Психиатр, психолог и психотерапевт – в чем отличия?

Кто такой психиатр?

Психиатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением психических болезней.

Психические заболевания касаются нарушений, связанных с высшими психическими функциями (например, мышление и восприятие) и поведением человека (повышенная возбудимость, агрессивность, неадекватность и пр.).

Важным критерием нормы психического здоровья является способность человека к адаптации к условиям внешней среды, то есть если человек не справляется с повседневными задачами, например трудоустройство, или общение в рамках семьи, или организация своего отдыха, то речь может идти о психическом нездоровье, ключевое слово тут «может». В любом случае, этот вопрос лучше всего обсудить со специалистом.

С чем, например, обращаются к психиатру:

• с жалобами на неадекватное поведение (человек смеется без причины, разговаривает сам с собой);
• странно выглядит;
• имеет стойкое нарушение ночного сна;
• имеет патологические увлечения (алкоголизация, употребление психоактивных веществ, игромания);
• по поводу тяжелой депрессии;
• по поводу шизофрении;
• после тяжелых травм головного мозга;
• вследствие развивающихся возрастных нарушений (старческое слабоумие).

Когда пожилому человеку нужен психотерапевт?

Психотерапевт является специалистом с высшим медицинским образованием. Его профиль — зависимости, апатии, фобии, хронические депрессии, навязчивые состояния (ощущения постоянного преследования, интриг и заговоров). Он помогает пожилым людям справиться с хроническими различными психическими и душевными проблемами средней тяжести, то есть такими с которыми можно справиться без медикаментов или с их минимальным применением. В своей работе психотерапевт использует такие методы лечения как психоанализ, гипноз, нарративная терапия, морита-терапия, библиотерапия, гештальт-терапия и другие.

Основные психологические проблемы пожилых людей связаны с ощущением собственного старения и неизбежности смерти. Многие пациенты психотерапевтов настолько сильно поглощены ожиданием ухода, что перестают замечать и ценить жизнь. Психотерапевт возвращает человека к активному образу жизни, позитивному образу мысли и ощущению удовлетворенности. Он помогает увидеть возможности, найти свое место в жизни, реализовать свои мечты, планы, творческие способности.

Сами пожилые люди зачастую не осознают, что у них есть проблемы. Плохое настроение и раздражительность они и их родственники склонны списывать на особенности характера даже тогда, когда проблема намного серьезней. Если вовремя не обратиться к специалисту, состояние ухудшится и тогда не обойтись без медикаментозного лечения.

Кто такой психолог?

Это дипломированный специалист, получивший профессиональное образование в сфере психологии. Психологи работают с психически здоровыми людьми, которые испытают различные жизненные трудности и нуждаются в поддержке.

Психологи могут быть: узконаправленные (семейные, детские, школьные, бизнес-консультанты) или работать с широким кругом проблем. Кроме того, в своей практике они используют различные методы и приемы психотерапии (гештальт-терапия, телесно-ориентированные практики, арт-терапия, сказкотерапия, игровая терапия, групповая терапия, метафорические карты).

Где найти психотерапевта?

На прием к врачу-психотерапевту можно попасть и в поликлиниках, и в частных медицинских центрах. К сожалению, врач поликлиники из-за определенной специфики работы и нормативов оказания медицинской помощи может быть ограничен во времени, поэтому пациенты часто предпочитают получать помощь в частных медцентрах. Однако и это не гарантия, что там вы найдете «своего» психотерапевта. Поэтому к первому визиту и первому впечатлению стоит отнестись внимательнее.

Вот несколько советов, как подобрать специалиста, с которым вам будет комфортно работать.

Когда нужно обращаться к психологу?

Каждый человек решает сам, когда ему необходима помощь специалиста. Обратиться к психологу рекомендуется в следующих случаях:

• сильный стресс (смерть близкого человека, развод, насилие и т. п.);
• чувство угнетения, проблемы со сном, нарушения аппетита;
• ощущение хождения по кругу, когда кажется, что все ситуации повторяются по похожему сценарию, например, в личных отношениях, или в отношениях с начальством;
• когда трудно и страшно сделать важный выбор;
• длительное одиночество, трудности во взаимоотношении с близкими;
• трудности в поиске любимого человека;
• трудности с самоопределением;
• страхи, тревожные состояния.

Принципы работы с психологом

Психолог – не врач. Это специалист, который получил гуманитарное, а не медицинское образование, не имеющий права назначать лекарственные препараты. Как и проводить комплексную диагностику, необходимую для выявления причин болезни.

Обращаться к психологу имеет смысл при наличии сильных эмоциональных переживаний, с которыми не удается справиться самостоятельно. Если же проблема гораздо глубже, то важнее узнать о том, в какой поликлинике есть опытный психотерапевт, способный оказать необходимую помощь, включающую медикаментозную терапию.

Кто такой психотерапевт?

Это человек, который получил образование в области психотерапии. Это образование можно получить на базе высшего медицинского, тогда это врач психотерапевт, а также на базе психологического, тогда это психолог-психотерапевт.

Психотерапия – это профессия, которая занимается очень тонкими и специфичными настойками человеческой психики: отношением с другими людьми, пониманием себя и собственных потребностей, способности делать осознанный выбор, уметь переживать сильные неприятные чувства. Профессиональный психотерапевт – это человек, который помимо профессионального образования, сам побывал «в шкуре клиента» и проработал свои личные проблемы в своей терапии.

Помимо разговора, психотерапевты любят использовать различные упражнения, создавать игровые ситуации, шутят и даже иногда задают домашние задания.

Отличие психолога, психотерапевта, психиатора, невролога и сексолога друг от друга

Многие путают психотерапевта с психологом и психиатром, а иногда и невропатологом. Попробую объяснить, в чем различие…

Психолог

Психолог — это человек с высшим гуманитарным образованием в области психологии.

Человек иногда хорошо подкованный в теоретической части, но не более. Чтобы было более понятно, то это сравнение биолога и врача. Биолог знает понемногу и ботанику, и зоологию, и генетику и пр., а врач лечит. Т.е. меняет человека, а не говорит, что у Вас что-то тут не так, попробуйте к врачу обратиться. Иными словами, хотите получить совет — воспользуйтесь услугами психолога, а дальше сами виноваты..), а если хотите измениться и изменить свою жизнь, то вам нужны услуги психотерапевта. Тем не менее, клинический психолог порой может оказать неоценимую помощь врачу в диагностике того или иного расстройства. Как правило, это бывает необходимо в случаях судебно-медицинской экспертизы и для решения вопросов связанных с дееспособностью пациента в психиатрических клиниках
(подробней про отличие психолога от психотерапевта).

Психиатр

Психиатр же, это врач, который лечит лекарствами психические расстройства, это может быть психоз, бред, галлюцинации и пр.

Это, как правило, проявления таких тяжелых заболеваний как шизофрения, Маниакально-депрессивный психоз (МДП), органические расстройства и др. Применяемые препараты относятся к категории психотропных средств и относятся к таким группам как антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы. Многие психотерапевты тоже используют в своей практике лекарственные препараты, чаще всего как дополнительное средство к психотерапии. Но если, медикаментозное средство назначено как основной лечебный фактор, то психотерапевт просто демонстрирует свое профессиональное бессилие перед недугом.

Я являюсь категорическим противником применения данных препаратов моей категории пациентов, к которым относятся люди с таким нозологическим формами, как невроз, ситуационная депрессия, ряд зависимостей, сексуальные проблемы.

Все дело в том, что основная причина, повлекшая данную категорию расстройств, сформирована особенностями личности. Точнее — особенностями мышления и отношением к себе и жизни в целом. А личность, к сожалению, мы пока не научились менять химическим путем. Мы лишь умеем затормозить или активировать те или иные проявления данных особенностей. Например эмоциональные. Но и то, не без побочных эффектов. Как пример приведу применение транквилизатора феназепама при тревоге. Те студенты, которые его приняли перед экзаменом, становятся спокойны, но ничего не могут вспомнить и со спокойной душой получают «неуд». И кроме того, при длительном применении он вызывает развитие зависимости.

Психотерапевт

Психотерапевтом считается врач, имеющий соответствующее образование в области психотерапии и психиатрии

(т. е. он является врачем с правом психиатрического диагноза и регламентируется приказом МЗ РФ № 438 «О психотерапевтической помощи» от 16.09.03г). Одно время многие психоаналитики и просто психологи пытались себя причислять к психотерапевтам. Но их базовое образование, и имеющийся объем знаний демонстрировал полную несостоятельность в целом ряде вопросов, сугубо медицинских, с которыми сопряжено психологическое консультирование и психотерапия.

Невропатолог

Невропатолог — это врач который лечит заболевания нервной системы не связанные с изменениями в психической области.

Это неврит, энцефалит, вегетососудистая дистония (ВСД), заболевания позвоночника, последствия черепно-мозговых травм и пр. Но у таких неврологических болезней, как головная боль, бессонница, ВСД — причиной являются психологические проблемы.

Сексолог

Сексолог (сексопатолог) — это врач имеющий психиатрическое и сексологическое образование и занимающийся лечением заболеваний в сексуальной сфере.

Это, как правило — гомосексуализм, фригидность, преждевременное семяизвержение (преждевременная эякуляция), аноргазмия (отсутствие оргазма) и др. В основе вышеперечисленных расстройств, лежат глубинные личностные проблемы.

Сексология возникла на стыке нескольких дисциплин. Это прежде всего психиатрия, гинекология, андрология, неврология, эндокринология. К моему глубочайшему сожалению, в последнее время, ряд университетов стал присваивать квалификацию сексолог людям не имеющим медицинское образование.

Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница, к кому стоит обратиться

Изучив, какие вопросы рассматривают такие специалисты, вовсе не трудно понять, чем отличаются психотерапевт, психиатр и психолог. Чтобы определиться с тем, кто из них требуется в каждой отдельной ситуации, необходимо учесть особенности проблемы:

1. Психолог. К его услугам стоит обращаться людям, у которых имеются проблемы личного характера, однако отсутствуют нарушения со стороны психики.
2. Психотерапевт. Данный специалист станет полезен тем, кто страдает различными психосоматическими патологиями.
3. Психиатр. Такой доктор помогает людям с серьезными психическими заболеваниями, лицам, склонным к суицидальному поведению.

В большинстве случаев разобраться в том, кто нужен пациенту, психиатр или психолог, психиатр или психотерапевт несложно. Однако в некоторых ситуациях к этому нужно привлекать грамотного специалиста.

Существует очевидная разница – психолог, психиатр, психотерапевт. Все они выполняют собственные функции, могут работать с разновозрастным контингентом. Сегодня услуги предоставляют как детские специалисты, так и для взрослых.

Какие нарушения лечит психиатр

Психиатр – это дипломированный врач, который оказывает помощь пациентам с тяжелыми формами психических расстройств:

• шизофренией;
• паранойей;
• психопатией;
• маниакально-депрессивным психозом;
• галлюцинациями;
• болезнью Альцгеймера и другими.

Обратите внимание! Психиатр и психолог – абсолютно разные специалисты, которых нельзя путать. Первый является доктором, другой – гуманитарием. Психиатр и психотерапевт – разница между ними очевидна, так как первый врач не занимается вопросами психосоматики.

Психиатры могут предоставлять услуги в специализированных клиниках, психоневрологических диспансерах, частных кабинетах.

Специфика деятельности

Проблемы пациентов, нуждающихся в помощи психиатра, преимущественно носят серьезный характер. Именно поэтому такой доктор не может ограничиваться только проведением бесед и консультированием.

Многих интересует – психотерапевт и психиатр, в чем разница между проводимым ими лечением. Специалисты в области психиатрии делают акцент на медикаментозной терапии и назначают психотропные препараты. Многие из них являются достаточно сильными, поэтому отпускаются из аптек только по рецепту. Лечебный курс может проводиться в разных условиях.

Следует знать! Если пациент ведет себя агрессивно и представляет опасность для окружающих, психиатр имеет право госпитализировать его в принудительном порядке.

Деятельность психиатра

Психиатр, в отличие от психолога, имеет гораздо более широкие и сложные функции. Это не просто проведение консультаций и бесед, но и определение точного диагноза, грамотное лечение и постоянный контроль над состоянием пациента. При этом уже на первом этапе могут возникнуть проблемы.

Диагностировать психические заболевания зачастую бывает гораздо сложнее, чем определить заболевания физические. Мало того что пациент обязан длительное время быть под наблюдением, ему еще и требуется установить основное лечение. Психиатр часто имеет дело с неадекватными людьми. Работать с ними очень непросто. В этом и заключается основное отличие между такими специалистами, как психиатр и психолог. Разница между ними, можно сказать, колоссальная. Однако есть и некоторые общие моменты. Сюда можно отнести, например, тесты. Так, больному предлагается ответить на ряд вопросов, рассказать о чем-то, создать ассоциативный ряд и т. д. Подобная методика является наиболее качественным диагностированием каких-либо отклонений.

Клинический психолог

Клинический психолог также имеет не медицинское, а психологическое образование. Но он прошел специальную подготовку, позволяющую работать не только со здоровыми, но и с больными людьми. Он может проводить диагностику психических расстройств и при необходимости направлять пациентов к психиатрам или психотерапевтам. Кроме того, он имеет право проводить индивидуальные консультации и осуществлять семейное консультирование.

К клиническому психологу следует обращаться при постоянной тревожности, навязчивостях, повышенной раздражительности или, напротив, апатии, вялости и упадке сил, а также при психосоматических заболеваниях. Следует учитывать, что клинический психолог не является врачом и не может выписывать лекарственные средства. Поэтому, если ваше состояние окажется слишком серьезным и потребует вмешательства врача и назначения медикаментозных препаратов, вас направят к другому специалисту — психотерапевту или психиатру.

К кому пойти лечиться?

Совре­мен­ный ритм жиз­ни сопро­вож­да­ет­ся регу­ляр­ны­ми стрес­са­ми, нерв­ным пере­на­пря­же­ни­ем, наша пси­хи­ка под­вер­га­ет­ся мощ­ным нагруз­кам. Кто-то в состо­я­нии спра­вить­ся с этим, вовре­мя рас­слаб­ля­ясь, предо­став­ляя орга­низ­му отдых. Но ино­гда внут­рен­ние ресур­сы исся­ка­ют, и вы пони­ма­е­те, что с вами про­ис­хо­дит что-то непо­нят­ное, то, с чем вы не в состо­я­нии спра­вить­ся само­сто­я­тель­но. И это зна­чит, что наста­ло вре­мя обра­тить­ся за помо­щью к специалисту.

К кому имен­но? Давай­те попро­бу­ем разо­брать­ся. У пси­хо­ло­га, пси­хо­те­ра­пев­та и пси­хи­ат­ра одна цель – помочь паци­ен­ту вос­ста­но­вить нару­шен­ную пси­хи­ку. Но дела­ют они это раз­ны­ми способами.