Как помочь мужчине выйти из депрессии: советует врач психиатр

По статистике, депрессия у мужчин развивается реже, чем у женщин, но ее проявления могут быть более опасными. Мужчины в депрессивном состоянии часто предпринимают попытки свести счеты с жизнью, и, к сожалению, обычно эти попытки реализуются.

Чтобы не допустить гибели близкого человека, женщине нужно быть особенно внимательной к нему в сложные периоды жизни. Почему развивается болезнь, как с ней бороться и что делать, если у мужчины заметны признаки депрессивного расстройства? Об этом рассказала врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

Симптомы депрессии у мужчин

Психиатрия не разделяет депрессию на мужскую и женскую. Это состояние одинаково проявляется у всех людей независимо от пола и возраста. Признаки депрессивных расстройств сформулированы международной классификацией болезней. И если вы замечаете один или несколько из них у близкого человека, следует насторожиться.

Обратить внимание стоит, если мужчина перестал радоваться тем вещам, которые доставляли ему удовольствие раньше. Например, он с радостью отправлялся на рыбалку, а теперь отказывается это делать. Или если он все чаще пребывает в плохом, подавленном настроении, старается как можно реже выходить из дома, в свободное время предпочитает не вставать с кровати.

К внешним признакам депрессии у мужчины добавляются и внутренние. «Мальчишки не плачут» — так воспитывают мужчин в современном обществе. Но именно из-за этого все внутренние переживания, которые терзают человека и усиливают тоску, не выносятся наружу. Мужчины не привыкли обсуждать с женами и подругами проблемы. А при депрессии могут возникать множественные негативные мысли:

• о личной или профессиональной несостоятельности;
• об отсутствии перспектив в жизни;
• ощущение виновности.

На этом фоне снижается внимание, ухудшаются интеллектуальные функции. Человек становится рассеянным, не может запомнить важную информацию или сконцентрироваться на ответственной работе. Добавляется снижение полового влечения к супруге, нарушается сон, а аппетит обычно падает.

pixabay.com /

У мужа депрессия: что делать

Важно понимать, что мужчина никогда сам не признает наличие депрессии. Поэтому при её первых активность должна проявить жена и всё близкое окружение. Идеальный вариант — незамедлительно проконсультироваться с психиатром.

При незначительных проявлениях депрессивного расстройства могут помочь:

• отвлечение от бытовых проблем с помощью семейного отдыха или поездки;
• привлечение к активному участию в общественных и семейных делах;
• отказ от упреков и/или игнорирования;
• подбадривание, благодарность за сделанное даже мелкое дело, поднятие самооценки мужчины;
• создание доброжелательной атмосферы в доме;
• новые положительные эмоции;
• вовлечение в спортивный мир (регулярное занятие спортом).

Необходимо донести супругу, что от депрессии невозможно застраховаться. Но снизить её проявления помогут:

1. Обсуждение проблемы — не следует замыкаться в себе. Обсуждение с кем-то из близких своих тревог, вдвое снижает страхи.
2. Физическая зарядка — любые физические упражнения стимулируют выработку «гормонов счастья».
3. Принятие участия в жизни близких — интерес и активность в семейной жизни или в близком окружении отвлекает от собственных переживаний.
4. Хобби — увлечение позволяет потратить свободное время с пользой для себя.

Если все эти мероприятия не помогают, сделайте всё от вас зависящее, чтобы муж попал к психиатру.

Причины болезни

Эти проявления становятся «маркером» процессов, которые происходят внутри организма. Ученые до сих пор не выяснили причин возникновения депрессивных расстройств, но сходятся во мнении, что в них принимают участие десятки биологически активных веществ в организме.

Клиническая депрессия у мужчин — это не просто плохое настроение. Это болезнь, которая затрагивает гормональную, иммунную системы, но в большей степени отражается на работе головного мозга, так как нарушает выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции, скорость реакций и работоспособность.

К развитию депрессии обычно приводит какой-то внешний «толчок»:

• проблемы на работе;
• увольнение;
• неудовлетворенность личными отношениями;
• отсутствие карьерного роста и финансового благополучия.

В разном возрасте причины могут быть разными, но процессы, происходящие в теле мужчины в 30 лет при депрессии, не отличаются от таковых в 40 и 50 лет. Внешний толчок запускает каскад биохимических реакций в организме, и далеко не всегда можно остановить их своими силами, без помощи специалиста.

pixabay.com /

Тест на симптомы депрессии у мужчин

Диагностикой болезни и определением степени ее тяжести занимаются врачи психиатры. Самостоятельно поставить диагноз сложно, как и разработать тактику лечения. Несмотря на то, что в Интернете достаточно тестов для диагностики депрессивных состояний, различных шкал, одного лишь этого способа для уточнения диагноза недостаточно.

«В психиатрии диагноз устанавливается по актуальному психическому состоянию человека, истории жизни и обследованию с помощью тестов, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — О диагнозе можно говорить только на основании совокупности факторов».

На приеме специалист оценивает поведение человека, уточняет историю жизни, причины и продолжительность депрессивного состояния и в качестве дополнительного способа диагностики предлагает заполнить тест.

Для самостоятельного заполнения пациентом используют тест Аарона Бека, где нужно выбирать ответы из групп утверждений, основываясь на своем состоянии за последнюю неделю. Другой известный тест для диагностики депрессии — шкала Гамильтона, он заполняется врачом на основании профессиональной оценки состояния и поведения пациента. Для самодиагностики этот тест не подходит.

Депрессия симптомы

У каждого человека признаки депрессии могут проявляться по-разному, все зависит от стадии и формы патологии. Симптомы возникают на разных уровнях, затрагивая все аспекты эмоциональной сферы и поведенческие реакции больного.

Эмоциональное проявление:

• глубокая депрессия сопровождается утратой способности переживать простые человеческие чувства (гнев, радость, удивление, страх);
• интерес к окружающим событиями и людям отсутствует;
• те занятия, которые раньше вызывали приятные эмоции, совершенно не интересуют больного;
• человек недоволен собой, своей внешностью;
• отсутствие уверенности в собственных силах, низкая самооценка;
• постоянное чувство вины, даже если объективная причина для этого не определена;
• больной часто обвиняет себя во всем, необязательно произнося это вслух;
• повышенная раздражительность, нервозность;
• угнетенное и подавленное настроение;
• часто впадает в отчаяние;
• для пациента характерны тоска и страдания;
• чувство внутреннего напряжения возрастает;
• возникает подсознательное ожидание беды;
• повышенная тревожность даже при полном отсутствии причин.

Страхи по поводу здоровья близких людей у депрессивных больных присутствуют постоянно. Они понимают, что в этой ситуации ничего поделать или изменить не могут. Тревожность также связана с опасениями оказаться глупыми или несостоятельными в глазах общественности. Обращение в психиатрическую клинику – первый шаг на пути к выздоровлению.

Проявление заболевания на физическом уровне выражается в следующем:

• нарушение сна (постоянная сонливость в дневное время или бессонница);
• полная утрата аппетита или бесконтрольное употребление пищи;
• снижение либидо, сексуальные потребности перестают интересовать пациента;
• нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта (запоры или диареи);
• повышенная утомляемость и хроническая усталость;
• снижение уровня энергии, обессиленность, ощущение отсутствия сил.

Даже при обычных нагрузках физического или интеллектуального типа возникает общая слабость организма, неприятные ощущения в теле и боли разной интенсивности.

Симптомы депрессии на поведенческом уровне:

• человека невозможно вовлечь в любую активность, предусматривающую выполнение определенного алгоритма действий;
• он отказывается от развлечений;
• возникает склонность к уединению, избеганию социальных контактов.

Депрессивное состояние может менять интенсивность когнитивных процессов:

• наблюдаются трудности при попытках сосредоточиться на любом предмете;
• страдает концентрация внимания;
• пациент испытывает проблемы, если ему необходимо принять какое-то решение, не может рационально «взвесить» риски;
• он постоянно сомневается, правильно ли поступает, прокручивая в голове ситуацию, в итоге так и не приходит к определенному мнению;
• постоянно думает о собственной беспомощности, незначимости для других;
• мышление замедлено, что очень заметно окружающим;
• в тяжелых случаях посещают мысли о самоубийстве, высока вероятность его совершения.

Если из этого списка есть два и более симптомов, они наблюдаются у больного на протяжении 2 недель и больше, врач может поставить диагноз депрессия. Подбор эффективного лечения зависит от того, какой именно вариант расстройства присутствует у пациента:

• Дистимия.

Это легкий вариант заболевания, который начинается в подростковом возрасте и формируется на фоне внутриличностных конфликтов, проблем с родителями, постоянно меняющегося гормонального фона. Окружающие считают, что это проявление тяжелого характера, такого человека называют меланхоликом или пессимистом.

• Депрессивный эпизод.

Такое состояние возникло у больного впервые в жизни, оно не успело перейти в тяжелую форму. Краткосрочный, но запоминающийся случай тотальной грусти, обессиленности, отсутствия интереса ко всему происходящему.

• Биполярное аффективное расстройство.

Характеризуется сменой моментов плохого настроения и патологической радости, жизнь пациента постоянно находится между этими двумя полюсами. Он словно плывет по волнам настроения, постоянно переходя от одного пика эмоций к другому.

• Рекуррентное депрессивное расстройство.

Эти эпизоды повторяются раз в несколько лет, после чего могут пройти самостоятельно. Патологию нужно лечить в психиатрическом центре длительно с помощью психотерапии и периодического курса медикаментов.

Как мужчине выйти из депрессии самостоятельно

Несмотря на то, что депрессия была внесена в международный классификатор болезней довольно давно и мировым медицинским сообществом признана опасным расстройством, многие люди, особенно в России, до сих пор не воспринимают ее всерьез.

Считают, само пройдет, сравнивают с ленью или обвиняют страдающего депрессивным расстройством человека в бесхарактерности, безответственности. И в этом кроется огромный риск, так как без должной помощи психические проблемы будут лишь усугубляться. А на их фоне будут развиваться сопутствующие «ответы» организма.

pixabay.com / Pexels

«Так как в основе депрессии лежит дисбаланс биоактивных веществ, гормонов и даже иммунной системы, она повышает риск опасных заболеваний, — уточняет Кристина Вирт. — На фоне депрессивного состояния возрастает риск сердечно-сосудистых болезней, инфекционных заболеваний».

При этом важно учитывать, что самостоятельно выйти из депрессии можно только в том случае, если она развилась на фоне проблемной ситуации и в какой-то момент проблема разрешилась. Это улучшает эмоциональное состояние мужчины и помогает ему вернуть вкус жизни. Если же проблема «затянулась», депрессия развивается в течение длительного времени, избавиться от нее своими силами становится невозможным.

Ведь к психологическому расстройству добавляются физиологические процессы, возникает гормональный дисбаланс, нарушается выработка нейромедиаторов в головном мозге. И для коррекции состояния необходима помощь специалиста. В противном случае на фоне болезни могут временно наблюдаться улучшения, но регулярно депрессия будет возвращаться и усиливаться без видимых на то причин.

«Самоизлечение возможно при легкой степени депрессии, — комментирует врач. — Максимум, что можно сделать самому, — это найти психологическую литературу, пособия по самопомощи, прочитать их, попытаться поработать с собой. Но на это должна быть воля, должна быть вера в свои силы, да и само пособие должно быть профессиональным».

pixabay.com /

Депрессия причины

По статистике, около 90% диагнозов ставятся лицам, которые находятся в состоянии хронического стресса или переживают острую психологическую травму. Организм не может справиться с этим воздействием внешних факторов самостоятельно, психика дает сбой, депрессивные эпизоды являются своеобразной защитной реакцией.

Состояния, возникающие по причине сильных психологических травм, считаются реактивными. Их могут спровоцировать следующие события в жизни больного:

• инвалидность на фоне здоровья и отсутствия серьезных болезней;
• обнаружение злокачественной опухоли;
• конфликты на работе, постоянное напряжение в отношениях с коллегами;
• тяжелая болезнь близкого родственника;
• смерть любимого человека;
• развод с любимым супругом;
• выход на пенсию;
• стремительное падение финансового уровня;
• переезд в другой город и другие факторы, которые могут стать настоящим потрясением для человека.

Не всегда депрессия формируются на основе негативных событий. Иногда заболевание возникает при достижении важной жизненной цели, когда человеку сопутствует большой успех. Больной получает то, что хотел. Он внезапно теряет смысл жизни, ему не нужно больше прилагать все усилия для конкретного результата. Ситуация усугубляется, если другие жизненные цели на этот момент отсутствуют.

В отдельную категорию выделяют депрессивный невроз, развивающийся на фоне постоянного стресса. Не всегда в этом случае удается установить конкретную причину, которая стала пусковым механизмом патологии. Пациент описывает свою жизнь, как цепь постоянно повторяющихся неудач, преследующих его ежедневно.

Депрессивное состояние психогенного типа больше характерно для женского пола, при этом лица преклонного возраста страдают от болезни чаще молодых. В нашем обществе существует два крайних полюса финансового благополучия – бедность и богатство. Эта социальная шкала вызывает у человека чувство неудовлетворенности собой, если он постоянно приближается к первой категории.

Дополнительными провоцирующими факторами будут:

• пессимистический взгляд на жизнь;
• заниженная самооценка, постоянное самобичевание;
• потеря родителей, близких, друзей;
• эмоциональное насилие над личностью;
• физическая агрессия, которую на себе испытал ребенок в раннем возрасте;
• предрасположенность к наркомании и алкоголизму;
• отсутствие поддержки от окружающих, их безразличие по отношению к человеку.

Каждый из этих факторов сам по себе не является опасным, при желании человек легко может игнорировать его или обратиться за помощью к психотерапевту. Если их несколько, ситуация усложняется, переживания становятся более интенсивными и острыми. В этом случае возможно потребуется медикаментозное лечение.

К примеру, у подростка период взросления связан с интенсивным ростом всех органов и систем, беременность и период климакса у женщин сопровождается гормональными бурями. Это благодатная почва для развития меланхолического настроения и постоянно нарастающего недовольства собой. В эти периоды переживания приобретают негативную окраску, мир вокруг часто кажется враждебным и безразличным.

В отдельную категорию выделяют органические поражения головного мозга, а также физические заболевания. Нарушение мозгового кровообращения, инсульты и инфаркты, черепно-мозговые травмы, ишемическая болезнь сердца, язва желудка также относятся к перечисленным специалистами источникам депрессивного состояния. На фоне развития подобных болезней депрессия проявляется ярко и четко.