Причины, по которым немеют руки по ночам. Полный обзор заболеваний

Онемение является ненормальным ощущением, которое может возникнуть в любой части тела, но чаще всего ощущается в руках и ногах. Симптом онемения нередко сопровождаются покалыванием, и может быть как достаточно безвредным, например, в кистях рук при охлаждении, до признака серьезного, угрожающего жизни состояния. Симптом онемения достаточно распространенный симптом. Онемение конечностей часто сопровождается эмоциональным контекстом с чувством отрешенности и снижением эмоциональной окраски, что, как правило, является признаком депрессии. В физическом контексте, онемение, как правило, является результатом повреждения, нарушения кровообращения или патологических изменений определенных нервов.

Кроме того, могут быть периодические приступы онемения и покалывания в силу наличия определенных проблем со здоровьем, такими как неврозы или приступ мигрени. Также эпизоды онемения могут быть во время приступов страха, обусловленных ожиданием событий, угрожающих жизни, и в таких случаях онемение обусловлено поверхностным дыханием и затрагивает, чаще всего, пальцы рук и область рта.

Онемение рук проявляется ощущением потери чувствительности в руках, часто такое состояние пациенты называют «заснувшими» руками. Онемение может сопровождаться ощущениями покалывания иголкой. Нередко такое онемение возникает после сна с руками под головой. Онемение кистей рук обычно вызвано наличием туннельного синдрома, при котором происходит компрессия срединного нерва. Чаще всего, запястный туннельный синдром обусловлен компрессией нерва в запястном канале. Кроме того, онемение рук может быть обусловлено травмами, переохлаждением или такими системными заболеваниями, как сахарный диабет. Если онемение рук сопровождается одышкой тошнотой, сердцебиением, то это может признаком острых, угрожающих жизни состояний и требует экстренной медицинской помощи.

Онемение в ногах является потерей чувствительности или ощущений в ногах, в результате нарушения связи между периферическими нервами и центральной нервной системы. Обычно онемение ног связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Наиболее часто такое онемение возникает при сидении, скрестив ноги, в течение длительного периода времени. В таких случаях подъем, и ходьба могут через некоторый промежуток времени избавиться от онемения. Но онемение в ногах может быть и признаком серьезных повреждений нервных волокон вследствие механических факторов (грыжа диска, радикулопатия) или повреждения нервов вследствие соматических заболеваний.

Причины

Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.

Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.

Сердечно-сосудистые причины онемения

Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:

• Артериовенозные мальформации
• Болезнь Бюргера
• Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
• Отморожения
• Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
• Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.

Ортопедические причины онемения

Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:

• Хлыстовая травма шеи
• Переломы костей
• Синдром запястного канала
• Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
• Грыжа межпозвоночного диска
• Компрессия ущемление нерва
• Остеопороз

Неврологические причины онемения

Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:

• Алкоголизм
• Опухоли головного мозга
• Диабетическая нейропатия
• Энцефалит
• Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
• Гипотиреоз
• Рассеянный склероз
• Периферическая нейропатия
• Травма спинного мозга или опухоли
• Инсульт
• Системная красная волчанка
• Миелит
• Миелопатия
• Недостаток витамин В12

Онемения во время беременности

Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.

По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.

Онемение у детей

Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения. Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица.

Боль в руках при синдроме беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся появлением в конечностях парестезий (ощущения «ползания мурашек», покалывания), дискомфорта и других неприятных ощущений, вплоть до болевых. Перечисленные симптомы обычно возникают вечером или в первой половине ночи.

В большинстве случаев СБН связан с неприятными ощущениями именно в ногах, однако уже в первом описании этой болезни, сделанном Томасом Уиллисом в 1672 году, отмечается, что симптомы могут появляться не только со стороны нижних, но и со стороны верхних конечностей. В современном тесте на наличие этого заболевания (шкала оценки степени тяжести СБН) обязательно оценивается дискомфорт и в ногах, и в руках.

В ряде случаев появление вечерних и ночных болей в руках при синдроме беспокойных ног может быть связано с применяемой схемой лечения. Например, при длительном использовании допаминэргических препаратов в 9-30% случаев возникает так называемый «синдром усиления», в рамках которого симптомы со стороны ног могут усиливаться, распространяться на другие области ног и на руки, и возникать в другое время, даже в утренние и дневные часы.

Симптомы

Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.

Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы, которые могут сопровождать онемение:

• Тревога
• Чувство жжения
• Частое мочеиспускание
• Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
• Зуд
• Боль в пояснице
• Мышечные спазмы
• Боль в шее
• Боль в других частях тела
• Ощущения покалывания иголкой
• Сыпь
• Повышенная чувствительность к прикосновениям

Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.

Это следующие симптомы:

• Заторможенность или кратковременная потеря сознания
• Затрудненное дыхание
• Трудности при ходьбе
• Головокружение
• Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
• Нарушения зрения
• Онемение в области головы, шеи спины
• Паралич
• Нарушения речи (дизартрия)
• Слабость

Причины онемения рук и ног во сне

Если утрата чувствительности в руках и ногах возникает изредка, только по ночам, вероятнее всего, о заболевании речь не идет. Неприятные ощущения в таком случае возникают по причине нарушения кровотока. Помимо этого, из-за минимальной подвижности могут зажиматься нервы, сухожилия. Некоторым пациентам удается распрощаться с парестезией без помощи врача. Для этого они избавляются от негативных факторов:

• неправильных поз: во время ночного отдыха желательно не поджимать ноги, не прятать руки под подушку, не заводить их за голову. Неправильное положение нарушает кровоток и вызывает дискомфортные ощущения;
• узкой одежды: если в качестве пижамы используется слишком узкая одежда, возникают проблемы с кровотоком. Неприятные ощущения также появляются у тех, кто на ночь не снимает украшения (браслеты, кольца). Устранив обтягивающую одежду, украшения на время ночного отдыха, получится эффективно воспрепятствовать онемению;
• неудобной подушки: используя слишком мягкую или наоборот, жесткую спальную принадлежность, может произойти перегиб шейного отдела позвоночника. В итоге кровь будет плохо поступать в конечности, из-за чего ноги, руки начнут затекать.

В том случае, если неудобная подушка и узкая одежда устранены, но онемение рук и ног во время сна не проходит, это свидетельствует о проблемах со здоровьем. Примечательно, чувствительность может исчезать не только в руке, ноге, но и в пальцах. В большинстве случаев дискомфортные ощущения вызывают нарушения кровотока различного происхождения. Также онемение может происходить из-за болезней позвоночника, которые сопряжены с проблемной передачей нервных импульсов.

Диагностика и лечение

Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.

Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях). При ортопедических проблемах, например грыжи диска, остеохондроз лечение также может быть также как консервативным, так и оперативным (например, когда необходимо провести декомпрессию нервного корешка).

Что делать, если немеют пальцы рук ночью?

Для начала следует озадачиться поисками причины возникновения этого состояния. Стоит проанализировать, после чего мог появиться данных симптом.

Избавление от онемения рук, не связанного с болезнями

Казалось бы, если дело не в болезнях, зачем что-то предпринимать? Проснулся, размял пальцы – и можно спать дальше. Но такие пробуждения негативно сказываются на качестве сна, а значит, имеют прямые последствия для состояния нервной системы.

Иногда из-за онемения пальцев происходит выброс адреналина, повышается пульс и учащается дыхание – так организм пытается доставить кровь к пострадавшей части тела. Такая «экстренная» побудка оставляет мало шансов на возможность сразу заснуть потом.

Некоторые действия следует предпринять сразу, они никогда не будут лишними. Это касается матраса и подушки, по необходимости их нужно заменить на более удобные. Это обеспечит хороший сон и даст больше шансов на здоровый позвоночник.

Ортопедические матрас и подушка помогут решить другую проблему – неправильную позу для сна.

Иногда человек принимает позу для сна, пытаясь поудобнее устроиться на неровной поверхности. Если было замечено, что дело в этом, нужно постараться контролировать и себя и хотя бы засыпать в правильном положении.

Понадобится также пересмотреть свой ночной гардероб и заменить узкие, облегающие и стягивающие вещи на более просторные. Особое внимание следует уделить ширине рукавов в районе предплечья.

Если нет острой необходимости, на время сна украшения лучше снимать и отправлять в шкатулку. Это не только убережёт от онемения пальцев в ночное время, но и предотвратит случайный разрыв цепочки или браслета. Предостережение в отношении украшений касается и часов с тугим ремешком.

Если всё дело в лекарствах для регулярного приёма (например, препараты от гипертонии), следует проконсультироваться с врачом на тему назначения возможных аналогов. Не следует превышать рекомендованную дозировку и сочетать лекарства с алкоголем. Употребление спиртных напитков, кофе и острых блюд лучше перенести на время за три часа до сна.

Понадобится усилие воли, чтобы отучиться от вредных, но привычных поз. Можно попросить близких напоминать об этом, ведь часто, засыпая, мы закидываем ногу на ногу, даже не замечая этого.

Если работа подразумевает нагрузку на шею в течение всего дня, нужно выделять время для разминки и расслабления мышц. Например, сделать плавные наклоны вперёд, назад и в стороны или «написать» носом в воздухе цифры од одного до девяти: сначала держа голову прямо, потом – повернув ее в одну и в другую сторону. После этого самостоятельно помять и растереть себе шею. Это восстановит нарушенный кровоток и расслабит мышцы.

Если нагрузка непривычная, следует работать без фанатизма: останавливаться, отдыхать и периодически разминать шею. Вечером расслабить мышцы под тёплым душем и растереть какой-нибудь согревающей мазью.

Что происходит при онемении рук

Онемение рук связано с потерей чувствительности на одной или обеих конечностях. Охватывает оно всю руку, переходя на ткани кистей и пальцев. Не надо путать онемение с параличом, который ведет к тому, что рука не двигается. У парализованного чувствительность может быть потеряна или частично сохранена.

Вместе с онемением пациент чувствует, как покалывает или жжет в пораженной области. Эти ощущения называются парастезиями. Чаще они предшествуют тому, что руки млеют ночью или в момент пробуждения. Неприятные ощущения быстро проходят, если вызваны внешними причинами, связанными с понижением температуры воздуха. Отмечают внезапное появление парастезий, их медленное прогрессирование.

Хронические состояния связаны с некоторой степенью поражения нервов. Поэтому немеет рука во время сна. И, если этот процесс происходит каждую ночь, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Обращение за медицинской помощью нужно при сопровождении онемения неясностью сознания, речи, слабостью в пораженной руке.

Иногда парастезии сочетаются с появлением болей, отдающих в плечо, головокружений, повышением артериального давления.

Общие принципы лечения

Основная задача лечения суставов пальцев рук — устранение причины онемения. В терапии обычно используются консервативные методы. Больным назначается прием препаратов для улучшения кровообращения, рекомендуется посещение физиотерапевтических и массажных процедур. Если дискомфортные ощущения спровоцированы остеохондрозом, то пациентам показано ношение воротников Шанца для стабилизации поврежденных шейных дисков и позвонков.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врач учитывает вид патологии, ставшей причиной онемения рук. Так для снижения уровня сахара требуется длительный прием гипогликемических средств. При эндокринных заболеваниях в лечебные схемы включаются препараты, нормализующие работу желез внутренней секреции. Но есть лекарства, которые практически всегда используются при нарушениях чувствительности:

• антиагреганты, вазоактивные средства — Курантил, Клопидогрел, ацетилсалициловая кислота;
• препараты для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Эуфиллин, Ксантинола никотинат;
• препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
• сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит.

В лечении активно применяются согревающие мази и гели: Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. Они улучшают кровообращение, устраняют отечность, боли и онемение.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии, рецидивирующем течении основной патологии проводится хирургическое лечение. Если онемение вызвано сдавлением нерва гематомой или опухолью, то они удаляются обычно эндоскопическим методом. Этот способ проведения операции используется и при туннельном синдроме. Врач иссекает широкую связку, ограничивающую пространство канала, где проходит срединный нерв.

Хирургическое лечение шейного остеохондроза заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Наиболее часто проводятся микродискэктомия, лазерная реконструкция диска или его пункционная валоризация.

Упражнения

Для восстановления кровообращения в руках, укрепления мышц, связок, сухожилий пациентам рекомендовано 1-2 раза в день выполнение специальных упражнений. Лечебный комплекс составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения основной патологии. Наиболее эффективны при онемении рук в ночное время такие упражнения:

• имитация игры на фортепиано;
• отведение и приведение большого пальца;
• сжимание и разжимание кулаков;
• вращения кистями.

Для занятий можно приобрести эспандеры, массажные мячики с мягкими выступами-шипами на поверхности. При их сжатии одновременно укрепляются мышцы пальцев, запястья и даже локтевого сустава.

Народная медицина

Перед использованием народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые из них могут искажать действие фармакологических препаратов. Для устранения онемения применяются мази, компрессы и аппликации с согревающими, отвлекающими и местнораздражающими свойствами. Готовят их по таким рецептам:

• мазь. В ступке смешивают по столовой ложке густого меда, живичного скипидара, миндального косметического масла. Добавляют небольшими порциями 100 г вазелина, перекладывают мазь в банку, хранят в холодильнике;
• компресс. 2 крупных листа хрена измельчают до однородного состояния, добавляют столовую ложку кефира. Прикладывают к кистям на час, фиксируют пленкой и марлевым бинтом.

Для улучшения кровообращения в народной медицине применяются аппликации. Парафин или озокерит (продаются в аптеках) расплавляют на водяной бане, остужают до комфортной температуры. Наносят густую массу на кисти в несколько слоев на 1 час.

Почему немеет левая рука?

Если немеет левая рука, то это значит что необходимо в срочном порядке обратить внимание на состояние сердечно-сосудистой системы человека и пройти полное обследование в специализированном медицинском учреждении, так как онемение левой руки, причины и лечение этого состояния в первую очередь должны быть установлены исключительно врачом-кардиологом. Все дело в том, что любое резкое изменения состояния левой руки, происходящее днем или ночью, когда без видимых причин, например, затекает и болит кисть, тянет и млеет палец (большой, мизинец и пр.), ощущается ноющая боль во всей руке, может указывать на серьезные проблемы с сердцем, вплоть до микроинсульта или прединфарктного состояния.

В случае, когда немеет левая кисть руки по причине микроинсульта, не лишним будет прохождение процедуры МРТ или прочих подобных исследований для подтверждения либо опровержения такого диагноза с проведением последующей терапии. Если левая рука немеет по причине прединфарктного состояния, и при этом у пациента болит сердце, ему необходимо незамедлительно назначить предупреждающий инфаркт курс лечения с применением соответствующих лекарственных препаратов, а также порекомендовать ему, что делать в будущем для профилактики подобных ситуаций.

Другой причиной, почему отнимается левая рука, может быть ряд неврологических проблем и расстройств обменных процессов. Так вследствие дефицита в организме витаминов из групп А и В наблюдается повреждение оболочки волокон нервов, сопровождающееся потерей их чувствительности.

Если у человека онемели пальцы на левой руке по этой причине, следует как можно быстрее восполнить недостаток витаминов в организме.

Методы диагностики

Так как руки в ночное время могут неметь по различным причинам, то выставить первичный диагноз только на основании внешнего осмотра и жалоб пациента затруднительно. Обязательно проводятся функциональные тесты для оценки чувствительности, сухожильных рефлексов, мышечной силы. Назначается ряд инструментальных исследований:

• рентгенография в двух проекциях;
• МРТ позвоночника;
• допплерография сосудов головы и шеи.

В диагностике могут быть применены миелография, вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, щитовидки, сердца. С помощью результатов биохимических и общеклинических исследований удается обнаружить эндокринные патологии, гипо- и гипервитаминозы, метаболические расстройства.

Почему немеют ноги?

В принципе все вышеперечисленные причины онемения рук также могут привести к схожим симптомам и в нижних конечностях. Например, при болезни Рейно и полинейропатии страдают в основном пальцы на ногах, в особенности мизинец и большой палец. При патологиях сердечно-сосудистой системы, в частности инсульте, немеет левая нога, а при заболеваниях позвоночника болят обе конечности или отнимается нога справа.

Тут стоит заметить, что на нижние конечности, прежде всего, оказывают влияния межпозвонковые грыжи и прочие проблемы, локализованные в поясничном отделе, а не в шейном, как в случае с верхними конечностями.

Левосторонняя невралгия седалищного нерва приведет к боли в левой ноге, а его правостороннее воспаление ответит на вопросы, от чего болит и почему немеет правая нога.

Также не стоит сбрасывать со счетов обувь, в которой современные люди проводят достаточно много своего рабочего и свободного времени. Чаще всего пальцы ног и подушка под ними болят при ношении туфель на высоком каблуке, а пятка при использовании продавленных кроссовок или ботинок. В этом вопросе экспертами, безусловно, выступают женщины, зачастую ставящие красоту и привлекательность ног выше удобства и практичности обуви.

К вопросу о том, что делать при онемении нижних конечностей и как лечить больные ноги следует подходить индивидуально, а в случае постоянных и сильных болей обязательно проконсультироваться с врачом.