Как выйти из тяжелой депрессии

Для тяжелого депрессивного состояния свойственны низкая самооценка, чувство вины и даже суицидальные мысли. Нарушается физическое состояние: снижается вес (реже — увеличивается), нарушается сон, возникают неприятные болевые ощущения в разных частях тела.

В головном мозге происходят, хоть и временные, но достаточно выраженные изменения в биохимических и физиологических процессах работы нервных клеток: нарушения соотношения процессов возбуждения и торможения, изменения в обмене нейромедиаторов и др.

Выход из тяжелой депрессии требует помощи врача. Депрессивные состояния лечит врач психиатр и психотерапевт. Только врач располагает необходимыми знаниями в области психологии, физиологии и биохимии организма, знает механизмы развития депрессивного состояния.

У каждого заболевшего депрессией человека свои индивидуальные сочетания причин и механизмов развития депрессивного состояния. Доктор их выясняет и соответственно подбирает лечебные инструменты: лекарства, режим питания, отдыха, сна, изоляцию от внешних раздражителей, психотерапию, физиолечение и др.

Последние исследования в области нейрофизиологии показали что для тяжелых депрессивных состояний свойственны хоть и значительные, но, часто, полностью обратимые изменения в работе мозга и в психическом состоянии.

Самое главное, что следует знать это то, что депрессия (даже тяжелая) — это обратимое состояние!

Чем опасна тяжелая депрессия?

Меняется поведение. От простого избегания своих обычных дел, до смены образа жизни, заболевшие депрессией попадают в секты, экстремистские организации. От прекращения ухода за собой до попыток самоубийства.
Потеря привычных социальных связей: увольнение с работы, распад семьи, утрата друзей. То, что с течением жизни формировалось вокруг человека, образуя его среду, тяжелой депрессией разрушается.
Общее истощение: дистрофия, снижение веса, нарушение обмена веществ.
Развитие психосоматических заболеваний: кахексия (потеря веса), кожные высыпания, приступы удушья, нарушения желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея), нарушения температурной регуляции, повышенная потливость, гипотония или гипертония и многие другие расстройства.

Как помочь человеку с депрессией в домашних условиях

Депрессии, возникающие в весенне-зимний период, часто оказываются связанными с недостатком солнечного света. Поэтому первая рекомендация очень простая: почаще выходить на прогулку. Депрессивное расстройство приводит к подавлению физической активности, поэтому сам пациент может и не захотеть выходить на улицу – вот тут-то и понадобится ваша энергичность и настойчивость.

Хорошо, если прогулки будут проходить на лоне природы: красивые пейзажи, звуки природы станут частью аудио- и арт-терапии и позитивно скажутся на настроении. Посещайте художественные галереи, выставки, музеи, места с красивой архитектурой. Все это может помочь постепенно вернуть страдающему депрессией человеку вкус к жизни, а точнее, покажет ему, что он далеко не один в этом мире, и расширит его восприятие.

Стимулируйте человека к двигательной активности: увлекательные игры, прогулки, плавание, гимнастика благотворно сказываются на состоянии нервной системы и широко применяются психотерапевтами в лечении легкой и средне-тяжелой депрессии.

Позвольте человеку выговориться, открыть вам свои душевные страдания – это поможет снять остроту негативных переживаний. Такой простой способ помощи – поддержкой, сочувствием, человеческим теплом – может уберечь человека от совершения суицида. Кроме того, это позволит ему скорее справиться с депрессией или, по меньшей мере, облегчить ее проявления.

Как выйти из тяжелой депрессии?

Первый шаг — обращение к специалисту психиатру или психотерапевту. Второй — выполнение его рекомендаций. Хороших специалистов можно найти в клиниках, имеющих лицензии и сертифицированных на оказание помощи по направлениям психиатрия и психотерапия.

Большинство депрессивных состояний лечится в домашних условиях. Ведь, помещение в психиатрический стационар для многих уже является психологической травмой. Значительная часть тех, кто страдает тяжелой депрессией, не обращаются за помощью именно из-за страха попасть в закрытое психиатрическое отделение! Следует находить возможность проводить активное лечение тяжелой депрессии вне стен больницы.

Один из вариантов решения — лечение в дневном стационаре: пациент приходит в клинику, где в течение часа-двух с ним побеседует доктор, по назначению врача сделают процедуры (физиолечение, капельницы, БОС-терапия), проведут психотерапевтическое занятие и после можно возвращаться домой.

Госпитализация требуется лишь в тех случаях, когда нужен контроль за поведением, интенсивное фармакологическое лечение, когда есть риск суицидального поведения.

Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Примерно каждый четвертый хоть раз в жизни сталкивался с депрессией. Очень важно различать хандру, легкое депрессивное состояние (малая депрессия, субдепрессия) и настоящую клиническую депрессию, которая может затянуться на несколько месяцев.

Клиническая депрессия характеризуется тремя главными симптомами:

Плохое настроение. Но не такое, какое бывает обычно после тяжелого дня или недели. При депрессии человек теряет способность радоваться, не получает удовольствие от привычных вещей — еды, общения с друзьями, секса, музыки, фильмов. Это состояние называется ангедония.
Нарушение мышления. Человеку в депрессии трудно соображать, создается ощущение, что мысли «как кисель». Работа выполняется медленнее.
Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно.

Если эти симптомы наблюдаются больше месяца, то это повод обратиться к врачу, а вот с легкой депрессией под силу справиться самостоятельно, с помощью близких и психотерапии. При этом близким стоит помнить несколько простых правил — что нужно делать, и чего ни в коем случае нельзя говорить. Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут Вам.

Позвольте человеку немного побыть в этом состоянии и пережить его. Ваш близкий человек очень чем-то расстроен, его не радует то, что он обычно любит. Не торопите его. Говорить фразы: «Да перестань думать об этом!» или «Нужно двигаться вперед!» — не стоит. Состояние грусти не так уж плохо для человека. Грусть позволяет немного отдохнуть после той гонки, что была до этого, прийти в себя, переосмыслить, чтобы после этого плавно выйти из этого состояния.
Не обесценивайте страдания близкого человека. Фразы: «Забудь», «Перестань», «Твои неудачи проблемы не значат» скорее всего сделают только хуже. Человек может и должен извлечь из своих неудач урок. Только для этого нужно время и сделать он это должен самостоятельно.
Признайте важность этой ситуации. «Да, ты пытался, не вышло, но очень важно, что ты делал это! Чувства, которые ты испытываешь сейчас, очень важны. Грусть, потеря сил — все это закономерно, но я рядом и помогу тебе». Человеку в состоянии грусти важно знать, что кто-то есть рядом. Всегда помните об этом.
Будьте осторожны с шутками. Не стоит грубо шутить, зубоскалить, иронизировать над ситуацией. Конечно, тяжело, когда близкий тебе человек в плохом настроении, хочется, чтобы он улыбался, а не ходил мрачный. Может показаться, что если шутить и высмеивать ситуацию, то он сразу развеселится и все тут же пойдет на лад. Но скорее всего будет только хуже. Любое грубое вторжение, критика помешают выходу из депрессивного состояния.
Не заставляйте. Насильно тащить человека на вечеринки и прогулки в депрессивном состоянии категорически запрещается. Ошибка заключается в том, что когда мы видим депрессивного человека, нам хочется дать ему энергию жизни. Мы говорим: «Посмотри, как все это здорово!» Но человек просто физически не способен оценить это. Когда он видит, как люди радуются жизни, это только ухудшает его состояние, он начинает задаваться вопросом: «А почему я так не могу?». С другой стороны, активность может помочь отвлечься от негативных мыслей. Попробуйте ненавязчиво предложить хотя бы раз в неделю возобновить былую активность (спорт, хобби, поход в кино – то, что ранее доставляло удовольствие Вашему близкому).
Никакой агрессии. Увидев, что человек еще больше закрывается, ни в коем случае нельзя говорить агрессивно: «Почему ты до сих пор в тоске?», «Чего сидишь и грустишь?», «Соберись, тряпка!» Такие фразы запрещены даже в шутку, потому что имеют обычно прямо противоположный эффект.
Запаситесь терпением. Не надо делать чего-то чрезмерного, будьте сдержаннее и спокойнее. Но если состояние близкого вам человека не улучшается в течение месяца, это повод обратиться к психотерапевту или психиатру. Возможно, речь идет о клинической депрессии, которую необходимо лечить медикаментозно.
Помогите избавиться от страха перед специалистами. Многие пациенты с клинической депрессией боятся идти к психотерапевту или психиатру. Думают: «А вдруг это что-то хуже, чем просто депрессия, вдруг я схожу с ума» или «Я справлюсь сам/сама». Близкие люди в этот момент должны мягко и аккуратно объяснить: «Знаешь, похоже, это депрессия, и я читал, что она полностью излечивается. Мы найдем выход. Давай сходим к специалисту вместе. Мне кажется, что это поможет тебе выйти из этого состояния». Этим Вы лишний раз покажете человеку свое внимание к проблеме и, возможно, оградите своего близкого от более серьезных проблем.
Будьте рядом. Даже если на данный момент человек отказывается от Вашей помощи, будьте рядом или поблизости, чтобы Ваш друг всегда знал, что, если ему понадобится помощь, то ему есть к кому обратиться.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Подготовила врач-психотерапевт

Игнатович Д.А.,

медико-психологическое отделение.

Как определить заболевание у близкого?

Не нужно иметь специального образования, чтобы диагностировать депрессию у человека.

У заболевшего человека наблюдаются следующие изменения в поведении:

резкое изменения образа жизни, нетипичная для человека замкнутость и унылость,
утраты веры в светлое будущее, потеря уверенности в себе,
практически полная изоляция от окружающих людей , человек почти перестал выходить на улицу без необходимости и все свое время проводит дома,
отсутствие проявлений радости и воодушевления , человек больше не интересует то, от чего он совсем недавно был в восторге,
разговоры о бессмысленности жизни и отсутствию светлого будущего. «,Жизнь закончена»,, , все чаще говорит человек,
полное безразличие к происходящему, апатичность,
замедленные движения и речь, резкие, нервные подергивания,
потеря чувства реальности,
отсутствия желания куда-то двигаться и что-то делать , человек старается быстрее избавиться от общения, чтобы остаться в одиночестве,
неряшливый внешний вид, пренебрежение своей внешностью и даже гигиеной,
неулыбчивость и пессимистичность.

Некогда улыбчивый и активный человек вдруг становится пассивным и апатичным, и такое состояние длиться уже немалый срок , скорее всего, у человека депрессия, и он нуждается в помощи близких людей.

Узнав, что у близкого человека депрессия, необходимо оказать ему всю возможную помощь и поддержку.

Апатичность, свойственная депрессивному состоянию, часто просто не позволяет человеку полностью осознать свое состояние и попытаться выйти из него.

В этом случае анализ и поддержка со стороны просто необходима.

Как понять, что это депрессия? 4 признака депрессии:

Как распознать депрессию у жены?

Обычно послеродовые депрессивные расстройства развиваются в первые пару месяцев после родов. Когда молодая мать по полной окунается в заботы о ребёнке. Новая трудная деятельность, гормональная перестройка организма, не оправившееся после родов тело и ещё многое другое могут постепенно ломать хрупкий психический баланс человека. Как любящего мужа вас должны насторожить следующие симптомы:

Выраженная плаксивость и плохое настроение больше чем 2 недели подряд. Если вы замечаете, что уже 2 недели супруга часто плачет, с утра в плохом настроении, часто срывается на крик, то, похоже, пора задуматься о том, а не нужна ли ей помощь.
Проблемы с памятью и концентрацией внимания. Она забывает, какой сегодня день и когда она в последний раз ела. Не помнит, давала ли сегодня ребёнку лекарство, у неё часто подгорает или выкипает еда на плите и т.д.
Негативный взгляд на будущее, претензии и выраженная тревога.
Проблемы со сном и аппетитом. Тут может быть либо бессонница, когда она не может уснуть до 5 утра, либо, наоборот, такая сонливость, что она хочет спать по 18-20 часов в сутки и практически отключается у дверного косяка. Проблемы с питанием отражают нарушенный контакт с собственным телом, тогда женщина может перестать чувствовать вкус пищи или заедать негативные эмоции.
Гиперконтроль и выраженный перфекционизм. Пропущенная прогулка с ребёнком воспринимается как трагедия, неровно сложенное детское бельё ввергает в истерику, диатез на попе малыша трактуется как материнская несостоятельность.

Источник фото: shutterstock.com

Как вывести ребенка из такого состояния?

Не только взрослые и зрелые подвержены депрессии, но и маленькие дети, и подростки.

Дети особенно остро воспринимают все происходящие с ними события, поэтому не стоит махать рукой на их гнетущее состояние, списывая это на детские капризы.

Советы психологов, как помочь вывести ребенка из депрессии:

наладить режим сна и питания,
разговаривать с ребенком , не задавать наводящие вопросы, а именно разговаривать, общаться, говорить о том, что он хочет,
занять его творчеством, каким-нибудь ручным трудом,
сменить обстановку , отправиться отдыхать даже загород,
нагружать ребенка физически , не слишком сильно, но достаточно, чтобы он чувствовал приятную усталость,
ограничить часы работы с компьютером и гаджетами,
завести домашнего питомца, чтобы ребенок смог ухаживать за своим другом и забыть о гнетущих мыслях.

Советы психологов, как помочь вывести подростка из депрессии:

Дать подростку отоспаться по крайней мере сутки-двое.
Не задавать провокационных вопросов и не пытаться что-то запрещать.
Сменить обстановку , отправить на отдых или нанести визит родственникам, живущем в другом городе.
Заставлять принимать ароматические ванны.
Придумать совместный семейный отдых, придумать совместных с подростком досуг (чтобы ему тоже было интересно).
Вкусно кормить подростка, чтобы вернуть ему вкус и любовь к жизни.
Заставлять следить за своим внешним видом, попытаться помочь стать красивым.
Заставлять подростка физически двигаться, заниматься спортом.

Главное , слушать ребенка и попытаться прислушаться к нему, а не пытаться сделать по-своему.

Как помочь другу пережить расставание или развод?

Многие люди болезненно переживают расставание с любимыми. Это естественно, ведь в таком случае человек теряет того, к кому привык, с кем делился своими радостными и негативными мыслями, кому доверял и с кем испытывал позитивные эмоции.

Можно помочь другу, находящемуся в депрессии из-за расставания с любимым человеком. Для этого нужно просто поговорить с товарищем по душам. Не нужно жалеть, поддерживать его в унынии и слишком преувеличивать весомость потери. Желательно подбодрить человека, сказать, что жизнь наладится, вскоре он встретит достойного спутника жизни.

Особенно тяжело начать новую жизнь после развода. Ведь человек уже жил с любимым под одной крышей, совместно вёл хозяйство. Возможно, у разведённой пары были общие дети. После развода депрессией обычно страдают женщины, оставшиеся с маленькими детьми на руках. Им придётся самостоятельно добывать кусок хлеба, заботиться о воспитании детей.

Желая помочь женщине, которая развелась с мужем, нужно набраться терпения. В первую очередь необходимо заставить её поверить в собственные силы и внешнюю привлекательность. Важно поднять самооценку. Оказавшись в трудной ситуации человек должен знать, что он сможет справиться с любыми проблемами и даже наладить личную жизнь.

Можно посоветовать избавиться от вещей, которые ей будут напоминать о неверном супруге. Желательно сделать ремонт в квартире, поменять мебель. Настроение любой женщины улучшится, если она преобразит свою внешность. Например, сделает причёску, новый макияж, похудеет или, наоборот, поправиться. Можно заняться гардеробом. Купить новую одежду, модные туфли, дорогие духи.

Особое внимание следует уделить работе. Ведь разведённой женщине придётся самостоятельно обеспечивать себя и своих детей. Можно посоветовать сделать карьеру. Хотя, не в каждой ситуации наёмный работник может рассчитывать на повышение. Если по каким-то причинам работа не устраивает, желательно заняться поиском другой подходящей вакансии.

Женщине после развода нужно привыкнуть к новому состоянию. Ей теперь не нужно отчитываться перед мужем за каждую покупку или за поздний приход с работы. Она может делать, что захочет, встречаться с кем угодно. Может записаться на курсы вождения, прыгнуть с парашютом. Если жизнь закрывает какую-то дверь, то она открывает другую. Важно не сожалеть о прошлом, а двигаться в будущее и как можно активнее.