Заболевания конъюнктивы: диагностика и лечение


Покраснение глаз – очень распространенное явление, с которым сталкивался практически каждый. Под покраснением понимают значительное расширение сосудов глаз, которое может сопровождаться другими симптомами (дискомфорт, отек тканей, зуд, слезотечение).

Причиной данного состояния могут выступать самые разные факторы, при этом краснота глаз может самостоятельно исчезнуть вскоре после прекращения воздействия вызвавшего ее фактора, а может потребовать длительного лечения, в т.ч. с привлечением смежных специалистов (аллерголога, иммунолога, инфекциониста и т.д.).

Причины покраснения глаз

Основными причинами, которые могут вызывать покраснение глаз, являются:

  • Воздействие физических факторов (ветра, пыли, дыма, инородных тел)
  • Инфекционно-воспаленые заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, увеит, блефарит)
  • Высокие зрительные нагрузки, длительная работа за компьютером, хроническое переутомление
  • Нарушение режима использования контактных линз
  • Индивидуальная реакция организма на всевозможные аллергены (медицинские препараты, пыль, шерсть животных, косметика и пр.)
  • Некоторые общие заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)

Аллергический коньюктивит.

Аллергический конъюнктивит.

О том, какие аллергены чаще всего раздражают наши глаза, объясняет врач-офтальмолог Татьяна Владимировна ВАСИЛЬЕВА (г. Нижний Новгород).

— Татьяна Владимировна, какие отделы глаза чаще всего страдают от аллергии?

— Аллергия может захватывать любой отдел органа зрения: кожные покровы век, конъюнктиву, роговицу, сосудистую оболочку глаза, сетчатку, зрительный нерв. Наиболее распространенные заболевания — аллергический блефарит (воспаление век) и аллергический конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).

Следует отметить, что глазные проявления аллергии — лишь часть сложного механизма взаимодействия организма с тем или иным раздражающим фактором. Аллергические патологии глаз редко развиваются сами по себе, зачастую они сопровождают аллергический ринит, дерматит, бронхиальную астму.

— Чем отличается аллергический конъюнктивит от аллергического блефарита?

— Это различное местоположение одного и того же процесса. При блефарите больного в основном беспокоят веки: они зудят, отекают, краснеют. При конъюнктивите яркие признаки — покраснение и отек внутренней оболочки глаза, слезотечение.

Часто аллергические проявления встречаются у пациентов и на веках, и на конъюнктиве одновременно, тогда речь идет о блефароконъюнктивите.

— Аллергические заболевания глаз носят круглогодичный характер или у них есть сезонность?

— Все зависит от того, к каким веществам возникает повышенная чувствительность организма.

Если аллергены часто попадаются в повседневной жизни — домашняя пыль, шерсть животных, косметика, бытовая химия, продукты питания, — то заболевание может беспокоить круглогодично.

Но есть раздражители, которые встречаются только в определенное время года, тогда заболевание имеет сезонный характер. Например, весной аллергия на пыльцу растений вызывает кератоконъюнктивит, когда воспаляется и конъюнктива, и роговица.

Аллергические заболевания глаз редко могут быть вызваны продуктами питания, а если они и развиваются, то в основном как проявление атопического дерматита. Наиболее сильные аллергены — клубника, малина, арахис, шоколад, консерванты, пищевые красители.

Причиной повышенной чувствительности глаз становятся и медицинские препараты. Причем аллергическую реакцию можно обнаружить не только на лекарственную субстанцию, но и на консервант глазных капель. Поэтому не следует без консультации с офтальмологом лечить глазные заболевания.

— Как связаны аллергия и вирусы?

— На вирусы, бактерии, грибки и паразиты в организме человека также образуются антитела, как и при аллергии. Доказано, что в основе многих хронических инфекционных заболеваний глаз также лежит аллергическая реакция.

Однако лечение инфекционных и аллергических заболеваний различается. Например, симптоматика хламидийного конъюнктивита (возбудитель — внутриклеточный паразит хламидия) очень схожа с проявлениями аллергического конъюнктивита, но в первом случае применяются антибиотики, а во втором — антигистаминные средства.

Отличить одно заболевание от другого может только опытный специалист, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

— Могут ли аллергены понизить остроту зрения?

— Аллергическое воспаление глаз (особенно если его долго не лечить) может вызвать не только снижение зрения, но и привести к помутнению роговицы, отслойке сетчатки, кератоконусу (роговица истончается и принимает коническую форму) и даже к катаракте. А вот слабое зрение причиной аллергических заболеваний глаз быть не может. Это миф.

— Как лечат глаза при аллергии?

— Исключив контакт с аллергеном, можно избавиться от аллергической реакции на данный аллерген. Но вся сложность в том, что аллергическое заболевание — это проблема иммунной системы и в дальнейшем реакцию может вызвать любой другой аллерген.

Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит, находится в сфере интересов двух специалистов: аллерголога-иммунолога и офтальмолога. Сначала следует обследоваться у окулиста, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается симптомами, схожими с аллергическим конъюнктивитом.

Основной принцип лечения аллергии — выявление аллергена и ограничение его доступ в организм. Но если аллергические реакции приобретают хронический характер, необходимо обратиться к аллергологу для проведения тщательного обследования и назначения специального курса иммуномодулирующей терапии.

Хочется отметить, что при появлении признаков любого воспаления (не только аллергического) нельзя носить контактные линзы, пользоваться косметикой, умываться некипяченой и холодной водой, долго находиться на морозе и смотреть на солнце.

Для профилактики аллергических заболевании глаз необходимо содержать в чистоте собственный дом и рабочее места, так как домашняя пыль — один из распространенных аллергенов.

Также факторами риска при обострениях являются домашние животные, сухой корм для рыбок, средства бытовой химии, парфюмерия.

Екатерина КОРОЛЕВА.

Лечение

В зависимости от причины, которая вызвала покраснение глаз, подход к лечению будет различным. Так, если краснота является следствием переутомления или усталости глаз, лучшим методом лечения будет полноценный отдых и нормализация режима дня для предотвращения появления данной жалобы в будущем. В качестве скорой помощи для уставших глаз подойдет гимнастика для глаз и кратковременный (длительностью 5 – 10 минут) холодный компресс на область глаз.

В том случае, если покраснение глаз вызвано воздействием физических факторов, отличным средством уменьшить раздражение и дискомфорт глаз могут стать глазные капли из группы «искусственные слезы» (систейн, ликонтин комфорт, хило-комод). В состав препаратов этой группы входит гиалуроновая кислота, которая способствует образованию на поверхности слизистой оболочки глаза защитной пленки, предохраняющей глаза от повреждения.

Всем, кто пользуется контактными линзами, не лишне будет напомнить о необходимости строго соблюдать режим их ношения, рекомендованный врачом. Неправильный подбор линз, несоблюдение требований гигиены, использование просроченных или изношенных контактных линз могут стать причиной серьезных повреждений глаз и ухудшения зрения. Смягчить последствия для глаз помогут успокаивающие и увлажняющие капли для глаз, а также временный отказ от использования контактный линз, чтобы дать возможность слизистой оболочке глаз полностью восстановиться.

Воспаление глаз, вызванное болезнетворными микроорганизмами, всегда требует соответствующего лечения. Чем раньше будет начато такое лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Для полного излечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача (кратность применения лекарственных препаратов, длительность курса терапии). Продолжать назначенное лечение следует даже в том случае, если неприятные симптомы устранены, поскольку не долеченная инфекция склонна к рецидивам. Без адекватного лечения воспаление глаз может приобрести хроническое течение, которое чревато ухудшением зрения.

Если причиной покраснения глаз стала аллергия, следует по возможности выявить ее источник и стараться избегать контакта с аллергеном в будущем. Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты в форме глазных капель (кромогексал, опатанол) или таблеток (эриус, цетиризин).

Болит глаз: что делать? Причины и лечение боли в глазах

Боль в глазах: причины, что делать?

Боль в глазах может быть признаком их переутомления, а также многих офтальмологических и неврологических патологий. При появлении неприятных ощущений необходимо обратиться за медицинской помощью. Сначала желательно посетить офтальмолога, а затем, при необходимости, невролога. Своевременное лечение позволит избавиться от боли и остановить прогрессирование тяжелых заболеваний.

Боль в глазах и сопутствующие симптомы

Боли в глазах при различных нарушениях могут быть разными по силе и характеру. Например, для вирусного конъюнктивита характерно чувство «песка в глазах», при травмах возможно ощущение инородного тела в глазу, неврологические патологии иногда сопровождаются давящей болью в глазах в сочетании с сильной головной болью. На приеме у врача постарайтесь максимально точно описать, какие именно неприятные ощущения вы испытываете.

О причинах болезненности могут свидетельствовать сопутствующие симптомы. Например, для травм характерны рефлекторное закрытие глаз, покраснение роговицы. При аллергии возникают зуд и слезотечение. Бактериальный конъюнктивит сопровождается выделением гноя из одного или обоих глаз.

Ниже подробно рассмотрены основные причины возникновения болей в глазах.

Инфекции глаза

Чаще всего причиной попадания болезнетворных бактерий в глаза является несоблюдение правил гигиены и ухода за линзами. Инфекция может поразить сам глаз или ткани вокруг него.

На инфекционный процесс указывают:

  • боль;
  • гнойные выделения;
  • обильное слезотечение;
  • покраснение глаз, сильный зуд;
  • отечность век;
  • появление «шишек» на веках;
  • повышение температуры тела.

Инфекции глаз, как правило, не влияют на резкость и точность зрения. Чаще всего при таких патологиях болят кожа и мышцы вокруг глаза.

Воспаление может поразить:

  • фолликул ресницы (ячмень);
  • слезные канальцы (каналикулит);
  • слизистую оболочку (конъюнктивит).

Нельзя самостоятельно лечить инфекционные болезни глаз, в том числе делать примочки с отварами лечебных трав. Самолечение может стать причиной развития осложнений.

Боли усталости

Самые частые причины умеренных глазных болей – недосып, переутомление, длительное ношение линз, долгая работа за компьютером. Если осмотр у офтальмолога не выявил ничего, кроме покраснения и сухости глаз, требуется только отдых. Лечению синдрома сухого глаза хорошо помогают временный отказ от гаджетов и ПК, гелевые маски, полноценный сон. Врач назначит поддерживающую терапию: зарядку для глаз, глазные капли от сухости, витамины и лютеин для укрепления роговицы.

Травмы глаз

Если боль появилась после ушиба, медицинская помощь требуется обязательно, так как возможны кровоизлияние или отслоение сетчатки.

Если глаз болит после попадания в него инородного тела, сразу же обратитесь в кабинет неотложной офтальмологической помощи. Чем дольше инородный предмет остается в глазу, тем обширнее травма и выше риск попадания инфекции. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно, это должен делать только врач.

Глаукома

При этой болезни пациенты часто ощущают сильную давящую боль в глазах. Причина дискомфорта – повышенное внутричерепное давление. При этом резкость зрения может снижаться постепенно или резко, вплоть до сохранения только световосприятия.

Повреждения зрительного нерва

Причиной боли и нарушений зрения может быть опухоль. Также болезненность и другие отклонения может вызывать неврит – воспаление миелиновой оболочки зрительного нерва. При неврите чаще всего очень сильно болит один глаз, во втором боль слабее.

Помимо боли внутри глаза или позади него, на неврологические патологии указывают:

  • двоение в глазах, которое усиливается при взгляде в сторону;
  • нистагм (непроизвольные движения глаз);
  • сильные головные боли;
  • субфебрильная температура;
  • появление «слепого пятна» (обычно черного или серого) в поле зрения;
  • выпадение из палитры одного или нескольких цветов, цветоискажение;
  • боль в глазу при движении, пальпации;
  • появление мерцающих пятен, «ауры» вокруг предметов;
  • снижение контрастности зрения;
  • сильная светочувствительность;
  • ухудшение зрения в темноте;
  • внезапная полная потеря зрения.

Эти симптомы указывают на необходимость проведения офтальмологического обследования и срочного лечения. Облегчить боль в глазах можно приемом специальных препаратов (обезболивающие, различные виды капель), которые назначает врач.

Если у вас болят глаза, обязательно запишитесь на прием к офтальмологу. При подозрении на травму, глаукому, повреждение оптического нерва необходимо неотложное обращение к врачу. Отказываться от диагностики и лечения опасно, это может привести к полной утрате зрения и развитию серьезных осложнений.

Когда следует обратиться к врачу

При наличии жалоб, перечисленных ниже, необходимо как можно скорее обратиться к врачу:

  • головная боль, боль в глазах или вокруг них
  • выделения из глаз, слезотечение, светобоязнь
  • тошнота или рвота
  • нарушение зрения

Названные симптомы могут указывать на серьезное заболевание, которое требует безотлагательного визита к врачу. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены в быстрой и надежной диагностике покраснения глаз и его эффективного лечения. Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Фоменко Наталия Ивановна

Как убрать красноту глаз в домашних условиях

Если вы уверены, что за покраснением не стоит ничего серьезного, можно попробовать обойтись без помощи врача и убрать красноту глаз в домашних условиях. Быстрый эффект возможен только в том случае, если покраснение стало реакцией организма на внешний раздражитель – имейте это в виду.

Народные средства

Для начала можно попробовать народные методы. Например, чайный компресс на глаза эффективно помогает снять красноту, возникшую из-за недосыпа, табачного дыма или ветра.

Заварите обычный черный чай, без добавок и ароматизаторов, остудите, окуните в заварку ватные диски, слегка отожмите (но так, чтобы диск оставался хорошо увлажненным) и положите на закрытые веки. Оставьте примочки на 5-10 минут. Через время процедуру можно повторить, но при повторе обязательно пользуйтесь новыми дисками.

Еще одно популярное народное средство, которое поможет избавиться от покраснения глаз, – примочки из свежего огурца. Тщательно промойте огурец, натрите его на мелкой терке, полученную массу заверните в чистую марлю и приложите к глазам на несколько минут.

Лекарственные препараты

Мы уже делали подробный обзор

на капли, с помощью которых можно убрать красноту с глаз, поэтому вдаваться в детали не будем. Желательно перед использованием капель проконсультироваться с врачом, поскольку многие из них имеют противопоказания.

  • «Окуметил» и Innoxa – сосудосуживающие капли помогают быстро вернуть склере белый цвет. Помимо покраснения капли эффективно борются с отечностью глаз. Рекомендованы людям, чьи проблемы связаны с повышенной зрительной нагрузкой;
  • «Систейн Ультра», «Гилан» и «Артелак Всплеск» подойдут в тех случаях, когда покраснение вызвано сухостью глаз. Эти увлажняющие капли имитируют естественную слезную жидкость, поэтому их часто рекомендуют людям, использующим контактные линзы. Капли отлично подходят для профилактики синдрома сухого глаза.

Лечение блефаритов

Хотя этиология и клинические формы блефарита могут значительно отличаться, методы лечения в большинстве случаев совпадают.

Прежде всего требуется устранение причин заболевания. Проводят коррекцию аномалии рефракции, удаляют неблагоприятные факторы (пыль, пары химических веществ, инфекционные очаги воспаления).

Немедикаментозная терапия

.Одним из самых важных и часто применяемых методов лечения является правильная гигиена век.

Гигиена век

— обеспечивает нормальную и правильную работу желез, нормализует обменные процессы в коже век и способствует формированию стабильной слезной пленки. Защита век, в особенности краевой части, от воздействия негативных факторов окружающей среды, различных паразитов и инфекции является основой профилактики и лечения блефаритов.

Всю лечебную гигиену век можно разделить на две части:

1) Проведение теплого компресса век; 2) Массаж век;

Теплый компресс нормализует обменные процессы, не позволяет липидному секрету в протоках желез затвердевать, благодаря чему происходит профилактиказакупорки протоков и как следствие — исключается провокация воспаления внутри желез.

При проведении компресса рекомендуется использование ватных косметических дисков, предварительно смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые глаза на 1-2 минуты.

После того, как секрет стал более жидким, проводится легкий массаж век. Это позволяет вывести избыток секрета в полость глаза, простимулировать кровообращение и лимфодренаж, что улучшит обменные процессы.

При тяжелом течении блефарита и вначале лечения рекомендуется, чтобы массаж проводил специалист, так как необходимо соблюдать стерильные условия и проводитьманипуляции при помощи специального инструмента—стеклянной палочки, атакже закапывать анестетики. После снятияпервичных симптомов и при положительной динамике состояния, пациент проводит массаж самостоятельно.

При самомассаже используется специальный гель, который позволяет очистить веки от токсических веществ, чешуек и корочек, которые возникают на фоне воспаления, а также увлажнит кожу век, что уменьшит дискомфорт и зуд.

Как ни странно, но даже увеличение числа мигательных движений поможет в лечении блефарита, особенно если пациент работает за компьютером!

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]