Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности — крайняя степень шизоидного типа личности. Оно развивается, если шизоидный человек растет в особо неблагоприятных условиях. О шизоидном типе личности я уже писала, сегодня напишу о шизоидном расстройстве и его причинах.

Шизоидное расстройство личности входит как в классификацию Американской психиатрической ассоциации DSM 5, так и в МКБ 10, которой чаще всего пользуются отечественные психиатры. Хотя обычно я предпочитаю пользоваться DSM, в этот раз я буду опираться на признаки, описанные в МКБ 10, так как их больше.

Согласно МКБ 10 можно поставить диагноз шизоидного расстройства, если человек соответствует хотя бы четырем критериям. Я бы сказала, что четырем признакам соответствует любой человек шизоидного типа личности. Выраженный радикал — это еще не расстройство личности. На мой взгляд, шизоидное расстройство стоит подозревать, если вы соответствуете 7-9 критериям.

Шизоидное расстройство личности: критерии

Мало что доставляет удовольствие. Это означает, что есть очень мало занятий, а может быть, это даже только одно занятие, которое вас радует. Речь идет о постоянном свойстве, а не о временном депрессивном периоде.
Вас считают эмоционально холодной, отстраненной, вы проявляете лишь небольшой спектр эмоций. Внутри у вас может быть много чувств к окружающим, но вы обычно их не показываете. Люди в новой компании не приближаются к вам, вы обычно сидите в уголке в одиночестве. Вам могут говорить, что вы выглядите надменно или как будто считаете себя умнее окружающих (вы и правда можете так думать).
Вам плохо удается выражать как нежные, теплые чувства к окружающим, так и злость на них. Возможно, вы чувствуете себя бесчуственным роботом, когда вам нужно похвалить кого-то или сказать, как вы к нему относитесь. Люди могут думать, что вы никогда не злитесь, что вы очень спокойный человек. Вы и правда почти всегда сдерживаете эмоции. В близких отношениях вы можете быть очень эмоциональны, но не с друзьями и знакомыми.
Когда вас хвалят или ругают, кажется, что вам все равно, вы не выдаете своих чувств. Или вы в самом деле можете не радоваться похвале и не расстраиваться от критики даже внутри себя.
Вы мало заинтересованы в сексуальных контактах с другими людьми.
Вы почти все предпочитаете делать в одиночестве. Другие девчонки объединяются, чтобы вместе пойти на обед в столовой, а вы не понимаете, зачем это нужно, вы можете сходить и одна. Координировать свою работу с другими людьми дается вам тяжело, так что вы предпочитаете такие занятия, которые можно делать в одиночку. Вы предпочитаете читать книжку, нежели пойти в бар.
Чрезмерная интроспекция и фантазирование. Это значит, что у вас в голове как будто сидит наблюдатель, который смотрит на ваши действия со стороны и анализирует их. Вы очень много думаете о своих и чужих мотивах, о происшедших событиях. Внутренний диалог не мучает вас, он привычен. Вы часто представляете себе разные нереалистичные ситуации и проводите много времени в этих фантазиях.
Отсутствие близких друзей (не более одного) или доверительных отношений и нежелание их иметь. По поводу нежелания шизоидных людей вступать в отношения я не согласна. Я еще не видела ни одного шизоидного человека, который не мучился бы от одиночества и для которого люди не имели бы большого значения. Но да, друзей может не быть вообще. Может не быть близкого человека. Вероятнее всего, у человека с шизоидным расстройством есть не более одного человека, с которым он близко общается. А может не быть вообще никого (кроме родственников).
Ненамеренное пренебрежение социальными нормами, непонимание условностей и принятых правил. Вы часто чувствуете, что вы как будто свалились с Луны и не понимаете элементарных вещей в социальном взаимодействии. Недоумеваете, почему люди ведут себя так, как ведут. Вам сложно считаться с иерархией, вам все равно, как вы одеты.

Что делать?

Если вы в отношениях с шизоидом

Вы можете инвестировать свою психическую энергию в отношения, но это всегда будет «игрой в одни ворота» — вы не будете получать в ответ необходимого эмоционального отклика. Ощущение рыбы, бьющейся об лед, очень часто сопровождает партнеров шизоидов.

Когда человек с шизоидной акцентуацией страдает, вы можете пытаться дать ему поддержку, а он противоречиво отстранится. Причем это не нарциссическая контрзависимость (игра «поймай меня»), а попытка отойти на безопасную дистанцию, чтобы сохранить свою личность от «захватчиков». Когда же он видит, что плохо вам, он думает, что лучшее, что он может сделать, — это удалиться от вас. Оставляя вас наедине с чувством брошенности и отвержения. По большому счету, он подвергает вас той же ретравматизации, которую испытал сам в раннем детстве.

Как тогда с ними быть?

Дайте ему больше личного пространства. Не пытайтесь быстро выходить на откровенные разговоры и сокращать дистанцию — это может напугать. Побудьте в «преконтакте» то количество времени, которое ему необходимо для того, чтобы сформировать доверие.
Найдите непрямой способ говорить о чувствах. Людям шизоидного типа очень трудно показывать свои эмоции, даже если они этого хотят. Попробуйте найти иносказательный способ обсуждения того, что важно: рассуждайте о фильмах, картинах, музыке, обращайтесь к символам, метафорам и литературным образам.

Будьте честны и правдивы. Шизоиды не выносят лжи и хорошо чувствуют неискренность.
Помогите ему распознавать эмоции. Научиться их проявлять, осознавать, дифференцировать — это один из главных навыков, который способен круто изменить их жизнь.
Не осуждайте его за тягу спрятаться в свой внутренний «домик». Ему крайне важно знать, что у него есть вы, но так же важно сохранять свою автономность. Дайте ему понять — «ты можешь отойти от меня, но я буду ждать тебя».
Того, кто прошел все кордоны его, казалось бы, непроницаемых границ, он сделает весьма значимым для себя. Вы станете одним из избранных, кого он впустит в свой мир. Однако игра должна стоить свеч: внутреннюю работу в паре должны вести оба. И ваш партнер-шизоид в первую очередь — ведь это именно он ранит вас своей эмоциональной недоступностью.

Если вы сами являетесь обладателем шизоидного типа личности

Главное, чем вы можете помочь себе (и своему партнеру, которому приходится несладко), — это своевременно обратиться к психотерапевту. Медикаментозная терапия здесь малоэффективна, зато хорошо работают другие терапевтические методики (например, экспозиционные).

Специалист поможет восстановить контакт с собственными эмоциями (преимущественно со страхом, гневом и стыдом), развить способность к эмоциональной близости и обучить умению выдерживать различные чувства, извлекая из них ресурс для собственного развития. В конце концов, именно навык строить близкие отношения является одним из самых главных показателей психического здоровья человека.

Здесь вы можете психологу.

Фото: Unsplash.com

Другие признаки шизоидного расстройства личности

Известный американский психоаналитик Нэнси МакВильямс писала, что классификации болезней, типа DSM, включают только краткий перечень самых очевидных, проверяемых признаков, которые есть у максимального количества людей с данным расстройством. Психотерапевты же в своей практике обычно пользуются менее очевидными, но значимыми признаками расстройств личности.

Шизоидное расстройство личности больше всего проявляется в проблемах в общении. Человеку как будто трудно понимать мелкие нюансы отношений, отчего ему приходится сильно полагаться на разум и логику. Непонятно, как сближаться с людьми. Почему всем это удается легко, в любой новой группе люди смеются вместе и доверяют друг другу уже на второй-третий день, а ты не можешь доверять даже тем, с кем общаешься много лет?

Ты как будто всегда напряжена и ожидаешь от людей плохого, равнодушия, обесценивания, попыток подавить, резкого изменения отношения к тебе. Чтобы избежать этого, ты используешь стратегию избегания. Ты отстраняешься, замолкаешь, отходишь, не приближаешься. Это постоянная стратегия, тебя никогда не застанешь непринужденно беседующей с кем-то.

Ты чувствуешь, что другие люди общаются на другой скорости. Что они опираются на что-то в общении, на что не можешь опираться ты. Ты видишь, что другие люди необычно реагируют на тебя, не так, как на других, но не знаешь, чем это вызвано. В итоге ты привыкаешь сильно контролировать выражение лица, и чаще всего оно непроницаемо и ничего не выражает. Возможно, ты очень хочешь быть ближе с другими людьми, но не знаешь, как это сделать.

Диагностика

Шизоидный тип личности подтвердить одним фактом, что человек имеет признак отрешённости, одиночества, бывает недостаточно. Для постановки правильного диагноза необходимо наличие и других факторов, таких как полная утрата человеком способности приспосабливаться к определенным обстоятельствам, а также внутренний разрушительный процесс, подрывающий здоровье.

Во многих случаях точная причина расстройств личности неизвестна, но, по мнению психиатров, некоторые события увеличивают риск развития или являются отправной точкой расстройства:

Наличие нарушенной модели поведения или психические заболевания у ближайших родственников.
Насильственная, нестабильная или хаотичная семейная жизнь в детстве.
Диагноз с расстройством поведения в детстве.
Нарушения работы нервной системы на структурном, молекулярном и клеточном уровне.

Научно-обоснованных лабораторных тестов для конкретной диагностики шизоидной формы расстройства не имеется. Врачи используют различные тесты для проверки наличия шизоидных черт характера. А также тесты используются для исключения физического заболевания и проведения грани между болезнью и отклонениями в личностных характеристиках.

Тест на социопата. Вопросы, заключенные в тесте, подскажут врачу, есть ли признаки антисоциального расстройства у пациента.
Тест на депрессию. С помощью ответов определяется тип депрессии, легкий или тяжелый.
Тест Роршаха. Психодиагностический тест для исследования нарушений психики.
Психологическое тестирование. С помощью теста устанавливаются и измеряются индивидуально-психологические отклонения человека.

Тестовую психодиагностику можно заказать в Центрах психотерапии. Стоимость процедуры от 2 тыс. руб. Помимо тестирования, с пациентами проводится собеседование врача-психотерапевта или психиатра.

Шизоид и психолог

Как психолог, я наблюдаю, что люди с шизоидным расстройством личности обычно смотрят в сторону, когда что-то рассказывают. Они могут рассказывать много. У них много самонаблюдений, и им очень хочется поделиться ими. Они ценят, когда им подаешь новую идею. Даже если они с ней не согласны, они ее запомнят и будут думать о ней.

Самые главные проблемы, которые их волнуют, — это постоянное ощущение небезопасности и проблемы в общении с людьми. Это взаимосвязанные проблемы, так как наибольшую опасность представляют именно люди. С ними нельзя быть в безопасности, нельзя расслабиться.

Причем для шизоидов характерно всегда искать причину в себе. Для них характерен запрос на терапию, типа: «Мои отношения не складываются, помогите понять, что я делаю не так». К сожалению, это сопряжено с постоянным ощущением «со мной что-то не так». Обычно нужно много работы, чтобы шизоид стал замечать вклад другого человека в конфликты и проблемы в отношениях.

Шизоидные люди обычно пунктуальны и постоянны. С ними редко происходят неприятные эксцессы на терапии. Они ценят внимание, которое им уделяют, поскольку в жизни его обычно очень мало, как и откровенных разговоров с людьми.

Коррекция

Шизоидный тип личности, признаки которого включают дезадаптивное поведение, характеризуемое безрассудством, социальную изоляцию, недоверие, эмоциональные вспышки, может меняться в течение нескольких месяцев.

Снятие тревоги и депрессии является приоритетной задачей.

Для этого используются:

Разговорные методы коррекции. Групповая терапия и коррекция поведения, проводимая дома, участие в группах самопомощи может помочь изменить социально нежелательное поведение.
Лечение психотропными препаратами. Психофармацевтические препараты иногда используются для сопровождения психотерапии. Это помогает в том случае, если, помимо шизоидных симптомов, проявляются психические расстройства, такие как беспокойство, депрессия или бред. В случае если шизоидное расстройство не сопровождается другими симптомами, то явной пользы от психотропных препаратов нет. Кроме того, назначение лекарств может повлиять на эффективность определенных психотерапевтических подходов.

Шизоидный тип личности, признаки которого диагностированы, трудно поддается коррекции. Несмотря на то, что существует много методов лечения расстройства, ни один из них не является эффективным на 100%.

Когнитивно-поведенческая терапия

Как и при любых расстройствах личности, основной выбор лечения — индивидуальная психотерапия. Однако люди с этим расстройством вряд ли будут обращаться к психотерапевту, если они не испытывают повышенного стресса или давления в своей жизни. Лечение, как правило, носит кратковременный характер, и проводится для того, чтобы помочь человеку решить определенную проблему.

Развитие взаимопонимания и доверительных терапевтических отношений в этом случае происходит медленно, и процесс лечения может никогда не перерасти в доверительные отношения между пациентом и психиатром.

Люди с шизоидным расстройством часто соблюдают социальную дистанцию с людьми в своей жизни, даже с теми, кто рядом с ними, близкими, поэтому врач должен стараться обеспечить чувство безопасности клиента в терапевтических отношениях. Признание границ клиента очень важно при работе с такими пациентами.

Как и в случае большинства расстройств личности, поведенческая терапия приносит больше пользы, когда врач сосредотачивается на простых целях лечения, стараясь облегчить текущие насущные проблемы или стрессовые факторы в жизни пациента.

Упражнения на когнитивную перестройку должны быть направлены на устранение иррациональных мыслей, которые негативно влияют на поведение пациента. В то же время терапевт должен быть осторожен, чтобы не «подавить» пациента.

Групповая терапия

Этот вид терапии, впервые применил врач из Бостона Д. Х. Пратт, в 1905 г. Групповая психотерапия рассматривается как альтернативный метод в случае шизоидного расстройства, и обычно не применяется для первоначального лечения.

Человек, который страдает от шизоидного расстройства, попав в группу таких же людей, вероятно, прекратит лечение преждевременно, потому что он не сможет мириться с последствиями пребывания в социальной группе.

Психотерапевтом создается групповая обстановка, в которой пациент взаимодействует с другими людьми, которые также обучаются новым навыкам межличностного общения. Со временем групповая терапия может обеспечить структуру поддержки и улучшить социальные навыки.

Люди с шизоидным расстройством обычно очень спокойны и замкнуты в группе. Однако если группа принимает нового человека, и он чувствует себя в безопасности, то ему может помочь этот терапевтический метод преодолеть страхи при сближении с людьми.

Шизоидные типы могут научиться получать новые эмоции, Пациенты учатся в группах принимать похвалы и критику от других людей, совершенствовать свои социальные навыки, принимать сопереживания других и тем самым улучшают свои социальные навыки.

Психоаналитическая и глубокая психология на основе терапии

Целью психоаналитической терапии является создание условий, в которых пациенты учатся контактировать с людьми, устанавливать межличностные контакты. Они должны научиться самостоятельно проектировать общение с окружающими таким образом, чтобы они оставались стабильными.

Но очень часто на этих занятиях пациенты отказываются от межличностных отношений и предпочитают пребывать в одиночестве. Задача психотерапевта найти вместе с заинтересованным лицом другой, позитивный опыт.

Но в целом психоаналитические идеи для шизоидных личностей оказываются более интересными и доступными. Им нравится изучать вместе с психиатром все закоулки своего разума и находить привлекательные решения для своих конфликтов.

Терапия творческого самовыражения по М. Е. Бурно

Суть терапии, предложенной современным врачом-психиатром М. Е. Бурно, заключена в помощи человеку, имеющему сложные переживания от своей неполноценности, почувствовать и осмыслить себя творческой и одухотворенной индивидуальностью. Для этого врач-психиатр должен изучить природный характер человека, понять его душевный склад и помочь ему найти свой смысл, осознать себя творческой личностью.

Психолог предлагает человеку поучаствовать в любом виде творчества. Он может написать книгу, дневник, поучаствовать в спектакле, нарисовать картину, выражая этим свои эмоции. М. Е. Бурно самостоятельно писал психотерапевтические пьесы, делал постановки и предлагал участвовать в них своим пациентам.

Он считал, что любой вид творчества создаёт предпосылки для раскрытия их личности и будущего взаимодействия с социумом, помогает им осознать свое место среди людей.

Расстройства личности нередко разрушают жизнь как заболевшего, так и тех, кто заботится о нем. Шизоидный тип личности часто вызывает проблемы в отношениях, на работе или в школе, приводит к социальной изоляции или злоупотреблению алкоголем, наркотиками.

Однако если человек нашёл свой путь устранения негативных признаков заболевания, он может научиться справляться со своей болезнью и жить полноценной жизнью.

Автор: Беляева Анна

Шизоидное расстройство личности: причины

Я начну с причин формирования шизоидного типа личности. Он формируется в первые шесть месяцев жизни и связан с неспособностью матери эмоционально слиться с ребенком. По какой-то причине мать не научается понимать ребенка интуитивно с помощью зеркальных нейронов, а неосознанно пытается избежать связи с ним.

Если нет интуитивной связи, матери приходится рационально угадывать, почему ребенок плачет, что ему сейчас нужно. Эта подгонка никогда не бывает точной. Связь матери и младенца в норме строится на бессознательных реакциях и отражениях эмоций друг друга. Если точной подгонки нет, у младенца возрастает уровень тревоги.

Эта ранняя тревога и лежит в основе проблем с небезопасностью в дальнейшем. Проблема шизоидов с небезопасностью не связана с травматическими событиями или предательствами. Она связана с многочисленными, повседневными проявлениями равнодушия и пренебрежения.

Кроме того, отсутствие нужного младенцу точного отражения матерью его эмоций, создает ощущение, что ребенок не нравится матери, что он чем-то плох. Это ощущение собственной плохости отлично от нарциссического ощущения собственной ничтожности, которое формируется гораздо позже.

В дальнейшем все зависит от того, будет ли у шизоидного ребенка любящий родственник, например, отец или бабушка, которые будут проявлять к нему внимание и любовь до его взросления. Очень важно, какие отношения сложатся у ребенка в коллективе сверстников. Нарциссическое окружение особенно вредно для шизоидного ребенка.

Если общение с коллективом сверстников в школе не складывается, шизоид будет отстраняться от общения. Его навыки общения будут сильно страдать. Отсутствие достаточного количества невербального общения с матерью в младенчестве и так создает плохую базу для общения. Но если и коллектив сверстников не восполнит пробел, то проблемы с общением в дальнейшем будут весьма серьезны.

Как правило, шизоидное расстройство личности выражается в стремлении общаться с людьми только на основе специфических, необычных интересов самого шизоида. Small talk, взаимное веселье и смех будут оставаться самыми сложными для шизоидного человека вещами, а ведь на них, в конечном итоге, построена большая часть дружеских контактов.

Признаки и симптомы расстройства

Клинические признаки шизоидного расстройства не бывают всегда одинаковы, так как индивидуумы формируются под влиянием разных средовых факторов. Человек с ШРЛ может иметь такие черты:

снижение или отсутствие эмоционального взаимопонимания – слабая эмпатия;
более уважительно относится к личностным границам других людей;
интересы и увлечения связаны с уединением;
нежелание поддерживать активные социальные контакты;
мало заботит мнение окружающих, но отдают предпочтение честности, прагматичности, искренности;
не любит избыточного внимания;
предпочитает бесконтактные формы общения;
не терпит разговоров «ни о чем», лжи, истерик;
самодостаточность в интроверсии, одиночестве, замкнутости;
тенденция к интроспекции – «погружению в себя»;
неловкость, дискомфорт в присутствии большого количества людей;
склонность к выбору теоретических, точных профессий, а также связанных с искусством и философией;
нестандартное, эксцентричное поведение – странный для большинства выбор одежды, безразличие к похвале или критике, отличное от других восприятие банальных вещей;
меньшая сенситивная восприимчивость – телесные прикосновения не приносят большого удовольствия;
часто, но не всегда, — слабая половая конституция, низкая сексуальная активность;
отсутствует паранойя, искаженное восприятие или когнитивные нарушения.

Дистанцирование от общества рассматривается как вариант защитного механизма. Люди данного типа часто имеют более богатый мир собственных фантазий, развитое абстрактное мышление, особое восприятие незаметных для окружающих вещей. Зачастую они предпочитают компанию животных, уединение на природе, тихие места проживания. Ярким примером шизоидных личностей являются такие персонажи: Шерлок Холмс, Грегори Хаус или Бэтмен.

У мужчин

Такие мужчины производят впечатление бесстрастных одиночек, лишенных чувства юмора. При этом они способны поддерживать достаточный уровень социальной активности, который требуется для работы или нормальной жизнедеятельности.

В отличие от аутистических расстройств шизоиды понимают эмоции и чувства других людей, но не стремятся к ним, так как испытывают дискомфорт.

Внешне «холодное» поведение не означает отсутствие стремлений хотя бы к минимальной привязанности. Шизоиды редко вступают в брак, но периодически могут сходиться с партнерами, которые уважают их эмоциональные границы. При этом они более чувствительны к расставанию, переживают его острее и дольше.

У женщин

По данным российских руководств, у женщин шизоидный тип личности встречается в два раза реже, чем у мужчин (1:2). Американские классификаторы (DSM-IV, DSM-5) не предоставляют достоверных эпидемиологических данных. Неизвестна точная распространенность ШРЛ в популяции, не говоря уже о жестких гендерных различиях.

Женщины-шизоиды полны противоречий. Чувствуя себя самодостаточными в своей отстраненности, они могут нуждаться в партнере. С виду неэмоциональные, но внутри – импульсивные, яркие, фантазийные личности.

Приоритетом в жизни таких девушек является не брак, а личный комфорт. Они выбирают спокойных мужчин или женщин, которые с уважением принимают интроверсию. Нередко шизоидные личности предпочитают обезличенные сексуальные контакты по договоренности, не подпуская никого к внутреннему «Я».

Лечение шизоидного расстройства личности

Шизоидное расстройство личности лечится немедикаментозной психотерапией. Вначале я рекомендую индивидуальную психотерапию. При шизоидном расстройстве личности нужно обычно несколько лет, пока результаты начнут приносить изменения в жизни. Но если у вас есть и пограничное расстройство личности, то тогда результаты вы видите достаточно быстро.

Через год, два, три я обычно советую присоединить групповую терапию. Групповая терапия приносит шизоидным людям колоссальную пользу. Именно на ней и добираются недостающие навыки общения. Лично я рекомендую групповую гештальт-терапию, у хорошего, достаточно безопасного тренера. Жесткие, провокативные методики и тренера не подойдут.

Но тут нужно опираться на ваше желание и готовность находиться в группе. Если вы чувствуете, что она внушает вам сильный страх или вы не видите в ней смысла для себя, значит, стоит повременить с этим методом или вовсе от него отказаться.

Основная часть работы заключается в расширении понимания мотивации поведения других людей, собственного внутреннего мира, своих и чужих эмоций. Это медленная кропотливая работа по дифференциации разных психологических проявлений и нахождению смыслов.

Если вы думаете, что у вас может быть шизоидное расстройство личности, и вы хотели бы что-то изменить в своей жизни, вы можете обратиться ко мне. Я довольно много работаю с шизоидными людьми, особенно с женщинами. Помощь психолога при шизоидном расстройстве личности

Психологическая характеристика шизоидного типа личности

Ведущей психологической защитой у данной категории людей является уход в фантазии. Размышлять в творческом ключе о мире не всегда является уходом от реальности. В случае, если происходит замещение реальной жизни на иллюзию, тогда это можно рассматривать как один из признаков данного типа личности.

Шизоидов в основном привлекают теоретические, гуманитарные науки, философия, творческие профессии, требующие креативности, индивидуального режима деятельности.

Эти люди, скорее, интровертированы, их внутренний мир широк, многогранен, среди них много гениев, отшельников, неординарных личностей.

Причины

Причины появления ШРЛ медицинской наукой до сих пор не установлены. Тем не менее, есть основание полагать, что основную роль здесь играет сочетание генетического и психологического факторов. Шизоидное расстройство обладает генетическим родством с шизофренией. Известно, что этим расстройством чаще страдают те люди, которые имеют в семейном анамнезе родственников с шизофренией. Несомненно, что немалую роль в возникновении расстройства играют и психологические травмы, полученные ребенком в детстве, эпизоды насилия по отношению к ребенку, слишком суровое воспитание.

Виды

Шизоидная акцентуация – это наличие у личности характерных признаков психического расстройства в пределах клинической нормы. Отклонения оказывают влияние на мышление и поведение человека. Однако особенности характера достаточно управляемы и контролируемы индивидом. Шизоидная акцентуация характера считается крайним вариантом нормы, шизоидная психопатия является аномалией, шизофрения – психическим заболеванием.

Акцентуация не становится причиной социальной дезадаптации, но служит регулятором взаимоотношений индивида с внешним миром. Акцентуация чаще является механизмом защиты или приспособления. В отличие от шизофреников с бедным внутренним миром, у людей с шизоидной акцентуацией характера внутреннее пространство красочно и многогранно. Диагноз шизоидная психопатия ставят, опираясь на критерии:

Выраженность аномальных свойств характера.
Тотальность, преобладание, доминирование аномальных черт.
Социальная дезадаптация.

В случаях легких проявлений расстройства речь идет не о психическом диагнозе, а об особенностях личности. Различают шизоидный тип характера с сенситивными и экспансивными проявлениями. В первом случае индивиду присущи черты, характерные для чрезмерной чувствительности – застенчивость, робость, астенический аффект (повышенная утомляемость, неустойчивость настроения, ослабление самообладания и выдержки, нетерпеливость, неусидчивость).

Экспансивно-шизоидная акцентуация – это преобладание в характере таких черт, как эмоциональная холодность, иногда скудоумие, стенический аффект (повышенная работоспособность, способность к длительной, непрерывной деятельности, устойчивость к внешним неблагоприятным факторам, например, к недостатку сна). Экспансивный парень шизоид – чаще обладатель волевого, решительного характера. Ему не свойственно колебаться при принятии решений, он редко принимает во внимание позицию других людей.

В отношениях с коллегами и знакомыми такие люди ведут себя сухо, официально. Они принципиальны и нередко равнодушны к судьбам окружающих. Они часто капризные и высокомерные, отличаются суровым, жестоким нравом. Несмотря на жесткость характера они уязвимы к негативным реакциям и оценкам окружающих. В экстремальных ситуациях проявляют суетливость, склонны к вспышкам агрессии и импульсивным поступкам.

Вариант шизоидно-истероидный тип личности отличается особенностями: самолюбование, эгоцентризм, демонстрация умственного превосходства. В отличие от шизоидов, люди шизо-истероиды чувствительны к вниманию окружающих и зависимы от него. Шизо-истероидам свойственна манерность, что отражается на выборе одежды, прически и в целом на внешнем виде.

Шизоидно-эпилептоидный тип сочетает в себе педантичность, скрупулезность, упорство в достижении целей, новаторство, неустанную генерацию новых идей. Обычно такие люди уделяют большое внимание построению карьеры. Ревностно и ответственно относятся к выполнению должностных обязанностей. Им свойственны черты: беспристрастность, внешнее равнодушие.