канала. При спондилите на фоне инфекционных заболеваний и аутоиммунных патологий боли в шее, иррадиирующие в затылок, сочетаются с признаками воспалительного процесса.
Затылочная невралгия
Провоцируется травмами и болезнями шейных позвонков, переохлаждением, мышечными спазмами, пороками развития, аномалиями краниовертебрального перехода, некоторыми обменными нарушениями, ревматическими заболеваниями. Иногда развивается спонтанно (невралгия Арнольда). Проявляется приступообразной болью в затылке (чаще – односторонней) иррадиирующей в уши, шею. Чрезвычайно острая, нередко мучительная, невыносимая, напоминает удар тока или интенсивную пульсацию.
Количество пароксизмов при затылочной невралгии варьируется от одного до нескольких десятков в сутки, продолжительность одного эпизода колеблется от нескольких секунд до 1-2 минут. Приступы развиваются после кашля, чихания, резких движений либо возникают без видимых причин. Между пароксизмами симптомы чаще отсутствуют, иногда сохраняются тупые ноющие болевые ощущения, парестезии.
Поражение мышц
Шейный миозит развивается после переохлаждения или перегрузки. Сначала появляется локальная цервикалгия. Затем боль распространяется на теменную и затылочную области, верхние отделы спины. Усиливается при движениях. Иногда причиной болевых ощущений становится миалгия. Данное состояние чаще наблюдается при долгом сохранении неудобного положения головы, в том числе – во время работы за компьютером.
Тепловой и солнечный удар
У пострадавших от солнечного удара головная боль тупая, давящая, нередко больше выражена в затылочной области. Сочетается с головокружением, сонливостью, тошнотой, вялостью, гипертермией. При тепловом ударе боль в затылке сначала ноющая, распирающая, неинтенсивная. Постепенно усиливается, становится разлитой. Дополняется тошнотой, учащением пульса и дыхания, тяжестью в груди, бледностью кожи, повышением температуры тела. Возможны судороги, психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации.
Другие причины
Симптом может выявляться при следующих заболеваниях:
- Анемия
. Болевой синдром провоцируется кислородным голоданием мозга, мягких тканей шеи. - Сердечная недостаточность.
Системные нарушения кровообращения приводят к нехватке кислорода в тканях. - Сахарный диабет.
Признак наблюдается на первой стадии гипогликемической комы. - Рожистое воспаление.
Сильные боли типичны для рожи волосистой части головы.
Лечение головной боли при пониженном давлении
Если на тонометре меньше 90/60, то давление пониженное. Резко повышать его с помощью сильных медикаментов опасно. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед тем, как пить препараты. Что можно сделать дома:
- Выпить чашку крепкого чая с сахаром или кофе.
- Лечь в кровать с немного опущенной головой и приподнятыми ногами.
- Выпить таблетку безрецептурного препарата Панадол, либо Цитрамон. В Цитрамоне содержится кофеин, который повышает давление, и парацетамол, который снимает боль.
Диагностика
Характер патологии устанавливает врач-невролог. По показаниям к обследованию привлекают ортопеда-травматолога, инфекциониста, других специалистов. Врач выясняет время появления, продолжительность и характер болевого синдрома, выявляет иные симптомы. При сборе анамнеза врач обращает внимание на возможные провоцирующие факторы, наличие хронических заболеваний.
Осмотр затылка может свидетельствовать о внешних изменениях (отек, раны, ссадины). Пальпаторно иногда определяются напряжение, уплотнение мышц, увеличенные лимфоузлы. Неврологическое обследование предусматривает оценку рефлексов, мышечной силы, различных видов чувствительности, обнаружение очаговых нарушений. Для уточнения диагноза назначаются:
- Рентгенологическое исследование
. Показаниями к рентгенографии черепа являются переломы затылочной кости, к рентгенографии шейных позвонков – подвывихи, спондилит, остеохондроз, грыжи. - Компьютерная томография.
Позволяет детализировать данные, полученные в процессе рентгенографии. Контрастная методика отображает изменения сосудов. - Магнитно-резонансная томография.
Хорошо визуализирует мозговые ткани, назначается для изучения их структуры, обнаружения опухолей, гематом, участков дегенерации, других изменений. - Ультразвуковые методы.
УЗДС и допплерография дают возможность оценить тонус сосудов, скорость кровотока, иные показатели, составить комплексное представление о кровоснабжении головного мозга. - Электроэнцефалография.
Производится для оценки функциональной активности мозга, определения выраженности нарушений церебральных функций вследствие травм, некоторых заболеваний - Люмбальная пункция.
Выполняется при ЧМТ, менингите, энцефалите. Подтверждает наличие внутричерепной гипертензии, воспаления, кровотечения. - Лабораторные анализы
. Информативны при атеросклерозе, воспалительных и инфекционных процессах, а также соматических и эндокринных заболеваниях, провоцирующих вторичную артериальную гипертензию.
Осмотр невролога
Как быть при скачущем давлении?
Нередко случается, особенно у пожилых, что давление то высокое, то низкое. Только примешь таблетку от высокого, как оно понижается, и самочувствие опять «из рук вон». Что делать в таких случаях?
Во-первых, нужно запомнить, что низкое давление не так опасно, как высокое. При высоком АД осложнением может быть инсульт, а низкое, как правило, не грозит ничем, кроме плохого самочувствия. Поэтому снижать высокое давление нужно, даже если есть опасность его понизить слишком сильно.
Во-вторых, не стоит чрезмерно стараться повысить низкое давление, иначе это может привести к кризу. Достаточно простых домашних мер, перечисленных выше. Если голова болит очень сильно, поможет все тот же Парацетамол, который на давление не оказывает влияния, но отлично снимает неприятные симптомы.
Чтобы давление было стабильным, нужно вести здоровый образ жизни независимо от возраста, гулять как можно больше и находиться на свежем воздухе. Как показывают новейшие исследования, самый лучший способ профилактики нарушений давления – умеренная физическая активность.
А если ходьба или физические упражнения доставляют дискомфорт – помочь может лечение у остеопата. Часто причины, по которым человек не в состоянии двигаться, поддаются лечению остеопатическими методами. Вместо того, чтобы сидя в квартире пить горстями таблетки, можно с помощью остеопатии привести свое тело в порядок и начать активную профилактику сердечно-сосудистых болезней.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Неотложная помощь необходима при солнечном и тепловом ударе. Пострадавшего переносят в затененное место, по возможности снимают одежду, прикладывают холод (прохладные, но не ледяные компрессы) ко лбу, груди, голеням, кистям рук. Для предупреждения обезвоживания дают воду или слабый сладкий чай. Пациентам с подозрением на ЧМТ обеспечивают покой, укладывают на бок для предотвращения аспирации рвотных масс. При травмах позвоночника осуществляют иммобилизацию шеи ватно-марлевым воротником либо подручными средствами (например, свернутым шарфом).
Консервативная терапия
Перечень лечебных мероприятий составляется с учетом причины болевого синдрома:
- Мигрень
. Для купирования пароксизмов применяются анальгетики, кофеиносодержащие средства. Иногда показаны лечебные блокады. При базилярной мигрени эффективны ингаляции кислорода, в межприступный период рекомендованы седативные препараты, рефлексотерапия, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны. - Артериальная гипертензия
. Назначается специальная диета. Осуществляется коррекция основной патологии. Используются медикаменты с гипотензивным действием, диуретики, дезагреганты, адреноблокаторы. - Церебральный атеросклероз
. Терапия включает диету с пониженным содержанием холестерина, гиполипидемические, сосудистые средства, антиагреганты, нейрометаболиты. - Вертебро-базилярный синдром
. Результативны гипотензивные препараты, нейропротекторы, антикоагулянты, антиагреганты, НПВС, антидепрессанты. Проводят ЛФК, постизометрическую релаксацию, гипербарическую оксигенацию, магнитолазеротерапию. - Менингит, энцефалит
. Основу лечения бактериальных воспалительных процессов составляют антибиотики и сульфаниламиды. При вирусной инфекции используют общеукрепляющие и симптоматические средства, иногда – кортикостероиды, мочегонные препараты. - Затылочная невралгия
. Показаны НПВС, миорелаксанты, глюкокортикоиды, лекарства с противосудорожным действием, витамины группы В. Для улучшения психоэмоционального состояния в схему включают антидепрессанты. - Миозит
. Выбор фармпрепаратов определяется этиологией. При бактериальной инфекции назначают антибиотики, при паразитозах – антигельминтные средства, при аутоиммунных процессах – глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.
Скорая помощь при повышенном давлении
Если у вас заболела голова, первым делом нужно измерить давление с помощью тонометра. Его повышение до цифр 140/90 и более, говорит о вероятности гипертонической болезни и криза. Если такое возникает впервые, необходимо обязательно обратиться к врачу, либо вызвать скорую помощь. Без осмотра и назначения врача никаких препаратов принимать не следует. Чтобы облегчить состояние, нужно лечь в кровать с высокой подушкой, положить на голову холодное полотенце и ждать врача. Если вам уже выписаны препараты от давления, нужно принять те из них, которые предназначены для скорой помощи. Как правило, это капотен или коринфар.
Всё дело в…
Помните свой самый интересный сон? Может быть, в нём вы летали или путешествовали. Может быть, вернулись в детство: старый двор, друзья, качели… В каком положении вы открыли глаза? У каждого из нас есть своя любимая поза для сна. Кому-то нужно лечь «солнышком», другому свернуться «калачиком».
Как всё это связано с физиологией и здоровьем? Правильная поза для сна играет решающую роль! Именно от неё зависит, насколько здоровый ваш сон. Естественное положение позвоночника – вот то, что нам нужно, чтобы чувствовать себя «на все сто». А на подушке пышной, высокой шейный отдел сильно изогнут.
Во сне дискомфорта вы не почувствуете. Ну вы же привыкли так спать. Но недостаток кислорода из-за нарушенного кровотока и напряжение мышц, которого при ночном отдыхе быть не должно, со временем обернутся головной болью, головокружением, бессонницей… В общем, вам это не нужно. Вот поэтому так важен правильный выбор анатомической подушки.
Народные советы
Народные средства для коррекции артериального давления можно рассматривать только на начальной стадии болезни. Если боли носят систематический характер, то требуется консультация врача и медикаментозное лечение.
Для гипертоников
Для купирования боли в затылке при гипертонии применяются настойки и отвары боярышника, стевии, семян льна, клевера, валерианы, лаванды. Эти травы улучшают кровообращение и понижают АД.
Хорошим средством считается также настоянный на воде (200г.) в течение 24 часов, предварительно натертый корень хрена. Добавив к нему то же количество морковного и свекольного сока, следует принимать средство по 1 ст.л. за полчаса до еды.
Для гипотоников
При затылочных болях на фоне гипотонии народная медицина рекомендует использование настоек элеутерококка, лимонника, женьшеня.
Можно принимать по 15 капель 2 раза в сутки настойку календулы.
Хорошо выравнивает пониженное давление смесь меда с клюквенным соком, взятых в равных долях. Средство принимают 2 недели, трижды в сутки, по 1 ч. л.
При ВЧД
Для снижения внутричерепного давления и уменьшения количества спинномозговой жидкости используют чесночные отвары, компрессы с применением мяты. Для мятного компресса сырье измельчают, кипятят 15 мин. в 1 л. воды, процеживают, остужают. Смоченную в отваре салфетку прикладывают к голове, держат до полного остывания.
Можно приготовить и принимать перед сном смесь лимона с медом.
Для этого сок одного лимона смешивают с медом (5 столовых ложек), принимают по 1 ст.л. на ночь. Кроме того, рекомендуется увеличить употребление продуктов, богатых калием. Например, кунжут, мак, кефир, сметана, йогурт. Запрещено посещать баню и сауну.
Выбирать так выбирать
Теперь о том, что нужно учесть при выборе. Чтобы не жаловаться потом на то, что болит шея после анатомической подушки или постоянно болит голова.
Итак, положение головы. Плечи лишь касаются края подушки, на ней расположены только шея и голова. Если модель с валиком и его высота соответствует вашему плечу – всё в порядке.
Ещё несколько «секретов», которые должен знать каждый. Идеальная ширина постельной принадлежности, которой мы посвятили эту статью, равна ширине ваших плеч. Тогда спасть будет максимально комфортно.
Определяясь с жёсткостью, эксперты советуют ориентироваться на любимое положение. Помягче следует выбирать спящим на животе, средней жёсткости – на спине и жёсткие – любителям смотреть сны на боку.
