- Расположение и функции лицевого нерва
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Отогенный неврит лицевого нерва
- Народные средства
- Возможные осложнения
- Профилактика
Патология лицевого нерва ежегодно регистрируется у 2 – 3 человек из 10 тысяч населения. Он возникает под действием разных причин, от характера которых во многом зависит лечение лицевого неврита. С учетом анатомической связи этого образования и ЛОР-органов, при неврите лицевого нерва больному необходима консультация не только невролога, но и ЛОР-врача.
Расположение и функции лицевого нерва
Лицевой нерв контролирует мышечные движения в этой анатомической области. Это дает человеку возможность улыбаться, выражать мимикой эмоции, плакать, подмигивать. Неврит лицевого нерва может привести к тяжелому физическому недостатку, плохо переносимому психологически. Хотя в большинстве случаев проявления болезни постепенно исчезают, для этого требуется длительная реабилитация.
Лицевой нерв – седьмой из 12 парных черепных нервов. Каждый человек имеет 2 лицевых нерва, соответственно правой и левой половинам лица. Этот нерв соседствует с восьмым – слуховым и проходит через структуры среднего уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу, где распадается на множество мелких ветвей.
Остаточный этап
Начиная с 4 месяца развития болезни, при правильных и регулярных тренировках наступает остаточный период. Это время, когда наблюдаются явные улучшения в мимических возможностях пораженной половины лица, однако остаточные симптомы еще сохранены. Длительность периода составляет 2-3 месяца.
Для хорошей динамики и закрепления полученных результатов важно продолжать выполнять упражнения из основного этапа тренировок. Главная задача в это время – увеличить мышечную активность, чтобы восстановилась симметрия лица.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций, комбинирование лечебной гимнастики и массажа станет залогом устойчивого восстановления мимических мышц.
Причины
Лицевой неврит возникает под действием следующих этиологических факторов:
- у 15% пациентов это повреждение ветвей нерва при хирургических вмешательствах на среднем ухе, сосцевидном отростке, а также связанное со средним отитом и другими поражениями органа слуха, например, холестеатомой;
- в редких случаях заболевание вызвано инфекцией – вирусом герпеса (синдром Ханта), паротита, полиомиелита, гриппа, а также болезнью Лайма, передающейся через укусы клещей;
- в 75% случаев причину неврита лицевого нерва установить не удается, в этом случае говорят о параличе Белла, который обостряется после переохлаждения и при простудных заболеваниях.
Среди других причин можно отметить травму головы, операцию на слюнной железе, удаление невриномы слухового нерва.
Принципы, техники массажа лица при неврите
Основной эффект точечного массажа основан на принципе рефлексотерапии. Сильные нажатия на биоактивные точки активизируют отдельные участки коры головного мозга, которые участвуют в иннервации лица.
Другая составляющая лечения – физиотерапевтический эффект. Массаж улучшает тонус мимических мышц, улучшает их двигательную активность, активизирует кровообращение, обмен веществ, восстановление нерва.
Тибетская медицина относит лицевой неврит к болезням холода системы Рлунг (Ветер). Для таких заболеваний полезны согревающие процедуры. Акупрессура, усиливая циркуляцию крови, создает такой согревающий эффект. Это помогает не только убрать напряжение или спазмы мимических мышц, но также улучшить их сократительную активность. Благодаря этому достигается восстановление мимики, предотвращается стойкий паралич, перекос лица.
Симптомы
Проявления болезни возникают остро, в течение нескольких часов, максимум 3 дней. Постепенное появление признаков наиболее характерно для сдавления нерва растущей из окружающих тканей опухолью.
В зависимости от степени тяжести неврит лицевого нерва сопровождается такими симптомами:
- движения лицевых мышц ослаблены, вплоть до едва заметных, нарушение содружественных сокращений симметричных участков лица;
- асимметрия лица, вплоть до уродующей;
- затруднение закрывания глаз, в тяжелых случаях глазные щели смыкаются не полностью;
- нарушение глотания, жевания, речи;
- при осложнении болезни кератитом постепенно развивается потеря зрения;
- нарушение вкуса, ослабление или усиление звуковых ощущений;
- слезотечение;
- при одновременном поражении тройничного нерва – сильные боли в лицевой области.
Признаки интоксикации, лихорадка нехарактерны и обычно возникают при инфекционной природе неврита лицевого нерва.
Характеристика заболевания
Неврит лицевого нерва представляет собой заболевание, при котором возникает воспаление и поражение черепно-мозговых нервов, тройничного нерва, его отростков. При болезни человек не может контролировать эмоции и мимику лица, испытывает трудности в пережевывании пищи. Лицевой нерв расположен в каналах лицевых костей, страдает при даже небольшом воспалительном процессе, вследствие чего, происходит его пережатие. При таких обстоятельствах кислородное голодание приводит к появлению наружных симптомов. При поражении нервного ствола могут наблюдаться двигательные нарушения, изменение чувствительности. В самых тяжелых ситуациях неврит становится фактором развития паралича.
По статистике практически у всех больных (не зависит от возраста и пола – у мужчин и женщин в равной степени) наиболее часто наблюдаются проблемы в работе мимики одной стороны лица, у некоторых людей — с обеих сторон. Пик возникновения болезни диагностируется в зимнее время года, когда приходит холод.
Особенность лечения лицевого неврита – затяжной характер, в стационарных условиях пациент лечится до 30 суток, период полной реабилитации головного мозга и центральной нервной системы составляет до полугода. Минимум у 5% клиентов невролога деятельность мышц лица в результате лечения не подлежит восстановлению. Так происходит у людей, чье заболевание вызвано злокачественными новообразованиями (онкологией) головного мозга или его травмой. Определение формы тяжести неврологических повреждений, в которой развивается заболевание, имеет зависимость от степени поражения ствола нерва, насколько своевременно начат лечебный процесс.
Диагностика
Лечение неврита лицевого нерва назначается после обследования, которое включает:
- общие анализы крови и мочи, содержание в крови глюкозы;
- при подозрении на инфекционную природу заболевания (болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция, сифилис и другие) – соответствующие серологические исследования;
- при подозрении на саркоидоз или бруцеллез – рентгенография легких;
- при затяжном течении (более 3 недель) при подозрении на поражение ствола мозга или мосто-мозжечкового угла назначается МРТ, а при локализации патологического процесса в области височной кости более информативна компьютерная томография;
- для оценки эффективности лечения используется электронейромиография;
- если возникает подозрение на инфекцию нервной ткани, проводится люмбальная пункция и исследование спинномозговой жидкости.
Если у пациента уже были диагностированы заболевания уха, или у него имеются выделения из слухового прохода, снижение слуха, ему обязательно следует обратиться к ЛОР-врачу.
Лицевой неврит дифференцируют с болезнью Лайма, синдромом Рамсея Ханта, синдромом Мелькерссона-Розенталя.
Может ли акупрессура при лицевом неврите заменить иглоукалывание?
Нередко пациенты просят врача ограничиться массажем, объясняя это тем, что боятся иглоукалывания. Но при всей эффективности акупрессуры она не может заменить акупунктуру.
1. Только с помощью иглоукалывания можно стимулировать выработку нейромедиаторов – веществ, необходимых для передачи нервных сигналов. Это дофамин, ацетилхолин. Повышение их концентрации в межнейронных связях улучшает проводимость нервных волокон и прохождение сигналов. Благодаря этому быстро улучшается иннервация лица.
В тибетской и китайской медицинах иглоукалывание считается лучшим и непревзойденным средством лечения любых онемений, что особенно актуально при невритах.
2. Неврит – это, прежде всего, воспалительный процесс. Иглоукалывание подавляет воспалительную активность иммунной системы, что особенно важно при инфекционных, как и других видах воспаления лицевого нерва. Одновременно акупунктура активизирует противовоспалительную иммунную активность.
3. Только акупунктура дает достаточный эффект воздействия на кору головного мозга, чтобы блокировать ее участки, отвечающие за восприятие боли. Поэтому как обезболивающее средство акупунктура не знает себе равных при любых видах неврита. Другие методы воздействия – моксотерапия, точечный массаж выполняют собственные задачи. Поэтому лечебный сеанс в восточной медицине всегда состоит из нескольких процедур, и никакая из них не может заменить никакие другие.
Как воспользоваться class=»aligncenter» width=»992″ height=»247″[/img]
или позвонить +7 Москва
Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут
Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)
Лечение Индивидуальный план
Лечение
Лечение неврита лицевого нерва проводится в амбулаторных условиях. Исключение составляют случаи болезни, связанные с патологией уха, требующие хирургического вмешательства.
- В домашних условиях необходимо щадить органы зрения. Из-за неполного смыкания век роговица глаза быстро пересыхает, поэтому ее нужно постоянно увлажнять специальными каплями, днем носить темные очки, а ночью закрывать глаза повязкой.
- Основа лечения лицевого неврита – препараты глюкокортикоидов (преднизолон), которые нередко дополняют нестероидными противовоспалительными и противовирусными средствами.
- Если лицевой неврит вызван повреждением части нерва, которая проходит в области лабиринта, среднего уха или сосцевидного отростка, то наилучшие результаты принесет только операция.
- В тяжелых случаях, сопровождающихся параличом мимической мускулатуры, выполняются микрохирургические неврологические операции по сшиванию или пересадке нервов.
Реконструктивные операции, которые выполняются у пациентов в тяжелых случаях нейропатии лицевого нерва:
- перемещение ветвей подъязычного нерва к дистальному концу лицевого;
- транспозиция височной мышцы к углу рта, что позволяет научиться поднимать его угол;
- пересадка мышечного лоскута с бедра с сохранением нервных веточек;
- пластические операции – подтяжка бровей, лица, частичная резекция губ, коррекция век.
Лечение невропатии лицевого нерва
Для лечения используется комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов. Как правило, врачи назначают лекарственные препараты из этих групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, мелоксикам, нимесулид, диклофенак и другие препараты; необходимы для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения отека; применяются при невропатии легкой и средней степени тяжести;
- глюкокортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон; обладают противовоспалительным действием, снимают отек; используются при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности НПВС;
- мочегонные средства: фуросемид, лазикс; необходимы для устранения отека тканей;
- сосудистые препараты: пентоксифиллин, никотиновая кислота, кавинтон; стимулируют активный кровоток в зоне поражения, улучшают питание тканей;
- метаболические средства: актовегин; необходимы для стимуляции обмена веществ и регенерации поврежденных структур;
- противовирусные и антибактериальные средства при инфекционной природе патологии;
- антихолинэстеразные препараты: нейромидин, аксамон; улучшают передачу возбуждения от нерва к мышце, помогают быстрее избавиться от паралича мимической мускулатуры;
- витамины группы В: мильгамма, комбилипен; стимулируют регенерацию нерва и улучшают проведение импульсов.
Если нейропатия перешла в хроническую форму, и парез мышц сменился их спазмом, назначаются миорелаксанты: мидокалм, карбамазепин, баклофен. Они замещают антихолинэстеразные средства и способствуют расслаблению мускулатуры. При неэффективности этих средств используются инъекции на основе ботулинического токсина.
Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. В остром периоде используются:
- УВЧ;
- воздействие переменным магнитным полем;
- фонофорез с гормонами.
Через полторы-две недели от начала болезни к этим методам добавляются:
- электротерапия (диадинамические токи и т.п.);
- электростимуляция мышц;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- дарсонвализация.
Дополнительный эффект обеспечивается грязевыми аппликациями, лечебными ваннами, иглорефлексотерапией.
В острый период также рекомендуется:
- спать только на боку (на пораженной стороне);
- подвязывать лицо платком для предотвращения растяжения парализованных мышц;
- проводить тейпирование мускулатуры: натягивать мышцы с помощью лейкопластыря (длительность от 30-60 минут до 2-3 часов);
- несколько раз в день наклонять голову в сторону поражения и поддерживать мышцы ладонью; длительность процедуры – 10-15 минут.
После затухания острого воспаления рекомендуется выполнять упражнения лечебной гимнастики для разработки пораженных мышц:
- нахмуриваться и поднимать брови вверх;
- широко открывать и зажмуривать глаза;
- расширять ноздри;
- надувать щеки;
- улыбаться с открытым и закрытым ртом;
- вытягивать губы, задувать воображаемую свечу, свистеть;
- высовывать язык и т.п.
Чем больше пациент будет гримасничать, тем быстрее восстановится мускулатура. В этот же период допустим легкий лечебный массаж для стимуляции кровообращения.
Если в течение 2-3 месяцев лечение не приносит эффекта, врачи рекомендуют воспользоваться хирургическими способами лечения. Используются два типа операций:
- восстановление проведения импульса по нерву: декомпрессия нервного волокна при его сдавливании в канале височной кости;
- реиннервация: замещение пораженного участка донорским нервом (сегментом подъязычного, диафрагмального или добавочного нерва, а также здоровыми ветвями лицевого);
- частичное ушивание век (тарзофазия);
Выбор конкретной методики лечения зависит от формы заболевания, его причины, степени тяжести и уровня поражения.
Записаться на прием
Отогенный неврит лицевого нерва
Неврит лицевого нерва, возникший вторично на фоне серьезных болезней среднего уха, требует срочной хирургической операции. Во время вмешательства врач снимает избыточное давление на нерв (производит его декомпрессию), удаляя часть костной стенки нервного канала, проходящего в области среднего уха. В дальнейшем назначается лечение основного заболевания, в результате которого восстанавливается и функция пострадавшего лицевого нерва.
Если патология развилась на ранней стадии острого среднего отита, может быть принято решение о консервативном лечении лицевого неврита:
- витаминотерапия препаратами аскорбиновой кислоты и группы В (Мильгамма);
- противоотечные средства (фуросемид);
- глюкокортикоиды для быстрого купирования воспаления и боли;
- после стихания острых проявлений назначаются актовегин, солкосерил, другие препараты, влияющие на метаболизм нервной ткани;
- при неэффективности консервативного лечения назначают разные виды хирургических вмешательств.
Физиотерапевтические методы входят в комплекс восстановительных лечебных мероприятий:
- терапия УВЧ, кварцевым излучением, лазером;
- электрофорез с витаминами группы В, лидазой;
- иглорефлексотерапия и массаж, особенно проводимый с внутренней стороны щеки;
- аппликации лечебной грязи, озокерита, парафина;
- лечебная физкультура, направленная на восстановление активности мышц нижней части лица.
Упражнения для основного периода терапии
Занятия в основной период, длительность которого достигает 3 месяцев, направлены на восстановление мимической активности мышечной ткани. В это время важно задействовать в тренировках всю периферическую систему мышц, чтобы достигнуть нужного эффекта.
Продолжительность терапии положением в это время увеличивают до 6 часов в сутки. Ее чередуют с точечным массажем лица и ЛФК.
В этот период лечебная физкультура является самым важным составляющим лечения. Упражнения лучше выполнять перед зеркалом, чтобы наблюдать за мимическими изменениями лица. Первые занятия проводятся обязательно под руководством опытного инструктора ЛФК.
Обратите внимание!
Во время тренировок контролируйте симметричность выполняемых движений! Чтобы этого добиться, рукой ограничивают мышечное движение на неповрежденной болезнью части лица.
Рассмотрим примеры выполнения ЛФК при неврите лицевого нерва в это время:
- Двигать бровями вверх-вниз;
- Закрывать глаза, переводя взгляд с закрытыми веками, которые нужно придерживать рукой;
- Улыбаться, не открывая рот;
- Прищуриться;
- Выдохнуть воздух, производя губами вибрацию (фыркая);
- Раздувать ноздри;
- Поднимать последовательно одну, а затем вторую губу так, чтобы была видна десна;
- Хмуриться;
- Улыбаться, широко открывая рот;
- Зажечь спичку и задуть ее огонь;
- «Полоскать» во рту воду с закрытым ртом, стараясь «сохранить» всю жидкость, не разливая ее;
- Свистеть;
- Набирать воздух в щеки и выпускать его;
- Набирать воздух в щеки и «гонять» его из одной щеки в другую;
- Опускать уголки губ;
- Высунуть язык, постараться свернуть его в трубочку;
- Показать язык;
- Высунуть язык, перемещая его вправо-влево;
- Закрыть рот, сложить губы «уточкой», вытянув их вперед;
- Двигая пальцем по кругу, внимательно следить за ним глазами;
- Закрыть рот и максимально втянуть «в себя» щеки;
- Стараться закрыть верхней губой нижнюю;
- Закрыть рот и водить языком по деснам сверху и снизу.
Также гимнастику проводят для улучшения артикуляционных способностей:
- Протяжно тянуть звуки о, и, у;
- «Накрыть» нижней губой верхний ряд зубов и произносить п, ф, в;
- Говорить ой, пу, во, фу, ко, фи;
Проговаривать по слогам слова, в которых присутствуют такие слоги: и-вол-га, о-кош-ко и т.д. После того как проведение нервных окончаний будет восстановлено, можно применять упражнения с сопротивлением. В качестве инструмента сопротивления выступает рука. Она «мешает» выполнять нужные движения, тем самым увеличивая мышечное напряжение.
Все упражнения можно применять 5 раз каждое, делая между ними небольшие паузы для отдыха.
Если функциональные возможности мимики не получается полностью восстановить, упражнения распределяют так, чтобы ограничить подвижную часть лица. Такой прием поможет «замаскировать» дефект.
Народные средства
В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины для прогревания и снятия воспаления:
- трижды в день в течение 20 дней прогревать больную сторону мешочком с теплой поваренной солью;
- дважды в день на протяжении двух недель делать массаж лица с эфирным маслом пихты или кедра;
- 3 раза в день в течение 2 недель делать теплые компрессы с настоем липового цвета или кашицей из свежих ягод черной бузины;
- 3 раза в день на протяжении 15 дней делать растирания составом, состоящим из равных частей сока хрена и оливкового масла;
- перед сном делать компрессы из свежих листьев полыни в течение 30 минут;
- делать компрессы из творога и меда: смешать 4 части нежирного творога и 1 часть липового меда, завернуть в марлю и приложить к пораженной половине лица на 1 час, укутать платком; делать по 2 компресса в день на протяжении 2 недель.
Разумеется, народные рецепты не могут заменить лекарственную терапию, а тем более операцию. Однако их не запрещается использовать для ускорения выздоровления в комплексном лечении.
Лечебный процесс неврита
При лечении неврита лицевого нерва врач делает акцент на восстановлении кровоснабжения нервной системы, необходимого оттока лимфы в области мышц шеи, лица, старается нормализовать проводимость импульсов и быстрее восстановить деятельность мышечных волокон. Оказание первой медицинской помощи (осмотра) в течение 3 дней с момента появления неблагоприятных симптомов неврита для постановки диагноза – залог успешной реабилитации, улучшения состояния, чем позже проведены эти мероприятия, тем меньше шансов вернуться к полноценному образу жизни. Обратиться к врачу на консультацию пациент вправе в любой клинике Москвы или региона проживания по полису ОМС, либо платно, самостоятельно выбрать учреждение здравоохранения.
Медикаментозное лечение
Схема консервативного лечения начального периода неврита лицевого нерва в медицине представлена с помощью глюкокортикоидов, препаратов против отеков, таблеток сосудорасширяющего характера, противовоспалительных медикаментов, витамина В, самостоятельно принимать лекарства без назначения невролога нельзя. Для устранения нарушений целостности нервов используется метод блокады. Повторное появление неврита лицевого нерва сразу сопровождается лечением заболевания. Для эффективного лечения неврита специалистами используются следующие виды медикаментов:
- антибиотики – при попадании в нервную систему, борются с патогенными организмами, находящимися в микрофлоре (Амоксицилин, Тетрациклин);
- глюкокортикостероиды – помогают устранить воспалительный процесс (Преднизолон, Мелоксикам);
- анальгетики – купируют боли, связанные с поражением лицевого нерва (Анальгин, Дротаверин);
- мочегонные препараты – снимают отек, выводят из тела лишнюю жидкость (Фуросемид, Торасемид);
- Сосудорасширяющие лекарства – стимулируют кровообращение (Эуфиллин);
- Противовирусные лекарственные средства – предупреждают распространение вирусных инфекций, либо устраняют их (в случае возникновения) – Ацикловир, Зовиракс.
В первую неделю терапии неврита мышечным волокнам следует находиться в спокойном состоянии. Кроме применения препаратов, разрешаются физиотерапевтические процедуры, предполагающие отсутствие контакта тепла с телом напрямую применяются с первого дня лечения. На 5-6 сутки допускается лечить УВЧ и физиотерапией, предусматривающими контакт тепла с организмом.
Лечение физиотерапией
Именно физиотерапевтическое лечение при возникновении неврита лицевого нерва – один из действенных методов реабилитации. Посредством современной аппаратуры больной получает медицинскую помощь в комфортных условиях, эффективность достигается в течение нескольких последующих дней после начала лечебного процесса. Основными методиками лечения неврита являются:
- Терапия инфракрасными лучами – снимает воспаление и обезболивает;
- Лечение током насыщает пораженные ткани кислородом, улучшает циркуляцию крови.
- электрофорез обеспечивает расширяющее действие на сосуды;
- УВЧ (электромагнитное поле) снижает отечность тканей, костей, болевой синдром;
- мероприятия по воздействию лазером ускоряют восстановительную функцию тканей;
- при фонофорезе регистрируется повышение мышечного тонуса, активируются ресурсы организма по борьбе с невритом;
- метод электростимуляции делает лучше процесс проводимости импульсов по нервной системе.
Состояние организма человека при неврите лицевого нерва и проявляющихся неблагоприятных симптомах требует проведения массажа. Он выполняется как специалистом, так и пациентом самостоятельно. Начинают делать массаж руками со лба, затем, медленными круговыми движениями переходят к носу, глазам, щекам, заканчивают на подбородке (в течение 15 минут). На последнем этапе терапии неврита человек проходит комплекс упражнений для головы: ее наклонят вперед и назад, постепенно поворачивают в одну, затем, другую сторону. Если действия осуществляются без болевых ощущений и дискомфорта, это означает, что кожные покровы массируют правильно. Заниматься лечебной физкультурой, гимнастикой не запрещено со 2-3 недели в индивидуальном порядке.
В результате данные мероприятия содействуют восстановлению деятельности пораженных мимических мышц, костей, при этом, нагрузка должна постепенно увеличиваться.
В совокупности с массажем, значительно ускоряет выздоровление иглоукалывание, его разовый курс составляет от 7 до 14 дней. Перед тем, как его провести, нужно обратиться к врачу, оценить риски осложнений при наличии противопоказаний.
Использование народных средств
Применять народные рецепты разрешено врачами одновременно с лечением (использованием препаратов) в медицинском учреждении. Эффективность и помощь такого вида терапии мало заметна, по истечении двух недель. Предварительно пациенту рекомендуется обсудить со специалистом методы, которые будут использоваться для лечения поражения нервных клеток. Самыми частыми рецептами считаются:
- 50 грамм чабреца, находящимися в марле заливают 50 мл. кипятка, после остывания следует отжать содержимое и приложить к воспаленному участку лица, держать не более 10 минут. Повторять процедуру необходимо до 7 суток по 2 раза в день.
- Смесь 15 грамм цветов липы и 15 грамм зверобоя залить 150 мл. кипятка, до 8-10 часов держать в термосе, заваривая как чай. Лекарство следует пить по 100 мл. 3 раза в сутки.
- Лавровый лист (7-10 штук) залить 400 мл. кипятка, настаивать до 8-10 часов. После приготовления отвара необходимо смочить им марлиевую повязку, поднести к пораженному участку лица, сверху приложить теплое полотенце для утепления. Использовать компресс до момента высыхания.
- Смесь из цветков ромашки, бузины, мяты, липы (1 ст. ложка) залить 400 мл. кипятка, настаивать 2 часа. Пить настой необходимо по 1/3 стакана 3 раза в день в первую неделю воспаления.
Хирургия
Лечение хирургическими способами применяют чаще при наличии врожденного неврита лицевого нерва или его разрыва после травмирования. Оно выглядит как сшивание лицевого нерва. Вопрос об операции решается также в случае отсутствия эффекта медикаментозной терапии за период до 10 месяцев. Проводить такую процедуру необходимо в период первого года, ведь после истечения этого времени прослеживается процесс атрофии мимических мышц. Если это произойдет, восстановление мимических волокон будет неосуществимо.
Проводится пластика лицевого нерва с помощью аутотрансплантационного способа. Через трансплантант к мышцам на пораженных участках лица устанавливают ветви лицевого нерва, находящихся на здоровой стороне. Двигательные импульсы не поврежденных мимических мышц передаются и вызывают естественные движения.
Возможные осложнения
Откладывать лечение неврита лицевого нерва нельзя. Чем позднее начата терапия, тем больше вероятность развития осложнений:
- При длительном течении болезни у пациента развивается стойкая контрактура мимической мускулатуры на пораженной стороне: мышцы непроизвольно напряжены, сокращены, возможны их непроизвольные движения. Восстановление после такого осложнения крайне затруднено.
- Внешний вид лица может сильно измениться: неподвижные мышцы создают значительный косметический дефект.
- Стойкие нарушения вкусовых ощущений.
- Язвы роговицы, инфицирование, образование «бельма», слепота.
- Постоянный спазм мышц лица или века.
Профилактика
С учетом основных причин заболевания его профилактика включает защиту от простудных заболеваний, переохлаждений, а также своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов. Полезно закаливание организма, лечение в санаториях на берегу моря, богатое витаминами группы В питание.
После перенесенного неврита лицевого нерва для профилактики рецидивов болезни полезен самомассаж лица с эфирным маслом пихты или кедра. Его можно делать на ночь в холодное время года.
Отделение платных услуг НИКИО приглашает пациентов с невритами и нейропатиями лицевого нерва на лечение. Пациента осматривает опытный врач, возможна консультация кандидата или доктора медицинских наук. В клинике используются современные физиотерапевтические аппараты. При необходимости больному проводится операция, дающая возможность быстро восстановить функцию поврежденного нерва.