Массаж при ишиасе: как снять боль при защемлении седалищного нерва

Виды люмбоишиалгии

По способу течения люмбоишиалгию разделяют на 2 формы:

• острую – характерны острые прострелы, которые возникают впервые;
• хроническую – боли (они тянущие и притупленные) проявляются периодически и систематично, периоды обострения сменяются ремиссией.

В зависимости от пораженной зоны люмбаго с ишиасом бывает:

• односторонним – патология охватывает правую либо левую сторону тела;
• двусторонним, или билатеральным – воспаление распространяется на обе стороны.

В зависимости от причины различают люмбоишиалгию:

• вертибральную, или вертеброгенную – вызывается заболеваниями позвоночника:
• дискогенную – развивается при межпозвоночной грыже;
• спондилогенную – обусловлена остеохондрозом;
• невертеброгенную – не связана с болезнями позвоночника:
• ангиопатическую – провоцируется сбоями в кровообращении поясницы и нижних конечностей;
• миофасциальную – следствие поражения мышц и фасций;
• вызванную патологиями органов брюшины;
• причиненную проблемами в области тазобедренных суставов;
• идиопатическую – причину определить не удается.

Применение массажа при ишиасе

Немного остановимся на причинах, по которым массаж как метод оказывает серьезную помощь в борьбе с воспалением и болевой симптоматикой:

1. Главный положительный эффект – нормализация кровообращения тканей и улучшение оттока лимфы. Это способствует, в том числе, снятию отечности.
2. Снятие мышечных блоков и расслабление мышц. Это позволяет освободить от спазмов седалищный нерв, а также сосуды.
3. Метод акупрессуры (точечного массажа) включает рефлекторные реакции, которые стимулируют оптимизацию работы нервов и кровообращение в конкретной области. Это помогает справляться с воспалением и снимать спазмы с помощью резервов организма.

Массаж при ишиасе бывает общим или местным (только на пораженном участке).

В зависимости от стадии обострения или ремиссии делают:

• Расслабляющий массаж. В стадии обострения можно делать только его.
• Лечебный массаж. К нему прибегают только в отсутствие обострения и для его профилактики. Такой массаж более интенсивный и должен выполняться специалистом.

В зависимости от части поражения нерва (верхний или нижний ишиас), кроме спины массируются еще руки или ноги.

Помимо традиционного мануального массажа при ишиасе очень эффективны и широко используются такие его виды:

1. Вакуумный (баночный). Бывает точечным («поставить банки») или динамическим – движения банкой по коже.
2. Акупрессура (точечный). Если речь идет о полноценном точечном массаже, где нужно хорошо знать, какая точка в теле за что отвечает, его должен выполнять только специалист, чтобы не навредить. Но стимуляцию нескольких стандартных точек при лечении ишиаса (о них расскажем ниже) можно выполнять и самостоятельно.
3. Медовый массаж. Расслабляющий вид массажа, подходит и для домашнего применения.

Массаж не применяют при обострении ишиасаВ целом, массаж считается безопасным методом при ишиасе и противопоказаний почти не имеет.

Явными противопоказаниями являются только гнойные поражения тканей или кожные заболевания в области воздействия и травмы позвоночника, требующие осторожности и только квалифицированного подхода (в зависимости от показаний врача).

И, как уже упоминалось, ишиас в стадии обострения – противопоказание для лечебного массажа, который включает в себя интенсивные приемы (выжимания, растирания, вибрации).

Эффективность массажа зависит и от того, какая причина привела к болям. При одном защемлении нерва метод дает максимальный эффект, а вот при наличии его воспаления используется как вспомогательный метод.

В этом случае медикаментозное лечение игнорировать нельзя. При воспалении обычно используются разогревающие мази, в том числе и при массаже.

Хотите узнать как лечить ишиас в домашних условиях? Обратите внимание на следующие статьи:

• Как проходит медикаментозное лечение ишиаса и насколько оно эффективно?
• Об использовании уколов при ишиасе можно прочесть по ссылке
• О лечении ишиаса с помощью народных методов описано на следующей странице

Причины патологии

Болезнь развивается при защемлении, травмировании либо воспалении седалищного нерва.

Вызвать подобную ситуацию способны разнообразные факторы:

• травмирование области спины;
• корешковый синдром;
• хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артроз, остеопороз, спондилит, сколиоз, протрузия);
• доброкачественные или злокачественные новообразования в области позвоночного столба;
• инфекции, поражающие нервные стволы;
• воспаление мускулатуры спины;
• воспалительные процессы в кровеносных сосудах крестца;
• патологии тазобедренного сустава;
• болезни органов брюшной полости;
• продолжительное нахождение в сидячем положении;
• неудачные инъекции в эпидуральную полость;
• послеоперационные осложнения.

Повышают риск развития болезни и провоцируют рецидивы при хронической форме:

• переохлаждение организма;
• продолжительное нахождение в неудобной позе;
• длительная работа за компьютером;
• неправильное выполнение упражнений во время занятий спортом;
• усиленные физические нагрузки;
• постоянные работы в огороде (иногда люмбоишиалгию именуют болезнью дачников);
• нарушение осанки;
• дегенеративные процессы в позвоночнике, связанные с возрастом;
• лишний вес;
• частые стрессовые ситуации;
• депрессии;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.

Причины воспаления

Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

• полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;
• появление остеохондроза;
• инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);
• межпозвоночная грыжа;
• переохлаждение

Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

Симптомы болезни

Основной признак люмбоишиалгии – острые прострелы (резкая боль стреляющего характера) в области ягодиц и задней части голеней, иррадиирующие в нижние конечности. Боль провоцируется резкими движениями, поднятием тяжестей, чиханием, кашлем. Приступы могут продолжаться несколько минут или несколько суток.

У больного могут наблюдаться и другие симптомы:

• понижение или потеря чувствительности кожи ягодиц и пораженной ноги;
• скованность в пояснице;
• мышечное напряжение;
• болезненность при становлении на ногу;
• судороги в икроножной мышце;
• онемение пальцев стопы;
• бледность кожного покрова в области крестца;
• повышение температуры тела;
• озноб и лихорадка;
• слабость в ногах;
• нарушение пищеварения;
• затруднение и болезненность мочеиспускания и дефекации;
• зуд, жжение или подкожная пульсация.

При отсутствии лечения нарушается циркуляция крови. Со временем люмбаго с ишиасом может вызвать недержание мочи и кала, половую дисфункцию, стать причиной уменьшения мышечной массы одной конечности и привести к инвалидности.

Причины защемления и как распознать недуг

Причин, по которым может произойти защемление седалищного нерва множество. Среди основных, с которыми пациенты обращаются в Санкт-Петербурге, мастер массажа отмечает травмы, артриты и артрозы, переохлаждения. Привести к ишиасу также могут чрезмерные физические нагрузки, неправильное поднятие тяжестей и даже резкие, неосторожные движения. Причиной защемления также могут стать и различные болезни. К примеру – сахарный диабет, ожирение. Данный недуг распространён у беременных, которым требуется специфический массаж.

Ишиасе может иметь ярко-выраженные симптомы, так и маскироваться под неприятные ощущения. На защемление может указывать тяжесть в ногах, повышенная усталость при ходьбе, болезненные ощущения в мышцах и суставах ног. Ощущения в нижних конечностях снижаются, и человеку становится сложно вести привычный образ жизни.

Помимо общефизических ощущений, защемление седалищного нерва необходимо подтвердить клинически. Прежде чем назначить терапию в городе Санкт-Петербург, мастер массажа должен определить характер защемления и точную зону. Для этого пациенту необходимо сделать рентген позвоночника, КТ, МРТ, ЭФИ нервно-мышечной системы. Помимо данных исследований, требуется сдать общий анализ крови, который покажет наличие воспалительных процессов в организме. Приступать к массажу можно только после того, как прошла острая воспалительная фаза и боль.

Диагностика

Предварительные выводы врач сможет сделать, изучив анамнез болезни и осмотрев пораженный участок.

Чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни и определить состояние тканей, он направляет пациента на диагностику:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;
• денситометрию;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• анализ крови на инфекции и аутоиммунные заболевания;
• анализ на онкомаркеры (при подозрении на наличие опухоли).

Виды массажа

Процесс лечения ишиаса на всех этапах отлично может дополнить массаж. Если совмещать его с физической активностью (занятиями лечебной физкультуры) и мазями (какие мази рекомендуют узнаете тут), то эффект не заставит себя долго ждать. Разберем подробнее три наиболее популярных вида массажа при ишиасе – баночный, точечный и медовый. Желательное количество сеансов для каждого из них составляет от семи до десяти.

Вакуумный/баночный массаж

Баночный массаж при ишиасе в домашних условиях также называют вакуумным, так как для его проведения потребуются стеклянные баночки – они создают перепад давления, который благотворно влияет на состояние защемленного нерва.

Для начала процедуры будут необходимы абсолютно сухие банки. Перед началом процедуры кожу намазывают особым маслом. Далее берут банку и создают в ней пониженное давление с помощью огня.

В баночку ненадолго помещают маленький факел (больше напоминающий длинную спичку), от пламени воздух выгорает, воздушные потоки приходят в движение, и банка готова к использованию. После воздействия пламенем её сразу же прикладывают к коже, к больному участку. Кожа втянется внутрь банки на 1–1,5 сантиметра.

Банки ставят вдоль линии защемления, особое внимание уделяют пояснице. Затем следует выполнять массажные движения. Они должны быть плавными и непрерывными. Баночку берут пальцами и двигают по спирали, зигзагом и вперёд назад. Пациент будет ощущать тепло и легкое жжение.

Возможна незначительная болезненность, так как ишиас будет давать о себе знать. Продолжительность сеанса составляет от пяти до пятнадцати минут. Сеансы рекомендуется повторять ежедневно либо через день. После окончания процедуры желательно выполнить легкий поглаживающий массаж и дать больному полежать около 20 минут в расслабленном состоянии, закутавшись в теплое одеяло.

Предлагаем ознакомиться с другими способами лечения ишиаса в домашних условиях, а так же всеми возможными симптомами и способах быстро снять боль.

Точечный массаж

Точечный массаж при ишиасе в домашних условиях выполняется без использования приспособлений, а исключительно пальцами. Способ не подходит для самолечения.

Сложность техники заключается в большом количестве активных точек, которые непросто найти (и тем более воздействовать на них) самостоятельно. Тем не менее, эффективность способа признается очень высокой, через один-два сеанса больной чувствует себя намного лучше.

На первом этапе массажист проводит пальпацию (прощупывания) пораженного участка поясницы. Он выявляет самую болезненную и проблемную точку седалищного нерва. Затем врач проводит седативное массирование больной точки, её окружности и ягодиц. Массажист воздействует на пораженную область круговыми движениям, против часовой стрелки.

Чаще всего массируют следующие точки – V23, V47, V40, VC6. Две из них расположены в районе поясницы, V40 располагается в подколенной ямке, а VC6 на животе. Последняя стадия – массирование меридианных точек мочевого пузыря.

Медовый массаж при ишиасе

Массаж с использованием мёда на самом деле больше похож на применение мазей и гелей. Массажные движения занимают незначительную часть процедуры. Мёд – биологически активное вещество, его повсеместно используют для лечения всех видов болезней.

Для начала процедуры на поясницу наносят столовую ложку разогретого мёда и равномерно растирают его. Затем ждут 2–3 минуты, чтобы он впитался. Далее остатки мёда втирают и выполняют лёгкие похлопывания. У больного могут быть неприятные болезненные ощущения, будто бы кожа оттягивается. В конце поясничный отдел протирают влажной тканевой салфеткой и укутывают спину одеялом.

Методы лечения

Лечение люмбоишиалгии состоит из двух этапов: медикаментозного и комплексного.

Медикаментозная терапия направлена на устранение мышечного спазма и избавление от боли. Обязательно больному назначается постельный режим (на пару недель). При этом постель должна быть ровной и твердой. При особо сильной боли рекомендуется использовать корсет.

Медикаментозное лечение включает прием:

• противовоспалительных медикаментов – снимают воспаление, ослабляют болевой синдром;
• анальгетиков – избавляют от боли;
• миорелаксантов – устраняют мышечные спазмы;
• сосудорасширяющих средств – активируют кровообращение и ускоряют метаболизм;
• диуретиков – оказывают мочегонное действие, устраняют отечность, выводят из организма токсины;
• антидепрессантов – снимают депрессию, нервозность, страхи;
• витаминных комплексов – обеспечивают организм полезными веществами, ускоряют регенерацию, способствуют восстановлению нервных структур и улучшению проводимости.

Повысить эффективность лечения помогут местные средства (мази, кремы и гели), улучшающие циркуляцию крови и оказывающие обезболивающее действие. При сильных неутихающих болях делают блокады с новокаином или глюкокортикостероидами.

Ни в коем случае нельзя массажировать и разминать больной участок, что может привести к существенному ухудшению самочувствия.

После исчезновения болевого синдрома переходят ко второму этапу, направленному на устранение причины патологии.

При комплексной терапии применяют:

• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновую терапию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ионизацию, токи Бернара, лазеротерапию, магнитотерапию, электротерапию, диатермию, рефлексотерапию, озонотерапию, миорелаксацию, парафиновые аппликации) – эффективно снимают воспаления и боли, восстанавливают функциональность поясницы;
• лечебную физкультуру – подбирают специальные упражнения, снимающие защемление нерва.

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

В сложных случаях (например, если люмбоишиалгия сочетается с межпозвоночной грыжей), прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение ударно-волновой терапией

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является ударно-волновая терапия.

Во время процедуры на пораженные ткани действуют ударные акустические волны заданной частоты, которые генерируются специальным датчиком. Терапия оказывает комплексное действие на все компоненты патологического процесса: разрушает отложения солей, в десятки (а иногда и в сотни) раз усиливает кровоток в капиллярах, нормализует обмен веществ, улучшает питание клеток, устраняет мышечные спазмы и воспаления, избавляет от боли, возобновляет подвижность позвоночника. К тому же она активирует собственные силы организма, способствуя его восстановлению и возвращению к полноценной жизни.

Довольно часто, когда медикаментозное лечение оказывается бессильным, ударно-волновая терапия приводит к полному выздоровлению, благодаря чему служит достойной альтернативой инъекциям и позволяет избежать оперативного лечения.

Чтобы повысить результативность процедуры, для каждого пациента на приборе подбираются индивидуальные параметры с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.

Полный курс лечения включает 8-10 еженедельных процедур.

Особенности снятия воспаления седалищного нерва

Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить развитие люмбоишиалгии, рекомендуется:

• рационально питаться;
• почаще двигаться;
• заниматься спортом;
• выполнять упражнения, укрепляющие мускулатуру спины и растягивающие мышцы;
• при физической работе использовать принципы биомеханики;
• соизмерять нагрузки с возможностями организма;
• бороться с лишним весом;
• своевременно лечить болезни позвоночника, сосудов и пищеварительной системы;
• не переохлаждаться.

Что в ноге и спине болит чаще всего?

Если боль возникает чаще после нагрузок, уменьшается или исчезает в покое, не сопровождается онемением, слабостью, жжением, скорее всего ее источник не седалищный нерв. В организме очень много других источников дискомфорта и боли, и большинство из них не так опасны, как кажется. У 80% пациентов с болью в спине она имеет так называемый неспецифический характер.

Этот термин подразумевает отсутствие опасных анатомических изменений в позвоночнике. Виновники неспецифической боли – триггерные точки в мышцах, артроз мелких фасеточных суставов, надрывы крошечных связок спины. При этом боль в пояснице или ноге может быть действительно сильной (пациенты верят, что у них в этот момент смещается позвонок или сдавливается нерв – это не так).

При типичных симптомах «безопасной», хоть и сильной, боли, мировые протоколы лечения даже не рекомендуют делать МРТ или рентген. Эти исследования не поменяют тактику лечения и нужны лишь при наличии «красных флагов» (тревожных симптомов). Даже без лечения у абсолютного большинства пациентов боль рано или поздно проходит.

Как лечат седалищный нерв?

Независимо от типа проблемы, правильное лечение сокращает сроки реабилитации и защищает от осложнений. Любые тревожащие Вас боли – весомый повод для обращения к врачу. Протоколы терапии зависят от причины болей и несколько различаются при неспецифической боли и «настоящем» воспалении седалищного нерва.

• Неврит седалищного нерва требует интенсивного медикаментозного лечения. Назначаются мощные противовоспалительные препараты и специальные обезболивающие для лечения нейрогенной боли. Великолепно справляются с болью и мышечной атрофией аппараты электростимуляции нервов и мышц. Если воспаление корешка произошло из-за грыжи диска, обязателен поясничный корсет.
• При неспецифической боли должный эффект дают правильные упражнения. Хороший корсет для поясницы уменьшает боль и позволяет раньше приступить к лечебной физкультуре и работе. Полезен кинезиотейпинг, использование массажеров, рефлексотерапия.