Боремся с инсультами. Подготовка к каротидной эндартерэктомии

Отек головного мозга возникает на фоне нарушений циркуляции крови, спровоцированного различными заболеваниями или функциональными отклонениями.

1. Отек головного мозга: прогнозирование и симптомы
2. Симптомы отечности от геморрагического инсульта
3. Симптомы отечности от ишемического инсульта
4. Отек головного мозга от инсульта и его особенности
5. Причины развития
6. Уход и реабилитация
7. Пансионаты для постинсультных больных «Олимпия Хаус»

Патологическое состояние имеет свои последствия и может даже привести к летальному исходу, в зависимости от симптоматики помогает определить вид перенесенного инсульта.

При выявлении даже незначительных признаков и подозрения на формирование отека необходимо организовать посещение врача. Экстренное обращение поможет диагностировать состояние пациента пожилого возраста и оперативно оказать необходимую помощь, обеспечить достойный уход и заботу.

Отек головного мозга: прогнозирование и симптомы

Инсульт определяет медициной как нарушение кровообращения и такое состояние приводит к кислородному голоданию определенного участка мозга. Клетки коры отмирают, а состояние пациента ухудшается из-за скопления водянистых выделений, оказывающих давление на определенные мозговые центры.

Водянистые скопления не способны оказать физический вред мягким тканям, но они скапливаются в зонах нервных клеток. Такой эффект провоцирует рост внутричерепного давления, что влияет на внутричерепную гипертензию, последствиями которой (без оказания необходимой помощи) становится летальный исход.

При отеке головного мозга определяется высокая степень тяжести последствий инсульта, ведь это может стать причиной нестабильной деятельности головного мозга. Необратимость оказанного воздействия определяется реальными показателями обширности распространения и локализации отечной деятельности.

Без определенных знаний и понимания клинической картины невозможно выявить симптомы патологического состояния. Наиболее сложными случаями считаются приступы геморрагического инсульта, при которых отек мозга развивается стремительно, подвергая жизнь пожилого человека серьезной опасности.

Симптомы отечности от геморрагического инсульта

Существует множество факторов риска на основании которых развивается тот или иной вид патологического состояния.

Геморрагический инсульт часто характеризуется выходом внутренней жидкости с характерным кровоизлиянием и осложнением здоровья, с ярко выраженной симптоматикой:

• нарушение речевых функций и функционирования мышечной ткани;
• снижение уровня контроля конечностей и паралич лицевых мышц;
• временная потеря или ослабление зрения и слуха, сторонние шумы;
• проявления отечности конечностей и обморок, провалы в памяти.

При геморрагическом инсульте оказывается быстрое воздействие на головной мозг и его ткани, нервные клетки. Последствия такого воздействия могут быть необратимы, поэтому за помощью, при фиксировании указанных симптомов необходимо обратиться максимально оперативно, обеспечив полосу человеку профессиональный уход и реабилитацию.

Какие риски операции?

По результатам международных исследований, доля возможных осложнений после данной операции, включая фатальные, не должна превышать 3% (смотрите суть проблемы).

Кто мне будет делать операцию?

Операцию будет выполнять команда врачей клиники НТ-Медицина и медсестер во главе с сердечно-сосудистым хирургом Сергеем Вячеславовичем Теребиновым.

Каков опыт врача?

Опыт сердечно – сосудистой хирургии с 2010 года. Операций на сонных артериях под местной анестезией выполнено более 200, процент перехода на общую анестезию при наличии показаний менее 2%, летальность – 0%, процент инсультов после операции – 1,0%.

В число этих более 200 пациентов входит 36 пациентов с ранее перенесенными инсультами, вы том числе с «большими» кистами мозга 3, 12 случаев после ОНМК менее 7 дней от его развития, 3 случая после транзиторной ишемической атаки, 1 случай двусторонней каротидной эндартерэктомии с периодом между операциями в 7 дней, 2 операции при «перегибе» (кинкинг – синдром) внутренней сонной артерии.

В данную группу не входят пациенты, которым сосудистый хирург Сергей Вячеславович Теребинов, помимо удаления атеросклеротических бляшек из сонных артерий, одновременно делал операцию на сердце – коронарное шунтирование (15 пациентов, из них двое – коронарное шунтирование на бьющемся сердце) или операции по восстановлению кровотока в артериях нижних конечностей – 11 случаев.

В чем минусы операции под местной анестезией?

Помимо вышеперечисленных плюсов, местная анестезия на шее имеет и ряд понятных, но контролируемых недостатков: многие пациенты не хотят «присутствовать» на операции.

Нам понятно Ваше волнение и переживания во время процесса удаления атеросклеротической бляшки – Вы будете слышать «как проходит» операция, однако, все эти неприятные для Вас моменты, компенсируются значительным повышением безопасности хирургического вмешательства, чего добивается наша команда, и чего, я уверен, хотите и Вы!

Во время операции могут возникать болезненные ощущения в области операционной раны. О большинстве из них на том или ином этапе операции оперирующий хирург знает заранее и заранее добавит обезболивающего раствора, нельзя забывать об индивидуальных особенностях организма – если возникает дискомфорт во время операции – сообщите – наша команда немедленно отреагирует.

Симптомы отечности от ишемического инсульта

Острое ишемическое состояние приводит к функциональному нарушению нормального воспроизведения метаболических процессов нейронных клеток.

Их промежуточная область заполняется внутриклеточной жидкостью, что и приводит к возрастанию давления и формированию отечности, имеющей свои признаки:

• острая головная боль не снимаемая даже сильными медицинскими препаратами;
• появление рвотных позывов и усиленное ощущение тошноты с частыми судорогами;
• временное нарушение пространственной ориентации и ощущения потерянности;
• сильная одышка без каких-либо нагрузок и физической активности у пациентов;
• обморочное состояние и обморок, визуально определяемое нарушение циркуляции крови.

При ишемическом инсульте отек мозга формируется постепенно и существует высокая вероятность оперативного оказания необходимой помощи. При определенном уровне осложнения диагностики важно организовать постоянное наблюдение за пожилыми людьми, находящимися в группе риска.

Как лечат

Лечение инсульта складывается из базисной терапии, включающей общие медицинские мероприятия, вне зависимости от типа инсульта. Они направлены на обеспечение оптимальной гемодинамики, профилактику и лечение нарушений дыхания с коррекцией уровня оксигенации, основных параметров гомеостаза.

«Специфическая терапия включает реперфузионную терапию: медикаментозная тромболитическая терапия (тромболизис); тромбоэкстракция: механическое удаление тромба с использованием специальных устройств», — отмечает специалист.

Отек головного мозга от инсульта и его особенности

Отечное состояние связывается с достаточно серьезными последствиями, которые могут проявиться не сразу после инсульта. В зависимости от локализации поражения определяется степень последствий и нарушений функционирования внутренних органов и центральной нервной системы, головного мозга.

Без скорой ремиссии, которая происходит благодаря крепкому здоровью и комплексной реабилитации, это состояние может спровоцировать необратимые последствия.

Тяжелое внутричерепное осложнение, связанное с нарушением работы центральной нервной системы провоцирует следующие последствия:

• искаженная мимика лица;
• хронические головные боли;
• ограниченность движений;
• ослабление органов восприятия;
• ухудшение умственных способностей.

После инсульта и отека головного мозга, пожилых людей необходимо заново учить жить и выполнять привычные для каждого человека. Для этого необходимо обеспечить ему полноценную реабилитацию, окружить вниманием и заботой, гарантировать целенаправленный медицинский уход.

Причины развития

Нарушение микроциркуляции крови в тканях головного мозга стимулирует формирование состояния кислородного голодания.

Это приводит к некрозу клеток, а внутриклеточная жидкость попадает в полость свободного пространства черепной коробки, отек мозга может спровоцировать ряд причин:

• инсульт и накопление жидкости в локализации нервных тканей;
• оперативное вмешательство с отеком, провоцирующим кому;
• алкогольная зависимость и накопление в тканях токсических веществ;
• специфическая реакция организма на определенный аллерген.

Отек головного мозга фиксируется у людей разных возрастов, но в группе риска находятся те, чей возраст превысил отметку 60-65 лет. Именно поэтому важно организовать постоянный присмотр за пожилым родственником с ослабленным здоровьем регулярно проводить медицинские осмотры и строго контролировать го самочувствие.

Уход и реабилитация

Для создания оптимальных условий восстановления после инсульта лучше выбрать частный пансионат для пожилых в Московской области. Специализированные заведения обеспечивают восстановление после своевременного выявленного отека головного мозга, что помогает минимизировать последствия для здоровья. Целенаправленный и специфический уход гарантирует снижение негативного воздействия и создание условий для восстановления самочувствия пожилого человека.

Профилактика проблемы

Конечно же, крайне важное значение имеет профилактика болезни. «Существует первичная и вторичная профилактика инсульта. Около 80% всех инсультов — первичные», — говорит кардиолог.

Основные меры профилактики следующие, отмечает специалист:

1. Изменение образа жизни. Пациент должен отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни, начать правильно питаться. Рацион должен состоять преимущественно из паровых, отварных и тушеных блюд, обезжиренных молочных продуктов, рыбы. Обязательно нужно выпивать около 8 стаканов воды. Физические тренировки должны соответствовать возрасту, иногда бывает достаточно добавить пешие прогулки. Не менее важно исключить или свести к минимуму стрессы, перенапряжения, спать не менее 8 часов в сутки.

2. Контроль артериального давления. Достижения целевых показателей по уровню артериального давления 120-140 мм рт. ст. для верхнего и не более 80-90 мм рт. ст. для нижнего. Изменение нужно производить ежедневно в одно и то же время. При повышении показателей следует обратиться к врачу, он подберет лечение и назначит лекарственные препараты, позволяющие стабилизировать давление.

3. Контроль уровня сахара и вредного холестерина в крови.

4. Прием антитромботических препаратов при необходимости. При наличии фибрилляции предсердий и с учетом противопоказаний обязательно назначение антикоагулянтов.

«Вторичная профилактика инсульта представляет собой комплекс мероприятий, направленный на снижение вероятности развития повторного инсульта, включающий модификацию образа жизни, медикаментозную терапию (антитромботическую, гипотензивную, гиполипидемическую), а также при необходимости хирургическое лечение, направленное на восстановление церебрального кровотока при стенозирующем атеросклеротическом поражении каротидных артерий», — говорит Ольга Козлова.

Программа индивидуальной вторичной профилактики, подчеркивает специалист, должна разрабатываться в условиях стационара уже в первые 48 часов заболевания после определения патогенетического варианта инсульта.

На четверть меньше смертей. Как в РФ ставят на ноги людей после инсульта Подробнее

Пансионаты для постинсультных больных «Олимпия Хаус»

Обеспечивая профессиональный и квалифицированный уход за пожилыми в Москве сеть наших пансионатов предлагает отличные условия проживания.

Благодаря комплексному подходу каждый подопечный получает максимум внимания к своему здоровью, медицинское обслуживание и постоянный присмотр:

• проведение регулярных осмотров;
• медицинское обслуживание;
• полноценное питание и прогулки;
• разработка плана реабилитации;
• психологическая поддержка.

Расширенная сеть частных пансионатов для пожилых людей Олимпия Хаус включает комплекс домов престарелых, расположенных в разных регионах. Воспользовавшись предлагаемыми услугами можно выбрать лучшие условия для пожилых родственников, подобрать комплекс по реабилитации и восстановлению.