Головная боль во время менструации
Достаточно большое количество женщин страдает от головных болей во время месячных. Это состояние называют менструальной цефалгией. Испытываемые женщиной в этот период ощущения бывают разной интенсивности: от вполне терпимого и непостоянного чувства давления внутри головы до выраженных мигреней, способных на время лишить работоспособности. Нередко головной боли сопутствует тошнота, изменение восприятия запахов и вкуса, повышенная чувствительность к звукам, нестабильность настроения и нарушения сна.
Менструальные боли могут беспокоить в период за 2 дня до менструации и 3 дня после нее. Обычно они не представляют опасности для здоровья, тем не менее при повторяющихся цефалгических эпизодах нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния – резкая смена гормонального фона во время менструального цикла, что особенно характерно для женщин, страдающих нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует выработку гормонов. К основным причинам головной боли при месячных относят следующие:
- резкое падение уровня гормона прогестерона;
- изменение водно-солевого баланса;
- связанное с менструацией изменение уровня простагландинов;
- хроническая железодефицитная анемия, которая нередко отмечается у женщин с обильными и затяжными менструальными кровотечениями.
К появлению головной боли при месячных предрасполагают нарушения питания с избытком углеводов и насыщенных жиров в рационе, чрезмерно частым потреблением крепкого кофе. Повышают вероятность менструальной цефалгии также шейный остеохондроз, нарушения свертываемости крови, перенесенные ранее травмы головы и шеи.
Наверх к содержанию
Менструальная мигрень
Что такое мигрень вообще?
Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.
А менструальная мигрень часто встречается?
Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].
Почему менструации утяжеляют течение мигрени?
Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа. Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].
Как лечат менструальную мигрень
Двумя способами [6]:
- снимают уже возникший приступ;
- предотвращают новые приступы.
Как снять приступ менструальной мигрени
Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.
Как предотвратить приступ менструальной мигрени
Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.
Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].
Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!
Литература:
- Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия)»., 2006, 380 с.
- Табеева Г. Р. «Менструальная мигрень». // Рос. мед. журн. 2008, т. 16, № 4, c. 195–199.
- Табеева Г. Р. Громова С. А. «Эстрогены и мигрень». // Неврологический журнал. 2009. № 5, с. 45–53
- Allais G., Castagnoli Gabellari I., et al. «Oral contraceptives in migraine therapy». // Neurol Sci. – 2011. – v.32. — Suppl 1. — S135-139.
- Almén-Christensson A., Hammar M., Lindh-Åstrand L., et al. «Prevention of menstrual migraine with perimenstrual transdermal 17-β-estradiol: a randomized, placebo-controlled, double-blind crossover study». // Fertil Steril. – 2011. – v.96. – p.498-500
- MacGregor E.A. «Prevention and treatment of menstrual migraine». // Drugs. – 2010. – v.70. – p.1799-818.
Rothrock J.F. «Oral triptan therapy». // Headache. – 2009. – v.49. – p.1399-1400
Photo by Polina Zimmerman from Pexels
Головная боль у беременной
Причины головной боли у женщин во время беременности и в период лактации могут быть разными. В одних случаях они связаны с изменением гормонального фона, в других – с обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Разобраться в истинных причинах патологического состояния может только специалист. Сложность данной ситуации заключается в том, что в такой период выбор лекарств против головной боли очень ограничен. Поэтому назначить препарат может только врач.
Наверх к содержанию
Почему у девушек может болеть голова во время месячных и перед ними
На самом деле механизмы развития головной боли при месячных изучены не до конца. Наиболее вероятной причиной считается изменение гормонального фона, от которого во многом зависит твое самочувствие.
Артериальное давление.
Если оно становится повышенным1 или пониженным, ты можешь испытывать головную боль, головокружение и в целом чувствовать себя разбитой. Еще одна причина того, почему во время месячных болит голова, актуальна для девушек, у которых наблюдаются обильные менструальные выделения. Если при этом придерживаются низкокалорийной диеты, такие симптомы могут быть вызваны анемией2. Анемия. Вместе с кровью происходит потеря гемоглобина – клеток крови, которые помогают доставлять кислород ко всем органам. Если же в организм вместе с пищей поступает недостаточно железа, как это часто происходит во время диеты, то тело начинает страдать от дефицита кислорода, так как именно железо участвует в образовании гемоглобина. И тогда головная боль похожа на ту, которую испытывает человек, долго находящийся в душном, непроветриваемом помещении.
Отеки. В твоем организме происходит накопление избыточного количества жидкости из-за изменений в гормональном фоне. Отеки могут спровоцировать головную боль, так как оказывают давление на нервные окончания, которые транслируют болевые ощущения.
Что делать при менструальной головной боли
Обратиться к врачу при сильно выраженных симптомах
. Частая и сильная головная боль при месячных должна стать поводом для обращения к врачу независимо от возраста женщины. Консультация специалиста также требуется при изменении характера и продолжительности боли, присоединении новых симптомов, сохранении дискомфорта в течение последующего цикла, нарушении ритмичности менструаций.
Вести здоровый образ жизни
. Склонным к головным болям женщинам рекомендуются вечерние прогулки, соблюдение режима дня, достаточный ночной сон и двигательная активность. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Желательно ограничить в рационе тяжелые для переваривания и способствующие задержке жидкости продукты, уменьшить количество блюд с «быстрыми» (легкодоступными) углеводами. Рекомендуется свести к минимуму или исключить употребление алкоголя, постараться отказаться от вредных привычек. По рекомендации врача можно ходить на медицинский массаж спины, шеи, головы.
Принимать рекомендованные врачом лекарства
. Для облегчения головной боли нередко используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сопутствующей гипертонии показаны гипотензивные средства, а при анемии обычно назначают лечебную диету и железосодержащие препараты. При мигрени врач назначает корректную терапию: противомигренозные препараты, триптаны. Прием медикаментов необходимо осуществлять только с разрешения врача.
Наверх к содержанию
Причины предменструального синдрома
Предменструальный синдром Современная медицина пока не имеет полной информации о механизме возникновения предменструального синдрома. Существует множество теорий, описывающих причины ПМС. В первую очередь выделяют гормональные изменения и химические процессы в головном мозге.
Течение менструального цикла регулируется колебаниями гормонального фона. Исследователи полагают, что симптомы ПМС могут быть связаны с высокими показателями эстрогена, пролактина и альдостерона, а также с дефицитом прогестерона.
Определенные химические вещества в головном мозге также могут играть роль в ПМС. Прежде всего, речь о серотонине, одном из основных нейромедиаторов. Концентрация этого вещества колеблется во время менструального цикла. Серотонин регулирует настроение, и при его дефиците могут наблюдаться расстройства настроения и депрессия, связанные с ПМС. Низкий уровень серотонина также вызывает усталость, тягу к еде и проблемы со сном.
Пищевые предпочтения также могут влиять на протекание ПМС. Усугублению симптомов способствует слишком солёная и жирная пища, употребление кофеина и алкоголя. Считается, что низкий уровень некоторых витаминов (например, витамина B6) и минералов также влияет на ПМС.
Более высокому риску ПМС подвержены женщины, страдающие ожирением или мало либо совсем не занимающиеся физическими упражнениями. В группе риска также и те, кто курит, страдает заболеваниями щитовидной железы, у кого низкий уровень сахара в крови.
Мотрин® при головной боли
Мотрин® – препарат комплексного действия, который способствует снятию головной боли на двенадцать часов. Это средство обладает высоким профилем безопасности и разрешено к отпуску в аптеках без рецепта.1 Для достижения наилучшего эффекта и соблюдения правильной дозировки перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Мотрин®.
Какой может быть боль перед месячными?
Головные боли перед менструацией специалисты называют цефалгическим синдромом. Понять, что головная боль относится к данному вопросу, можно благодаря следующим признакам:
- боль в большинстве случаев возникает в теменной области или в затылке, достаточно интенсивная и приносит сильный дискомфорт;
- боль имеет пульсирующий характер;
- в области глаз болезненные ощущения носят давящий характер;
- наблюдаются очень резкие и сильные перепады кровяного давления;
- в области сердца могут возникать боли;
- у женщины наблюдается тошнота, головокружение, может быть даже рвота;
- сильно выделяется пот;
- может беспокоить депрессия, раздражительность;
- часто резко меняется настроение;
- появляются проблемы со сном;
- женщина очень быстро устает даже от незначительной нагрузки;
- могут возникать отеки;
- болят молочные железы;
- есть ощущение ломоты в пояснице;
- перед месячными и после них могут присутствовать вздутие живота, метеоризм или даже запор.
Если головная боль при месячных или перед их началом регулярная и очень интенсивная, то это говорит о весьма четко выраженном ПМС. Подобное явление трудно назвать нормальным, ведь это говорит о слишком большом количестве гормонов. Начинать лечить проблему нужно немедленно, так как в дальнейшем состояние женщины будет только ухудшаться.
Методы лечения
Большая часть женщин очень сильно страдает оттого, что в конце цикла их беспокоят сильные болевые ощущения не только в нижней части живота. Конечно, многие из них не придают особого значения головным болям и считают их перед месячными вполне нормальными, соответственно, они даже не пытаются найти причину. Стоит отметить: женщины уверены, что такая головная боль перед месячными не устраняется, да и смысла лечить ее нет, ведь по окончании критических дней болезненные ощущения исчезают. На самом деле это совершенно неправильно. Боли при месячных и головные боли приносят женщине сильный дискомфорт и много неприятных ощущений, особенно тогда, когда ее организм наиболее ослабленный и чувствительный к разного рода изменениям.
В связи с этим очень важно обеспечить каждой женщине максимально комфортное физическое состояние. Большую роль играет установление причины, которая вызывает боли как до месячных, так и после. Для того чтобы это сделать и начать своевременное лечение, необходимо проконсультироваться у невропатолога. Гинеколог сможет подобрать действенный препарат для нормализации менструального цикла, если с этим есть проблемы. Такое лекарство поможет дополнительно избавиться от неприятных ощущений, ежемесячно беспокоящих многих женщин. В большинстве случаев специалисты назначают дополнительно витаминные и минеральные комплексы для укрепления организма и устранения головных болей.
Избавиться от симптомов ПМС можно с помощью правильно подобранных качественных контрацептивов гормонального типа.
Такие средства помогут привести в порядок гормональный фон и убирают болезненные ощущения. В то же время специалисты рекомендуют как можно меньше нервничать и переживать, особенно незадолго до начала критических дней, ведь это будет только усиливать в несколько раз симптоматику.
Когда у женщины заканчивается менструальный цикл, нужно как можно больше отдыхать, количество физической нагрузки должно быть минимальным. Врачи рекомендуют немного больше спать. Конечно, есть некоторый процент женщин, которые легко переносят критические дни, будучи максимально активными в этот период. Желательно также находиться достаточно много на свежем воздухе, уделить время релаксации, заниматься дыхательной гимнастикой.
Очень большую роль играет питание женщины. В конце менструального цикла желательно полностью исключить или же свести к минимуму употребление вредных продуктов. Исключите из рациона жирные и слишком соленые блюда, не ешьте копченостей и маринованных продуктов. Кроме того, сделать боль менее интенсивной или же едва заметной можно путем отказа от вредных привычек, в особенности от курения и от употребления алкогольных напитков.
Очень важно каждой женщине помнить то, что лучшим способом предотвратить боли перед началом критических дней является профилактика проблемы. Поэтому желательно соблюдать здоровый образ жизни и правильный режим. Чередуйте отдых и физические нагрузки с умственными. Следите за питанием, пейте достаточное количество жидкости, особенно когда до месячных осталось совсем немного времени.
