Фармакологическое действие
Антигипоксическое, антиагрегационное, нейропротективное, сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.
Распределение
При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.
Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.
T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.
Фармакодинамика
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Перпарат Кавинтон Форте улучшит мозговое кровообращение
Кавинтон форте или Кавинтон являются препаратами, применяемыми для устранения нарушений мозгового кровообращения.
Медикаменты оказывают на организм антиагрегационное воздействие, способствуют расширению сосудов, улучшают и нормализуют кровоток в головном мозге.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.
В составе Кавинтона содержится активный компонент винпоцетин. Помимо действующего вещества, в таблетках содержатся дополнительные компоненты, выполняющие вспомогательную роль:
- тальк;
- кремния диоксид;
- магния стеарат;
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал.
В составе концентрата для приготовления инфузионного раствора вспомогательными соединениями являются:
- кислота винная;
- натрия дисульфит;
- вода инъекционная;
- спирт бензиловый;
- кислота аскорбиновая;
- сорбитол.
Таблетированная форма упаковывается в блистеры, таблетки имеют белую окраску. Концентрат для приготовления инфузионного раствора представляет собой прозрачную жидкость.
Основной действующий компонент относится к группе церебровазодилатирующих средств. Применение препарата обеспечивает улучшение метаболизма в клетках тканей и кровоснабжения мозга. Кавинтон способен оказывать влияние на реологические свойства крови. Под воздействием винпоцетина происходит ингибирование деятельности трансмембранных кальциевых и натриевых каналов, рецепторов АМРА, NMDA.
Кавинтон способен оказывать влияние на реологические свойства крови.
Под влиянием винпоцетина происходит улучшение поглощения и метаболизма кислорода и глюкозы клетками тканей головного мозга, активизация процессов синтеза серотонина и норадреналина. Препарат способен оказывать антиоксидантное и стимулирующее воздействия на норадренергическую систему организма.
Показания к применению лекарственного средства обширные:
- в неврологии — ишемия, сосудистая деменция, инсульт, атеросклероз сосудов ГМ, вертебро-базилярная недостаточность, постинсультное состояние, гипертензивная, посттравматическая энцефалопатия и другие виды недостаточности мозгового кровообращения, нарушения памяти, головные боли и расстройства двигательной активности;
- в офтальмологии — спазм кровеносных сосудов сетчатки, атеросклероз, дегенеративные заболевания, развитие вторичной глаукомы, тромбозы, эмболии;
- в оториноларингологии — возрастное снижение слуха, ухудшение слуха токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, появление шума в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.
Показания к применению Кавинтона форте
Неврология: для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Оториноларингология: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.
Фармакология препарата
Усиливает кровоснабжение участков, подвергшихся ишемизированию, расслабляет гладкую ткань сосудов головного мозга. Влияет на обмен веществ. Замедляет процессы фосфодиэстераза и аденилатциклаза, увеличивая уровени цикличности аденозинмонофосфата и АТФ (аденозинтрифосфата). В результате чего расширяются сосуды головного мозга, улучшается транспортировка кислорода, повышается устойчивость организма к гипоксии; активизируется процесс поглощения глюкозы, повышается процесс метаболизма и сератонина в мозге. Уменьшается дисмеризм тромбоцитов.
Применение при беременности и детям
Кавинтон® Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Чем отличается Кавинтон от Кавинтона Форте
Первым отличием препаратов является количество действующего компонента в таблетках. В Кавинтоне содержится 5 мг винпоцетина. В Кавинтон Форте основного вещества в два раза больше — 10 мг. Содержание винпоцетина влияет на дозировку и кратность применения.
В Кавинтоне содержится 5 мг винпоцетина.
Кавинтон продается в 2 видах — таблетках беловатого оттенка и растворе для внутривенного вливания.
В концентрате для инфузий содержится вспомогательные вещества в виде:
- винпоцетина — 5 мг;
- винной кислоты;
- дисульфита натрия;
- инъекционной воды;
- бензилового спирта;
- аскорбиновой кислоты;
- сорбитола.
Кавинтон Форте выпускается только в таблетированном виде.
Внутривенное введение раствора показано тем людям, которые имеют проблемы с работой пищеварительного тракта. Это позволяет избежать развития побочных эффектов и быстрее оказать терапевтическое воздействие.
Отличие будет и в схеме применения. Так как Кавинтон Форте содержит 10 мг действующего вещества, медикамент советуют пить 1-2 раза в день. Кратность приема Кавинтона в таблетках составляет от 3 до 4 раз за день. При окончании курса дозировка снижается постепенно в течение 3-5 дней.
Кавинтон в растворе вводится внутривенно при помощи капельницы. Суточное количество медикамента составляет 20 мг. Скорость введения — 80 капель в минуту. Открытый флакон используется в течение 3 часов.
Цена
Стоимость таблеток Кавинтон Форте 30 шт. составляет 2550-300 руб., 90 шт. — 620 руб.
Цена на Кавинтон ниже, чем у аналога. Дозировка 5 мг 50 шт. стоит 229 руб. Ампулы 10 шт. продаются за 246 руб.
Рекомендуем почитать: Препарат Курантил 75: инструкция по применению
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.
Кавинтон Форте — официальная инструкция по применению, аналоги
Каждый препарат, независимо от спектра действия, должен применяться только по своему назначению. Поэтому важно внимательно изучить инструкцию по применению к Кавинтону. Он значительно расширяет возможность эффективной лечебной терапии патологий сосудистых заболеваний головного мозга. Поэтому стоит знать его особенности, недостатки и схему приема.
«Кавинтон» относится к препаратам, оказывающим действие на сердечно-сосудистую систему, и значительно улучшающим мозговое кровообращение, благодаря чему он широко используется в неврологии, офтальмологии и отоларингологии.
Лекарственное взаимодействие
Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.
Одновременное применение препарата Кавинтон® Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.
Дозировка Кавинтона форте
Продолжительность курса лечения и доза определяются врачом.
Внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг.
Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца.
При заболеваниях почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
В чем разница и сходство Кавинтона и Кавинтона форте?
У Кавинтона по сравнению с Кавинтон форте больше форм выпуска. Оба препарата содержат в своем составе один и тот же активный компонент.
У обоих препаратов показания к применению, противопоказания и побочные эффекты являются сходными. Лекарства требуется принимать после еды, запивая большим количеством воды.
Подбор дозировки препаратов зависит от типа патологии и индивидуальных особенностей организма.
В Кавинтоне форте содержится активного компонента в 2 раза больше, чем в Кавинтоне. Этот показатель оказывает влияние на кратность приема лекарственного средства.
Благодаря большему содержанию активного компонента изменена схема приема препарата. Кавинтон форте рекомендуется принимать 1-2 раза в сутки, а Кавинтон — 3-4 раза в сутки.
