Почему возникает патология?
Медики рассматривают первичную и вторичную невропатию. Причина первичной – в травмах, инфекционных заболеваниях и переохлаждениях. Перечень причин, способных вызвать вторичный вид недуга, намного обширнее. Сюда относятся:
- смещения дисков;
- новообразования любой природы;
- остеохондроз;
- протрузии;
- остеофиты;
- спазмированные мышцы;
- искривления хребта;
- туннельный синдром;
- межпозвонковые грыжи;
- постинъекционные нагноения.
Симптомы и диагностика ишиаса
Различные признаки, указывающие на пояснично-крестцовую навралгию:
- Боли в области седалищного нерва. Причем болевые ощущения могут появляться только с одной стороны тела, а с другой будет наблюдаться онемение, чередующееся с покалыванием. Однако боль может появляться и в обеих ногах одновременно.
- На начальном этапе ишиаса болевые ощущения выражаются слабо. Их усиление происходит во время физических нагрузок, также они обостряются, если пациент начинает кашлять, сильно чихать или смеяться. В этих случаях боль обостряется в области поясницы.
- Происходит снижение подвижности суставов ступней и коленей, возникают неприятные ощущения при подъеме прямой ноги вверх, ослабевают неврологические рефлексы.
- Когда болезнь развивается, боль усиливается, особенно в ночное время. Во время таких обострений пациенты просыпаются от боли, она сковывает движения и не позволяет шевелиться.
- При запущенной форме болезни пациент с трудом находит положение, в котором чувствует себя более-менее комфортно — зачастую боль не позволяет ни стоять, ни сидеть, ни ходить, ни лежать.
Врач-невролог диагностирует ишиас седалищного нерва при общем осмотре пациента, пальпации, проведении тестов на неврологические рефлексы и анализе жалоб пациента. Подтвердить диагноз и установить степень прогрессирования болезни позволяет биохимический анализ крови, серия рентгеновских снимков, выполненных в разных проекциях, или магнитно-резонансная томография.
Симптомы при воспалении седалищного нерва
Боль, которая может возникнуть даже из-за поднятия тяжелой сумки или переохлаждения, ночные приступы – главный показатель ишиаса. Помимо резкого простреливающего болевого синдрома, врачи советуют обратить внимание на:
- «мурашки» и онемение от ягодиц и ниже;
- запоры, недержание мочи;
- слабость и постепенную атрофию мышц, прихрамывание.
Когда человек передвигается или долго стоит, болеть тревожит сильнее. Во время приступов вполне возможно покраснение кожного покрова, отечность, ознобы, потливость. Сначала болевой синдром не очень выразителен, но постепенно становится настолько сильным, что есть опасность потери сознания. Человеку практически больно дышать. Если заболевание не лечить, пострадает вся нога: она станет холодной, сгибать и разгибать ее будет проблематично, затем утратится возможность двигать стопой и пальцами.
Диагностика
Обследование для опровержения или подтверждения подозрений врача на ишиас является необходимым шагом. Невозможно по результатам опроса и осмотра сказать точно, что вас сразил именно этот недуг. После того как вы придете в медицинское учреждение, доктор пообщается с вами и, в зависимости от конкретного случая, может назначить:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- электронейромиографию.
Стоит понимать, что самостоятельно распознать ишиас, даже при самых характерных симптомах, и назначить лечение этого заболевания в домашних условиях практически невозможно. Для установления точного диагноза и правильного лечения нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.
Симптомы защемления
Медики рассматривают несколько синдромов, подсказывающих, что у пациента ущемлен нерв.
- Лесера – прямая нога не поднимается;
- Сикара – боль усиливается, если человек сгибает стопу;
- посадки – самому принять сидячее положение невозможно.
Ходить и сидеть на корточках больно, а если лежать или сидеть с широко раздвинутыми ногами – отпускает. Признаки воспаления и ущемления седалищного нерва довольно выразительны, однако их все же можно спутать с другими заболеваниями:
- спондилитом;
- миеломой;
- болезнью Бехтерева;
- флеботромбозом;
- артериальной недостаточностью.
Методы лечения
Излечить ишиас каким-либо одним способом, к сожалению, невозможно. Болезнь эта достаточно серьезна, и, чтобы избавиться от нее, понадобится принимать лекарства, применять мази, делать лечебные упражнения, посещать массажи и проходить физиопроцедуры.
Медикаментозная терапия
В целом состав медикаментов при лечении ишиаса достаточно сложный и включает в себя:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- местные анестетики и противовоспалительные средства (мази);
- миорелаксанты;
- витамины и минералы;
- блокады (если боли нестерпимые).
Медикаментозная терапия, как правило, применяется при остром состоянии, когда нужно снять воспаление и устранить боль. После того как боли утихнут, можно посещать массаж, делать лечебную физкультуру и пр.
Массаж и физиотерапия
Посещение массажиста позволяет быстрее справиться с заболеванием; иногда массаж бывает полезен и в острой стадии болезни. Массаж помогает отвлечь человека от боли, улучшает кровоток и снабжает нервные корешки питанием, а также устраняет мышечный гипертонус и позволяет ускорить отток лимфы. Среди физиотерапевтических средств обычно назначают электрофорез, УВЧ, терапию лазером, магнитотерапию. Эти процедуры ускоряют процесс выздоровления и повышают эффективность принимаемых лекарств.
Лечебная физкультура и гимнастика
Упражнения для лечения ишиаса (воспаления седалищного нерва), которые можно выполнять в домашних условиях, будут очень полезными на стадии стихания патологического процесса. Естественно, не получится заниматься физкультурой, когда каждое движение приносит немыслимую боль, но после того как она уменьшится, стоит делать упражнения, которые назначит вам врач.
Как ставят диагноз
Заболевание определяет невролог по результатам двигательных тестов, выявляющих наличие описанных выше синдромов. Но лабораторные и инструментальные исследования все равно необходимы. Как правило, ограничиваются рентгеном в двух плоскостях. Возможно, придется получить более наглядную картину состояния позвоночника. В этом случае назначат томографию. Радиоизотопное сканирование делают, если подозревают наличие опухоли.
Когда у человека воспаление седалищного нерва, лечение в домашних условиях не всегда допустимо, ведь заболевание может проявляться в настолько серьезной форме, что пациенту предписывается постельный режим в условиях стационара. К болезням, связанным с нервами, нужно относиться серьезно, иначе можно потерять возможность двигаться.
Незамедлительный визит к врачу необходим в случаях:
- сильного онемения, которое не дает передвигаться;
- повышения температуры тела;
- перехода боли на другие локации;
- недержания продуктов метаболизма;
- отека в нижней части хребта.
Симптомы и признаки заболевания
Самое распространенное проявление заболевания – болевой синдром. Боль может определяться следующими характеристиками:
- Характер болевого синдрома – боль бывает жгучей, стреляющей, острой настолько, что люди описывают ее как вонзившийся в позвоночник кинжал.
- Локализация боли – боли идут по позвоночнику в поясничном отделе, распространяются на ягодицы, на поверхность бедра сзади, в ямку под коленом, спускаются ниже по голени и даже могут достигать кончиков пальцев.
- Сила болевого синдрома – как правило, при воспалении седалищного нерва она разная. Иногда боль слабая и практически не ощущается, в других случаях приковывает человека к кровати, поскольку каждое движение и стоячее положение доставляют очень сильную боль.
- Длительность – боль может быть постоянной или появляться в виде приступов, что зависит от стадии болезни и вызвавших ее причин.
- Симметрия – обычно боль появляется с одной стороны, только в редких случаях она затрагивает и левую, и правую части спины и ног.
Если вы задаетесь вопросом, что такое ишиас (воспаление седалищного нерва), как лечить дома это заболевание, то знайте, что вашим первым действием должно быть обращение к неврологу
. Этапу назначения тактики лечения предшествует установление причин, повлекших ишиас, а также подтверждение диагноза при помощи диагностических процедур.
Как лечить воспаление седалищного нерва
Лечебные мероприятия направлены на:
- избавление пациента от боли;
- улучшение чувствительности конечностей;
- восстановление функциональности ног.
Чтобы этого достичь, прибегают к методам традиционной и альтернативной медицины. Лечение начинают с купирования болевого синдрома. Затем вступают физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия. Параллельно может использоваться богатый опыт народной медицины.
Медикаменты, назначаемые при лечении ишиаса, включают следующие группы препаратов:
- нестероидные;
- кортикостероидные;
- витаминные комплексы;
- биогенные стимуляторы;
- миорелаксанты;
- противоотечные;
- ангиопротекторы.
Широко применяются наружные средства – разогревающие кремы и мази, в составе которых есть змеиный или пчелиный яд, жгучий перец, камфора, скипидар. Массаж при воспалении седалищного нерва помогает улучшить кровообращение и вернуть тонус мышцам.
Огромная роль в восстановлении функций ног принадлежит физиотерапевтическим процедурам, например, магнито- и лазеротерапии, электрофорезу, лечению динамическими токами. Различные виды физических упражнений, подобранных для конкретного пациента, уменьшают спазмированность мышц, укрепляют организм.
Чтобы излечиться дома, придется запастись терпением, поскольку ишиас лучше поддается усилиям профессионалов. Известны случаи, когда болезнь запускалась именно из-за недостаточно активных лечебных мероприятий. Чем сложнее случай – тем более действенные препараты приходится назначать. Так, если нестероидные не помогают, хотя человек принимает их долго, назначают стероидные препараты, которые имеют значительные побочные эффекты.
Во многих клиниках, дополнительно к основному лечению, пациенты проходят курсы:
- иглоукалывания;
- озонотерапии;
- фитотерапию;
- баночного и вакуумного массажа;
- камнетерапию;
- лечение пиявками;
- прижиганий.
Разработано множество рецептов компрессов, примочек, настоек. Но без консультации с лечащим врачом их лучше на себе не пробовать. Доктору известно, где и как они способны помочь или навредить. Поэтому посоветоваться необходимо.
Курортное и водолечение – отменный способ улучшить общее состояние здоровья и отрегулировать различные патологии, в том числе и воспаление седалищного нерва, признаки и лечение которого из-за разнообразия и сложности нуждаются в длительном и тщательном внимании.
Если терапевтические методы не дают результата – приходится производить декомпрессию нерва. Это делают хирургическим путем.
Мало знать, как лечить ишиас, то есть воспаление седалищного нерва. Быть в курсе того, как уберечься от такого серьезного, портящего жизнь и отбирающего здоровье недуга – необходимость.
Среди профилактических мер врачи советуют следующие:
- не перемерзать;
- укреплять иммунитет;
- правильно поднимать тяжести;
- выработать осанку;
- спать на твердых матрасах;
- беречься от резких движений.
Здоровый организм значительно повышает вероятность того, что позвоночник будет работать правильно, а нервные корешки избегнут воспалений и не ущемятся.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Причины
Такое неприятное состояние, как воспаление седалищного нерва, может быть вызвано массой факторов. Среди них:
- Грыжа межпозвоночного диска – когда появляется выпячивание, оно начинает давить на близлежащие ткани, в зависимости от расположения выпячивания, может страдать и седалищный нерв.
- Стеноз канала спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, который провоцирует сдавливание тканей.
- Спондилолистез – симптомы ишиаса проявляются из-за смещения одного позвонка относительно других.
- Переохлаждение организма, провоцирующее воспалительный процесс.
- Появление остеофитов – костных разрастаний, вызванных остеоартрозом или остеохондрозом.
- Нестабильность позвоночника – тела позвонков становятся аномально подвижными, во время движений периодически смещаются.
Определение симптомов и назначение лечения ишиаса может понадобиться и из-за того, что рядом с позвонками образовались опухоли разной природы; также заболевание может быть следствием отравления организма различными веществами, в том числе алкоголем и иными токсинами.
Переохлаждение
Переохлаждение существенно снижает защиту организма и может стать причиной большого количества заболеваний, в числе которых ишиас. Холод способен провоцировать воспаление и присоединение к нему инфекционных процессов. Как правило, почти у половины пациентов диагностирован ишиас именно из-за переохлаждения, однако есть и другие причины, вызывающие воспаление седалищного нерва, а холод в этом случае лишь катализатор.
Травматические повреждения
Чаще всего ишиас развивается у молодых людей, которые в силу своего возраста очень подвижны. Отломки позвонков, смещение их тел способны стать причиной возникновения воспаления седалищного нерва.
Изменение формы позвонков
Развитие сколиоза и другие изменения форм позвонков – еще одна причина защемления нервной ткани. На основании этого разовьется воспаление седалищного нерва, которое будет причинять человеку сильный дискомфорт, причем избавиться от него поможет только врач.
Причины ишиаса седалищного нерва
Как мы уже отметили, ишиас бывает вызван иными патологиями, появившимися в организме. Чаще всего это следующие явления:
- Смещение межпозвоночного диска, костные наросты на позвоночнике (остеофиты), сужение позвоночного канала. Все это вызывает защемление седалищного нерва.
- Межпозвоночная грыжа.
- Травмы и чрезмерные физические нагрузки.
- Инфекционные заболевания.
- Переохлаждение.
- Возникновение новообразований.
Также ишиас может спровоцировать токсическое отравление (алкоголем, ртутью, свинцом и т.д.). Иногда седалищный нерв воспаляется при беременности, гинекологических заболеваниях, артрите.
