Что такое депрессивное расстройство
Это нарушение психики, сопровождающееся такими симптомами, как ухудшение настроения, апатия, отсутствие интереса к привычным вещам, пессимистичное мышление, заторможенность в движениях, неспособность ощущать позитивные эмоции. У заболевшего снижается самооценка, иногда оно сопровождается алкоголизмом, наркоманией (это объясняется желанием заглушить плохие мысли). О депрессии написаны многочисленные статьи, где утверждается, что она может длиться месяцы, годы.
Люди часто воспринимают свое психологическое состояние не как болезнь, а как лень и пессимизм. Поэтому многие из них не обращаются за профессиональной медицинской помощью, находясь в таком самочувствии месяцы, годы. Согласно статистике, каждый десятый житель земли, достигший 40 лет, страдает от этого недуга (2/3 из них – женщины). После 65 лет заболевание встречается в три раза чаще. Среди несовершеннолетних всего 5% переживают этот психический недуг. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы тот диагностировал его и приступил к психотерапии. Она лечится в подавляющем большинстве случаев. Сегодняшние методы обеспечивают высокую вероятность успеха благодаря своей эффективности.
Нельзя думать, что эта болезнь возникла только недавно. Она была описана еще в античности, в том числе самим Гиппократом, описывавшим меланхолию, по признакам крайне схожую с депрессией.
Её причины разнообразны: от существенных эмоциональных потрясений (смерть родственника, потеря жилья, увольнение) до совершенно незначительных. Иногда расстройство может возникать без видимых оснований.
Распространенный фактор – социальный. Человек не выдерживает высокого темпа жизни, неудач на работе, постоянных стрессов, обеспокоен трудной экономической ситуацией. Так проявляется эндогенный вид депрессии.
Корнем недуга также бывает нехватка дофамина, норадреналина, серотонина, возникающая из-за недостатка солнечного света. Это сезонная форма болезни. Одна из причин возникновения психического расстройства – побочные эффекты от принимаемых лекарств. Эмоциональный настрой возвращается в норму после прекращения приема препаратов. Подавленность вызывают различные заболевания (Альцгеймер, сотрясение мозга, шизофрения и т. д.).
Основные симптомы:
- подавленное состояние, длящееся минимум 2 недели;
- постоянная усталость на протяжении месяца;
- ангедония (дела, которыми занимался раньше, больше не приносят положительных эмоций, окружающие события не заинтересовывают);
- негативное мышление, пессимизм, суицидальные мысли;
- чувство ничтожности, страх, вина;
- человек не способен к концентрации внимания, избегает принятия решений;
- низкая самооценка;
- повышение или понижение аппетита;
- бессонница;
- сложности при общении с окружающими, конфликты с родными и близкими;
- психическому недугу у детей присущи кошмары по ночам, неуспеваемость в учёбе, отчуждение, агрессия.
Специалист диагностирует расстройство, если признаки наблюдаются более двух недель.
Как выйти самому
Существуют несложные рецепты, как избавиться от депрессии после запоя. Следует учитывать, что самостоятельное излечение возможно только в легких случаях. Для этого желательно организовать хотя бы несколько дней отдыха, создать максимально благоприятную эмоциональную атмосферу, обеспечить душевный покой. Развитие алкогольной депрессии в значительной степени обусловлено истощением организма, поэтому важнейшими мерами, помогающими улучшить состояние, являются правильная организация режима дня, достаточное количество сна, легкая питательная пища, посильная активность.
Не следует изнурять себя излишней физической активностью, баней и сауной. Подойдут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплый душ. Принимать серьезные фармпрепараты без назначения врача не стоит — это может ухудшить состояние. При тревожности и эмоциональной нестабильности помогут мягкие растительные средства: пустырник, валериана, успокаивающие травяные сборы. Основное правило восстановления в первые дни после запоя — умеренность и бережность к себе.
Если в течение недели не наблюдается улучшения, преследуют тревога и чувство вины, появляются суицидальные мысли, необходимо обратиться к специалистам – они знают, как выйти из запоя и депрессии без осложнений. Профессиональная помощь с использованием медикаментозной терапии и психотерапии поможет нормализовать душевное состояние и избежать нежелательных последствий.
Как лечат депрессию
Согласно ВОЗ около 80% всех обратившихся за помощью избавляются от симптомов хронической подавленности и восстанавливают душевное здоровье в результате психиатрического лечения. У каждого есть права на поддержание своего психического здоровья в норме, как и физического. Современная медицина может обеспечить качественную терапию при её возникновении. Чтобы её начать, необходимо обращаться к врачу, занимающемуся лечением депрессивных больных. Нельзя пойти в аптеку, купить первый понравившийся препарат, или то средство, которое посоветовал знакомый или коллега. Прием неправильных таблеток только ухудшит состояние больного. Также не рекомендуется пробовать диагностировать заболевание у себя самостоятельно, читая статьи в интернете – помощь должна быть профессиональной. Она заключается в нахождении подхода к каждому и в комплексных мерах (лекарственных и не медикаментозных).
Основные способы, используемые для избавления от симптомов:
- Медикаменты. Врач прописывает заболевшему анксиолитики, антидепрессанты, ингибиторы или стабилизаторы настроения (например, литий). Неправильный выбор лекарства может повлечь за собой возможность осложнения.
- Психотерапия. Может включать поведенческую терапию, психоанализ, другие психотерапевтические направления. Проводится индивидуально, группой или вместе с семьёй.
- Светолечение. Этот метод применяют часто зимой, так как в зимний период у больного усугубляется эмоциональное состояние из-за недостатка естественного солнечного света. Во время процедуры пациент располагается под ярким светом, который должен компенсировать недостаток солнца.
- Электросудорожная терапия. Электрический ток применяют в крайних случаях, если заболевший находится в настолько подавленном положении, что не способен принимать медикаменты самостоятельно. Под действием тока в мозге вырабатываются аминокислоты, способствующие синтезу медиаторов. Именно медиаторы отвечают за наш позитивный и негативный настрой.
При проведении процедур от депрессий в стационаре важно, чтобы специалист относился к пациенту доброжелательно и достиг с ним полного взаимопонимания. Типы терапии врач выбирает, смотря на симптомы:
- тревога, её степень, как она проявляется;
- частая, быстрая смена настроения;
- наличие панических нарушений.
При расстройстве для заболевшего характерны тоскливое, апатичное, безысходное состояние, чувство подавленности, отсутствие энтузиазма в домашних делах, на работе или даже при занятии хобби. Всё перестаёт иметь смысл, вызывать радость. Возникает не проходящее чувство вины, ранимость, похудение на фоне снижения тяги к еде. Распространенный признак – бессонница. Человек не высыпается, встает по утрам уставшим.
Когнитивно-поведенческая (бихевиоральная) психотерапия нужна для снятия следующих симптомов:
- социальная изолированность;
- нет целенаправленной активности, планов;
- пассивность;
- отсутствие интереса к удовольствиям и, как следствие, жизнь похожа на рутинное существование.
Задача такой терапии – изменить мышление пациента и, как результат, его повседневные действия, вызывающие уныние и постоянные переживания. Бихевиоральные психотерапевты считают, что подавленность – это поведение, к которому человек привыкает, а психотерапевт должен отучить его от этого.
Развитие депрессии
Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.
У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.
Куда обращаться за помощью
Пессимистичный настрой ещё не говорит о хронической подавленности. Настроение может снижаться из-за естественных жизненных проблем, связанных с семьей, работой, друзьями, личной жизнью и прочими неудачами. После неприятных событий здоровые люди постепенно приходят в норму. Апатия, уныние проходят. Если же они остаются надолго, надо бить тревогу. Тяжелейшие типы недуга характеризуются следующими признаками:
- Больной не способен удовлетворять свои базовые потребности: готовить еду, мыться, чистить зубы.
- Он подолгу лежит в кровати.
- Отказ от пищи, отсутствие аппетита.
- Уныние, наличие мыслей о суициде.
При возникновении одного из этих симптомов стоит задуматься о необходимости стационарного лечения, так как заболевший представляет опасность прежде всего для себя самого. В стационаре пациенту пропишут необходимые медикаменты, будут проводить психотерапию и, самое главное, врач постоянно следит за ним. Клиника обеспечивает все условия для поправки.
Не столь значительный минус нахождения там – скука и ощущение, что время идёт слишком медленно. Но, при запущенных формах расстройства это единственный эффективный способ победить недуг, так как больной в этом случае нуждается в непрерывном надзоре лечащего доктора.
Депрессия: симптомы&Co. Что видим и чего не видим
Почему я не могу никак вписаться в этот мир, почему так тесно в собственном теле, почему депрессии и такое нежелание жить, ведь все же нормально, все есть для счастья. Почему во мне как будто живут два разных человека, один нормальный, любящий жизнь, а другой, наоборот, как будто мертвый и пустой?..
Важно не то, как выглядит человек, а то, как он себя ощущает. Выглядеть все может безобидно. Депрессия маскируется. Бывает, что явные признаки клинической депрессии отсутствуют. Человек так же ходит на работу, делает дела, путешествует и даже улыбается — а сам уже выбрал дату и способ суицида. Сколько бы ни длилась депрессия, ее можно выявить, если знать, на что обращать внимание.
Что видим
Присмотритесь. Если замечены следующие признаки, то высока вероятность депрессии:
- Избирательное общение, эскапизм. Еще норма, но уже верный признак интроверсии. Человеку нужен человек, связи с другими людьми необходимы всем, интровертам тоже.
- Увлечение духовными практиками. Еще норма. Это тот самый поиск, ради которого и даны пытливый ум и желание постичь первопричину всего. В норме человек быстро оставляет не дающие истинных ответов области и двигается дальше.
- Сектантство. Тревожный знак! Попадание в секту может быть вызвано желанием обрести единомышленников, может быть способом снять страх, может быть тем же духовным поиском. В любом случае это не полезно, так как главы сект эксплуатируют свою паству.
- Уход в виртуальный мир, игромания. Легкий способ уйти от бессмысленной, не приносящей радости реальности.
- Наркотики. Вредный и опасный способ обезболить страдающую душу.
- Увлечение тяжелой музыкой. Еще один способ заглушить боль души.
- Увлечение фильмами в жанре апокалипсиса. Созвучные состоянию картины снимают внутреннее напряжение. Подобное увлечение — тревожный и опасный сигнал.
- Слова о смерти, ненависти, суициде и апокалипсисе требуют особого внимания! Важно понимать, что слова — это озвученные мысли, а мысли предваряют действия. Если на стене в соцсетях или в разговоре транслируются или даже изредка проскальзывают подобные смыслы — необходимо действовать незамедлительно!
Чего не видим
Диагноз депрессия имеет место, если присутствуют следующие симптомы:
- ангедония: еда и любые удовольствия теряют вкус, не хочется ни секса, ни денег;
- апатия: отсутствие желаний и как следствие — слабость;
- расстройство сна: запойный сон или бессонница;
- навязчивые негативные мысли: неостановимый поток множества обрывков мыслей;
- нежелание жить: суицидальные мысли и планы;
- ненависть: к людям и/или себе;
- вопрос о смысле жизни и отсутствие ответа на него — корневая причина депрессии, главный симптом, определяющий лечение.
С раннего возраста я пытался понять смысл всего происходящего, устройство всего того, что меня окружает, как это все взаимосвязано между собой и какое отношение это окружение имеет ко мне.
Депрессия длится столько, сколько человек хочет знать — и не знает, кто он и что он здесь делает.
Режим незнания может быть очень разным. Занимаясь наукой, можно дотянуть до семидесяти, балансируя на грани подавленного настроения, в постоянном предвкушении истинного раскрытия. Без чтения, поэзии и музыки можно уже в тринадцать увлечься наркотиками, создающими иллюзию наполнения. Фанатично делая карьеру, можно только лет в сорок впервые осознать, что все материальное неинтересно и пусто. Или, активно участвуя в жизни окружающих, в декрете вдруг остановиться и ощутить вселенское одиночество и бессмысленность земного существования.
Почему появляется депрессия? Есть версия, что депрессия — следствие современной индивидуализации и комфорта, но это не вся правда. В масштабе человечества депрессия — следствие необходимости совершения нового эволюционного витка. Напряжение и готовность есть — действий нет. На уровне индивида — это непонимание собственной природы, собственных желаний, задач и способностей.
Как только человек с соответствующими свойствами осознает, что его самое большое желание — познать первопричину сущего и что это желание на сто процентов совпадает с его задачей и возможностями, — меняется все. Появляются силы и вдохновение. Человек словно оживает. Перестает ощущать себя ненужным, а мир — бессмысленным.
Как проходит лечение в стационаре
Перед курсом обследуемый обязан сделать следующие анализы:
- анализ крови;
- диагностика щитовидной железы;
- анализ работы мочевыводящей системы.
Первые две недели ему лучше не покидать медицинский центр, выходя на улицу, так как он должен быть под постоянным надзором. По истечении этого срока больному, наоборот, рекомендуется больше двигаться, дышать свежим воздухом.
Плюсы
:
Пациент находится при непрерывном наблюдении. Оно особенно незаменимо для страдающего тяжелой формой депрессии, для которой характерны суицидальные мысли. Медперсонал кормит обследуемого, сопровождает в туалет.
Комплексный подход. Значительные дозы антидепрессантов, антипсихотических препаратов (при нарушениях сна). При отказе они принудительно вводятся внутривенно. Также в курс включены витамины, ноотропы и необходимые аминокислоты.
Минусы
:
Не подходит для тревожно-мнительных больных. Соседи по палате на таких пациентов будут влиять негативно, вызывая страх, отсутствие сна, головную боль, нивелируется весь эффект от терапии и делая ее полностью бесполезной.
Для пожилых людей старше 65 лет характерны заболевания сердца, мозга, диабет, прочие возрастные патологии. В стационаре отсутствуют врачи, способные решить проблему с этими патологиями, оказать неотложную помощь.
Лечение депрессии в Москве проходит в современных медицинских учреждениях. Сотрудники лечебного центра сделают все возможное, чтобы вытащить человека из хронической подавленности. Мы лечим с помощью современного оборудования, а наш персонал состоит из профессионалов.
Клиническая картина болезни: стадии депрессии
Заболевание протекает в несколько этапов. Без должного лечения переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.
Начальная стадия
Характеризуется общим ухудшением самочувствия. Типичны:
- ощущения слабости, усталости, бессилия;
- нарушения сна (как правило, это очень ранние пробуждения);
- сентиментальность, слезливость;
- общее снижение тонуса, сопровождающееся скукой, ленью, слабостью, непереносимостью физических нагрузок, хандрой, практически постоянным чувством дискомфорта;
- ослабление побуждения к общению, эмоциональному контакту;
- стремление к уединению.
Одним из первых, «классических» симптомов при депрессии является утрата способности радоваться, испытывать приятные эмоциональные ощущения, отсутствие желания заниматься ранее любимыми делами и хобби. Человек склонен к пессимистической оценке своих возможностей и перспектив.
Постороннему распознать перемены в поведении и настроении больного на этой стадии болезни крайне сложно, но подобные изменения заметны для родственников и членов семьи. На данном этапе показаний для лечения депрессии в стационаре нет, однако следует как можно быстрее обратиться к профильному специалисту.
Циклотимическая стадия
Сопровождается нарастанием и усугублением всех признаков депрессии. Типично:
- заметное ухудшение самочувствия (головные боли, тахикардия, одышка, чувство сдавливания и тяжести в области живота, груди, другие соматовегетативные проявления);
- скованность движений и речи, создается впечатление, что больному сложно подобрать слова для выражения своих эмоций, что не лучшим образом сказывается и на качестве общения;
- появление явной тоски, смутного беспокойства, тревоги, но подобное ощущение не сохраняется в течение дня, а возникает периодически, и длится в среднем до получаса;
- чувство стыда за свою внешность, слова, поступки;
- навязчивые мысли о непригодности к работе, семейным отношениям, общению с другими людьми.
Меланхолическая стадия
Исчезает периодичность приступов. Больной физически обессилен, у него нет желания что-либо делать, эмоции или отсутствуют, или выражены очень скудно. Классическая для этой стадии депрессии картина: плечи опущены, спина сгорблена, руки безвольно висят вдоль тела или лежат на коленях. Человек часами (а иногда и днями) неподвижно сидит на одном и том же месте, не чувствуя голод и жажду.
Также характерны:
- бледность кожных покровов (с синюшным или сероватым оттенком);
- чрезмерная сухость, шелушение кожи, нарушение потоотделения;
- поверхностное дыхание с периодическими глубокими вдохами;
- «сухой» плач (без слез);
- отсутствие аппетита.
Пациент в целом выглядит очень постаревшим. Отмечают ломкость волос и ногтей, быстрое появление новых морщин, потерю веса. Для мужчин характерна склонность к запорам, для женщин — нарушения менструального цикла. Речь очень скудная — больной просто и односложно отвечает на обращенные к нему вопросы, но первым не начинает разговор.
Без своевременной помощи при депрессии высока вероятность прогрессирования заболевания и развития тяжелых аффективных психозов, маниакального бреда.
Сколько лечат депрессию в стационаре
Рецидивы депрессивного расстройства – не редкость. Если один уже произошел, то вероятность следующего возрастает. Если больной однажды перенес болезнь, вероятность повтора 50 %, после повторения – 70%, затем 90% и так далее. Крайне важно приложить усилия к тому, чтобы первого не случилось. Его можно предотвратить, обратиться за помощью при возникновении заболевания.
Пациентам с ярко выраженными признаками следует принимать медикаменты на протяжении долгого срока, предписываемого специалистом. Процесс лечения может изменяться в зависимости от состояния больного. При малейших улучшениях и избавлении от некоторых симптомов он не должен бросать курс (он может быть убежден, что этого достаточно). Врач обязан убедить пациента, что его стоит пройти до конца. При рецидиве он длится дольше (пропорционально тому, какой по счету повтор переживает пациент).
Некоторые пожилые люди страдают затяжными формами депрессивного расстройства, требующими долгого лечения и непрерывного наблюдения.
Как долго длится депрессия?
Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.
В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:
- у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
- у 20 % – в течение полугода;
- у 20 % – в течение года;
- у 15 % – в течение двух лет и более;
- у 5 % – после 5 лет.
Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.
Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.
| Не удается справиться с депрессией самостоятельно? Рекомендуем Вам обратиться для ее лечения в клинику |
Возникли проблемы? Мы ждем Вас! Наш телефон
Самолечение
Самостоятельное лечение дома – не лучший способ избавления от депрессии. Обращаться к доктору настоятельно рекомендуется. Но он, в свою очередь, без желания заболевшего вылечиться от депрессии мало что способен сделать. Специалист должен выяснить корни заболевания в доверительном разговоре, убедить его в том, что помощь необходима. Врач может помочь намного быстрее и эффективнее, если пациент будет смотреть на проблему под правильным углом. Близким людям нужно уговорить его на лечение.
Бывает, что больные брезгуют обращаться в клинику и просто покупают антидепрессанты в аптеках, которые им посоветовали, или прочитали в интернете. Медикаменты подбираются индивидуально, прием случайных препаратов может только ухудшить психическое состояние.
Профилактика
Самое важное – отдых и сон. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться и просыпаться в одно и то же время. Здоровый сон длится минимум 7-8 часов. Не менее значимый пункт – правильное питание, дающее организму полезные комплексы витаминов. Витамины укрепляют как физическое здоровье человека, так и душевное. От вредных привычек необходимо избавиться.
Позитивный настрой – лучший способ избежать депрессии. Нужно выяснить, какие ситуации вызывают плохое настроение и изменять свои планы так, чтобы избегать этих стрессовых ситуаций. Нельзя взваливать на себя непосильные задачи. Лучше проводить больше времени с родными и близкими, а при необходимости и просить их о помощи. Активный образ жизни – также залог душевного здоровья. Стоит уделять время своим увлечениям и хобби.
Депрессия – крайне распространенная психическая болезнь на сегодня. Но от нее можно вылечиться, просто вовремя обратившись за помощью, не брезгуя этим. Ведь, если недооценить масштаб проблемы, можно сделать себе только хуже.
Множество оттенков депрессии
Депрессия – это больше, чем просто грусть. Каждый чувствует себя подавленным, расстроенным или немотивированным время от времени, но депрессия-это гораздо больше, чем просто быть грустным или с плохим настроением.
Депрессивное расстройство
– это расстройство настроения, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Признаки и симптомы депрессии могут варьироваться от безнадежности и усталости до потери интереса к жизни, физической боли и даже суицидальных мыслей.
Существует множество различных типов депрессии
. Депрессия может рассматриваться как общий термин для различных расстройств, некоторые из которых вызваны событиями в вашей жизни, а другие – нейрохимическими изменениями в головном мозге.
Более того, хотя некоторые симптомы, связанные с различными депрессивными расстройствами, пересекаются, существуют также некоторые ключевые различия.Помните, что очень важно, чтобы вы обратились за помощью к ПСИХИАТРУ
, чтобы получить точный диагноз и получить лечение, в котором вы нуждаетесь.
1. Большое депрессивное расстройство (Клиническая Депрессия)
Большое депрессивное расстройство, также известное как однополярная или клиническая депрессия, характеризуется
постоянным чувством грусти или отсутствием интереса к внешним раздражителям, к какой-либо деятельности.
- Потеря интереса или удовольствия от вашей деятельности
- Чувство собственной никчемности или вины
- Негативные мысли с неспособностью видеть позитивные решения
- Чувство беспокойства или возбуждения
- Неспособность сосредоточиться, ухудшение памяти
- Раздражительность, гневливость
- Замкнутость и скрытность, потребность в уединении
- Разнообразные нарушения сна
- Усталость и апатия
- Суицидальные мысли
- Потеря или увеличение веса, снижение или усиление аппетита
2. Дистимия (Стойкое Депрессивное Расстройство).
Дистимия, также известная как стойкое депрессивное расстройство — это хроническая депрессия легкой или легко-средней степени выраженности, длящаяся годами и мешающая повседневной жизни, работе и отношениям. Людям с дистимией часто бывает трудно быть счастливыми даже в типично радостных случаях. Они могут восприниматься как мрачные, пессимистичные люди или жалобщики, когда, на самом деле, человек не виноват и страдает от хронического психического заболевания.
Симптомы дистимии могут ухудшаться и улучшаться с течением времени, и интенсивность симптомов может меняться, но симптомы обычно не исчезают в течение более чем двух месяцев за один раз.
3. Биполярная Депрессия (Депрессия при
БиполярномАффективном Расстройстве)
При биполярной депрессии вы не просто чувствуете себя «на дне»; ваше депрессивное состояние может привести к суицидальным мыслям, которые сменяются чувствами эйфории и бесконечными приливами энергии. Эти экстремальные перепады настроения могут происходить часто – например, каждую неделю или проявляться спорадически-возможно, всего один-два раза в год.Стабилизаторы настроения, такие как литий, могут использоваться для контроля перепадов настроения, которые возникают при биполярном расстройстве, но людям также назначают различные лекарства, включая антидепрессанты и атипичные антипсихотики.
4. Послеродовая Депрессия
Печальное настроение, подавленность и приступы плача, которые следуют за родами, известны как «детская хандра». Этот тип печали часто приписывают серьезным гормональным изменениям, которые следуют за родами. Такое состояние может длиться 1-2 недели и самостоятельно купироваться.
Однако, примерно каждая седьмая женщина испытывает более тяжелое и более длительное состояние, которое самостоятельно не завершается и требует медикаментозного лечения. Это типичная послеродовая депрессия. Признаки и симптомы включают в себя:
- Чувство подавленности или грусти в течение большей части дня в течение более 1 месяца
- Чувство отстраненности и отчужденности от семьи и друзей и даже новорожденного ребенка
- Потеря интереса к занятиям, уходу за ребенком и в том числе к сексу
- Изменения в привычках питания и сна
- Чувство усталости большую часть дня, отсутствие чувства бодрости
- Чувство гнева или раздражения, в том числе и в отношении новорожденного ребенка
- Наличие чувства тревоги, беспокойства, панических атак или «скачущих» мыслей
- Страх причинить ребенку вред (например, выбросить из окна, порезать ножами, проткнуть пальцем глаза ребенка и прочее), в связи с чем страх оставаться наедине с ребенком и просьба родственников быть постоянно рядом
Точная причина послеродовой депрессии неизвестна, считается, что она является результатом целого ряда факторов, включая: физические изменения, вызванные беременностью; беспокойство по поводу материнства; гормональные изменения; предыдущие проблемы с психическим здоровьем; отсутствие поддержки; сложную беременность или роды и/или изменения в цикле сна.5. Сезонное аффективное расстройство.
Сезонное аффективное расстройство — это тип депрессии, связанный со сменой времени года. Люди, страдающие от упадка настроения, замечают симптомы, начинающиеся и заканчивающиеся примерно в одно и то же время практически каждый год. Для многих симптомы начинаются осенью и продолжаются в зимние месяцы, хотя также подавленное состояние может возникнуть весной или летом (но такое течение бывает крайне редко). В любом случае симптомы депрессии, такие как
безнадежность, усталость и потеря интереса или удовольствия от деятельности
, начинают проявляться слабо и прогрессируют. Те, кто испытывает печаль зимой, также отмечают следующие уникальные симптомы:
- Тяжесть в руках и ногах
- Увеличение часов сна
- Тяга к углеводам / увеличение веса
- Проблемы в отношениях
Лечение сезонного аффективного расстройства могут включать медикаментозное лечение, психотерапию, светотерапию или комбинацию этих методов для лечения симптомов депрессии. Психотерапевт может помочь вам выявить паттерны негативного мышления и поведения, влияющие на депрессию, изучить позитивные способы преодоления симптомов и разработать методы релаксации, которые помогут вам восстановить потерянную энергию.Точная причина сезонного аффективного расстройства до сих пор неясна, хотя выдвинуто множество гипотез, связанных с причиной этого расстройства. Было высказано предположение, что воздействие света, низкий уровень серотонина, высокий уровень мелатонина, травматические жизненные события и даже физические заболевания связаны с началом сезонного аффективного расстройства.6. Предменструальное дисфорическое расстройство.
Предменструальное дисфорическое расстройство – это циклическое гормональное расстройство настроения, обычно считающееся наиболее тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС).
В то время как до 85% женщин испытывают ПМС, только около 5% женщин диагностируются с предменструальным дисфорическим расстройством.
В то время как основные симптомы связаны с подавленным настроением и тревогой, также возникают поведенческие и физические симптомы. Чтобы получить диагноз предменструального дисфорического расстройства, женщина должна была испытывать симптомы в течение большей части менструальных циклов прошлого года, и эти симптомы должны были оказывать неблагоприятное воздействие на работу или социальное функционирование.Предменструальное дисфорическое расстройство является более серьезным заболеванием, чем предменструальный синдром (ПМС). Симптомы, присутствующие при ПМС, как правило, не влияют на повседневную функцию и менее выражены по своей интенсивности. В то время как для женщин нормально испытывать колебания настроения в дни, предшествующие менструации; симптомы тяжелой депрессии, тревоги и суицидальных мыслей не возникают при ПМС.Может быть назначена группа антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Симптомы предменструального дисфорического расстройства обычно повторяются каждый месяц до и во время менструации. Симптомы обычно начинаются за 7-10 дней до менструации и уменьшаются в интенсивности в течение нескольких дней после начала менструации. Симптомы полностью исчезают до следующей предменструальной фазы.7. Ситуативная Депрессия (Реактивная Депрессия / Расстройство Адаптации)
Ситуационная депрессия, иначе известная как реактивная депрессия или расстройство адаптации, является краткосрочным, связанным со стрессом,типом депрессии. Она может развиться после того, как человек переживает психотравму или ряд изменений в своей повседневной жизни. Примеры событий или изменений, которые могут вызвать ситуационную депрессию, включают, но не ограничиваются ими: развод, уход на пенсию, потеря друга, болезнь и проблемы в отношениях. Таким образом, ситуативная депрессия является разновидностью расстройства адаптации, поскольку она проистекает из борьбы человека за примирение с произошедшими изменениями.
8. Разрушительное расстройство регуляции настроения
Разрушительное расстройство регуляции настроения — это довольно недавний диагноз, впервые появившийся в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году. DSM-5 классифицирует его как тип депрессивного расстройства, поскольку дети с диагнозом разрушительного расстройства регуляции настроения борются за регулирование своего настроения и эмоций соответствующим возрасту способом.
В результате дети с данным видом расстройства демонстрируют частые вспышки гнева в ответ на фрустрацию, как вербальную, так и поведенческую
. В промежутках между вспышками они
испытывают хроническую, постоянную раздражительность
. Сочетание психотерапии и родительских методов управления является первым шагом на пути к обучению детей навыкам совладания для регулирования их настроения и эмоций и обучения родителей, как управлять вспышками гнева. Тем не менее, лекарства также могут быть назначены, если эти методы сами по себе не эффективны.Дети вряд ли просто вырастут из разрушительного расстройства регуляции настроения, не научившись эффективно регулировать свое настроение и эмоции. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть разрушительное расстройство регуляции настроения, обратитесь за консультацией к детско-подростковому психиатру для диагностики и эффективного плана лечения.Жизнь с депрессией может ощущаться как тяжелая битва, но это не то, с чем вы должны столкнуться в одиночку.
Важно знать, что соматические заболевания также увеличивают риск развития тяжелой депрессии. Депрессия может быть вызвана целым рядом заболеваний, которые влияют на системы организма, или хроническими заболеваниями, которые вызывают постоянную боль. Это особенно распространено среди тех, кто страдает такими заболеваниями, как:
- Рак
- Ишемическая болезнь сердца
- Диабет
- Эпилепсия
- Рассеянный склероз
- Деменции
- ВИЧ-СПИД
- Болезнь Паркинсона
- Системная красная волчанка
- Ревматоидный артрит
Более того, депрессия может быть вызвана определенными веществами и лекарствами, поэтому будьте готовы к открытой и честной дискуссии с вашим психиатром о вашем потреблении алкоголя и любом предписанном психотропном веществе или принимаемом наркотике.
Если вы думаете, что страдаете от любого из этих различных типов депрессии, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к ПСИХИАТРУ с целью установления правильного диагноза, осуществления лечения и получения психотерапевтической поддержки, в которых вы нуждаетесь.