Истерическое расстройство личности: суть, причины, симптомы и коррекция

Люди, стремящиеся постоянно быть в центре внимания, по-детски реагируя слезами и истерикой на запреты и занятость других людей, так же по-детски эгоцентричны. Творческие личности с хрупким внутренним миром и ранимой душой? Или люди с истерическим расстройством?

Суть расстройства

Люди с истерическим расстройством (гистрионное расстройство) выглядят необычно, ярко, театрально. Их поведение и внешность вызывающие, соблазняющие. Они напрашиваются на комплименты. Любой ценой они хотят оказаться в центре внимания. Про них говорят «отрицательный пиар – тоже пиар». За невнимание к собственной персоне истерические личности наказывают окружающих раздражением, агрессией и обидой.

Вместе с тем истеричные личности мучаются от нестабильной самооценки. Они стремятся всем угодить, понравиться. Все отношения воспринимают слишком близко, а на все события реагируют очень эмоционально. От этого легко разочаровываются в людях и страдают из-за мелочей.

Окружающие видят их неискренними. Прежде всего, как раз из-за интенсивности эмоций и бурной реакции на пустяковые вещи.

Истерическим личностям свойственно вытеснение. Они выбирают из жизни и событий то, что им нравится и выгодно, что позволит создать драму. Очень часто опускают важные детали. В отношениях такие опущения провоцируют конфликты.

В некоторых научных источниках истерическое расстройство относят к пограничным расстройствам. Ведь в обоих случаях личности отличаются эмоциональной нестабильностью и выраженной зависимостью состояния личности от мнения и оценок окружения. А также в обоих случаях личность способна только на нестабильные и поверхностные отношения.

Загадочная хворь

Люди, страдающие истерическим расстройством, склонны выдумывать, приписывать себе наличие необъяснимых заболеваний. Они красочно описывают симптомы, углубляются в детали, показывают драматические инсценировки. Их состояние часто сопровождается вегетативными нарушениями, доходящими до крайней степени проявлений: обмороками, приступами удушья, тошнотой, потерей голоса, чувствительности, обездвиженностью конечностей.

В поисках сочувствия и внимания они часто посещают больницы, притворяясь больными, беспомощными. Если им уделяют мало внимания, приступы усиливаются. Видя, что за ними наблюдают, пациенты с истерическим расстройством личности прекрасно исполняют роль захворавшего. Но когда они отвлеклись и забылись, то состояние их внезапно налаживается.

Пациентка обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость и быструю утомляемость. Беспокоили бессонница, частое головокружение, дрожание конечностей. «Бывают периоды, когда ноги отказывают». Утверждала, что дважды перенесла полный паралич рук и ног. Однако в обоих случаях все каким-то загадочным образом восстанавливалось. Жаловалась на плохое настроение.

При осмотре: слишком жеманна, пытается изобразить шатающуюся походку, теряет сознание. Выражает апатию, беспокойство о будущем, говорит о скорой своей кончине. Жалуется на потерю памяти. Но в кругу исключительно пациентов преображается, становится веселой, общительной, потерянная память внезапно возвращается. На встрече с мужем становится кокетливой, привлекательной молодой женщиной.

Причины расстройства

Корни расстройства уходят в детство:

Вероятно, родители не замечали ребенка, были заняты работой, а внимание уделяли только при болезни ребенка. Ощущение ненужности и одиночества, неудовлетворенные желания и потребности ребенка выступают предпосылками развития истерического расстройства.
Требовательные родители, вынуждающие ребенка заслужить любовь – еще она возможная причина.
Еще одним неблагоприятным стилем семейного воспитания, способным повлечь истерическое расстройство, является воспитание по типу «кумир семьи». Потакание капризам ребенка и возведение его личности в культ тоже не идет на пользу.

Симптомы

К основным симптомам истерического расстройства относится:

регулярный поиск внимания окружающих;
непостоянство в привязанностях, интересах и отношениях;
капризы;
непреодолимое и неконтролируемое желание быть в центре вынимания за счет восхищения, удивления или жалости (не важно).

Для людей с истерическим расстройством нет ничего хуже равнодушия, потому подойдет даже образ отрицательного героя. В целях привлечения внимания часто используется:

экстравагантный и вызывающий внешний вид;
хвастовство;
ложь;
фантазии;
придумывание болезней с вполне реальной (психосоматика) демонстрацией симптомов (спазмы, тошнота, удушье, онемение или оледенение конечностей).

Знания и мысли часто носят поверхностный характер, но при этом человек стремится выглядеть лучшим и осведомленным во всем. Из-за этого часто выглядит нелепо и глупо. А если кого-то ему и удастся заинтересовать первичными «верхушками наук», то это ненадолго. При более близком знакомстве внутренняя пустота дает о себе знать, интерес собеседника пропадает. Следует отметить, что желание быть замеченной у истерической личности все-таки сильнее желания быть лучшей.

Истеричные личности внушаемы и очень подвержены чужому влиянию. Вся жизнь для них театр, для каждого действия им нужны зрители. Каждое их действие наделено элементами драматизма.

В особую группу выделяют защищающихся, особо чувствительных истероидов. Они тревожны и застенчивы, инфантильны. Их внутренний мир сложен, сами личности страдают от чувства неполноценности и повышенной рефлексии. Инфантильность и хрупкость проявляется на уровне не только психики, но и физиологии. Однако наивность и откровенность часто бывает наигранной. Внутри оказываются личности с железной хваткой и жизненной изворотливостью. Своей слабостью и капризами они манипулируют людьми.

Поведение часто носит театральный характер, культивируется принадлежность к полу. Вероятно, фраза «Я женщина, меня нужно добиваться. Мне нужно внимание. Я могу капризничать» часто относится к личностному расстройству. Ведь как раз у женщин чаще встречается данная патология.

Вероятность развития истерического расстройства у женщин выше при условии, что в юном возрасте девушке удалось преодолеть проблемы в межличностных отношениях за счет театрального поведения. Тогда подобное поведение и могло закрепиться как стереотип.

Статья для Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы психологии в образовании» (12 — 14 марта 2021 г.) Мурманский государственный арктический университет (МАГУ) совместно с Мурманским региональным отделением Российского Психологического Общества. УДК 316.4(08) / ББК 60.52.я43 С69

Автор. Т.М. Дьяченко. Факультет психологии Глендэйл коммунити колледжа, Глендэйд, Аризона. США

Аннотация. В статье рассматриваются симптомы и дополнительные особенности истерического расстройства личности, описанные в различных источниках. Приведены примеры реальных клинических случаев и наблюдений.

Ключевые слова: расстройство личности, истерическое расстройство личности, симптомы, личность

Симптомы истерического расстройство личности в примерах

Истерическое расстройство личности (ИРЛ) относится к кластеру «Б» в категории «расстройства личности» согласно DSM-5. Расстройство личности — это устойчивый, проявляющийся в различных ситуациях, ригидный паттерн внутренних переживаний и поведения, отклоняющийся от ожидаемых в данной культуре паттернов и связанный со значительным дистрессом и дезадаптацией[1].

Кластер «Б» характеризуется эмоциональной неустойчивостью, непредсказуемостью мыслей, поведения, склонностью к драматизации или вовлечению в нее. В свою очередь, истерическое расстройство личности характеризуется повышенной эмоциональностью и стремлением привлечь к себе внимание. Оно имеет восемь симптомов:

1) чувство дискомфорта в ситуациях, когда человек не является центром внимания;

2) провоцирующее, соблазняющее поведение, неадекватное ситуации;

3) быстро изменяющиеся, поверхностные эмоции;

4) постоянное использование внешности для привлечения к себе внимания;

5) импрессионистский стиль речи с недостатком внимания к деталям;

6) демонстративное, театральное поведение, преувеличенные эмоции, драматизации;

7) высокая внушаемость;

преувеличение оценки близости отношений.

В российской психиатрии расстройства личности называются психопатиями. Истерическая психопатия, описанная П.Б.Ганнушкным, включает в себя: «1) стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих и 2) отсутствие объективной правды, как по отношению к другим, так и к самому себе (искажение реальных соотношений)[2]».

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем МКБ-10, расстройство личности проявляется в дезадаптивном функционировании различных аспектов «Я» (самооценка, саморегуляция, идентичность, образ «Я») и проблемы в межличностных отношениях (способности поддерживать взаимоудовлетворяющие близкие отношения, понимать точку зрения другого, решать конфликты). Нарушения проявляются в когнитивной, эмоциональной и поведенческой сфере. Такие нарушения длятся не менее двух лет. Истерическое расстройство личности проявляется в следующих симптомах:

а) самодраматизация, театральность, преувеличенное выражение эмоций;

б) внушаемость, способность легко поддаваться влиянию окружающих или обстоятельств;

в) поверхностность и лабильность эмоциональности;

г) постоянное стремлением к возбужденности, признанию со стороны окружающих и деятельности, при которой пациент находится в центре внимания;

д) неадекватная ситуации обольстительность во внешнем виде и поведении;

е) чрезмерная озабоченность физической привлекательностью[3].

В этой статье мы возьмем за основу диагностические критерии DSM-5. Согласно DSM-5 диагностировать расстройство можно с 18 лет, и симптомы должны проявляться во многих ситуациях не менее года. При истерическом расстройстве личности должно присутствовать как минимум пять из вышеуказанных симптомов.

Каждый симптом проиллюстрирован примерами-описаниями. Описания частью взяты из кейс-стади моих клиентов, а частью основаны на моих наблюдениях из жизни.

Симптомы истерического расстройства личности:

Чувство дискомфорта вситуациях, когда человек не является центром внимания.

Ирина хочет вращаться в кругах очень известных людей и считает, что может быть хозяйкой на приемах деятелей, знаменитых в науке и искусстве. В ее воображении на таком мероприятии все взгляды направлены на нее, потому что она в великолепном платье, красива, умна, родовита. Но почему-то ее способностей никто не ценит, организовывать приемы ее не приглашают, а работает она учетчицей и страдает от невозможности находиться в том месте, где достойна быть по праву рождения. Поэтому она в депрессии.

Для истериков внимание, особенно со стороны высокостатусных людей, очень важно. Но мотивация и дисциплина для достижения цели часто отсутствует, что входит в конфликт с потребностью иметь внимание. Это приводит к депрессии.

Провоцирующее, соблазняющее поведение, неадекватное ситуации.

Алена привела своего будущего мужа познакомиться со своей мамой. Мама, страдающая ИРЛ, одевается в лучшее платье с глубоким вырезом и делает красивую прическу. Во время визита она очень радушна, гостеприимна и восхищается гостем. Постепенно мама Алены начинает флиртовать с парнем и говорить на сексуальные темы. В конце вечера спрашивает будущего зятя: «Правда, мы с Аленой выглядим как сестры?»

Люди с истерическим расстройством личности готовы даже разрушить счастье своих детей, лишь бы получить подтверждение своей красоте, молодости и получить внимание.

Быстро изменяющиеся, поверхностные эмоции.

Варвара страдает по умершему мужу. Она рыдает на похоронах в голос, кидается на гроб и не дает его закопать. Ее подхватывают под руки, уносят от могилы на руках еле живую и дают успокоительное лекарство. Когда она приезжает домой, то спокойно садится смотреть комедию и весело хохочет. Никаких следов горя и не видно. На следующий день Варвара выходит на улицу, и, встречаясь с соседями, рассказывает, как она страдает и неутешно плачет день и ночь, из ее глаз катятся слезы глубокого страдания. Через 15 минут она заходит в магазин и начинает флиртовать с мужчиной-продавцом.

Ярко выражаемые эмоции служат истерикам средством для привлечения внимания, поэтому чувства и меняются в соответствии с тем, какая «сцена» и какая публика.

Постоянное использование внешности для привлечение к себе внимания.

Анна с детства хотела быть красивой, а когда ей исполнилось 15 лет, стала мечтать встретить своего единственного. Она стала одеваться в очень короткие и облегающие платья. Однажды на дискотеке парень ее подруги пригласил их выпить шампанского. Девочек привезли в какой-то притон, и они чудом убежали оттуда. Но Аня не отказалась от мечты встретить того самого принца. И продолжала свои поиски, одеваясь очень броско и сексуально — каждый раз попадая в ситуации попыток изнасилования или сексуального насилия.

Девушки с истерическим расстройством личности по причине богатого воображения пребывают в иллюзиях, не соответствующих реальности. Они думают, что сексуальное поведение даст им желаемые внимание и заботу. Но это лишает их осмотрительности, и они часто становятся жертвами сексуального насилия.

Импрессионистский стиль речи снедостатком внимания к деталям.

Марина рассказывает о том, как ее любит молодой человек, но примеров, доказательств любви не приводит: «Он такой классный и вниательный, он от меня безума».

Вера рассказывает о новом замечательном проекте, но не может описать конкретные цели и предполагаемые результаты. Говорит общими словами и с преувеличенными эмоциями: «Мы создадим новую структуру, которая будет помогать людям, мы выдвинемся вперед, будем на передовых рубежах науки, вокруг нас будут развиваться новые таланты».

Смысл таких речей, видимо, — заставить окружающих слушать, пытаясь найти хоть какой-то смысл, а следовательно — дать ей особо сконцентрированное внимание.

Демонстративное, театральное поведение, преувеличенные эмоции, драматизация.

Анастасия рассказывает о недостойном поведении мужа -тирана, алкоголика, каждый раз, когда встречается с подругами. Она очень ярко и в лицах описывает сцены конфликта, насилия, живописует свои эмоции, а в наиболее напряженных моментах начинает плакать, используя такие сильные восклицания: «это непереносимо», «он потрясающий негодяй», «колоссальный эгоизм». Когда ее муж умер, то она с такими же яркими эпитетами, эмоциями и слезами рассказывала подругам, как она видит мужа во сне, как она потрясающе его любит, испытывает колоссальную тоску и рыдает день и ночь. Ее жизнь разделилась на две части: одна — реальная, а другая — во снах с ее дорогим незабвенным мужем. Когда ее подруги, устав от ее рассказов, уходят, то Анастасия тут же прекращает плакать и забывает о муже.

Видимо, драматизированные рассказы о муже являются лишь поводом привлечь внимание и побыть на сцене. Когда сцены нет, то нет и драмы.

Высокая внушаемость (быстро поддается влиянию окружающих или ситуации).

В консультировании истерические клиенты очень хорошо реагируют на такие приемы, как визуализация, работа с образами, символическая драма. Они верят хорошему прогнозу и быстро вылечиваются.

Одной отчаявшейся найти личное счастье клиентке с ИРЛ я сказала: «Вы сможете встретить мужчину и создать романтические отношения». Через полгода она вышла замуж. Насколько она счастлива, я не знаю и боюсь спрашивать.

Позитивный прогноз из уст специалиста может придать людям с ИРЛ силу и позволить почувствовать себя лучше в силу повышенной внушаемости. Случаи чудесного исцеления — это как раз про истерическое расстройство личности. Хотя, на мой взгляд, для преодоления расстройства личности нужна длительная и кропотливая работа с психологом в течение двух-трех лет.

Согласно исследованиям гипнабельности, высокая внушаемость имеет корреляцию с богатым воображением[4]. Видимо, воображение позволяет истерикам самогипнотизороваться как на плохое (терять осторожность в отношениях), так и на хорошее (избавляться от негативных симптомов).

Преувелечение оценки близости отношений (считает их более близкими, чем они есть насамом деле).

Моя клиентка Оксана рассказывает о предательстве своего молодого человека, знаменитого киноактера, с возмущением: «У нас были такие замечательные отношения, он меня любил — а теперь разлюбил, он даже не пишет. Куда делась его любовь? Ведь я чувствовала, я видела, как он меня любит и хочет, он пожирал меня глазами. А теперь я от него чувствую холод. Я не знаю, что я такого сделала, почему он меня разлюбил». Исходя из такого импрессионистского, недетального описания (симптом №5), представляется образ подлеца-ловеласа. Но при дальнейших расспросах оказалось, что молодой человек с самого начала их «отношений» лишь изредка встречал Оксану в университете, у них были совместные групповые мероприятия, почти никогда они не были наедине. И единственный раз, когда они остались один на один в аудитории и поговорили о том о сём, она интрепретировала как признание в любви («Он так на меня смотрел. Он в меня влюбился. Я знаю и он знает , что он моя судьба»).

Когда я сказала Оксане, что любви с его стороны никогда не было, потому что не было даже отношений, она быстро поверила (симптом №7 — внушаемость) и тут же его разлюбила (симптом №3 — поверхностные чувства).

Преувеличение восприятия степени любви, близости другого и его чувств основано на способности к самовнушению и острой потребности во внимании и заботе истериков.

Также люди с ИРЛ могут быть склонны к соматическим симптомам. Примером может служить конверсивное расстройство, при котором парализует ноги, пропадает голос, нарушается зрение без всяких физиологических причин. Такие случаи описывались еще Фрейдом и Брейром в книге «Исследование истерии». Эти симптомы также служат для привлечения внимания или приносят вторичные выгоды болезни[5]. Склонность к конверсивным растройствам, также описана в DSM-5[6] .

Пациенты с ИРЛ, также имеют повышенный риск суицидного поведения. Обычно попытки самоцбийства предпринимаются публично как демонстративные акты с целью привлечь внимание или заставить лучше заботиться о пациенте[7].

Согласно МКБ-10, истерическое расстройство включает такие дополнительные черты, как эгоцентричность, потворство по отношению к себе и повышенную обидчивость[8].

Итак, в работе с клиентами с ИРЛ есть положительные стороны: им можно помочь быстро избавиться от соматических симптомов, тревожности и непродуктивных отношений. Однако для перестройки личности нужна долгая работа, направленная на осознание защитных механизмов, а также на преодоление виктимизации и жажды привлечения внимания.

Ссылки на литературу

[1] AmericanPsychiatricAssociation. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author, p.667

[2] П.Б. Ганнушкин (1933) Клиника психопатий: их статика, динамика, систематика. Москва, Изд. «Север».

[3] Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10 пересмотр (2003).=International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems: Tenth Revision. — Москва: Медицина.

[4] Barber, T. X., Wilson, S. C. (1978). The Barber Suggestibility Scale and the Creative Imagination Scale: Experimental and clinical applications. American Journal of Clinical Hypnosis, 21: 84-108.

[5] Breuer, Josef and Freud, Sigmund (1895/1995), Studies on Hysteria. In James Strachey (Ed.) The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud. London: Hogarth Press, Vol.2, xxxii, pp. 1–335

[6]- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author, p. 668

[8] Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10 пересмотр (2003).=International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems: Tenth Revision. — Москва: Медицина

Диагностика

Диагностируется истерическое расстройство при наличии минимум 4 из следующих признаков:

показное и театральное поведение, преувеличенное выражение чувств (например, рыдание взахлеб, широкие объятия, поклоны);
внушаемость и легкость попадания под влияние извне (люди или ситуации);
частая смена пессимистического и оптимистического состояния;
регулярный поиск возбуждающих переживаний и деятельности, которая позволит быть в центре внимания;
неадекватная демонстрация и подчеркивание сексуальности (принадлежности к полу) во внешности и поведении;
выраженная озабоченность внешней привлекательностью.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза «истерическое расстройство личности» большое значение имеет патопсихологическое исследование: анамнез, беседа, эксперимент, наблюдение за больным во время беседы и без его ведома.

Работая с такими пациентами, важно оценивать их поведение не только со слов больного, но и наблюдая за ними со стороны, поскольку они склонны преувеличивать свое состояние. Неоценимую помощь в постановке диагноза оказывают родственники.

Существуют специальные тесты для определения истерического расстройства личности, которые можно пройти даже онлайн. Но они не могут являться единственным диагностическим критерием.

Фармакотерапия при гистрионном расстройстве малоэффективна. Патологию лечат при помощи психотерапии. Однако следует учитывать включение защитных механизмов психики пациента в работе с психотерапевтом, такие как перенос и контрперенос, осложняющих терапию.

Лечение

В коррекции расстройства себя положительно зарекомендовали методика ассертивного поведения (независимость состояния от оценок и мнений окружающих, ориентация на самого себя), когнитивное реструктурирование (изменение негативного и деструктивного мышления, влекущего опасное поведение, на позитивное и продуктивное мышление), развитие социальных навыков, обучение методам решения проблем (выход из трудных жизненных ситуаций). Иногда используется медикаментозная терапия, но для коррекции смежных заболеваний и последствий, например, депрессии.

Психологическая помощь заключается в поддержке истерической личности. Но поощрять нужно только социально-приемлемые формы поведения. Нужно поддерживать артистизм личности, но при этом постепенно избавлять ее от комплекса бога. Внимание, понимание и регулярная оценка (похвала) важна для истерической личности.

Нужно понимать, что люди с истерическим расстройством не реагируют на просьбы и советы, потому нужно аккуратно переключать их внимание на другое дело, тем самым отвлекать от негативных переживаний.

Люди с истерическим расстройством избегают ситуации неудачи и фрустрации. Но именно на ошибках строится жизненный опыт. Потому важно научить принимать поражения и преодолевать трудности. Со стороны близких важно оказывать поддержку и дарить внимание, в том числе в ситуации неудачи, чтобы постепенно они нормально воспринимались больным.

Лечение истерического расстройства личности

Люди, страдающие истерией, часто самостоятельно прибегают к услугам врача, особенно для привлечения внимания доктора к своей персоне. Лечение таких больных может быть довольно трудным занятием, т.к. пациенты капризничают, пытаются управлять лечением и обольстить лечащего врача. А иногда такие больные могут говорить что-то, приятное своему доктору, например то, что с ними произошли серьезные изменения в процессе лечения, хотя на самом деле перемен не было.

Доктор должен сохранять определенную дистанцию при лечении такого больного, и фиксировать внимание на жалобах последнего, как на форме проявления потребностей. В таком случае упрощается диагностика истерического расстройства личности, поскольку находясь на дистанции легче наблюдать за состоянием больного. Такие больные пытаются перенести процесс лечение на личные отношения, однако в этом случае доктор должен поддерживать равновесие между доброжелательным отношением при соблюдении определенной дистанции.

Лечение истерического расстройства личности в целом имеет довольно благоприятный прогноз, при нормальных социальных и трудовых условиях возможна длительная компенсация. Такие люди остаются по-юношески грациозными, их движения театральны и пластичны. Иногда среди них встречаются творческие личности, но бывают и позеры.

С возрастом они становятся серьезнее, однако некоторая театральность в поведении все равно присутствует. Такие люди умеют произвести благоприятное впечатление, вызвать к себе симпатию. Иногда таких людей беспокоят, особенно при волнении такие симптомы истерического расстройства личности как спазмы, тошнота, головокружение, рвота, дрожание пальцев рук. Такие люди могут нормально адаптироваться и жить в обществе, однако есть риск декомпенсации в старшем возрасте, что может быть связано с соматическими заболеваниями, климаксом.

Менее благоприятный прогноз у людей, страдающих истерическим расстройством личности в случае склонности последних к фантазированию и патологическому вранью (псевдологи). Такие люди врут с раннего детства, даже без причины, и сами начинают верить в то, что придумали. Такие люди неспособны к длительному систематическому труду, вместо работы летают в своих фантазиях. Псевдологи становятся аферистами, мошенниками, участвуют в авантюрах.

При лечении используются как индивидуальная, так и групповая терапия.

Медикаментозная терапия менее эффективна, и используется при наличии серьезных депрессивных симптомов у пациента. Используются ингибиторы МАО и тетрациклические антидепрессанты.

Начинать лечение истерического расстройства личности нужно как можно раньше, сразу же после постановки диагноза. При проведении лечения истерии проявления заболевания постепенно уменьшаются, улучшается межличностная адаптация. Если курс лечения не пройти, то положение больного неустойчиво, и состояние может только ухудшаться.

Психиатры пытаются помочь людям с истерическим расстройством личности найти себя и применение своим способностям в какой-либо жизненной области, добиться успеха, а также выработать более рациональные приемы мышления. Если больной осознает свою проблему, то найдут способы быть довольными собой и станут самостоятельными. В каждом конкретном случае должны использоваться определенный подход, который выбирает врач-профессионал.

Послесловие

Истерической личности всегда будет мало внимания, ей всегда нужны доказательства любви. Но парадокс в том, что насыщение не наступит никогда. Постепенно накопится недовольство, и на близких людей посыпятся угрозы и агрессия. Во избежание этого нужно помочь личности научиться выражать свои потребности и желания, неудовлетворенность и несогласие сразу, прямо говорить о них, а не устраивать истерики и «угадайки».

В зависимости от интересов личности нужно найти то увлечение, которое будет удовлетворять потребность во внимании. Например, во многих видах спорта стремление быть лучшим и оказаться в центре внимания пойдет на пользу. Конечно, эгоцентризм истерической личности и сама суть командной работы будут часто входить в противоречия, но именно истерические люди могут расшевелить команду.

Истерическое расстройство может быть выражено в разной степени. В некоторых случаях оно остается на уровне акцентуации. Помочь истерической личности способен любящий и терпеливый, а главное психологически грамотный человек, знающий особенности истерических проявлений.

Истерическая личность: формирование характера

Давайте рассмотрим, как формируется истерический тип личности.

В семьях будущего истерического человека можно заметить две тенденции: 1) некорректное отношение родителей к сексуальности ребёнка и к собственной сексуальности 2) прививание идеи, что один пол хуже другого (что женский пол хуже мужского или что мужской пол хуже женского)

В таких семьях имеет место быть соблазнение или совращение ребёнка (иногда речь идёт о настоящем инцесте, иногда – о психологическом инцесте).

Это может быть семья, в которой мать – холодная и отвергающая, а отец – эмоционально незрелый и соблазняющий. Такой отец может себе позволять ходить по дому полуодетым, он может усиленно интересоваться отношениями дочки с мальчиками, он может флиртовать с подругами своей дочери или даже с самой дочерью. То есть, это отец, который все свои сексуальные импульсы направляет не на мать девочки (свою жену), а на дочку или других людей, которые эту девочку окружают.

Такой накал эмоций неокрепшей психике вынести очень сложно. Скорее всего, у девочки будет масса противоречивых чувств из-за этого. Что это может быть: – непонимание, что делать с собственной зарождающейся сексуальностью, страх этой сексуальности – чувство вины, если отец провоцирует дочку на чрезмерную чувственность и если дочка этому поддаётся (она считает, что это она виновата в том, что отец так себя ведёт) – чувство вины перед матерью из-за того, что отец уделяет дочке больше внимания, чем самой матери – злость на отца за то, что он использует дочь для своих эмоциональных целей и большой страх перед ним – злость на мать за то, что она холодная и никак не защищает дочку от отца

Отношения с отцом можно описать как: “люблю, ненавижу и боюсь”. Люблю, потому что это отец и потому что он “манит” своим поведением. Ненавижу, потому что чувствую, что между нами происходит что-то плохое. Боюсь, потому что чувствую себя в его власти, потому что он больше и сильнее и я не могу ничего этому противопоставить. Впоследствии, такое отношение будет проецироваться на других мужчин и мужчина станет фигурой, которая манит и пугает и которая кажется априори сильнее любой женской фигуры.

Отношения с матерью – это скорее про разочарование, обиду и злость. Изначальное чувство вины из-за своей “женскости” будет подкреплено слабой и ничего не могущей фигурой матери, и поэтому у девочки сформируется скрытая ненависть к себе как к женщине и ненависть к женскому полу как таковому. Женский пол будет у неё ассоциироваться со слабостью и никчёмностью. “Все женщины – злобные завистливые дуры, я предпочитаю общаться с мужчинами” – это чисто истерическая история.

С первым пунктом вплотную связан и второй пункт – проблема пола в “истерических” семьях.

В такой семье скорее всего были моменты, через которые ребёнок мог почувствовать, что женский и мужской пол не равноценны, что у женского и мужского пола неодинаковая сила, что один пол хуже другого.

В каких ситуациях ребёнок может начать так думать?