Головокружение — термин, используемый для описания ощущения вращения тела и нарушения устойчивости тела. Головокружение является одной из наиболее распространенных причин обращения взрослых к врачу, также как и при наличии болей в груди или усталости.
Хотя частые головокружения или постоянное головокружение могут значительно нарушать привычную жизнь пациента, тем не менее, этот симптом достаточно редко является признаком серьезного заболевания угрожающего жизни пациента. Лечение головокружения напрямую связано причиной и обычно достаточно эффективно.
Симптомы
Головокружение, как правило, может быть описано, как :
- Ощущение чувства движения или вращения
- Дурнота или чувство приближающегося обморока
- Потеря равновесия или неустойчивость
- Другие ощущения, такие как «флотирование» или тяжесть в голове
Целый ряд заболеваний может вызвать ощущение головокружения. При некоторых заболеваниях происходит нарушение передачи нервных импульсов от одной или нескольких сенсорных систем в мозг, что приводит к неправильному анализу полученной информации. Эти нарушения могут затронуть следующие сенсорные системы:
- Глаза, которые помогают определить нахождение тела в пространстве и его передвижение
- Сенсорные нервы (проприорецепция), которые посылают сообщения в мозг о движениях тела и позициях в пространстве
- Внутреннее ухо, в котором находится сенсоры, которые помогают чувствовать гравитацию и возвратно-поступательное движение
При некоторых видах головокружения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Это следующие состояния, сопровождающиеся головокружением:
- Черепно-мозговая травма
- Резкая, сильная головная боль
- Ригидность шеи
- Помутнение четкости зрения
- Резкое острое нарушение слуха
- Нарушения речи
- Слабость в ноге или руке
- Нарушения сознания
- Нарушение походки или падение
- Боль в области груди или нарушения ритма сердца.
Рейтинг лучших препаратов от головокружения
Номинация | место | наименование товара | цена |
Лучшие препараты от головокружения, вызванного поражением вестибулярного аппарата | 1 | Драмина | 160 ₽ |
2 | Бетасерк | 1 198 ₽ | |
Лучшие препараты от головокружения, вызванного нарушениями кровообращения | 1 | Винпоцетин | 84 ₽ |
2 | Танакан | 1 596 ₽ | |
3 | Циннаризин | 41 ₽ | |
Лучшие препараты от головокружения, вызванного стрессом | 1 | Афобазол | 405 ₽ |
2 | Анвифен | 384 ₽ | |
3 | Деприм форте | 231 ₽ | |
Лучшие препараты от головокружения при спазме мышц шеи | 1 | Мильгамма композитум | 722 ₽ |
2 | Катадолон | 1 317 ₽ |
Причины
Внутреннее ухо и баланс тела
Тип головокружения, как ощущение головокружения, чувство дурноты или чувство, как будто теряется баланс тела — часто дает ключи для выяснения возможных причин этого ощущения. Конкретные пусковые механизмы, такие как определенные виды деятельности или позиции, могут дать ключи к основной причине головокружения. Продолжительность любого эпизода головокружения и какие-либо дополнительные симптомы, которые появляются у человека, также могут помочь определить истинную причину.
Вертиго
Вертиго, чаще всего, возникает в результате эпизода или временного изменения в деятельности вестибулярных структур внутреннего уха (вестибулярного аппарата) или из-за нарушения взаимодействия структур в головном мозге ответственных за баланс. Эти сенсорные анализаторы воспринимают движение и изменения в положении головы. Подъем из положения, сидя или перемещения по комнате могут усиливать головокружение. Иногда головокружение бывает сильным, что приводит к тошноте, рвоте и проблемам в балансе тела.Но, как правило, вертиго не длится долго. Через 2-3 недели, тело, как правило, адаптируется ко всему, что вызывает у человека головокружение.
Причины головокружения могут включать:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). ДППГ вызывает интенсивные, короткие эпизоды головокружения, сразу после изменения положения головы, часто, когда человек поворачивается в постели или сидит утром за столом. ДППГ является наиболее распространенной причиной головокружения.
- Воспаление внутреннего уха. Признаки и симптомы воспаления внутреннего уха (острый вестибулярный неврит) включают внезапное появление интенсивного, постоянного головокружения, которое сохраняется в течение нескольких дней, вместе с такими симптомами как тошнота, рвота и проблемы с балансом. Эти симптомы могут быть настолько серьезными, что пациенту приходится находиться в постели. При сочетании этих симптомов с внезапной потерей слуха, это состояние называется лабиринтит. К счастью, вестибулярный неврит, обычно, быстро стихает и самостоятельно восстанавливается. Но ранее медикаментозное лечение и реабилитационная вестибулярная терапия могут помочь ускорить процесс восстановления.
- Болезнь Меньера. Это заболевание связано с избыточным накоплением жидкости во внутреннем ухе. Это состояние характеризуется внезапными эпизодами головокружения, продолжительностью до нескольких часов, ассоциированными с эпизодами нарушения слуха, звоном в ушах и ощущением полноты в пораженном ухе.
- Вестибулярная мигрень. Мигрень это больше, чем просто головная боль. Так же, как некоторые люди с мигренью испытывают визуальную «ауру», у других пациентов могут быть эпизоды головокружения из-за мигрени, даже когда они не отмечают приступы сильных головных болей. Такие эпизоды головокружения могут длиться от нескольких часов до дней и могут также сопровождаться головной болью, а также чувствительностью к свету и шуму.
- Невринома слухового нерва. Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль(шванному) слухового нерва, который соединяет внутреннее ухо с мозгом. Симптомы невриномы слухового нерва обычно включают в себя прогрессирующую потерю слуха и шум в ушах, с одной стороны, который сопровождается головокружением или дисбалансом.
- Другие причины. Достаточно редко, головокружение может быть симптомом более серьезного неврологического состояния, такого как инсульт, кровоизлияние в мозг или рассеянный склероз. В таких случаях, присутствуют и другие неврологические симптомы, такие как, например, двоение в глазах, нарушение речи, изменение мимики лица или онемение, нарушение координации движений в конечностях, или серьезные проблемы балансировки тела.
Ощущение «дурноты»
Головокружение может приводить к чувству со слабости и «дурноты», без потери сознания. Чувство дурноты иногда сопровождается тошнотой, бледностью и липкостью кожи. Причины этого типа головокружения включают в себя:
- Снижение артериального давления (ортостатическая гипотензия). Резкое падение систолического кровяного давления — может привести к головокружению или чувству дурноты. Это может произойти после резкого изменения положения тела, например, вставания со стула.
- Недостаточный выброс крови сердцем. Некоторые состояния, такие как заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии), нарушение ритма сердца (аритмии) или значительное уменьшение объема циркулирующей крови, могут вызвать неадекватный кровоток от сердца.
- Нарушение равновесия
Нарушение равновесия проявляется чувством неустойчивости, когда человек идет. Причины могут включать в себя:
- Проблемы во внутреннем ухе (вестибулярные). Патологические процессы во внутреннем ухе могут привести к тому,что человек будет чувствовать шатание при ходьбе, особенно в темноте.
- Сенсорные нарушения. Нарушения зрения и периферическая невропатия (в нижних конечностях) часто встречаются у пожилых людей и могут приводить к проблемам в поддержании баланса тела.
- Суставные и мышечные проблемы. Мышечная слабость и остеоартрит могут способствовать нарушению равновесия, особенно, если есть проблемы в крупных несущих суставах.
- Неврологические состояния. Различные неврологические заболевания могут привести к прогрессирующему нарушению баланса, например такие, как болезнь Паркинсона и мозжечковая атаксия.
- Лекарства. Нарушение равновесия может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы.
- Другие типы головокружения
Другие неспецифические ощущения «головокружения» эти те ощущения, которые пациент затрудняется описать и воспринимает как вращение или флотирование. Некоторые причины таких головокружений включают в себя:
- Лекарства. Гипотензивные могут вызвать слабость, если они значительно понижают артериальное давление. Многие другие лекарства могут вызвать неспецифическое чувство головокружения, которое исчезает после отмены препарата.
- Заболевания внутреннего уха. Некоторые заболевания внутреннего уха могут привести к постоянному ощущению головокружения.
- Невротические расстройства. Некоторые невротические расстройства, такие как панические атаки и страх выхода из дома или нахождение в открытом пространстве (агарофобия), также могут инициировать головокружение.
- Низкий уровень гемоглобина (анемия). Вместе с головокружением при анемии, как правило, присутствуют и другие симптомы, такие как усталость, слабость, бледность кожных покровов.
- Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Как правило, гипогликемия возникает у больных диабетом при передозировке инсулина. Головокружение при гипогликемии может сопровождаться такими симптомами,как потливость и спутанность сознания.
- Инфекции уха. Инфекции уха в некоторых случаях могут быть причиной головокружения. Этот вид головокружения исчезает после устранения инфекции.
- Перегрев и обезвоживание. Если человек активен в жаркую погоду, или если не пьет достаточно жидкости, то возможно человек будет чувствовать головокружение от перегрева тела (гипертермии) или от обезвоживания. Отдых в прохладном месте и прием воды, как правило, купируют чувство головокружение.
- Хроническое субъективное головокружение. Это специфический клинический синдром, характеризующийся упорным неспецифическим головокружением, который не имеет очевидной медицинской причины. Хроническое субъективное головокружение связано с повышенной чувствительностью к своим моторным функциям. Этот тип головокружения усиливается при нахождении в сложных визуальных средах (например, в продуктовом магазине), визуального движения (например, просмотр видео), зрительных образов и точных визуальных задач.
Списки эффективных и безопасных препаратов для пожилых людей
Лекарство от головокружения для пожилых людей (список медикаментов, показанных к приему, составляется лечащим врачом) подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от того, какое заболевание ЦНС или сосудов было диагностировано у пациента.
В данном случае могут быть использованы:
- ноотропные препараты;
- миорелаксанты;
- противовоспалительные средства;
- поливитаминные комплексы.
Ноотропы
Основным предназначением ноотропных препаратов является улучшение мозгового кровообращения и функций ЦНС. В таблице ниже представлен список наиболее эффективных и безопасных медикаментов данной категории.
Название | Характеристика препарата |
Винпоцетин | Винпоцетин — это лекарственное средство, которое улучшает метаболические процессы, происходящие в тканях головного мозга. Активным компонентом данного препарата является химическое вещество винпоцетин в дозировке 5 мг в 1 таблетке. Прием этого медикамента показан пожилым людям, которые страдают от головокружения, вызванного сосудистыми заболеваниями или нарушением мозгового кровообращения. Терапия данным лекарственным средством проводится на протяжении непрерывного круса с минимальной продолжительностью не менее 2 мес. Винпоцетин следует принимать по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. В течение 1 года можно проходить по 2-3 лечебных курса данным медикаментом. Все зависит от вида заболевания и выраженности приступов головокружения. Средняя стоимость этого препарата составляет 40 руб. за 50 таблеток |
Глицин | Глицин — это эффективное и абсолютно безопасное ноотропное средство, которое улучшает кровеносное питание головного мозга, благотворно влияет на функции ЦНС. Действующим веществом данного препарата является микрокапсулированный глицин в дозировке 100 мг в 1 таблетке. Это лекарственное средство принимается по 1 таблетке от 2 до 3 раз в сутки с продолжительностью терапевтического курса 2-4 недели. Прием медикамента осуществляется путем рассасывания таблетки внутри ротовой полости. Пациентам пожилого возраста с головокружением, которое возникло после ишемического инсульта головного мозга, в первые 6 ч показан прием 1000 мг Глицина. Рассасывание таблеток происходит с интервалом 25-30 мин. Средняя стоимость данного медикамента находится в диапазоне от 29 до 41 руб. за упаковку из 50 таблеток. |
Пирацетам | Пирацетам — это ноотропное средство, которое производится в форме желатиновых капсул красного цвета. Активным веществом данного медикамента является химическое соединение пирацетам в дозировке 400 мг. Этот лекарственный препарат используется для лечения пациентов пожилого возраста с признаками головокружения, которое возникло из-за сосудистых заболеваний мозга, патологий ЦНС, болезни Альцгеймера. На начальном этапе терапии прием Пирацетама назначают в дозировке 2 таблетки 3 раза в день перед трапезой. По мере исчезновения приступов головокружения дозу медикамента сокращают до 1 таблетки, которую также следует пить 3 раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет от 2 недель до 6 мес. в зависимости от тяжести клинического случая. Средняя стоимость этого препарата составляет 65 руб. за 60 таблеток. |
Отличительной особенностью ноотропных средств является то, что они нормализуют кровеносное питание головного мозга, стабилизируют функции ЦНС, устраняют приступы головокружения, но в тот же момент обладают минимальным количеством побочных свойств.
Противовоспалительные препараты от компрессии сосудов
Пациентам пожилого возраста, которые страдают от патологического состояния сосудов, назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственные средства данной категории оказывают антиагрегантное действие, устраняют признаки воспалительного процесса, улучшают общее кровообращение в организме.
Название препарата | Характеристика лекарственного средства |
Аспирин Кардио | Аспирин Кардио — это препарат таблетированной формы выпуска, который производится на основе ацетилсалициловой кислоты. Дозировка основного компонента составляет 100 мг в 1 таблетке. Данный медикамент нормализует общее кровообращение, предупреждает возникновение головокружения, которое вызвано тромбозом, заболеваниями сердца, сосудов. Аспирин Кардио предупреждает развитие инсульта головного мозга. Режим дозирования этим препаратом предусматривает прием 1 таблетки 1 раз в день за 30 мин. до еды, запивая большим количеством жидкости. Длительность лечения определяется доктором. Средняя стоимость лекарственного средства Аспирин Кардио составляет 73-75 руб. за 20 таблеток. |
Лорноксикам | Лорноксикам — это эффективное и безопасное нестероидное противовоспалительное средство с выраженными антиагрегантными свойствами. Активным компонентом данного препарата является вещество лорноксикам в дозировке 8 мг в 1 флаконе. Этот медикамент создан для внутривенного и внутримышечного введения. Применение Лорноксикама показано в тех клинических ситуациях, когда появление приступов головокружения связно с компрессионным сдавливанием стенок магистральных сосудов. Например, при наличии воспалительных процессов в области шейного отдела позвоночника, где проходит большинство крупных артерий, питающих ткани головного мозга. Режим дозирования лекарственным средством Лорноксикам составляет внутримышечное или внутривенное введение от 8 до 16 мг данного препарата. Сроки терапии определяются индивидуально. Средняя стоимость этого медикамента составляет 532 руб. |
Перед назначением противовоспалительных препаратов в обязательном порядке устанавливаются причинные факторы, воздействие которых спровоцировало отек мягких тканей и компрессию стенок кровеносных сосудов. Максимальный терапевтический эффект по устранению головокружения достигается при комплексном применении НПВС и антиагрегантных средств.
Витаминные лекарства
Лекарство от головокружения для пожилых людей (список средств медикаментозной терапии, используемых во время лечения, составляется врачом-невропатологом) используется для устранения патологической симптоматики, а также борьбы с основным заболеванием, которое ее провоцирует.
В медицинской практике периодически встречаются случаи, когда приступы головокружения связаны с острым дефицитом полезных веществ, необходимых для стабильной работы ЦНС. В таблице ниже перечислены витаминно-минеральные комплексы, нормализующие функции коры головного мозга.
Название препарата | Характеристика лекарственного средства |
Медивитан | Медивитан — это эффективное и безопасное витаминное средство с комбинированным составом. Активными компонентами данного препарата являются следующие вещества:
В организм больного Медивитан вводится в форме инъекционного раствора путем установки внутривенных капельниц или выполнения внутримышечных уколов. Терапевтическая доза данного препарата составляет 5 мл 2 раза в неделю. Длительность курса лечения составляет 4 недели. В общем количестве больной должен получить 8 инъекций Медивитаном. Средняя стоимость этого медикамента составляет 975 руб.
|
Фолиевая кислота | Фолиевая кислота — это лекарственный препарат, который назначают пациента пожилого возраста с признаками дефицита витамина В9. Нехватка данного вещества может приводить к функциональным нарушениям ЦНС, возникновению головокружений. Данный медикамент выпускается в форме таблеток, в составе которых содержится 1 мг активного вещества в виде фолиевой кислоты. Режим дозирования этим лекарственным средством предусматривает прием от 1 до 5 таблеток в сутки. Общая дозировка зависит от степени тяжести дефицита витамина В9 и общего состояния здоровья пациента. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет от 25 до 30 дней, а стоимость данного препарата находится в пределах от 23 до 46 руб. за 50 таблеток. |
Мульти-Табс Классик | Это сбалансированный поливитаминный комплекс, в составе которого содержатся все витамины и минералы, необходимые для стабильной работы ЦНС, а также предупреждения приступов головокружения. Данный препарат принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки сразу же после еды или непосредственно во время трапезы. Цена этого медикамента находится в пределах от 346 до 455 руб. |
Прием витаминных препаратов может осуществляться в комплексе с медикаментозной терапией другими лекарственными средствами, действие которых направлено на улучшение функций головного мозга и вестибулярного аппарата.
Миорелаксанты для понижения тонуса в мышцах
Лекарство от головокружения для пожилых людей (список препаратов, нормализующих мозговое кровообращение, включает в себя миорелаксанты) подбирается с учетом общего состояния пациента. В таблице ниже перечислены лекарственные средства, которые ослабляют тонус мышечных тканей, устраняют эффект спазма, а также оказывают положительное влияние на функции ЦНС.
Название медикамента | Характеристика препарата |
Баклосан | Баклосан — это миорелаксант центрального действия, применяющийся при головокружении, которое вызвано опухолями головного мозга, цереброваскулярными патологиями, рассеянным склерозом. Активным компонентом этого препарата является вещество баклофен с массовой долей 10 и 25 мг в 1 таблетке в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента. На начальном этапе лечения прием Баклосана осуществляется по 5 мг 3 раза в сутки. В течение последующих 3 дней дозировка данного медикамента увеличивается на 5 мг до достижения устойчивого терапевтического эффекта. При этом пожилой пациент должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Дозировка Баклосаном подбирается таким образом, чтобы был достигнут эффект снижения тонуса стенок кровеносных сосудов, но при этом не нарушались функции мышечной системы опорно-двигательного аппарата. Средняя стоимость этого медикамента составляет от 247 до 260 руб. за 50 таблеток.
|
Калмирекс | Это миорелаксант, который воздействует на центры головного мозга, отвечающие за мышечный тонус. Активным компонентом данного препарата является вещество толперизона гидрохлорид с концентрацией 50 мг в 1 таблетке. Калмирекс назначается к применению пожилым пациентам, которые страдают от приступов головокружения, возникающего из-за патологий сосудов головного мозга и последствий ранее перенесенного инсульта. Прием данного медикамента назначают в дозе 1 таблетка 3 раза в день после еды. Калмирекс следует запивать большим количеством воды. Категорически запрещено разламывать таблетку или повреждать ее защитную оболочку. В процессе лечения режим дозирования данным препаратом может быть изменен до приема 3 таблеток 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется доктором в индивидуальном порядке. Калмирекс не рекомендуется к приему пожилым пациентам, которые страдают от тяжелых заболеваний почек. Средняя стоимость данного медикамента составляет от 210 до 214 руб. за 30 таблеток. |
Прием миорелаксантов должен осуществляться только под наблюдением лечащего врача или младшего медицинского персонала. Вышеперечисленные препараты считаются безопасными, но в случае неправильно подобранной дозировки возможно развитие побочных эффектов.
Антибактериальные лекарства
Использование антибактериальных препаратов в борьбе с приступами головокружения целесообразно, если причиной их возникновения является менингококковая инфекций, спровоцировавшая воспаление коры головного мозга. В таблице ниже указаны лекарственные средства, которые позволяют стабилизировать состояние больного.
Название медикамента | Характеристика препарата |
Ампициллин | Ампициллин — это антибактериальное средство, которое относится к фармакологической группе полусинтетических пенициллинов. В 1 таблетке данного препарата содержится 1 г активного вещества в форме натриевой соли ампициллина. Разовая доза этого медикамента составляет от 250 до 500 мг, а суточная от 1 до 3 г. Данное количество лекарственного средства разделяют на 4 приема. Средняя стоимость Ампициллина составляет 26 руб. за 20 таблеток. |
Цефтриаксон | Цефтриаксон — это антибиотик цефалоспоринового ряда с дозировкой 1 г в 1 флаконе. Медикамент выпускается в форме порошка белого цвета, на основании которого готовят инъекционный раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка этим препаратом составляет 1-2 г 1 раз в сутки, а его цена составляет 22 руб. за 1 флакон. |
Назначение антибактериальных средств осуществляется врачом-инфекционистом после подтверждения факта воспаления мозговых оболочек, спровоцированных менингококковой инфекцией. По мере уничтожения патогенных микроорганизмов нормализуется самочувствие больного, уходят признаки головокружения.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития головокружение, включают:
- Возраст. Люди старше 65 лет, более часто имеют соматические заболевания, которые вызывают головокружение. Они также чаще принимают лекарства, которые могут вызвать головокружение.
- Прием некоторых лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты, снижающие артериальное давление, противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы могут вызвать головокружение.
- Наличие в прошлом эпизодов головокружения. Если человек испытывал головокружение и прежде, то вероятность повторных эпизодов головокружения выше.
Интенсивное головокружение
Вертиго может быть разной степени интенсивности. Помимо изменения состояния здоровья, внезапное интенсивное головокружение может быть обусловлено некоторыми внешними факторами. В этом случае терапия не требуется – достаточно лишь изменить привычки и образ жизни.
Факторы, провоцирующие головокружение в пожилом возрасте:
- Сильные физические нагрузки. Нередко пожилые люди увлекаются садоводством и выращиванием овощей. Чаще всего это происходит в период жары, что является причиной слабости, переутомления и, как результат, интенсивного головокружения.
- Недостаточный отдых.
- Резкий подъем со стула, кровати и т. д.
- Поездки в автотранспорте на высокой скорости (укачивание).
Также одной из причин вертиго у женщин является климактерический период. Причина кроется в определенных гормональных изменениях, происходящих в это время.
Диагностика
Диагностика начинается, прежде всего, с консультации врача. Врача могут, прежде всего, интересовать ответы на следующие вопросы :
- Является ли головокружение непрерывным или возникает эпизодически?
- Если головокружение возникает эпизодами, то, как долго продолжался эпизод в последний раз?
- Как часто возникают эпизоды головокружения?
- Что провоцирует развитие эпизодов головокружения?
- Вызывает головокружение ощущение вращения, движения вокруг или вращения самого тела?
- Сопровождается ли головокружение чувством слабости?
- Вызывает ли головокружение нарушение равновесия?
- Сопровождается ли головокружение звоном, чувством заложенности в ушах или нарушением слуха?
- Имеются ли нарушения четкости зрения?
- Становится ли головокружение сильнее при изменении положения головы?
- Какие препараты, витамины или пищевые добавки принимает пациент?
Врач, таким образом, сужает круг состояний, которые могут быть причиной головокружения. Неврологический осмотр помогает выявить наличие неврологической симптоматики. После физикального обследования врач может назначить дополнительные методы обследования.
- Тест на движение глазных яблок. Врач может наблюдать за движением глазных яблок пациента, при отслеживании движущегося объекта.Кроме того, может быть проведен тест, когда в ухо заливается холодная или теплая вода и наблюдаются движения глаз.
- Постурография. Этот метод позволяет определить, какие отделы системы балансирования не в порядке.
- Вестибулярное тестирование также позволяет определить степень устойчивости вестибулярного аппарата.
В некоторых случаях, возможно, потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может быть выполнено для того, чтобы исключить невриному слухового нерва или другие проблемы в головном мозге, которые могут быть причиной головокружения.
Лабораторные методы исследования необходимы в тех случаях, когда есть подозрения на соматические заболевания (например, анемию).
Лучшие препараты от головокружения, вызванного стрессом
Обычно эту группу головокружений называют психогенной, но этот термин отнюдь не означает, что пострадавшему пора сдаваться психиатру (хотя в некоторых случаях, требующих назначения антидепрессантов без психиатра или невролога не обойтись – эти лекарства строго рецептурные). Стрессовым фактором может стать даже сам приступ головокружения. Особенно, если оно развивается внезапно (как это часто бывает с упомянутыми в первом разделе рейтинга доброкачественными постуральными пароксизмальными головокружениями). Нередко психогенные головокружения возникают на фоне панических атак, «приливов» при климаксе и других состояний, сопровождающихся реакцией со стороны вегетативной нервной системы.
Стрессовые головокружения обычно сопровождаются ощущением слабости, дурноты, неустойчивости «мушек» перед глазами и могут закончиться потерей сознания (обмороком).
В подобных состояниях на первый план выходят успокоительные препараты различной природы и антидепрессанты.
Афобазол
Рейтинг: 4.7
Уменьшает тревожность, раздражительность, плаксивость, устраняет скачки настроения (эмоциональную лабильность) обладает антидепрессивными свойствами. Кроме головокружений, уменьшает чувство сухости во рту, потливость, сердцебиение, вызванные стрессовым состоянием.
Действие препарата начинает проявляться на 5 – 7 день применения, достигает максимума к концу 4 недели. Курс лечения – до 3 месяцев, эффект сохраняется еще в течение 2 недель после отмены.
Из побочных эффектов отмечаются аллергические реакции и головная боль.
Противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.
Достоинства
- антидепрессивный эффект,
- безрецептурный.
Недостатки
- нет.
Анвифен
Рейтинг: 4.3
Действующее вещество: аминофенилмасляная кислота.
Уменьшает беспокойство, тревогу, страх, раздражительность, улучшает сон. Обладает ноотропным эффектом: улучшает внимание и память.
При головокружениях рекомендуется принимать по 250 мг 3 раза в день.
Препарат можно использовать и для профилактики укачивания в транспорте: для этого нужно принять 500 мг за час до поездки.
Из побочных эффектов может отмечаться головная боль и сонливость в начале курса лечения.
Беременным и кормящим принимать с осторожностью, так как исследования безопасности на людях не проводились. Во время испытаний на животных вредного воздействия на плод не обнаружено.
Возможны аналоги: Фенибут, Ноофен.
Достоинства
- снимает тревожность,
- имеет ноотропный эффект.
Недостатки
- отпускается по рецепту.
Деприм форте
Рейтинг: 4.2
Натуральный антидепрессант на основе экстракта зверобоя.
Обладает противотревожным действием, уменьшает ощущения общего недомогания и утомляемости.
Выпускается в капсулах по 425 мг действующего вещества. Принимать по 1 капсуле 1 – 2 раза в день, по самочувствию. Эффект появляется через 10 – 14 дней от начала применения, курс лечения 4 – 6 недель.
Принимая препарат летом нужно помнить, что зверобой повышает чувствительность кожи к ультрафиолету и использовать солнцезащитные кремы.
Противопоказан детям до 12 лет, беременным.
Достоинства
- натуральный препарат.
Недостатки
- повышает фоточувствительность.
Лечение
Лечение головокружения зависит от причины и симптомов.
- ДППГ. Лечение ДППГ включает в себя простую процедуру, при которой врач или физиотерапевта производит маневр репозиционирования головы. Эта процедура, как правило, начинает работать после одной или двух процедур.
- Заболевания внутреннего уха. Упражнения для восстановления вестибулярного аппарата используются для лечения острого вестибулярного нейронита или лабиринтита. Для обеспечения облегчения тошноты и головокружения, врач может назначить такие лекарства, как меклизин (Antivert) и диазепам (валиум) или может рекомендовать дименгидринат (Dramamine).В некоторых случаях, назначается короткий курс кортикостероидов, который может улучшить вестибулярные функции.
- Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера включает в себя снижение жидкости в организме с помощью использования диуретиков или корректировки в диете (снижение соли в еде). Иногда проводятся инъекции через барабанную перепонку или может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
- Вестибулярная мигрень. Для борьбы с головокружением, связанной с вестибулярной мигренью, необходимо определить и исключить триггеры атак, сосредоточив внимание на питание, стрессе, нормализации сна и достаточной физической активности. Некоторые лекарства могут помочь предотвратить атаки вестибулярной мигрени или сделать их менее выраженными, особенно, когда есть тошнота и рвота. Также можно выполнять специальные упражнения, которые помогут сделать систему балансировки менее чувствительной к движению (вестибулярная реабилитация).
- Тревожные расстройства. В таких случаях могут быть рекомендованы как медикаменты, так и психотерапия.
Чем лечится состояние головокружения?
Обследование больного специалистом
Лекарственные средства назначает специалист после обследования, диагностики заболевания, установления диагноза.
Существуют следующие симптоматические препараты:
- ноотропные, ускоряющие клеточный обмен в коре головного мозга, насыщающие клетки кислородом;
- нейролептические, назначаемые при заболеваниях нервной системы, снимающие психомоторное возбуждение;
- антигистаминные, устраняющие подобные действия, вызванные лекарственными средствами;
- спазмолитические, рекомендуемые при мигрени, болезни Меньера для снятия спазмов, улучшения кровообращения.
Образ жизни
- Пациент должен помнить, что головокружение может привести к потере равновесия, что может привести к падению и серьезной травме.
- Необходимо стараться не двигаться резко.
- Вставать необходимо медленно.
- Необходимо удалить из помещения ковры или электрические шнуры. В ванной необходимо использовать противоскользящие коврики.
- Если пациент чувствует головокружение, то необходимо сесть или лечь.
- Необходимо избегать вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники, если пациент испытывает частые головокружения.
- Необходимо использовать хорошее освещение на лестнице и там где ходит пациент ночью
- При прогулках пользоваться тростью для устойчивости, если это необходимо.
- Избегать использования кофеина, алкоголя и табака. Чрезмерное использование этих веществ может усилить головокружение.