Прием у невролога в нашем медицинском центре

Какие болезни лечит невролог

• сердечно-сосудистые — геморрагический и ишемический инсульт;
• инфекционные — поражение ЦНС на фоне сифилитической и СПИД-инфекции, герпетический энцефалит;
• дегенеративные — болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• травматические — ушибы разной степени тяжести, сотрясения головного мозга, диффузное повреждение аксонов при черепно-мозговых травмах;
• патологии ликворной системы — стойкое повышение внутричерепного давления, гидроцефалия;
• демиелинизирующие — синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз;
• гельминтозы — опистрохоз, эхинококкоз;
• онкологические — глиомы, менингиомы;
• микотические — кандидоз, криптококкоз ЦНС;
• эпилептические — первичная (без вовлечения мозгового вещества в патологический процесс) и симптоматическая эпилепсия, обусловленная черепно-мозговыми травмами, опухолями;
• врожденные — детский церебральный паралич.

Что лечит врач невролог

Нервная система — одна из самых сложных и многофункциональных структур в нашем организме и, к сожалению, количество заболеваний с ней связанных также весьма многообразно. Наиболее частыми причинами обращения к неврологу являются: мигрени, невралгии, нарушения сна, депрессии, остеохондроз позвоночника, внутричерепная гипертензия и вегето-сосудистая дистония.

Кроме того, невролог диагностирует и назначает лечение при заболеваниях характерных для пожилого возраста, таких как: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сенильная деменция (старческое слабоумие). Также к сфере деятельности невролога относится лечение столь серьезных заболеваний, как эпилепсия, рассеянный склероз, энцефалопатии. В обязанности невролога входит обследование и лечение больных, перенесших черепно-мозговые травмы или хирургические вмешательства, затронувшие нервную систему, а также пациентов, перенесших инсульт.

Как проходит прием у невролога

Первичная консультация включает опрос и неврологический осмотр пациента. В ходе беседы врач выслушивает жалобы и задает дополнительные вопросы. При осмотре проводится проверка рефлексов и наличия внешних признаков – симметричности плеч и конечностей, нарушений осанки и двигательной способности. Для профессионального неврологического осмотра используются специальные инструменты, набор которых зависит от характера заболевания. Это может быть:

• молоточек (рефлексы);
• иголка, щеточка/вата (глубокая и поверхностная болевая чувствительность соответственно);
• камертон (восприимчивость к вибрации);
• циркуль (чувствительность в разных точках тела);
• ручки, карандаши, ключи (предметная чувствительность);
• динамометр (замер мышечной силы).

Прием у невролога в нашем медицинском центре

Невролог – это врач, который специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Чаще всего к нам обращаются пациенты с жалобами на головную боль, боль в спине, судороги, проблемы с памятью, онемение рук и (или) ног, обмороки и головокружение.

Врачи неврологи, ведущие прием в нашем центре

Шелухин Александр Андреевич Невролог, врач функциональной диагностики

Когда надо обращаться к неврологу?

Консультация невролога обязательна лицам, перенесшим инсульт, черепно-мозговую травму, страдающими болезнями Альцгеймера или Паркинсона

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают неврологи высшей квалификации. Наши специалисты помогут выяснить причину появления жалоб, поставят диагноз и предложат широкий спектр помощи в зависимости от патологического процесса и состояния пациента. В Центре есть все возможности для качественной реабилитации людей, страдающих болезнями нервной системы — новейшие физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, лечебный массаж.

Признаки, свидетельствующие о возможном поражении нервной системы, чрезвычайно разнообразны. Специалисты советуют не оттягивать визит к неврологу при появлении следующих жалоб:

• мигрень;
• головные боли;
• шум в ушах, головокружение;
• слабость и нарушение равновесия;
• появление нечеткости речи;
• немение рук и (или) ног;
• боли в спине;
• ощущение тревожности, постоянная раздражительность (тоска);
• снижение памяти и внимания;
• локальное повышение или снижение чувствительности;
• внезапный тремор и судороги;

Ранняя консультация невролога может быть полезна и необходима пациентам любого возраста с вышеперечисленными симптомами. Наш совет: ранний диагноз — лучшее условие для успешного лечения.

Консультация невролога практически ничем не отличается от приема другого специалиста и, как посещение любого врача, к нему надо подготовиться. В этом случае обращение к специалисту будет максимально плодотворным. Рассмотрим эти вопросы детально.

Как подготовиться к первому приему у невролога?

1. Описать все свои жалобы.

Прием у невролога подразумевает тщательное описание клинической картины с малейшими нюансами, поэтому важно не забыть какую-либо деталь, которая может быть значима для постановки диагноза. В связи с этим врачи рекомендуют заранее сделать конспект, в котором постараться отразить все свои жалобы и ощущения, их интенсивность и периодичность. Надо рассказать о своем психоэмоциональном состоянии, изменилось ли оно за последнее время, появились ли проблемы с памятью и вниманием.

1. Вспомнить все перенесенные болезни.

Отдельный пункт в записях должен быть посвящен хроническим и инфекционным болезням, вакцинам, травмам, перенесенным операциям и стрессам. Если есть (или были) вредные привычки, человек обращался к наркологу, психиатру следует об этом обязательно рассказать. Наличие аллергии надо также отметить.

1. Составить список вопросов.

Заранее зафиксируйте вопросы, которые связаны с будущим лечением – стоимость и длительность курса, прогноз болезни, современные методы диагностики и их цена, необходимость консультации других специалистов и т.д. Не забудьте взять с собой ручку и лист бумаги, чтобы сделать пометки во время разговора с врачом

1. Выбрать удобную одежду.

Одежда должна быть чистой, легко сниматься, так как врач может попросить пациента раздеться, чтобы осмотреть его, проверить рефлексы. Желательно, чтобы верх и низ одежды были раздельными, если придется раздеваться до пояса.

1. Помнить о гигиене тела.

Хоть это элементарный пункт, но многие волнуются перед посещением врача и потеют. Поэтому, кроме душа, принятого накануне похода к врачу, не стоит забывать о влажных салфетках и дезодоранте, которые должны быть под рукой в случае необходимости.

Как проходит первый прием у невролога?

Встреча с врачом начинается со знакомства и сбора анамнеза.

1. Сбор анамнеза.

При сборе анамнеза обязательно задаются общие вопросы – возраст, чем занимается пациент, семейное положение, какие жалобы беспокоят. Пациент должен быть готов вспомнить о похожих симптомах у своих родственников. Затем по мере проявления общей картины врач начнет задавать более детальные вопросы. Даже в ситуации, неловкой для больного, не стоит стесняться врача, так как цель у вас одна – выяснение причины недуга и его устранение. Перед тем, как невролог приступит к осмотру лучше убедиться в том, что ничего не пропущено, заглянув в свой домашний конспект.

1. Осмотр.

Сначала врач оценивает внешний вид пациента – его походку, осанку, манеру общаться, обращает внимание на асимметрию лица, наличие птоза, тремора. Помимо общего осмотра невролог исследует тонус и силу мышц, проверяет глубокие и поверхностные рефлексы и чувствительность при помощи специальной иголки и молоточка, определяет координацию движений.

1. Назначение анализов.

Помимо клинических анализов мочи и крови врач может предложить инструментальное обследование – УЗИ, МРТ, электронейромиографию, допплерографию вен и артерий и т.д.

1. Схема лечения.

Если диагноз не вызывает сомнений, то лечение будет назначено сразу, а при повторных посещениях оно будет откорректировано. Но, если диагноз не ясен, на первом приеме лечение не назначается. При необходимости врач может предложить симптоматическую терапию, но развернутое комплексное лечение будет предложено только после постановки диагноза, когда на руках врача будут все необходимые данные обследования.

Методы диагностики

Обследование с использованием инструментальных и (реже) лабораторных методов – неотъемлемая часть диагностики неврологических болезней и их осложнений. Выбор конкретной методики осуществляется с учетом характера нарушений. В современной диагностике могут применяться одно или несколько исследований из следующего списка:

• магнитно-резонансная томография, или МРТ. Процедура проводится с контрастом или без, контрастная томограмма отличается более точными результатами;
• компьютерная томография, или КТ, головного мозга;
• эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ);
• ангиография сосудов мозга;
• рентген, УЗИ позвоночного столба;
• миелография;
• ультразвук с доплером (допплеровское сканирование);
• электронейромиография (ЭЭГ);
• гамма-энцефалография(ЭЭГ).

При радикулите, межпозвоночных грыжах может назначаться люмбальная пункция. Ряд заболеваний требует проведения анализов крови и мочи.

Что смотрит невролог

Консультация у невролога, в первую очередь, заключается в первичном осмотре пациента и сборе необходимой информации для составления истории болезни. Невролог проводит опрос пациента, который включает как стандартные вопросы о возрасте, семейном положении, работе, так и более специализированные, для выявления симптомов неврологических заболеваний и генетической предрасположенности к их развитию. После чего невролог выслушивает жалобы о симптомах, тревожащих пациента. Во время осмотра невролог оценивает общее состояние нервной системы пациента, а также определяет наличие симптомов предполагаемых заболеваний.

В дальнейшем невролог может назначить дополнительные исследования и анализы для постановки диагноза, которые могут включать как общий и биохимический анализ крови, так и специальные исследования, например, электроэнцефалографию (ЭЭГ), ультразвуковую допплерографию сосудов, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие необходимые методы диагностики.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Принципы лечения

Что делает врач невролог, когда диагноз уже есть? Начинает лечить заболевание с использованием разных методов.

Лекарства

Для купирования острой боли и воспаления назначаются медикаментозные препараты, при необходимости проводится поддерживающая терапия. Проблемы с сосудами, сотрясения мозга, эпилепсия, состояния после оперативных вмешательств почти всегда требуют приема лекарственных средств.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — это лечение руками (от лат. manus – рука), помогающее устранить функциональные блоки и спастику мышц, нормализовать микроциркуляцию и амплитуду движений. Широко применяется при болезнях суставов и позвоночника, неврозах.

Лечебный массаж

Один из наиболее эффективных методов лечения неврологических болезней, наряду с лечебной гимнастикой и физиотерапией. С помощью особых приемов специалист мягко воздействует на тело пациента для стимуляции естественных процессов восстановления организма.

Физиопроцедуры

Посредством физических методик можно ускорить процессы тканевой регенерации, улучшить нервную проводимость, снизив тем самым интенсивность болей и воспаления.

Рефлексотерапия

Суть метода – воздействие на биоактивные точки для восстановления нарушенного баланса. В его основе лежит представление об организме как о целостной системе, при выходе из строя одного из элементов которой страдают другие.

Тракционное вытяжение

Применяется для растяжения конечностей и мышц при переломах костей и болезнях позвоночника.

Кинезитерапия

«Лечение движением» – так переводится с научного языка данный термин. Это разновидность лечебной физкультуры, сочетающая в себе медицинские, физиологические, биохимические аспекты.

Остеопатия

Это метод, близкий по результативности к массажу и мануальным техникам. Но, в отличие от них, воздействует на саму причину болезни, помогая восстановить слаженную работу организма.

Лечебные блокады

При сильных болях, не поддающихся купированию обычными препаратами, больное место обкалывают. Инъекции делают непосредственно в болевой очаг с попаданием в нервные окончания. Процедура избавляет человека от боли в считанные минуты на срок от получаса до нескольких дней.

Когда идти к неврологу

К симптомам, с которыми следует обращаться к неврологу, относятся тревожные проявления нарушений работы нервной системы.

Обязательно стоит обратиться к неврологу, если вы испытываете:

• частые и сильные головные боли;
• мигрени;
• нарушения сна (такие как, бессонница, частые пробуждения и т.п.);
• шум в ушах;
• онемение или ощущение покалывания в конечностях;
• боли в спине;
• ухудшения памяти;
• нарушение координации движений;
• головокружения, обмороки, расстройства сознания.

При появлении подобных симптомов желательно обратиться к неврологу или терапевту, который назначит консультацию у нужного специалиста. В любом случае не стоит оставлять неврологические симптомы без внимания.