По каким причинам происходит расфокусировка зрения?

Симптомы: пелена перед глазами, временная потеря остроты зрения, песок в глазах, напряжение в глазах, усталость глаз, головокружение, головная боль, тяжесть в голове, предметы расплываются, не могу сфокусироваться на предмете, все плывет перед глазами, ощущение песка в глазах, внутриглазное давление.

Наши пациенты часто испытывают те или иные проблемы в области глаз, или проблемы со зрением. При этом, зрение человека может быть абсолютно нормальным, но в определенных ситуациях, связанных с интеллектуальной или психоэмоциональной нагрузкой, оно резко падает: человек не может сфокусировать взгляд на предмете вдали или вблизи, возникает «пелена перед глазами», предметы расплываются, отсутствует «острота» зрения, добиться которой можно только очень большим усилием.

Что такое аккомодация?

Важным звеном в работе зрительного механизма является аккомодация. Так называется способность хрусталика напрягаться или расслабляться при зрении на разные расстояния. Аккомодация — нормальное физиологическое состояние глаза, когда все мышцы расслаблены при взгляде вдаль. При рассматривании близлежащих предметов цилиарная мышца напрягается, а хрусталик увеличивает свою кривизну, становясь более выпуклым. Его оптическая сила возрастает, а ближнее изображение становится четким. Расфокусировка зрения происходит именно из-за потери хрусталиком способности фокусироваться. Рассмотрим, какие факторы могут спровоцировать появление этой зрительной патологии.

Почему расплывается в глазах при синдроме «сухого глаза»?

Прероговичная слезная пленка – это жидкая биологическая структура, которая постоянно обновляется при моргании. Она покрывает глазное яблоко снаружи и состоит из нескольких слоев:

• Водянистый. Состоит из электролитов, водорастворимых высоко- и низкомолекулярных веществ. Водный слой обновляется непрерывно. Именно он отвечает за удаление продуктов метаболизма, отмерших клеток эпителия, а также за насыщение роговицы кислородом и питательными веществами.
• Муциновый. Покрывает роговицу и конъюнктиву, придает их эпителию способность впитывать влагу (гидрофильные свойства).
• Липидный. Он состоит из липидов и препятствует быстрому разрыву слезной пленки, защищая ее водный слой от испарения.

В дневное время за счет добавочных желез слезы продуцируются непрерывно, что позволяет сохранить в конъюнктивальной полости достаточный объем жидкости и обеспечить стабильность слезной пленки. Эта структура выполняет важные для жизнедеятельности глаз функции:

• защищает слизистую оболочку от негативного воздействия внешней среды;
• увлажняет глазные ткани;
• очищает поверхность слизистой оболочки от бактерий, частиц пыли, а также прочих инородных тел;
• обеспечивает дыхание и питание глазных тканей.

Но самая важная функция слезной пленки оптическая. Поверхность роговицы не является постоянной из-за слущивания эпителия. Но чтобы она могла выполнять функции оптической линзы, нужно добиться идеальной сферичности, гладкости, прозрачности. Только при условии достаточного увлажнения эпителия роговица может полноценно выполнять оптическую функцию. От ее состояния во многом зависит качество центрального зрения. Только при условии, что роговица достаточно увлажненная, сферичная, гладкая и прозрачная ее оптическая сила будет максимальной.

Слезная пленка обновляется и испаряется постоянно. Механизм ее обновления основан на периодическом разрыве с частичным обнажением эпителия, за счет чего стимулируется моргание. При опускании век слезная пленка восстанавливается, ее поверхность выравнивается, а разные включения (песчинки, отмершие клетки эпителия, пр.) «смываются».

Днем слезы вырабатываются постоянно за счет того, что в работу включаются добавочные железы. Это позволяет сохранить достаточный объем жидкости для увлажнения роговицы. Но если их функции нарушаются по каким-либо причинам, глазные ткани начинают испытывать дефицит влаги. Это может привести к появлению расплывающихся пятен в глазах. Даже незначительная сухость глаз может вызвать нарушение зрительного восприятия и привести к расплывчатости зрения.

Причины расфокусировки зрения

Такое нарушение может произойти у человека по целому ряду причин:

• Возрастные изменения глазных структур.
• Перенапряжение глаз, связанное с длительным нахождением перед монитором или с гаджетом.
• Неправильная организация рабочего места: слабое освещение, низкий стол.
• Наследственная миопия.
• Недосыпание, отсутствие свежего воздуха, недостаточная физическая активность.

Все перечисленные факторы могут спровоцировать спазм аккомодации, причем симптомы его таковы, что человек может долго не догадываться об этой зрительной аномалии, пока нарушения не станут слишком очевидны.

Часто расфокусировку зрения принимают за усталость от недосыпа или напряженной зрительной работы.

Это может тянуться довольно длительный период и, если не принять соответствующих мер, приведет к серьезному ухудшению здоровья глаз. Рассмотрим возможные причины расфокусировки зрения, известные в медицинской практике.

Отслойка сетчатки

Отслойку сетчатки считают серьезным нарушением функции глаза, которое способно вызывать не только временное ухудшение зрение, но и полную его потерю. Подобное состояние, нужно по возможности предупреждать, а если это не представляется возможным, ликвидировать буквально на начальной стадии.

Причинами отслоения сетчатки могут быть возрастные изменения, влияющие на крепость тканей; различные заболевания, делающие тоньше соединительный слой, что и вызывает отслойку; различные травмы, приводящие к разрывам сетчатки. Поэтому особенно важно, в случае травмы, обратиться к врачу, даже когда удар был несильным, а результатом воздействия явился только небольшой синяк.

Пресбиопия

После 40-45 лет начинаются заметные возрастные изменения не только во всем организме, но и в зрительном аппарате. У большинства людей в этом возрасте хрусталик постепенно теряет эластичность — такое явление называется пресбиопия, или возрастная дальнозоркость.

Зрение вблизи начинает становиться все хуже. Вот как проявляются симптомы данной патологии:

• сложность при чтении мелких букв вблизи, например, на упаковках продуктов;
• усталость глаз;
• частые головные боли.

К возрасту 60-70 лет хрусталик утрачивает способность к аккомодации у большинства людей.

Расфокусировка зрения у пожилых пациентов, увы, лечению не поддается.

Для коррекции пресбиопии используют прогрессивные очки или мультифокальные контактные линзы. В случае сильной степени этого нарушения зрения проводят ленсэктомию — замену природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Хорошее качество зрения после такой операции сохраняется на всю жизнь. Кроме того, замена хрусталика является хорошей профилактикой катаракты — еще одной распространенной болезни в пожилом возрасте, ведь искусственный имплант не может помутнеть.

Патологии, которые могут вызвать головокружения

Существует множество причин, вызывающих состояние, когда в глазах начинает все плыть и кружиться. Чтобы определить, в чем точная причина этого явления, необходимо отметить, в совокупности с какими дополнительными симптомами возникает такое кружение.

• Мигрень. Выраженная головная боль может нарушать координацию и вызывать появление «мушек» перед глазами. Возникает данный симптом одновременно с чувством слабости, нарушением речи, восприимчивости к свету и звукам, помутнением сознания.
• Инсульт. Чувство, когда перед глазами все плывет и двоится, во время инсульта сопровождается подавленностью состояния, сонливостью, сильной цефалгией, тошнотой, утратой ориентации в движении. Поскольку в данный момент наступает нарушение кровообращения в мозге, пациенту нужна срочная помощь медиков.
• Атеросклероз сосудов. Плывущие картинки в глазах могут вызывать закупоренные холестериновыми бляшками сосуды, что может стать причиной недостатка кислорода. Кроме того, больной может отмечать провалы в памяти, нарушение сна, ослабление внимания и быстрое переутомление. Если перед глазами все плывет, что значит, интересно многим.
• Черепно-мозговые травмы. При такой патологии может не только плыть в глазах, но и возникать чрезмерная вялость, сонливость, тошнота и головокружение.

• Опухоль мозга. Когда головокружение носит повторяющийся характер и имеет приступообразное возникновение, причиной того, что в газах все плывет, может быть, опухоль мозга. Насколько сильным будет подобное состояние, и насколько долго оно сохранится, полностью зависит от размеров данной опухоли.
• Отит. Подобный воспалительный процесс в области уха может проявляться не только возникновением стандартных симптомов, но может возникать тошнота и головокружение.
• Артериальная гипертензия. Если ощущение того, что все плывет перед глазами, было вызвано повышением уровня давления, то простой корректировки будет недостаточно. Чтобы избежать последующего помутнения в глазах, необходимо пройти диагностическое обследование и курс терапии. Данное явление может возникать также при пониженном давлении, однако это происходит несколько реже.
• Беременность. Плыть в глазах может из-за изменения гормонального фона при беременности, а также следствием недостатка витаминов.
• Проблемы со зрением. Очень часто у людей, страдающих тем или иным заболеванием глаз, все перед глазами расплывается.
• Это могут быть симптомы ВСД у взрослых. Лечение данного недуга будет представлено ниже.

Это заболевание может провоцировать вышеуказанное патологическое явление, поскольку во время приступа у человека происходит спазм сосудов головного мозга, что отражается и на зрительном восприятии.

Аккомодативная зрительная астенопия

Астенопия — так называется быстрая усталость глаз, наступающая во время напряженной зрительной работы. В медицинской практике она классифицируется не как самостоятельная патология, а как расстройство, предшествующее патологическому ухудшению зрения и в иных случаях приводящее к глазным болезням.

Симптомы астенопии выражаются следующим образом:

• резь в глазах, повышенное слезотечение, быстрая утомляемость при зрительной работе;
• головная боль;
• двоение изображения;
• ощущение пленки в поле зрения.

Причинами аккомодативной астенопии может стать продолжительное нахождение перед монитором компьютера — в настоящее время это самый распространенный фактор, вызывающий ее. Перенапряжение глаз нередко возникает при вождении автомобиля, длительном чтении или работе с мелкими деталями, многочасовом просмотре телевизора. К развитию этой зрительной аномалии также может привести неправильный подбор контактной оптики при близорукости или астигматизме. От постоянного перенапряжения глаз нередко развиваются блефариты, конъюнктивиты.

Профилактика аккомодативной астенопии предполагает соблюдение режима, а также важно правильно оборудованное и освещенное рабочее место.

Каждый час следует делать перерывы в работе на 10-15 минут.

Главный враг – экран

Особенно сильно наши глаза заставляет напрягаться работа с компьютером. И дело тут вовсе не в тексте. Глаз человека во многом схож с фотоаппаратом. И чтобы получить четкий «снимок» экранного изображения, состоящего из мерцающих точек, он должен постоянно менять фокус. Подобная настройка требует огромных затрат энергии и заставляет выполнять перерасход зрительного пигмента родопсина. При этом, близорукие тратят значительно больше этого пигмента, чем люди с нормальным зрением. Безусловно, подобная ситуация, крайне неблагоприятна для глаз. Неудивительно, что в этом случае может развиться близорукость или увеличиться ее степень.

Особенно опасно, что монитор компьютера создает ощущение глубины изображения. Почему у художников близорукости практически не бывает? Потому что их глаза постоянно тренируются, ведь приходится переводить взгляд с листа или холста на удаленный объект. По этой причине и при работе на компьютере не стоит забывать о правилах работы с текстом.

Специалисты НИИ глазных болезней им. Гельмгольца в Москве рекомендуют «компьютерные очки», которые снабжены специальными фильтрами, приближающие цветовые характеристики экранов компьютеров к спектральной чувствительности глаза человека. Такие очки могут быть, и с диоптриями, и без. Глаза, в подобных очках устают значительно меньше.

Для тренировки зрения весьма полезен и следующий прием. Взяв лист с печатным текстом, нужно медленно приближать его к глазам, пока буквенные очертания не потеряют четкость. При этом возникает напряжение внутренних мышц глаз. А когда текст медленно отодвигают не переставая на него глядеть, они расслабляются. Повторение этого упражнения в течение 2-3 минут, даст глазам необходимую тренировку и напряжение отпустит.

Особенно внимательно необходимо относиться к глазам, когда долгие зимние недели «светового голодания» истощили запасы зрительной прочности, а из-за весеннего авитаминоза, новые силы пока не наработаны. В это время, сетчатке глаза особенно нужно дополнительное питание, ведь ей приходится затрачивать ощутимо больше зрительного пигмента. В этом случае, на помощь придут препараты черники, которую, в виде варенья выдавали пилотам королевских воздушных сил Великобритании во время Второй мировой войны, чтобы улучшить зрение для ночных полетов.

Паралич аккомодации

Данная патология встречается реже. Ее могут спровоцировать несколько факторов:

• Неправильное применение циклоплегических капель, в частности «Атропина». В некоторых случаях зрачок может расшириться необратимо.
• Травмы глаз, при которых страдает цилиарная мышца.
• Инфекционные заболевания, например, ботулизм, грипп, дифтерия.
• Опухоли или кисты в головном мозге, менингит.
• Неосторожно проведенная операция, при которой повреждаются глазные мышцы.

При наступлении паралича аккомодации важно выявить точную причину, в результате которой он произошел, а затем приниматься за лечение.

У ребенка плохо видит один глаз

Если у ребенка 1 око стало видеть размыто, стоит уделить данному случаю особое внимание. Чаще всего причиной снижения остроты зрения детей становится переутомление, в результате длительного просмотра телевизора, игры за компьютером или телефоном, а также травма, полученная в ходе игры.

Для профилактики травматического поражения во время игр, стоит объяснять детям, что не следует допускать попадание песка в око, нельзя тыкать палками в лицо, а также стрелять из пистолета с пульками в других людей и это может оказаться причиной расплывчатого зрения в будущем. Желательно, чтобы за играми детей приглядывали взрослые.

Родителям, необходимо ограничить по времени пребывание детей за компьютером. Если правый глаз видит расплывчато, то причина может быть в просмотре телевизора. Следует обогатить рацион ребенка витамином А, который непосредственно принимает участие в образование пигмента родопсина, необходимого для полноценного зрения. При недостаточности родопсина человек постепенно слепнет.

Желательно ежедневно проводить гимнастические упражнения для глаз, которые дают видимый результат. Существует множество методик. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом окулистом. Гимнастика не только улучшает кровообращение, но и способствует восстановлению утраченной остроты зрения.

Специалист нашего центра — Нейроофтальмолог Кудрявцева Полина Андреевна

Общие симптомы для всех видов расфокусировки зрения

Причины расфокусировки зрения могут быть разные, но для нее характерны общие признаки, по которым можно предположить о наличии данной зрительной аномалии:

• расплывчатость изображения при переводе взгляда с ближних на дальние объекты;
• частые головные боли;
• покраснение глаз, их повышенная сухость к вечеру;
• быстрая утомляемость при зрительной работе;
• чувство хронической усталости.

Если подобные состояния повторяются систематически, то необходимо посетить офтальмолога, который проведет диагностику глаз. Он проверит остроту зрения с помощью таблиц, а также осмотрит зрительные структуры, используя компьютерные методы и точные приборы. Задача врача в данном случае — определить причину, по которой происходит расфокусировка зрения.

Дополнительно может быть назначено обследование у других специалистов, если есть предположение об иных причинах, вызвавших ухудшение зрения.

Сопутствующие симптомы

Абсолютно здоровые люди редко сталкиваются с помутнением в глазах, если только временно под влиянием внешних факторов. Пациенты, для которых расплывчатое зрение — привычное состояние, чаще всего страдают каким-либо заболеванием.

При этом присутствуют дополнительные симптомы:

• Чёрные точки, звёздочки, тёмные или плывущие круги перед глазами;
• Головная боль;
• Ощущение давления на глаза;
• Симптомы вегето-сосудистой дистонии;
• Тошнота;
• Шум и звон в ушах;
• Болезненная реакция на яркий свет;
• Покраснение и раздражение.

В таком случае расплывается в глазах абсолютно точно из-за болезни или патологического состояния. Рассмотрим основные причины мутного и расплывчатого зрения.

Лечение

Выбор терапии зависит от причины расфокусировки зрения. В случае пресбиопии это подбор средств коррекции или операция по замене хрусталика. При аккомодативной астенопии назначаются методы, помогающие хрусталику вернуться к нормальной работе. Врач может выписать капли, расширяющие зрачок, рекомендовать специальные упражнения для тренировки глазных мышц. Также будет полезно пропить курс витаминов, содержащих важные для органов зрения элементы. В случае паралича аккомодации следует устранить причину, вызвавшую его, насколько это возможно.

При любых проявлениях ухудшения зрения нужно обязательно посетить офтальмолога.

Решать проблему, начитавшись советов в интернете, недопустимо — таким образом можно нанести еще больший вред здоровью глаз.

Капсулы Дельфанто® для лечения и профилактики синдрома «сухого глаза»

Если из-за ксерофтальмии расплываются буквы, изображение теряет четкость, нужно серьезно подойти к лечению. Слезозаменители могут обеспечить лишь временный эффект, поэтому в качестве альтернативы можно использовать капсулы Delphanto®. Они созданы на основе стандартизированного экстракта MaquiBright®, который содержит не менее 35% полифенольных антоцианов (важнейшие аминокислоты для глаз). Компоненты, которые присутствуют в составе Дельфанто®, решают сразу несколько задач:

• восстанавливают поврежденные свободными радикалами клетки слезных желез;
• нормализуют слезопродукцию;
• обеспечивают увлажнение глаз собственной слезой.

Капсулы Дельфанто® можно использовать для лечения, профилактики ССГ. Они совместимы с глазными каплями, поэтому на начальном этапе терапии могут применяться вместе с ними. Курс лечения ССГ составляет около 4 недель, при необходимости его можно повторить через 2 месяца.

Артериальное давление

Потемнение и точки перед глазами случаются во время резкого скачка давления. Подобное бывает у здоровых людей, если:

• Делать резкие движения;
• Долго находиться вниз головой;
• Быстро менять положение тела.

Поволока на глазах объясняется резким повышением давления, артериального и глазного. Следует измерить АД и спокойно полежать пару минут. За это время давление нормализуется, зрение восстановится.

Если отдых не помогает, причиной расплывчатости в глазах могут быть сердечно-сосудистые патологии:

• Артериальная гипертензия;
• Гипотензия;
• Спазм сосудов;
• Дисфункция вегетативной нервной системы;
• Анемия.

Совет! Если причиной размытого зрения являются заболевания сердечно-сосудистой системы, требуется обращение к кардиологу.

Уровень глюкозы

Сахарный диабет — одна из причин снижения зрения. Риск развития глазных болезней возникает в периоды повышения сахара в крови. У больного становится мутно в глазах из-за отёка хрусталика.

Чтобы восстановить зрительную функцию, необходимо нормализовать уровень глюкозы.

Люди с сахарным диабетом должны регулярно посещать окулиста. Иногда у таких пациентов расплывается в глазах из-за сопутствующих заболеваний:

• Ретинопатия (прогрессирующее поражение сетчатки);
• Внутриглазное давление;
• Помутнение хрусталика.

Эти патологии опасны снижением или потерей зрения.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, люди с сахарным диабетом обязаны мониторить следующие показатели:

• Сахар в крови;
• Холестерин;
• Артериальное давление.

Низкий уровень глюкозы

Проблема встречается у людей, которые занимаются спортом и тяжёлым физическим трудом. Снижение сахара в крови после нагрузок сопровождается головокружением и появлением чёрных точек перед глазами.

Зрительная функция полностью восстанавливается, исчезают дополнительные симптомы после отдыха и углеводного перекуса.