Психика и иммунитет
Термин «психоиммунология» ввел в 1964 году Джордж Соломон для обозначения взаимосвязи между эмоциями, иммунитетом и заболеваниями. Роберт Адлер из Университета Рочестера в 1975 году расширил это понятие, и сейчас медики пользуются термином «психонейроиммунология», который в большей мере раскрывает смысл взаимовлияния психического состояния и физического здоровья.
В последние годы данное направление бурно развивается, и даже непрофессионалам стоит быть в курсе основных открытий.
Что вообще такое этот иммунитет?
Кратко напомню, что иммунитет — это способность организма защищать себя от чужеродных объектов. Биологический смысл иммунитета — в сохранении генетической целостности организма. Так называемая иммунная система состоит из центральной ее части: это красный костный мозг и тимус — и периферической части: селезенка и лимфатические узлы.
Вы, может быть, замечали, что когда у вас назревает фурункул, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Это происходит, поскольку они накапливают силы, чтобы защитить вас. Неудивительно, что доктора уделяют лимфатическим узлам столько внимания, ощупывая их при медицинском осмотре.
Важную роль в иммунном ответе организма играют специальные клетки — лимфоциты. На клеточном уровне работают Т-лимфоциты (в основном они уничтожают и расщепляют поврежденные клетки), а гуморальный ответ (выработку антител в крови) обеспечивают В-лимфоциты. Есть еще много других защитных клеток, особо «крутые» из них называются «натуральные киллеры», они способны эффективно поражать клетки опухолей.
Каким образом психологические факторы влияют на иммунную систему?
Чаще всего это влияние осуществляется через эндокринную систему. Повышенное нервное напряжение ведет к выбросу катехоламинов и кортизола, что в итоге снижает активность иммунной системы.
Кстати, врачи используют синтетические аналоги катехоламинов и кортизола для лечения аллергических реакций и так называемых аутоиммунных заболеваний (когда иммунитет как бы «сходит с ума» и атакует свои собственные клетки).
А другие механизмы влияния человеческой психики на иммунную систему еще предстоит изучать. Так, например, до сих пор непонятно, почему у человека, который смотрит на обои с изображением земляники, возникает сильнейшая аллергическая реакция, как если бы он в самом деле съел некоторое количество этих ягод (речь, естественно, идет о человеке, у которого ранее отмечались аллергические реакции на землянику).
Острый и хронический стресс подавляет иммунитет
Проще всего воздействие стресса на организм было изучать на студентах-медиках, поскольку они, как и любые студенты, испытывают экзаменационный стресс с определенной периодичностью и очень ответственно относятся к медико-биологическим исследованиям.
Так, иммунный ответ проверялся во время троекратной вакцинации против гепатита В. Выработка антител к гепатиту В возникала только у тех студентов, которые не испытывали экзаменационного стресса. Те же, кто испытывали волнение даже среднего уровня, не давали необходимого иммунного ответа. То есть для них вакцинация была бесполезной. И заметьте, речь о совершенно здоровых молодых людях. Да и стресс был не самый сильный.
То же самое наблюдалось относительно заживления поверхностных ран во время экзаменов. Процесс шел в среднем на 40 % медленнее, чем на летних каникулах.
Не только экзамены, но и другие, с виду обычные, вещи могут подавлять ваш иммунитет. Достаточно распространенный пример хронического стресса наблюдается у родственников, ухаживающих за больными. Не дай вам Бог иметь в семье больного Альцгеймером. Тут ваши защитные силы точно будут истощаться, и всё то, что испытывали беспокойные студенты во время сессии, у вас проявится с особой силой.
Может ли хронический стресс нарушить работу иммунной системы?
17.03.2021
Хронический стресс может привести к нарушению работы многих систем организма, включая иммунную систему.
Иммунная система взаимодействует с нервной системой, особенно с мозгом, а сама связь является двусторонней. Третий «мушкетер» в этом диалоге — эндокринная система, то есть такие эндокринные железы, как гипофиз, надпочечники и щитовидные железы, которые постоянно производят гормоны. Все эти системы вместе обеспечивают поддержание гомеостаза, то есть внутреннего баланса и защиты от внешней среды. Так что нетрудно догадаться, что состояние психики может повлиять на иммунитет организма. Однако вопрос в том, насколько большим может быть его влияние.
Психонейроиммунология
В последнее время происходит интенсивное развитие работ о влиянии стресса на иммунитет человеческого организма. Исследования ведутся в области медицинских наук и самой психологии. Такой внезапный рост интереса к вышеуказанной теме привел к возникновению нового научного направления — психонейроиммунологии.
Психонейроиммунология — наука, изучающая влияние психики на здоровье. В ее основные интересы входит связь между стрессом и болезнями (ее влияние на их возникновение или обострение).
Прорывом для этой области науки стали открытия 1960-х годов, когда подтвердились убеждения, что независимость нервной и иммунной систем не соответствует действительности.
Мозг может влиять на лимфатические органы (места, где клетки иммунной системы растут и созревают) через вегетативную нервную систему или через хорошо известную ось HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники). В свою очередь, эта ось является одним из основных «регуляторов» стрессовой реакции организма. Почему это важно?
В течение некоторого времени было известно, что вещества, выделяемые клетками нервной системы, приводят к изменению иммунного ответа организма. Некоторые клетки иммунной системы, а именно макрофаги и лимфоциты, имеют на своей поверхности рецепторы, с помощью которых они могут принимать сигналы, передаваемые центральной нервной системой, благодаря широкому спектру различных нейротрансмиттеров, которые, в свою очередь, вызывают определенные изменения в функционировании иммунной системы. Интересно также, что лимфоидные клетки сами обладают способностью продуцировать многие нейроактивные вещества, и они могут обратить вспять секрецию нейротрансмиттеров в нервных окончаниях, расположенных в иммунной системе.
Косвенные эффекты хронического стресса
Помимо прямой зависимости нарушения функции иммунной системы из-за хронического стресса, существуют также косвенные механизмы, которые могут отрицательно повлиять на указанную систему. А именно, часто наблюдаемым явлением с сопутствующим длительным стрессом является употребление различных типов стимуляторов, более или менее распространенных. Нередко люди, подвергающиеся хроническому стрессу, имеют проблемы со сном, что также может привести к ослаблению иммунитета.
Итог
На сегодняшний день можно сказать, что стресс, особенно хронический, негативно влияет на работу иммунной системы. Интересно, что кратковременный стресс может даже поддерживать определенные иммунные функции, чего явно нельзя сказать о хроническом стрессе. Также известно, что в условиях хронического стресса повышается восприимчивость к вирусным инфекциям и снижается стимулированная вакциной продукция антител.
Опубликовано в Иммунология Премиум Клиник
Гормоны стресса снижают иммунитет: как бороться с усталостью и раздражительностью
Мы живем в век скоростей и стресса. Согласно недавнему международному исследованию, Россия выбилась на первое место в списке стран, жители которых испытывают стрессы на работе. В этом признались 81% россиян. В Германии таких 51%, в США — 39%, а в солнечной Италии — лишь 23%.
– Эмоции и настроение оказывают прямое влияние на иммунную систему, — отмечает тем временем профессор Холодова. — Кратковременный стресс повышает сопротивляемость организма респираторным инфекциям. А вот затяжной ведет к обратным последствиям. Организм жертвует малым, чтобы защитить себя в целом — хватает вирусы.
Последние исследования показали: невротики заболевают ОРВИ в 2-3 раза чаще эмоционально устойчивых людей и болеют дольше. И сегодня ученые могут объяснить это научно. Ведь стресс воздействует на все органы и системы, стимулируют центральную нервную систему вырабатывать чрезмерные количества гормонов кортизола и норадреналина. При небольшом стрессе кортизол создает защиту, но если его слишком много, он начинает разрушать органы, запуская аутоиммунные процессы, что в конечном итоге снижает иммунитет. «Недавно наши коллеги из Самары под руководством профессора Ситникова провели исследование среди детей, заболевших ОРВИ. Оказалось, что чем тяжелее у них протекала инфекция, тем выше у них был уровень норадреналина и кортизола», — продолжает Ирина Холодова.
Эти исследования лишь подтвердили итоги нескольких научных исследований, проведенных за рубежом. Так, немецкие исследователи установили, что в период экзаменационной сессии студенты чаще заболевают вирусными инфекциями в связи с тем, что у них резко падает титр антител, от инфекций защищающих. Российские ученые провели исследования со студентами-медиками, у которых во время сессии ухудшались показатели иммунной активности в крови.
Каковы симптомы длительного стресса? Они могут быть самыми неспецифическими. Например, при затяжных стрессах часто появляются боли (головы, спины, ноги и пр.), тошнота, тахикардия, проблемы с памятью, сложности с концентрацией внимания, тревожность и беспокойство, переменчивость настроения, вспыльчивость, раздражительность, недоедание или переедание (особенно, сладкого) бессонница.
Как бороться со стрессом? Опрос ВЦИОМ показал, что 46% с этой целью смотрят телевизор, 46% слушают музыку, 19% запивают стресс алкоголем, 16% заедают. Лишь 12% прибегают к спорту (и правильно делают, 9% — к сексу, а 2% — к медитации и йоге. «Конечно, спорт — это прекрасно. Но нередко стрессы нужно лечить. У нас таким пациентам чаще всего назначают тарнквилизаторы, бетаблокаторы. Многие из них вызывают побочные реакции и зависимость. Я лично предпочитаю гомеопатические препараты, которые работают в этом плане прекрасно. Кстати, мой коллега академик Коновалов сейчас проводит в Казани исследования по лечению стресса сверхмалыми дозами препаратов», — говорит Ирина Холодова.
Ну а еще нужно спать не меньше 8 часов, проводить боьше времени на свежем воздухе, есть меньше тяжелой пищи (жирного, жареного, перченого и копченого) и больше овощей и фруктов, а также употреблять в достаточных количествах витамин С. Тогда и психику сохраните, и болеть ОРВИ будете реже.
Оксидативный стресс может стать причиной развития онкологических заболеваний
Оксидативный (окислительный) стресс может не иметь четких симптомов, развиваться в различных органах человеческого тела. Он приводит к развитию серьезных патологий, в том числе к сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям – об этом рассказали специалисты проекта PMI Science на научно-практическом семинаре в Москве.
Окислительный стресс, представляющий собой процесс повреждения клетки в результате окисления свободными радикалами, приводит к сбою в работе клеток и тканей организма. Запускаются патологические реакции, необратимо повреждающие клетку и приводящие к запуску генетически запрограммированной гибели – апоптозу.
«Основными провоцирующими факторами развития оксидативного стресса являются физическое перенапряжение, хронические заболевания, курение, влияние солнечного излучения и токсических веществ, алкоголь в чрезмерных количествах, бесконтрольный прием лекарственных средств, – говорит
научный советник PMI Science Дмитрий Белопахов. – Все больше исследований говорят о том, что понимание механизмов и причин возникновения окислительного стресса, поможет эффективнее предупреждать заболевания различных этиологий, развивать превентивную медицину
».
Если пациент постоянно чувствует усталость, снижение иммунитета, ухудшилось состояние кожи, беспокоят сильные головные боли, это все могут быть симптомы оксидативного стресса. В таком случае важна ранняя диагностика и коррекция факторов риска которая поможет избежать развития острых и хронических заболеваний.
«Хроническое системное воспаление низкой степени активности – это длительно сохраняющаяся активация провоспалительных иммунных путей ассоциированная с риском развития хронических неинфекционных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, некоторые формы онколологических заболеваний, – подчеркнул Дмитрий Белопахов. — Кроме того, окислительный стресс один из значимых механизмов повреждения нервной ткани, борьба с которым представляет собой актуальнейшую проблему неврологии».
По словам онкоуролога Сеченовского университета Владимира Лекарев
а, в России в структуре смертности онкологические заболевания занимают второе место после болезней системы кровообращения. И одним из наиболее провоцирующих факторов развития рака является курение.
«Табачный дым содержит канцерогены, которые влияют на образование ДНК-аддуктов вследствие чего происходит повреждение ДНК, накапливаются соматические мутации и развивается онкологическое заболевание, — сообщил Владимир Лекарев. — Доказано, что у курильщиков риск развития рака мочевого пузыря в 4 раза выше, чем у некурящих. Курение также увеличивает риск развития уротелиального рака, рака простаты, почки. Кроме того риск послеоперационных и инфекционно-воспалительных осложнений выше у носителей этой привычки».
При этом по словам врачей курение один из наиболее модифицируемых факторов, усиливающих окислительные и воспалительные реакции. Применение концепции снижения вреда и переключение пациентов на электронные системы нагревания табака, могут снизить уровень окислительного стресса у пациентов, которые не отказываются от курения.
Клинический случай, о котором рассказал сердечно-сосудистый хирург Расул Гаджимурадов
, показывает значительное улучшение состояния 62-летнего пациента с мультифокальным атеросклерозом после отказа от курения обычных сигарет.
«Пациент, помимо атеросклероза, имеет сахарный диабет, мерцательную аритмию, перенес инфаркт. Курит примерно с 14 лет по 2-3 пачки в день. Несколько лет назад из-за непроходимости артерии у него развилась гангрена ступни. Часть ступни пришлось ампутировать, — сообщил Расул Гаджимурадов. — Пациент продолжил курить, вновь случился инфаркт и непроходимость артерий. Вопрос надо было решать жестко, пациент сам обратился за советом об альтернативных средствах для получения никотина, так как не в силах был отказаться от вредной привычки. Мы посоветовали ему перейти на ЭСНТ. В настоящее время рецидивов болезни нет».
Ссылка на публикацию: medvestnik.ru
Какие болезни чаще всего развиваются из-за стресса
Какие болезни чаще всего развиваются из-за стресса
Стресс ― это любое переживание, которое вызывает напряжение: физическое, психологическое или эмоциональное. Кратковременный стресс не представляет угрозы здоровью, но хронический оказывает сильное влияние на иммунную систему и в итоге может обернуться болезнью.
Короткий стресс не опасен
Стрессовой ситуацией можно считать встречу со львом, сбежавшим из зоопарка. Ваш организм в этот момент приостанавливает многие происходящие в нем процессы (за это отвечает гормон кортизол) и бросает все силы на бегство (в этом помогает адреналин). Это даже полезно для организма (ну, если только лев вас не догонит). Когда вы окажетесь в безопасности, уровень адреналина и кортизола вернется в норму и все системы возобновят свою привычную работу.
Но если на вас постоянно давит какая-то ситуация: финансовые проблемы, трудности в отношениях, на работе, болезни близких, то может показаться, что вас каждый день атакуют мини-львы. Тело воспринимает все эти неприятности как угрозу. И реакция на стресс остается включенной в фоновом режиме.
Стресс нон-стоп запускает воспаление
В 2012 году ученые выяснили, что стресс нон-стоп связан с тем, что организм хуже регулирует воспалительную реакцию. Воспаление частично контролирует гормон кортизол, а длительный стресс изменяет его эффективность, поскольку снижает чувствительность тканей к гормону. Организм не способен адекватно отвечать на инфекционные болезни ― выздоровление затягивается, возникает больше осложнений. Воспалительный фон усугубляет основное заболевание: диабет, стенокардию или любое другое.
Исследование 2021 года доказало, что стрессовые воздействия значительно повышают риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз и волчанка. У людей со стрессовым расстройством чаще диагностировали аутоиммунные заболевания, в том числе множественные. Также ученые отметили, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством, принимавшие антидепрессанты, реже сталкивались с аутоиммунными заболеваниями, в отличие от тех, кто не пил лекарств.
Как контролировать стресс
Стрессовых событий в жизни нельзя избежать, но можно научиться контролировать их влияние на свою жизнь. Справиться со стрессом помогает:
- здоровое питание, регулярные физические упражнения и достаточно сна;
- разные методы релаксации: йога, практика глубокого дыхания, массаж или медитация;
- любимые хобби (серфинг в интернете не считается);
- общение с друзьями и единомышленниками;
- профессиональная консультация психолога или психотерапевта.
Конференц-залы научных институтов сегодня полны ученых новой породы — психонейроиммунологов. Эти люди зарабатывают на жизнь исследованиями, основанными на том невероятном факте, что происходящее в нашей голове может влиять на работу нашей иммунной системы. Когда-то считалось, что две эти сферы никак между собой не связаны — иммунная система уничтожает бактерии, продуцирует антитела, охотится на опухоли; мозг помогает нам танцевать, изобретать колесо и смотреть любимые телесериалы. Но идея о независимости иммунной и нервной систем оказалась ошибочной. Автономная нервная система пронизывает нервами ткани организма, которые формируют или хранят клетки иммунной системы. Затем эти клетки поступают в кровь. Кроме того, ткани иммунной системы, оказывается, чувствительны (то есть обладают рецепторами) ко всем тем интересным гормонам, которые вырабатываются гипофизом по команде мозга. Поэтому, как оказалось, мозг постоянно сует свой нос в дела иммунной системы.
Доказательства влияния мозга на иммунную систему начали появляться как минимум 100 лет назад начиная с первой демонстрации: если перед носом человека, страдающего аллергией на розы, помахать искусственной розой (при условии, что он не знает, что роза фальшивая), у него случится аллергическая реакция. А вот очаровательная и более свежая демонстрация того, что мозг влияет на иммунную систему: возьмем две группы профессиональных актеров. Попросим первую группу целый день репетировать мрачную, депрессивную сцену, а вторую — оптимистичный, радостный этюд. У актеров из первой группы ослабеет реакция иммунной системы, а у актеров второй группы она усилится. (Как вы думаете, где было проведено это исследование? Конечно же, в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.) Но наиболее явно на связь между мозгом и иммунной системой указало исследование, основанное на парадигме, получившей название «условное подавление иммунитета». Введите животному препарат, подавляющий иммунную систему. После этого проведите эксперименты в стиле Павлова с «условными стимулами», например давайте животному ароматизированный напиток, который оно может связать с подавляющим иммунитет препаратом. Несколько дней спустя дайте животному только условный стимул, вызывающий реакцию, — и иммунитет упадет. В 1982 году был опубликован отчет об эксперименте, основанном на одном из вариантов этой парадигмы и проведенном двумя новаторами в этой области, Робертом Адером и Николасом Коэном из Рочестерского университета. Результаты ошеломили ученых. В экспериментах на мышах животные неожиданно начали болеть из-за избыточной активности иммунной системы. Обычно болезнь контролируют, давая мышам иммунодепрессанты. Адер и Коэн показали, что при использовании техники обусловливания препарат можно заменить условным стимулом — и это оказывает влияние на иммунитет животных в такой степени, что может продлить им жизнь.
Подобные исследования убедили ученых, что существует прочная связь между нервной и иммунной системами. Вполне очевидно, что раз искусственная роза или вкус ароматизированного напитка могут изменить иммунную функцию, то стресс тоже может это делать. В первой части этой главы мы обсудим влияние стресса на иммунитет и чем оно может быть полезно в стрессовых ситуациях. Во второй части главы мы поговорим о том, может ли длительный стресс из-за хронического подавления иммунитета ослаблять способность организма бороться с инфекционными заболеваниями. Это очень интересный вопрос, и ответить на него можно лишь с большой осмотрительностью и множеством оговорок. Появляются доказательства того, что стрессогенное подавление иммунитета действительно может увеличивать риск развития некоторых заболеваний и их серьезность. Но эта связь, похоже, не очень выражена и ее важность часто преувеличивают.
Чтобы оценить современные достижения в этой сложной, но важной области знаний, нужно начать с азов — с того, как вообще работает иммунная система.
Как действует иммунная система
Основная задача иммунной системы — защищать организм от возбудителей инфекций, например от вирусов, бактерий, грибков и паразитов. Этот процесс невероятно сложен. С одной стороны, иммунная система должна различать нормальные клетки и клетки-агрессоры — на жаргоне иммунологов, отличать «своих» от «чужих». Каким-то образом иммунная система помнит, как выглядит каждая клетка в нашем теле, и атакует любые клетки, где нет нашей индивидуальной «клеточной подписи» (например, бактерии). Кроме того, сталкиваясь с новым захватчиком, иммунная система способна даже создавать иммунологическую «запись» о том, на что похож этот возбудитель инфекции. Это позволяет ей подготовиться к его вторжениям в будущем. На этой способности основан принцип действия вакцинации: нам вводят небольшое количество ослабленного возбудителя инфекции, и это готовит иммунную систему к реальному нападению.
Иммунную защиту приводит в действие сложный комплекс клеток, циркулирующих в крови. Они называются лимфоцитами и моноцитами (все вместе иммунные клетки называются лейкоцитами; «циты» — это «клетки»). Есть два класса лимфоцитов: Т-клетки и В-клетки. И те и другие формируются в костном мозге, но Т-клетки мигрируют в тимус (вилочковую железу) и достигают зрелости уже там (поэтому они и называются «Т-клетками»). В-клетки вызревают в костном мозге. В-клетки производят преимущественно антитела. Существует несколько видов Т-клеток (Т-хелперы, Т-супрессоры, цитотоксичные Т-киллеры и т. д.).
Т-клетки и В-клетки атакуют возбудителей инфекции по-разному. Т-клетки создают клеточный иммунитет (рис. 25). Когда возбудитель инфекции вторгается в организм, его распознает моноцит, который называют макрофагом. Он сообщает о чуждой частице клетке Т-хелперу. Включается тревожная сирена, и в ответ на вторжение «чужака» Т-клетки начинают рассредоточиваться по организму. Эта система сигнализации приводит к активации и быстрому распространению цитотоксичных Т-киллеров. В соответствии со своим названием они атакуют возбудителей инфекции и уничтожают их. Кстати, вирус СПИДа убивает как раз Т-клетки иммунной системы.
В-клетки действуют иначе. Они поддерживают иммунитет путем создания антител (рис. 26). Если макрофаги и Т-хелперы начали действовать, они стимулируют распространение В-клеток. Основная задача В-клеток— дифференцировать и производить антитела— большие белки, распознающие те или иные особенности вторгшегося возбудителя инфекции (как правило, его специфический белок) и присоединяющиеся к нему. Такая избирательность очень важна — форма образующегося антитела точно «подходит» к форме того или иного отличительного признака захватчика, как ключ к замку. Таким образом, антитела присоединяются к клеткам возбудителя инфекции, блокируют их и готовят к уничтожению.
Рис. 25. Каскад клеточного иммунитета. (1) Возбудителя инфекции атакует моноцит особого типа, который называется макрофагом. (2) Макрофаг сообщает о возбудителе инфекции клетке Т-хелперу (тип лейкоцита) и вырабатывает интерлейкин-1 (IL-1), стимулирующий активность Т-хелпера. (3) ЗатемТ-хелпер вырабатываетинтерлейкин-2 (IL-2), который запускает распространение Т- клеток. (4) Это приводит к распространению лейкоцитов другого типа, цитотоксичных Т-киллеров, и они уничтожают возбудителя инфекции
Рис. 26. Иммунный каскад на основании антител. (1) Возбудитель инфекции сталкивается с макрофагом. (2) Макрофаг сообщает о возбудителе инфекции клеткам Т-хелперам, и они вырабатывают интерлейкин-1 (IL-1), стимулирующий активность Т-хелперов. (З)Т-хелперы вырабатывают фактор роста В-клеток, и это запускает дифференциацию и быстрое распространение лейкоцитов другого типа, В-клеток. (4) В-клетки вырабатывают специфические антитела, которые присоединяются к белкам возбудителя инфекции, подготавливая его к уничтожению многочисленной группой белков, циркулирующих в крови, которые называются комплементом
У иммунной системы есть еще один интересный аспект. Например, если разные части печени должны скоординировать ту или иную активность, у них есть преимущество соседства. Но клетки иммунной системы свободно циркулируют в крови. Чтобы тревожную иммунную сирену услышали во всех частях этой обширной системы, организм создал химические посредники С киоцтниы. )Они также циркулируют в крови и переносят сообщения между иммунными клетками разных типов. Например, когда макрофаги впервые распознают возбудителя инфекции, они вырабатывают посредника, который называется. Он побуждает Т-хелперы вырабатывать интерлейкин-2, который стимулирует рост Т-клеток (чтобы еще больше усложнить эту схему, есть как минимум штук пять дополнительных интерлейкинов с более узкими функциями). На фронте антител Т-клетки также вырабатывают фактор роста В-клеток. Другие классы посредников, например интерфероны, активируют разные типы лимфоцитов.
Процесс сортировки, когда иммунная система проводит разграничение между «своими» и «чужими», обычно довольно эффективен (хотя некоторые коварные тропические паразиты, например возбудители шистосомоза, научились обманывать иммунную систему, присваивая «подпись» собственных клеток организма). Иммунная система постоянно занята отделением «своих» от «чужих»: эритроциты — это мое. Брови — мои. Вирус — гадость, атакуем. Мышечные клетки — наши ребята… (рис. 27).
Рис. 27. Микрофотоснимок неспецифической клетки Т-киллера, атакующей клетку опухоли
Но что, если в процессе иммунной сортировки случится сбой? Один очевидный тип ошибки — когда иммунная система не может распознать инфекцию-захватчика; конечно, это очень плохо. Не менее опасно, если иммунная система по ошибке признает вредным захватчиком того, кто на самом деле им не является. Например, какое-то совершенно безвредное вещество вызывает реакцию аварийного сигнала. Это может быть что-то съедобное, скажем арахис или моллюски, или что-то распыленное в воздухе и безвредное, вроде цветочной пыльцы. Но иммунная система по ошибке решила, что это не только «чужое», но и опасное, и начала активно с этим бороться. В таком случае возникает аллергия.
При втором типе гиперреакции иммунной системы за возбудителя инфекции принимается нормальная часть нашего собственного тела, и в результате она подвергается атаке. Когда иммунная система по ошибке нападает на нормальную часть тела, это может привести к самым разным и очень неприятным «аутоиммунным» заболеваниям. Например, при рассеянном склерозе нападению подвергается нервная система; при ювенильном диабете — клетки поджелудочной железы, обычно вырабатывающие инсулин. Как мы скоро увидим, стресс, как ни странно, влияет на течение аутоиммунных заболеваний.
До сих пор в этом кратком обзоре иммунной системы мы говорили о приобретенном иммунитете. Предположим, что вы в первый раз подвергаетесь действию некоего нового, опасного болезнетворного микроорганизма, назовем его патогеном X. У приобретенного иммунитета есть три особенности. Во-первых, он позволяет «научиться» атаковать именно патоген X с помощью специфических антител и иммунных клеток, способных распознавать именно этот патоген. Это дает важное преимущество: у нас появляется «маркер», на котором написано название патогена X. Во-вторых, для создания такого иммунитета нужно время: когда мы впервые сталкиваемся с патогеном X, нужно выяснить, какие антитела лучше всего ему соответствуют, и создать миллионы его копий. После этого мы можем выявлять и уничтожать патоген X в течение многих лет, и если эта специфическая защита уже есть, повторное воздействие патогена X будет только укреплять эту защиту.
Такой приобретенный иммунитет — весьма необычное изобретение, и он есть только у позвоночных животных. Но у нас есть еще и более простой, более древний механизм иммунной системы, такой же, как у живых существ совсем другого вида — у насекомых. Он называется врожденным иммунитетом. Он не предусматривает средств защиты, предназначенных специально для патогена X и особых антител, которые отличаются от тех, которые предназначены, скажем, для патогена Y. Но когда какой-то патоген поражает нас во второй раз, эта неспецифическая иммунная реакция тоже вступает в действие.
Такая общая иммунная реакция чаще всего возникает на переднем крае, где патоген завоевывает первый плацдарм, например в коже либо в ткани слизистой оболочки во рту или в носу. Как только это произошло, антитела, содержащиеся в слюне, атакуют любые «чужие» микробы. Это неспецифическая реакция, не отличающая захватчиков друг от друга. Такие антитела вырабатываются в слизистой оболочке и покрывают ее антисептическим слоем. Кроме того, в месте инфекции расширяются капилляры и иммунные клетки могут свободно поступать сюда из крови, пропитывая область инфекции. Среди этих клеток— макрофаги, нейтрофилы и неспецифические клетки-киллеры, атакующие вредоносных микробов. Расширение капилляров также увеличивает приток жидкости, содержащей белки, препятствующие попаданию агрессивных микробов в кровь. Что происходит в результате? Белки борются с микробами, а жидкость вызывает отек. Так действует врожденная иммунная система: она вызывает воспаление¹. Итак, теперь у нас есть общее представление о том, как функционирует иммунная система. Пришло время рассмотреть, как стресс влияет на иммунитет. Естественно, этот процесс намного сложнее, чем может показаться.
________________________________________________
¹ Как мы только что сказали, врожденная иммунная реакция основана на том, что в зараженную область проникают белки. Среди белков, которые борются с микробами, есть один, о котором мы говорили в главе 3, С-реактивный белок крови. Думаю, вы помните, что клейкие частицы, например холестерин, создают атеросклеротические бляшки только в тех местах, где повреждены кровеносные сосуды. Поэтому степень повреждения и сила воспаления кровеносных сосудов — хороший прогностический фактор риска атеросклероза. С-реактивный белок, как мы уже знаем, — самый надежный индикатор такого воспаления.
Предыдущая – Женщины: расстройства цикла и аменорея | Следующая – Как стресс угнетает иммунную систему?
Как стресс влияет на иммунитет
08.08.2018
Интересное
Наталья Аднорал
«Спокойствие, только спокойствие. Пустяки, дело житейское»
Эта широко известная «мантра» Карлсона может стать надежным средством поддержания и укрепления здоровья.
Уже ни для кого не секрет, что стресс напрямую влияет на работу нервной, эндокринной и иммунной систем, а, значит, и на организм в целом. И если «острая» стрессовая ситуация мобилизует внутренние резервы и помогает «выпрыгнуть» из сложной физической или психологической ситуации, то хронический стресс, напротив, постепенно приводит к истощению организма. Многие механизмы этих взаимосвязей уже открыты современной наукой: стресс — активация иммунной системы — усиление воспалительной реакции — атеросклероз, ожирение, диабет, инфаркт, инсульт, другие тяжелые острые и хронические заболевания, вплоть до онкологии.
Например, ученые из университета Райса «вычислили» цепочку реакций, связывающих хронический стресс и диабет: угнетенное психическое состояние увеличивает образование интерлейкина 6 — одного из белков иммунной системы, опосредующих реакцию воспаления. Высокий уровень белка приводит к нарушению углеводного обмена, что ведет к повышению уровня сахара в крови. А отсюда до диабета рукой подать. Тем более, что другие исследователи (результаты опубликованы в журнале «Cell Metabolism») выявили еще один механизм — снижение чувствительности тканей к инсулину (одна из причин диабета второго типа) под действием реакции воспаления.
Казалось бы, активированная стрессом иммунная система должна лучше справляться со своей прямой обязанностью — защитой организма от внешних и внутренних агрессоров. Однако факты говорят об обратном: организм людей, находящихся в длительном стрессе, становится очень восприимчивым к различным возбудителям и быстрее заболевает. Почему?
Ученые из университета Карнеги Меллона в Питтсбурге обнаружили, что виной тому не реакция воспаления как таковая, а ее неадекватность ситуации — т.е., утрата способности иммунной системы регулировать выраженность воспалительных процессов.
Подобных работ в мире накопилось уже достаточно, чтобы признать хронический стресс «соучастником» разрушения нашего здоровья.
Но есть и благая весть от науки — чувство счастья, радости, доверия, принятия укрепляет иммунитет, ускоряет выздоровление, омолаживает организм! Причем, по утверждению ученых (например, профессора Эндрю Стептоу), для здоровья важно именно внутреннее самоощущение человека, а не качество внешних событий. И как раз эту субъективную оценку, в отличие от жизненных обстоятельств, мы вольны выбирать! Что бы ни случилось с нами, наша реакция на произошедшее зависит от нас и только от нас.
Не событие это является несчастьем, а способность достойно перенести его — счастьем. Марк Аврелий
Жизнь сбивает с ног, но нам решать, сможем ли мы подняться. Мистер Хан из фильма «Каратэ-пацан»
Об этом «рецепте здоровья» (причем, здоровья отнюдь не только физического) люди знали уже давно, а многие доказали его действенность собственной жизнью.
Записаться на приём
О РАНАХ ПОБЕДИТЕЛЕЙ: КАК ВЛИЯЮТ НА ИММУНИТЕТ… СТРЕССЫ?
К сожалению, этот закон работает и в обратную сторону. Человек, сломленный жизненными неприятностями, быстрее заболеет — и это касается даже «простуды» и гриппа.
Как показал опрос «Напряжение и стресс», проведенный недавно Левада–центром, мы вдвое, а иногда и втрое чаще заболеваем инфекциями верхних дыхательных путей, когда на душе тревожно или горько. И выздоравливаем ощутимо дольше, чем «в среднем по стране».
В чем связь между душевным здоровьем и здоровьем физическим? На этот вопрос отвечает профессор Ирина Николаевна Холодова, доктор медицинских наук, преподаватель кафедры педиатрии РМАНПО.
КАКОЕ НАСТРОЕНИЕ — ТАКОЙ И ИММУНИТЕТ?
«Результаты последних исследований в области нейрофизиологии позволяют предположить, что эмоции и настроение влияют на иммунную систему организма человека, снижая или повышая его сопротивляемость острым респираторным инфекциям, — поясняет Ирина Николаевна. — На бытовом уровне многие отмечают, например, что когда человек уверен в себе и увлечен какой-то целью, он не отвлекается на негативные факторы, которые всегда и всех окружают, и в этом состоянии он реже подвержен инфекционным болезням».
Раны победителей заживают быстрее. Современные нейрофизиологи научно доказывают старинную мудрость.
КОГДА МЫ ВОЛНУЕМСЯ — МЫ МОБИЛИЗУЕМСЯ
Стресс в какой–то мере — естественная часть нашей жизни. Как отмечает автор антистрессового метода синхрогимнастики «Ключ», применяемого в МЧС, МВД и у летчиков-космонавтов, доктор Хасай Алиев, стресс возникает, когда мы сталкиваемся с неизвестностью, неопределенностью. А таких ситуаций — очень и очень много.
Если стресс небольшой, он улучшает работоспособность, помогает собраться… Организм сосредоточил свои силы на решении важной задачи. Мы волнуемся, но при этом мобилизуемся.
Со знаменитым советским вратарем Владиславом Третьяком перед матчем с Чехословакией поработал психолог. Специалист помог полностью преодолеть волнение.
«На раскатке необыкновенный прилив сил чувствую: ни одной шайбы не пропустил. Ну, думаю, вот это психолог! — вспоминал Владислав Третьяк. – Но, видно, в какой–то момент эта уверенность в себе переросла в самоуверенность. Пропустил я одну шайбу и тут же расклеился. А закончилось все — 3:8. После этого случая психолог тот в команде и не появлялся…»
Болельщики всей страны были в шоке. Легендарный вратарь пропустил восемь шайб! Так плохо Третьяк не играл никогда.
ЗА ГРАНЬЮ ВОЗМОЖНОГО
При кратковременном стрессе человек иногда становится сильнее, чем можно себе представить.
Хрупкая женщина поднимает тяжелый грузовик (ее маленькая дочка выбежала на проезжую часть и через секунду могла оказаться под колесами). Пациенты с болезнью Паркинсона первыми покидают горящую больницу (еще за два–три часа до пожара они не то что не бегали, а с трудом ходили).
Стресс может помочь сдать сложный экзамен, выдержать собеседование, выиграть соревнования, но…
КУДА ВЕДУТ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПЕРЕГРУЗКИ?
Когда стресс тяжелый или постоянный, нарушается биологическое взаимодействие органов в нашем организме. О «гормонах стресса» — кортизоле и адреналине — известно давно. А современные методы диагностики помогли обнаружить: если у человека депрессия, полушария головного мозга и работают, и даже выглядят по-другому. Почему по–другому выглядят? Когда долго переживаешь негативные эмоции, меняется структура мозга.
При хроническом стрессе, когда баланс нашего организма уже сбит волнениями и переживаниями, нарушаются и биохимические процессы. При этом страдает иммунитет: в крови резко поднимается уровень глюкокортикоидов. Высокая концентрация этих гормонов подавляет иммунную систему.
Как понять, что влияние стресса на организм перешло опасную грань?
О том, что стресс начинает разрушать наше здоровье, говорят такие симптомы, как:
- постоянная усталость, частые простудные заболевания, головные боли, тошнота, учащенное сердцебиение;
- проблемы с памятью и вниманием, неспособность сосредоточиться, тревожность, постоянная напряженность, волнение, негативное восприятие действительности. Человек теряет доверие — к миру, к жизни, к людям… Иногда не доверяет даже тем, кто действительно хорошо к нему относится;
- переменчивость настроения, раздражительность, вспыльчивость, возбужденное состояние, депрессия, ощущение одиночества и ненужности. «Выбивает из колеи» буквально любая мелочь, а их на каждом шагу много даже в общественном транспорте;
- недоедание или переедание, самоизоляция, недосыпание, малоподвижный образ жизни.
Все эти симптомы взаимосвязаны и часто усугубляют друг друга. Когда мы мало двигаемся, в организме вырабатывается меньше «гормонов счастья», эндорфинов. А если погрузились в депрессию, то не радуют и любимые занятия, в т.ч. спорт и прогулки. Самоизоляция, нежелание общаться усиливают чувство одиночества. И наоборот.
ДОЛГИЙ СТРЕСС = ИСТОЩЕНИЕ
Злость, тревога, депрессия — те чувства и состояния, которые разрушают нас не только в переносном смысле. Из–за отрицательных эмоций организм быстрее «изнашивается». Даже если их не видно, и внешне человек прекрасно держится.
Когда мы долгое время находимся в плохом настроении, нарушается работа иммунной системы. Болезнетворные микробы присутствуют в организме, и когда мы здоровы. Но если мы здоровы и смотрим на мир с оптимизмом, то и количество вирусов и бактерий, и их активность находятся под строгим контролем. Но как только иммунитет ослаблен хроническим стрессом, патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться…
«Иногда «внутренняя картина» занимает очень большое, порой доминирующее место. И тогда гораздо легче ликвидировать реального микроба в организме больного, чем «выселить» воображаемого микроба из его психики, — объясняет Ирина Николаевна. — Врачи знают, что человек, длительное время находящийся в таком состоянии, как правило, не ощущает истощения нервной системы и не может его предотвратить».
*** Постоянный стресс стал для многих из нас нормой жизни (мы вряд ли можем повлиять на рост тарифов ЖКХ, давку в транспорте или бюрократию и реформу здравоохранения). Нервного истощения мы действительно часто не ощущаем. Но иногда силу стресса может уменьшить отдых. Драгоценного времени он не отнимет: когда мы уставшие и трудимся через силу, КПД нашей работы все равно близок к нулю.
Чуть лучше выспаться, пройти по красивому парку и порадоваться золотой осени, послушать хорошую музыку, посмотреть любимый фильм и просто полежать на диване, когда устал… Все это укрепляет и нервы. Ведь если повседневные проблемы «выбивают из колеи» — значит, организм уже работает «на пределе». Переутомление и здоровая нервная система — понятия взаимоисключающие.
По материалам заседания клуба «Оциллобус» «Семейное здоровье: важно самочувствие каждого»
Стресс разрушает иммунитет, вызываемые им заболевания и методы лечения
Условно всех людей делят на оптимистов и пессимистов. Оптимисты воспринимают события не как стрессовые ситуации, а как поставленные задачи (вызов), которые надо решить (преодолеть) по жизни, поэтому они мобилизуют себя (силы своего организма) для того, чтобы справиться с ситуацией. Пессимисты имеют склонность к преувеличению важности какого-либо события; им кажется, что у них не хватит сил, возможностей, чтобы решить проблему; на этом фоне часто развивается депрессия.
Существует наука — психонейроиммунология, которая изучает взаимоотношения между иммунной системой и нервной системой.
Установлено, что кратковременный и непродолжительный стресс даже полезен организму: небольшие неприятности, мелкие ошибки, эмоциональное напряжение при физических нагрузках (например, занятия любимым видом спорта) являются стимулирующим фактором для работы нервной системы. Адаптационные механизмы лучше работают, если их систематически тренировать.
Хронический стресс приводит к развитию тяжелых заболеваний, ослаблению защитных иммунных сил организма, в результате чего болезнь может стать неизлечимой. Доказанным фактом является тесная взаимосвязь между ключевыми системами – иммунной, нервной и эндокринной. Именно затяжные стрессы являются причиной разбалансировки оптимального функционирования организма.
При длительном стрессе возникает сложная цепочка биохимических реакций, которые приводят к изменениям количественного и качественного состава естественных защитных механизмов организма. Следствием этого процесса является наличие деформационных явлений в эндокринной, нервной и иммунных системах, происходит гормональная перестройка. Снижение иммунитета приводит к тому, что организм становится добычей для вирусов и паразитов, человек начинает чаще болеть.
Стресс лежит в основе заболеваний сердца (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт) и всей сердечно-сосудистой системы, гипертонии, гипотонии, стенокардии, тахикардии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, экземы, импотенции, бронхиальной астмы, атеросклероза, диабета второго типа; американские ученые уверены, что и в развитии болезни Альцгеймера стресс играет свою негативную роль,
Развитие этих болезней часто сопровождается бессонницей, хронической усталостью, сонливостью, раздражительностью, головными болями, головокружениями, ухудшением памяти и снижением концентрации, неврозами, депрессивными состояниями; иногда потерей веса. У человека истощается нервная система, ускоряется процесс старения, ухудшается качество волос, кожи, ногтей.
В развитии рака стресс играет особую роль. Тотальное большинство пациентов говорили о том, что перед болезнью состоялось какое-то драматическое событие в их жизни — увольнение с работы, потеря жилья, развод, смерть в семье, сильные переживания за кого-то из близких, за детей. И справиться с проблемами им не удалось.
Переосмыление стресса — главный способ борьбы с ним. Необходимо найти основные причины, которые его провоцируют, а затем следует научиться контролировать его; выбрать для себя приоритеты. Далай-лама на встрече с ведущими российскими учеными в своей резиденции в североиндийском городе Дхарамсала назвал лекарство от депрессии. По его словам корень депрессии в современном мире в том, что люди строят свою жизнь вокруг материальных ценностей, а изменить это можно преподавая «гигиену эмоций»: «Но если Вам рассказать о гигиене эмоций, то еще при приближении гнева вы сможете подумать: «Приближается гнев, это вредная эмоция». И постараетесь приложить усилия к тому, чтобы его ослабить».
Дело еще и в том, что стандартные методы лечения онкологии (оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия) также являются стрессорным воздействием на организм. Результаты экспериментальных и клинических работ подтверждают, что процесс метастазирования опухолей усиливается после стрессорных воздействий: операция, химиотерапия, лучевая терапия, переохлаждение, перенапряжение, перегревание; введение гормонов, запускающих стрессовые реакции. Стрессорные воздействия могут пробудить раковые клетки «дремлющие» в организме.
Наиболее перспективным методом лечения в ситуации с онкологией является мягкое воздействие на организм, используя поистине неисчерпаемые возможности фотодинамической терапии с применением уникального натурального препарата «Радахлорин» в комплексе с омелотерапией. Данный авторский метод, применяемый в ООО «Эдис Мед Ко», позволяет эффективно помочь организму восстановить свои защитные функции и справиться не только с онкологией, но и со многими хроническими заболеваниями.
