Обморок при месячных: почему это происходит и что нужно делать

Виды обмороков и их особенности

Обморок или синкопе – краткосрочная потеря сознания, связанная с кислородным голоданием головного мозга. Классифицируется как легкая форма сосудистой недостаточности. Виды бессознательного состояния:

вазовагальный (наиболее известный вид, связан с физическими или психологическими нагрузками, вызывается, например, горячим душем или видом крови);
эмоциогенный (провоцируется избыточными эмоциями, такими, как страх или волнение);
гипогликемический (при резком падении уровня сахара в крови);
кардиогенный (возникает при нарушении ритма или работы сердца);
интоксикационный (появляется при отравлении вредным веществом);
анемический (при нарушении естественного тока крови).

Встречается также медикаментозное синкопе – побочный эффект некоторых лекарственных препаратов. Обмороки перед месячными чаще связаны с кардиогенными причинами или резким снижением артериального давления.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Обморок происходит в результате нарушенного метаболического течения и кровообращения, вследствие чего проявляется гипоксия нейронов. Причины приступа бывают разные, причем не всегда являются физиологическими. Обморочное состояние может показывать на наличие серьезных патологических факторов в организме, таких как:

соматические заболевания;
невротические заболевания;
злокачественные новообразования;
атеросклероз сосудов головы;
сердечные заболевания;

Обмороки часто бывают при наличии патологий сердца

аневризм сосудов головы;
массивная кровопотеря;
заболевания крови;
патология артерий;
пониженное артериальное давление;
повышенное артериальное давление;
нейроциркуляторная дистония;
интоксикация ядами;
сахарный диабет;
инфекционное течение в организме.

При частых обморочных случаях, при долгом пребывании в бессознательно состоянии необходимо незамедлительно проконсультироваться в клинике и пройти назначенное обследование.

Как определить предобморочное состояние

Признаки скорого наступления синкопе:

внезапное головокружение;
потемнение либо «серебристая пелена» в глазах;
проявление тошноты;
онемение, чувство покалывания в руках и ногах;
слабость в ногах;
ощущение «холода» внутри;
появление холодного пота;
бледность кожи лица.

Важно вовремя заметить приближение обморока, чтобы успеть сесть или лечь. Это поможет уберечься от падения и удара головой.

Признаки приближающегося недуга

Симптомы для каждой барышни индивидуальны — они зависят от возраста и специфики организма. Но есть и общие черты: внезапная слабость, бледность кожи либо болезненный румянец, посинение губ, головокружение, тошнота, круги перед глазами, звон в ушах, покалывание в конечностях, сопровождаемое ознобом, холодный пот, «ватные ноги».

Обычно обморочное состояние длится от пары секунд до 4 минут. Если же сознание не возвращается дольше 5 минут — необходимо вызвать женщине скорую помощь. Дальнейшие симптомы опасны — могут начаться судороги, непроизвольное западение языка в горло.

Причины обморочного состояния у женщин

У подростков и взрослых женщин может быть обморок при месячных. Причины, характерные для такого синкопе:

снижение объема крови;
резко снижается АД;
повысившееся содержание уровня углекислорода в крови (из-за духоты в помещении);
снизившийся уровень гемоглобина.

Приступ могут породить сильные боли при месячных до обморока. Нечасто причиной становится резкий испуг. Обморок при месячных от боли в животе зачастую возникает при сильно выраженном ПМС.

Как оказать первую помощь при обмороке

Если женщина потеряла сознание, необходимо удостовериться, что воздух свободно проходит в дыхательную систему. После обнаружения пульса, нужно прослушать, как женщина дышит. Ели пульс не прощупывается или не наблюдается дыхание, следует незамедлительно сделать непрямой массаж сердечной мышцы, однако делать его необходимо профессионально.

При присутствии дыхания и прощупывании пульса, женщину укладывают на ровную твердую поверхность. Без подкладывания подушек, лишь только ноги следует приподнять сантиметров на 30. После следует расслабить пояс на талии и расстегнуть ворот одежды.

Для облегчения можно положить полотенце на лоб

Приложить на лоб влажное полотенце, а также обтереть лицо прохладной водой. Если вдруг женщину тошнит, необходимо аккуратно переложить ее набок. Если перевернуть невозможно, то можно наклонить в сторону голову. Это поможет предотвратить заглатывание рвотной массы и асфиксии.

Если обморок произошел в помещении, следует открыть окно, чтобы обеспечить комнату притоком свежего воздуха.

Нельзя поливать женщину водой, хлопать по лицу, а также давать резко вдыхать концентрированный раствор аммиака. Пока женщина полностью не войдет в полноценное состояние, не рекомендуется ни пить, ни есть.

Нужно повысить тонус артериальных сосудов и нормализовать показатель давления с помощью медикаментов и кофеиносодержащих напитков. Если при обмороке женщина получила повреждения, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» в целях обеспечения медицинских мероприятий и дальнейшего необходимого обследования.

Специфика патологии

Обморок при месячных – это организм, не успевающий приспособиться к убытку крови. Ответ на вопрос «почему во время месячных падают в обморок», как правило, связан именно с этим. Такая проблема чаще возникает в самом начале. Из-за этого появляются жалобы «в первый день месячных падаю в обморок».

Косвенные причины:

постоянные стрессы;
усердные физические нагрузки.

Такие синкопе возникают только при месячных, не беспокоят в другое время.

Начинающийся обморок: советы

Внезапное ухудшение самочувствия может настигнуть в любой момент. В такой ситуации помогают определенные советы, особенно если женщина раньше сталкивалась с обморочными состояниями, возникающими в критические дни. Если вы чувствуете себя неважно и есть опасения, что вот-вот потеряете сознание, попробуйте осуществить подобные рекомендации:

Растирайте мочку уха до покраснения или сильно надавите на нее. Также помогают надавливания на точки, расположенные над верхней или под нижней губой.
Обеспечьте доступ свежего воздуха, откройте форточку. Находиться возле открытого окна или на улице без сопровождения не рекомендуется во избежание несчастного случая.
Прилягте в удобной позе, ноги приподнимите.
Умойтесь холодной водой, воспользуйтесь опахалом.
Используйте ватку с нашатырным спиртом или любой другой предмет с резким запахом. Подобное вдыхание вызывает неприятное раздражение слизистых верхних дыхательных путей, и при сохранении рефлекторной проводимости человек тут же приходит в чувство.

Начинать все действия нужно незамедлительно. Это помогает снизить риск возникновения обморока.

Как предотвратить обморок в критические дни

Возникновение обмороков в менструальный период проще предотвратить, чем купировать. Чтобы снизить риск их появления, нужно следовать определенным правилам. Правильный образ жизни и поведение при месячных улучшает самочувствие женщины. Добиться такого результата можно при соблюдении следующих рекомендаций:

Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Если женщина курит и не собирается бросать эту вредную привычку в ближайшее время, то следует хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет в день. Не употреблять алкоголь намного проще, особенно зная о том, что он способен расширять кровеносные сосуды и тем самым увеличивать кровопотерю при месячных.
Питаться правильно. Лучше всего придерживаться определенной диеты, уделяя внимание продуктам, богатым фосфором, калием и магнием.
Принимать комплексные витамины. Это помогает восстановить витаминно-минеральный дефицит и тем самым предотвратить множество осложнений.
Чередовать умственные и физические нагрузки. Конечно, при менструации физические и психические перенапряжения должны быть полностью исключены из жизни, ведь они способны вызывать не только обморок, но и заболевания органов.
Полноценный сон. Спать не менее 8 часов в сутки. Согласно данным ученых, в период с 22.00 до 00.00 длится восстанавливающий сон. Пропуская это время и ложась спать после полуночи, женщина лишает себя полезного сна и тем самым наносит вред своему организму.
Чаще гулять на свежем воздухе. Раз в день стоит уделять внимание пешей ходьбе прогулочным шагом где-нибудь в сквере или парке.
Делать дыхательную гимнастику. Подобное мероприятие насыщает организм кислородом и тем самым снижает риск появления обморока во время менструации.
Умейте расслабляться. Отдых может быть не только на диване. Помимо своего тела, уделите внимание сознанию. Точечный массаж, ароматерапия и лечебные ванны творят чудеса с настроением и повышают эмоциональную стабильность.
Не находитесь долго на солнце и избегайте душных помещений.

Если обморок при менструации часто не повторяется и протекает без дополнительных настораживающих симптомов, особо беспокоиться не стоит. Нужно обязательно пересмотреть свой ритм жизни и отказаться от вредных привычек. Для полного спокойствия лучше обратиться к врачу и проконсультироваться по этому поводу.

Нужно ли обращаться ко врачу, если обмороки регулярные?

Если такой симптом возник в первый раз, обращение к врачу обязательно. Нужен совет гинеколога, при необходимости – других узких специалистов. Методы диагностики:

сбор анамнеза (данные о менструации, ее регулярность, длительность и периодичность обмороков);
осмотр (измерение давления, аускультация и перкуссия сердца и легких);
комплексное обследование (общий анализ и глюкозу крови, ЭКГ).

Если нужно исключить риск заболевания, назначают дополнительные исследования.

Как проходит диагностика

Первое, что требуется сделать:

анализ крови;
показатель сахара;
ЭКГ;
рентгенография грудной клетки.

Диагностика включает сдачу анализа крови
При обследовании женщины, врач может направить на дополнительную диагностику. К наиболее распространенным методам диагностики обмороков относятся следующие исследования:

электрокардиография;
холтеровское мониторирование;
электрофизиологическое исследование;
эхография и катетеризация;
электроэнцефалография;
ангиография мозга;
сканирование головы;
определение глюкозотолерантности.

Препараты

Применяемое медикаментозное лечение:

нестероидные противовоспалительные препараты («Парацетамол», «Ибупрофен») – при болезненных месячных;
спазмолитики («Но-шпа»);
витамин Е;
успокоительные (фитопрепараты либо транквилизаторы).

При сложных патологиях применяются комбинированные эстроген-гестагенные средства.

Диагностика патологического синдрома

Независимо от того, что чаще всего обморочное состояние возникает самостоятельно, выполнить обследование и пройти терапию необходимо, такие приступы могут сигнализировать о наличии заболевания, представляющего угрозу жизни, здоровью пациентки.

Причины обморока установить удается не всегда, а диагностика позволяет выяснить этиологию синкопе. Комплексное обследование пациентки включает:

опрос женщины о возможных причинах обморока: менструальные кровотечения, продолжительность сна, условия трудовой деятельности, употребление определенной группы медикаментов;
осмотр пациентки, симптоматика может отсутствовать;
сразу же после обморока доктор может наблюдать у пострадавшей замедленность реакций, заторможенность речи, учащенное сердцебиение, понижение АД;
анализ плазмы крови на гемоглобин, эритроциты, глюкозу;
аппаратное обследование: МРТ, ЭКГ, УЗИ, рентген.

Может потребоваться консультация узких специалистов – кардиолога, если выявлены заболевания сердца, врача-гинеколога, при потере сознания в критические дни, а также невролога, при нарушениях работы ЦНС.

Необходимо сдать анализ крови на гемоглобин, эритроциты и глюкозу

Опасные признаки и риски осложнений

Если жалоба «падаю в обморок при месячных» повторяется часто, это повод посетить гинеколога. Регулярные синкопе могут быть признаками:

воспалительного процесса в органах малого таза;
артериальной гипотензии;
снижением сахара в крови или его повышением;
проблем с сердцем.

Врачебная помощь нужна срочно, если одновременно появились судороги икроножных мышц или всего тела.

О болях во время менструального цикла

Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных – это не нормально!».

В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе – дисменорея.

Выделяют два типа заболевания:

первичная (функциональная) дисменорея – наблюдается в юношеском возрасте и у женщин в возрасте 20-25 лет. Повторяется циклически, боль возникает за 12 часов до месячных или в первый день менструального цикла, длится от 2 до 42 часов. Имеет ноющий, схваткообразный характер или распирающий, отдающий в кишечник или мочевой пузырь. Заболевание не связано с патологическими изменениями половых органов;
вторичная (органическая) дисменорея – возникает на фоне патологических процессов органов малого таза по причине урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов. Свойственна женщинам после 25-30 лет. Характеризуется обильным кровотечением со сгустками, сильными болями в пояснице. Боль появляется и усиливается за 1-2 дня до начала менструального цикла.

Причины первичной дисменореи

Причины возникновения первичной дисменореи:

Физиологические – нарушение синтеза гормонов. Происходит повышенная выработка простагландинов – веществ, отвечающих за сокращение матки во время ПМС. Их избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению и, соответственно, к возникновению болевого синдрома. Также дискомфортные ощущения порождает повышенная выработка адреналина, норадреналина, дофамина и серотонина.
Психологические – страх пациентки перед месячными и неврологические расстройства. Сниженный болевой порог, психоэмоциональная нестабильность и прочие неврологические нарушения обостряют восприятие боли;
Дефицит магния в крови;
Врождённые аномалии развития соединительных тканей;
Сосудистые нарушения;
Нетипичное положение матки, её недоразвитие и пороки развития.

Первичная дисменорея бывает:

Адренергической
, при которой в организме во время критических дней повышается уровень адреналина, норадреналина и дофамина — особых гормонов, способных влиять на самочувствие женщины. В результате происходит нарушение различных функций организма, вызывающее, наряду с основными признаками болезни, изменение цвета кожи и сердцебиение. Из-за нарушения циркуляции крови кожа лица бледнеет, кисти и стопы становятся холодными и приобретают синеватый оттенок.
Парасимпатической
, характеризующейся гиперсекрецией серотонина — еще одного важнейшего гормона. К общим симптомам, характерным для этой болезни, прибавляются отечность, потливость, прибавка в весе накануне критических дней, связанная с задержкой жидкости в тканях.

Профилактика

Для предотвращения возникновения и развития болей при месячных необходимо применять профилактические меры:

регулярное посещение врача для гинекологического осмотра (не менее 2 раз в год);
отказ от внутриматочной спирали;
своевременное лечение и диагностика гинекологических заболеваний;
избегание выскабливаний и абортов;
соблюдение общих лечебных рекомендаций и предписаний врача;
незамедлительное посещение гинеколога при появлении болезненных ощущений во время менструации на протяжении двух и более циклов.

Куда обратиться для диагностики и лечения менструальных болей в Санкт-Петербурге

Обследование при таких состояниях лучше проходить в специализированных гинекологических клиниках, располагающих современным диагностическим оборудованием. В СПБ лечением и диагностикой болей при месячных занимается клиника Диана.

Здесь работают гинекологи с высшей категорией, есть новый аппарат УЗИ, современная лаборатория. Стоимость экспертного УЗИ малого таза составляет всего 1000 руб. Заключение выдается на руки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Симптомы дисменореи

Боли при дисменорее начинаются в нижней части живота до начала менструации или вместе с ней. Они имеют схваткообразный характер с отдачей в спину, пах и область заднего прохода. Женщины жалуются на усталость, диарею, головную боль, нервозность, головокружение, обмороки, тошноту и рвоту. У кого-то наблюдается весь букет симптомов, а кого-то тревожат только боли.

Боль продолжается от нескольких часов до 2-3 дней. В перерыве между критическими днями женщина не чувствует никаких неприятных симптомов. При вагинальном и ректовагинальном осмотре у больных, страдающих первичной дисменореей, никакой патологии, как правило, не обнаруживается.

Болевые ощущения при месячных и сопутствующие признаки могут быть различной степени выраженности в зависимости от вида патологии. Тревожные симптомы, требующие особого внимания:

Болевой синдром
: сильная боль внизу живота тянущего, колющего или схваткообразного характера, возникающая ещё за 1-2 дня до месячных и иррадирующая в прямую кишку, область придатков, мочевой пузырь, поясничную область, внутреннюю поверхность бёдер.
Эмоционально-психические расстройства
: нарушение сна, раздражительность, нервозность, излишняя чувствительность, тревожность, эмоциональная подавленность, анорексия, булемия, непереносимость запахов, извращение вкуса.
Вегетативные расстройства
: тошнота, отрыжка, икота, озноб, жар, повышенное потоотделение, сухость во рту, учащённое мочеиспускание, вздутие живота, диарея, чередующаяся с запорами.
Вегето-сосудистые проявления
: потеря сознания, головокружение, головная боль, аритмия, тахикардия, брадикардия, боли в сердце, онемение конечностей, отёк лица.
Обменно-эндокринные нарушения
: повышенная или пониженная температура, слабость, упадок сил, рвота, ощущение «ватных» ног, зуд кожи, боли в суставах, отёчность.

Как должны протекать нормальные месячные

Менструальная боль может быть естественным недомоганием или указывать на наличие серьёзной патологии.

Нормальное состояние женщины во время месячных характеризуется нерезко выраженными болевыми ощущениями или незначительным дискомфортом. Легкая, тянущая, кратковременная боль говорит о сокращениях матки, избавляющейся от «устаревшего» внутреннего слоя слизистой — эндометрия. Новый эндометрий образуется каждый месяц — при беременности он послужит ложем для оплодотворенной яйцеклетки.

Если же женщина регулярно страдает от нестерпимой, сильной боли, сопровождающейся головокружением, тошнотой, обмороками и прочими симптомами, нарушающими работоспособность, то имеет место заболевание дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея). Такое состояние указывает на различные нарушения в гормональной, сосудистой, нервной или другой системе организма женщины.

Лечение болезненных месячных: нужно ли идти к гинекологу?

Цель лечения дисменореи — выявление причины заболевания, её ликвидация и устранение боли. Гинеколог назначает терапию исходя из формы дисменореи, характера болевого синдрома, его причины и индивидуальных особенностей пациентки.

Большинство женщин «лечат» менструальную боль препаратами, которые снимают болевой синдром. При этом они полагают, что такое решение — оптимальный способ избежать посещения врача. На самом же деле дисменорея может быть симптомом серьезного заболевания гинекологической сферы.

Временно устранив боль, вы не избавитесь от причины, которая ее порождает, поэтому посещение гинеколога — лишь вопрос времени. Особенно это касается вторичной дисменореи, возникающей после нормально протекающих месячных. Эта патология часто возникает в результате воспаления одного из органов половой системы.

Осложнения дисменореи

Несвоевременная диагностика и лечение патологии грозит серьёзными последствиями:

психосоматические расстройства – возможно развитие психозов;
риск перехода основного заболевания в неизлечимую форму (онкология и т.д.);
стойкая утрата работоспособности;
бесплодие.

Боль во время критических дней не является симптомом непосредственно бесплодия, однако может быть следствием заболеваний, которые снижают способность к зачатию. Неудивительно, что женщины с болезненными месячными порой не могут забеременеть. Обращаясь к врачу для лечения дисменореи, можно избежать и бесплодия, ведь врач диагностирует и будет лечить саму причину.