Сильное сердцебиение ночью, в чем причина?

Нарушение сердечного ритма в ночное время связано с неврозом, нарушением деятельности вегетативной нервной системы, синдромом апноэ (остановки дыхания), повышением артериального давления, заболеваниями системы пищеварения. Аритмия ночью может быть в виде брадикардии, блокады проводимости, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Для лечения требуется поиск и коррекция фоновой патологии, прием медикаментов.

Почему возникает сильное сердцебиение?

Первая причина — это тахикардия, когда пульсация ощущается не только в сердце, но и на шее, в голове и в пальцах рук и ног. В состоянии тахикардии пульс выше, чем 90 ударов за минуту. При нормальной работоспособности сердечной мышцы, сердцебиение не должно ощущаться.

Вторая причина частого биения сердца — это состояние при простудных заболеваниях, при повышенной температуре тела, при эмоциональной перегрузке. Такие приступы, когда сердце быстро бьется, возникают у здоровых людей и не несут в себе патологические изменения в сердечном органе.

Что такое ночная тахикардия

Ночной тахикардией называется учащение пульса более 90 уд/мин во сне. Если она возникает вследствие бессонницы или чрезмерного употребления кофе в вечернее время, то является вариантом нормы.

Если же тахикардия беспокоит регулярно без явных провоцирующих факторов, то это может быть симптомом каких-либо патологических процессов в организме.

Что такое тахикардия?

Сердца человека бьётся с частотой 60-90 ударов в минуту. Состояние, при котором сердцебиение достигает 90 ударов и выше, в медицине носит название «тахикардия». Она может быть физиологической, а может быть патологической — симптомом различных заболеваний. Физиологическая тахикардия является вариантом нормы, не причиняет пациенту существенного дискомфорта, встречается у вполне здоровых людей, проходит после кратковременного отдыха.

Эмоциональные переживания

Она может наблюдаться при значительных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях, при испуге, эмоциональных переживаниях как позитивных так и негативных, после употребления кофе и кофеинсодержащих напитков. Такое физиологическое учащение сердцебиения может случаться и в ночное время. Если перед сном человек, к примеру, смотрел фильм ужасов, решил позаниматься физкультурой, выпил пару чашек кофе, если день был эмоционально насыщен, были стрессы на работе. Все эти факторы не проходят бесследно и могут спровоцировать учащение сердцебиения в ночное время.

Если такое состояние встречается однократно и имеет связь с какой-либо из вышеперечисленных причин, после отдыха человек чувствует себя хорошо, это состояние расценивается как вариант нормы, и нет причин для беспокойства. Возможно, приступ учащенного сердцебиения возник из-за перенапряжения организма и нервной системы. Но если такие приступы случаются регулярно в ночное время, то они являются патологическими, опасными для здоровья. И необходимо обязательно выяснить причину их возникновения.

Причины тахикардии

Во время сна весь организм восстанавливает свою работу. Он находится в расслабленном состоянии и набирает силы. Тахикардия ночью — опасный синдром, при котором сердце работает в учащенном режиме с неполным наполнением кровью желудочков. Приступ тахикардии по ночам может иметь как временное явление, так и повторяться с интервальной периодичностью. Причины, по которым учащается сердцебиение ночью могут иметь разную природу. Тахикардия — симптом болезни, а не отклонение. Возникает в следствии:

перенесенных тяжелых стрессовых ситуаций;
проблем с сердцем и сосудами;
ожирения;
патологий эндокринной системы;
проблем со щитовидкой;
отклонений ЖКТ;
сбоя в функционировании ЦНС;
наличия астмы;
ревматизма;
гипоксии;
пневмоторакса;
обструкции легких;
тиротоксикоза;
аллергии.

Причины

Учащенное сердцебиение по ночам указывает на один или комбинацию нескольких факторов:

Снижение активности нейронов ретикулярной формации ствола, а также патологические изменения во внутренней области моста Варолия. В норме, во время фазы парадоксального сна, эти участки головного мозга подавляют работу симпатической нервной системы. Именно этим объясняются огромное количество утренних инфарктов и инсультов.
Падение тонуса блуждающего нерва. В норме, по ночам, его вегетативные волокна урежают сердцебиение (ЧСС) и снижают артериальное давление (АД), воздействуя на синоатриальный узел Кис-Флака проводящей системы сердца.
Сильное положительное или отрицательное эмоциональное потрясение, приводящее к перевозбуждению коры головного мозга.
Хронический стресс. Неврозы.
Артериальная гипертензия и:

недостаточная дозировка препарата от тахикардии и/или артериального давления;
«отскок» АД и ЧСС из-за резкой отмены лекарства против гипертензии и/или тахикардии;
плохо рассчитанная компенсация дозы препарата от АД и ЧСС при вынужденном приеме лекарств, неизбежно вызывающих их повышение;
неправильный (утренний или дневной) режим приема противогипертонического лекарства, которое одновременно и урежает пульс, например, таблетки бисопролола.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Возрастные изменения гормонального фона во время пубертатного периода и климакса.
Заболевания эндокринных желез. Сахарный диабет.
Органические поражения миокарда.
Любой вид анемии.
Высокая температура.
Дебют острой интоксикации, в том числе и алкогольное отравление.
Физическое и эмоциональное перенапряжение. Малоподвижный образ жизни. Длительное нахождение в одной позе накануне вечером.

По ночам сильное сердцебиение может быть следствием кислородного голодания из-за непроизвольных задержек дыхания (апноэ) и ночного храпа.

На заметку. Непроизвольные обструктивные задержки дыхания во сне и хронический храп могут не только повышать ЧСС, но являются причинами аритмий и нарушений проводимости сердечного ритма.

Кстати и апноэ, и храп, к тому же, вызывают нарушение баланса фаз быстрого и парадоксального сна, что тоже может быть причиной приступов ночной тахикардии.

Основные типы нарушения сердечного ритма и проводимости при апноэ и храпе

Ночью усиленное сердцебиение беспокоит и беременных. Это неизбежно, так как сама беременность вызывает естественные физиологические изменения, приводящие к повышению ЧСС и/или увеличению силы сердечного выброса.

Причины:

изменения гормонального фона;
увеличение объема крови, которое повышает нагрузку на миокард;
рост матки, увеличивающей давление в брюшной полости.

Как только будущая мама проснулась ночью с сердцем, выпрыгивающим из груди, она должна сходить к своему врачу женской консультации, и сообщить ему о появлении этого проявления.

Другие причины ночного сердцебиения

Сильное сердцебиение ночью вызывают такие причины:

Органические поражения миокарда (кардиомиопатии), заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Пациент знает о заболеваниях, и лечение направлено на борьбу с основной патологией.
Интоксикации алкоголем, никотином, острые инфекции, неконтролируемое употребление сердечных препаратов (самолечение).
Анемия.

Иногда врач не может достоверно установить причину ночной тахикардии. Такие случаи считаются идиопатическими.

Основные причины

Частый ритм сердца, мурашки по телу, сильная слабость, дрожь и другая симптоматика пугают людей. Это может быть, как второстепенным сокращением миокарда, так и предвестником порока сердца. К основным причинам появления такого состояния относят:

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
. Отравление, неправильное питание, избыточное потребление жирной, жареной пищи.
Обезвоживание
. Нехватка жидкости на фоне стресса, сильного переутомления, длительного пребывания на солнце.
Заболевания эндокринной системы
. Слабая выработка гормонов может спровоцировать учащенное сердцебиение и дрожь.
Алкогольное отравление
. Нередко похмельный синдром сопровождается тахикардией, дрожью в теле.
Скачки температуры
. Различные заболевания от ОРВИ до внутренних воспалительных процессов могут сопровождаться учащенным сердцебиением.

Симптоматика соответствует ряду психических отклонений. Сильную дрожь, потливость, сухость во рту, тахикардию испытывают люди, которые долго находятся в стрессовом, депрессивном состоянии. Подобными проявлениями отличаются слабовыраженные панические атаки. Озноб — главный симптом нарушения терморегуляции в организме, поэтому причиной может быть вирус, скрытое воспаление.

Выполнение анализа на антитела к коронавирусу позволяет установить, болен человек или уже перенес патологию. А данные количественного исследования в цифрах помогают оценить качество сформировавшегося иммунитета, выявить стадию, степень тяжести воспалительного процесса в бронхолегочной системе. Подробнее читайте в статье: «анализ на антитела к коронавирусу: цифры и расшифровка».

Утром или сразу после сна

Учащенное сердцебиение может возникнуть на фоне эмоционального волнения или после физической активности. Но высокий пульс сразу после сна чаще провоцируется активацией блуждающего нерва. Когда человек спит, то его активность снижается, снижается сосудистое сопротивление.

Тело расслабляется, слабее реагирует на внешние раздражители. При резком пробуждении барорецепторы не способны активироваться мгновенно.

Тело не успело адаптироваться к пробуждению, из-за этого возникает дрожь и сильное сердцебиение.

Причиной может быть резкий подъем, внезапное пробуждение, нехватка сна. Спровоцировать симптоматику могут неправильные подушки или матрас. Нередко сразу после сна тахикардия возникает у тех, кто испытывает сильные физические или умственные нагрузки. Это значит, что выделенного времени сна не хватило организму, чтобы отдохнуть. Обращаться к врачу с подобными проявлениями не стоит, достаточно отрегулировать режим.

Антикоагулянты — это лекарственные препараты, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов. Они назначаются в комплексном лечении коронавируса, так как они эффективно восстанавливают нормальные показатели кровообращения и предупреждают развитие опасных последствий COVID-19. Подробнее читайте в статье: «препараты разжижающие кровь при коронавирусе».

Ночные приступы

В нормальном режиме во время сна у человека пульс сначала нормализуется, потом становится реже. Но если урежения не происходит, то может начаться тахикардия, которая сопровождается сильной дрожью, волнением. Нередко причинами становятся:

избыточное потребление алкоголя, курение;
просмотр фильма ужаса;
невротическое состояние, стресс;
избыточное потребление крепкого чая, кофе, вина.

Причиной могут быть и нарушение циркадного ритма. Если человек перед сном смотрит что-то на компьютере, телевизоре, экране мобильного телефона или читает, то нарушается циркадный ритм. Ему сложнее заснуть, сердцебиение учащается, происходят различные сбои. Обращаться к врачу стоит только если возникает сухость во рту, возникает боль в груди, имеется ожирение. Такие симптомы нередко говорят о нарушении ритма, блокадах с паузами, фибрилляции предсердий. Запрещено принимать лекарство до обследования, если причиной стали нарушения сердечно-сосудистой системы, то неправильно подобранный препарат может спровоцировать осложнения.

Учащенный пульс в состоянии покоя

Постоянно учащенный пульс в состоянии покоя или повторяющиеся приступы — повод обратиться к специалисту. Такой симптом может быть симптомом:

отравления организма;
болезни сердечно-сосудистой системы;
болезни эндокринной системы.

Чаще возникает у людей, которые проводят большую часть дня сидя или лежа, проявляют минимальную двигательную активность в течение дня. Физическая нетренированность провоцирует как учащающийся пульс, так и дрожь в теле. Если симптоматика сопровождается повышением температуры, то необходима немедленная госпитализация.

Частый пульс в покое нередко становится предвестником заболеваний сердца, острой и хронической недостаточности.

Проявляется как в помещении, так и на улице. Нередко возникает, когда человек резко встает со стула, с кровати. К методам самопомощи относят введение регулярной зарядки, гимнастики, изменение введение до 2 литров воды в рацион. Полезно пересмотреть пищевые привычки, добавить больше зеленых овощей и свежих фруктов. Для большинства такие приемы помогут избежать приступа.

Симптомы

Поскольку ночные приступы тахикардии сопровождаются панической атакой, после сна человек может объяснять их тревожными сновидениями и не придавать значения.

Такой подход к оценке состояния здоровья оправдан только в том случае, когда приступы единичны. Если ночные сердцебиения постоянно становятся причиной нарушения сна, после пробуждения ритм не нормализуется, появляется одышка, а субъективно тахикардия ощущается как попытка сердца выскочить из груди, то поход к врачу откладывать нельзя.

Характерными признаками того, что тахикардия во время сна носит серьезный характер и необходимо бить тревогу, являются болевые ощущения и чувство сдавленности в груди, головокружение, обмороки.

Симптомы приступов во время сна

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

сильная слабость, разбитость;
головокружения при подъеме с постели;
раздражительность;
нарушение памяти;
трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Препараты от учащённого сердцебиения: эффективные средства от тахикардии

Приступы сильного сердцебиения

Если у человека возникают приступы учащенного и сильного сердцебиения, то ему следует зафиксировать свое внимание на следующих проявлениях тахикардии:

периодичность появления такого состояния;
продолжительность приступа;
причина появления тахикардии (стресс, еда, физическая активность, отсутствие видимых причин);
типичное время возникновения приступов (время суток);
сопутствующие симптомы;
частота пульса и его ритмичность;

показатели артериального давления во время приступа.

Диагностика

В диагностике применяют следующие методы:

ЭКГ. Может быть неинформативен при приступообразной форме аритмии, которая беспокоит пациента только ночью, а в дневное время нет.
ЭКГ мониторирование по Холтеру — электроды фиксируются на тело человека и целые сутки, даже во сне, происходит запись ЭКГ. После записи данные выводятся на компьютер и расшифровываются специалистами.
Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Это исследование проводящей системы сердца при помощи электродов, которые вводятся через пищевод.
ЭхоКГ — метод, позволяющий визуализировать камеры сердца, клапаны, магистральные сосуды, состояние сердечной мышцы.

Также для выяснения причин тахикардии применяют: УЗИ щитовидной железы, общий, биохимические анализы крови, анализ на MHO, определение уровня глюкозы крови.

Как выявляют тахикардию

Главным методом диагностики является электрокардиограмма.

При частых приступах необходимо обратиться к врачу, который и назначит ЭКГ. Также для выявления сбоев в сердечно-сосудистой системе используют нагрузочные тесты.

Так как часто патологии сердца вызываются нарушением функций вегетативной нервной системы, то пациента подробно опрашивают на наличие дополнительных симптомов и для получения более подробной информации о его состоянии проводят:

Эхокардиографию для оценки состояния клапанного аппарата и наличия в органе функциональных изменений.
Электрофизиологическое исследование, необходимое для изучения электрофизиологических свойств проводящей системы и сердечных отделов.
Коронарографию для определения ишемической болезни, степени сужения коронарной артерии и места сужения.

РЕКОМЕНДУЕМ: Особенности аритмии по типу пируэт

Если развитие тахикардии вызвано патологиями других органов, то понадобится консультация узкопрофильных специалистов.

Болезни вызывающие учащенное сердцебиение и первая помощь

Помимо людей, страдающих гипертонией и гипотонией, проблемы с ритмом сердца могут быть выявлены у человека с нормальным артериальным давлением. О чем говорят такие проявления? Связано это может быть с заболеваниями:

патологические нарушения в работе сердца;
порок сердца;
дистрофия миокарда (повреждение сердца);
нарушения работы эндокринной системы;
аритмия (нарушение сокращения сердца);
анемия (недостаток железа);
нарушения работы нервной системы;
гипоксия.

Обнаружив симптомы того, что внезапно появилось сильное сердцебиение, следует произвести ряд мероприятий для облегчения состояния.

Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
Если на шее присутствует шарф или ворот, незамедлительно снять.
Протереть холодным мокрым полотенцем лицо и шею.
Расположиться на кровати в положении лежа.
Если симптом возникает не впервые, допустимо принятие медикаментов назначенные врачом.

Как быстро остановить приступ?

Если человек испытывает сильное сердцебиение, дрожь внутри и что делать не знает, то есть риск усугубить ситуацию. В панике люди нередко начинают пить препараты, искать телефон для вызова специалиста. Но если учащенный пульс и дрожь не вызваны серьезными патологиями, то их можно остановить тремя способами:

Опустить лицо в холодную воду
. Действенный метод, который быстро избавит от нежелательного состояния. Можно также протереть лицо холодным мокрым полотенцем.
Маневр Вальсальвы
. Вдохнуть, зажать нос двумя пальцами и закрыть глаза. Напрячь мышцы пресса и попытаться выдохнуть в таком состоянии.
Выпить стакан холодной воды
. Мелкими глотками выпивают от 150 до 400 мл холодной воды. Дополнительно можно приложить к голове что-то холодное.

Простые рекомендации помогут избавиться от приступа сердцебиения быстро. Если методы не помогают, значит симптоматика спровоцирована серьезной патологией, без помощи специалиста не обойтись.

Медикаменты

Во многих домашних аптечках можно найти препараты для снижения частоты пульса. Они отпускаются без рецепта врача и помогут быстро восстановить показатели. Однако, перед их приемом важно узнать причину такого симптома, поскольку разные группы лекарственных средств имеют разный состав и показаны при тахикардии разного происхождения. Так, врач может порекомендовать следующие медикаменты:

Валокордин, Корвалол – препараты на основе фенобарбитала и растительных экстрактов, выпускаются в форме капель, которые нужно разводить в воде;
валериана лекарственная – бывает в виде капель и таблеток, хорошо помогает при тахикардии, вызванной нервным напряжением;
плоды шиповника либо боярышника, корень пустырника – сырье для приготовления успокоительных отваров, полезных для успокоения сердцебиения;
по необходимости – препараты для восполнения дефицита калия либо магния (Аспаркам, Панангин).