Слабость в ногах — чем может быть вызван этот симптом?

Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.

Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

Первичная консультация — 3 500
Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

Причины слабости в ногах

Условно причины можно подразделить на несколько групп:

поражение сосудистой системы;
поражение мышц;
поражение периферических нервов;
болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
психологические и психические проблемы;
болезни суставов;
болезни позвоночника;
интоксикации.

При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.

Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.

Шейный остеохондроз и слабость в нижних конечностях: как это связано

боли при остеохондрозе не всегда затрагивают только спину или шею. Основная причина развития такого заболевания, как шейный остеохондроз, — губительный процесс, происходящий в межпозвоночных дисках и самом позвонке. В результате излишней нагрузки на позвоночник, а также поражения периферических нервов, болевые ощущения имеют свойство переходить и в нижние конечности.

Болевой синдром в области шеи может свидетельствовать как раз о первом проявлении этой болезни. Как следствие шейного остеохондроза вероятно развитие неприятных симптомов, проявляющихся в нижних конечностях.

Причины возникновения слабости и боли

Считается, что следующие факторы оказывают губительное воздействие на развитие боли в ногах:

Дегенеративные изменения в суставах и хрящах, приводящие к воспалительному процессу нервных тканей, из-за чего боль переходит на основание крестца;
Анатомические особенности строения определённого организма (слишком глубокое расположение нервных волокон, за счёт чего и повышается сенсибилизация (повышенная чувствительность), и болевые ощущения отдают в ногу).

Неприятные симптомы в ногах, проявляющие себя при шейном остеохондрозе

Ощущения в нижних конечностях могут сопровождаться:

Болью;
Спазмами;
Покалыванием пальцев и стоп;
Жжением;
Онемением и потерей чувствительности;
Тяжестью в ногах;
Слабостью при движении.

Следует отметить, что не все люди ощущают болезненные ощущения в нижней области. Вообще, если говорить о возникновении такой боли, то это скорее свидетельствует о том, что болезнь начала прогрессировать. А значит — затягивать не нужно, она требует скорейшего лечения.

Первым симптомом будет слабость и боль в шее, в грудном отделе позвоночника, а также в основании крестца, — все эти участки связаны между собой прямым образом. За счёт нарастания боли может происходить и поражение нервных корешков в спинном мозгу. С этого момента может начать развиваться слабость в нижних конечностях. Нередко можно наблюдать нарушение походки.

При наблюдении этих симптомов следует обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания производится при помощи МРТ и КТ. После того, как выявлен диагноз «шейный остеохондроз», доктор назначает лечение. В данном случае оно будет консервативным, состоящим из:

Лечения препаратами;
Массажа.

Следует отметить, что лечение сводится не только к устранению неприятных симптомов, но и к терапии самого заболевания.

Лекарственные средства, которые назначаются при этой болезни, должны помочь:

Устранить боль в шейном отделе, позвоночнике и конечностях;
Снизить нарастание воспаления в нервных тканях и волокнах;
Устранить спазмы;
Нормализировать обмен веществ в тканях, где произошло поражение.

При остеохондрозе такая приятная процедура как массаж, становится показанной к применению. Это просто замечательный способ смягчить или же избавиться целиком и полностью от гнетущей боли в ногах. В основном выписываются точечные либо классические лечебные варианты сеансов массажа.

Массажные процедуры помогут:

Снизить спазм в мышцах;
Улучшить кровоток;
Нормализовать обмен веществ в мышцах.

Следует учитывать, что боли при массаже быть не должно. Если она ощущается — процедуры лучше прекратить. Кроме того, существуют и техники самомассажа при остеохондрозе, которым имеет смысл поучиться.

Если консервативное лечение не помогает никоим образом, то на арену вступает оперативное вмешательство. Его, конечно, лучше избегать, поскольку наш организм имеет удивительное свойство справляться со многими болезнями самостоятельно. Но иногда бывает так, что ничего не помогает, а боль ощущается всё равно, если не с ещё большей силой.

Вообще, хирургическое вмешательство производится в случаях, когда боли сильные и невыносимые, ноги теряют чувствительность, а органы и системы перестают нормально функционировать.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович

Врач-невролог

Стаж 40 лет

Записаться на прием

Расстройства кровообращения

Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.

Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.

Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).

Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.

Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».

Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.

Причины состояния и сопутствующие симптомы

Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний. В большинстве случаев это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть обусловлен развитием различных серьезных заболеваний, и нередко больной нуждается в срочной медицинской помощи. Перечислим распространенные причины появления слабости в ногах.

Мышечные дистрофии — группа генетических заболеваний, включающая более 30 патологий, при которых происходит повреждение и ослабление мышечных волокон. Оно связано с недостаточностью белка дистрофина, необходимого для нормальной функции мышц. Заболевание может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего его признаки становятся очевидны еще в детстве. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Симптомы мышечной дистрофии зависят от ее типа. Однако общим для всех патологий становится появление слабости, в том числе и в ногах, трудностей при ходьбе, снижение рефлексов. Со временем присоединяются и другие симптомы, такие как нарушение дыхания, глотания и так далее1.

Миастения — аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует рецепторы ацетилхолина, что приводит к нарушению нервно-мышечной передачи. Главными признаками миастении являются слабость и утомляемость поперечно-полосатых мышц, в том числе и мышц конечностей. Проявлениями миастении также являются сложности при подъеме по лестнице, паралич лица, затрудненное дыхание, трудности с глотанием и жеванием, охриплость голоса, опущение век и другие симптомы2.

Периферическая нейропатия — состояние, при котором происходит повреждение нервных волокон на фоне различных заболеваний и состояний, например, травмы, системного заболевания (сахарный диабет, гепатит), инфекции, врожденной патологии. На сегодня известны более 100 типов периферических нейропатий, каждая из которых имеет особенности течения и лечения. Слабость в ногах появляется при поражении мотонейронов — нервных клеток, обеспечивающих моторную координацию и поддерживающие мышечный тонус3.

Болезнь Помпе — редкое наследственное заболевание, которое может встречаться в любом возрасте: с 0 до 75 лет и даже старше. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется комплексом симптомов. Характерные признаки болезни Помпе — общая мышечная слабость, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса, нарушение дыхания, одышка даже при незначительных нагрузках, гиперлородоз, изменение походки, неустойчивость при ходьбе. иногда — нарушение работы сердца (кардиомиопатия), Кроме того, больные могут жаловаться на сонливость, повышенную утомляемость, снижение слуха. Болезнь Помпе с поздним началом может манифестировать во взрослом возрасте, при этом нарастание симптомов обычно постепенное. Поскольку патология относится к редким, часто возникают сложности с установкой диагноза. Иногда на это уходят годы. Чтобы ускорить диагностику и подобрать верное лечение, важно внимательно относиться к своему состоянию и анализировать весь комплекс симптомов4.

Болезнь Грейвса — аутоиммунное заболевание, при котором поражается щитовидная желез. Часто болезнь Грейвса приводит к развитию гипертиреоидизма. Симптомы заболевания специфичные. Наряду со слабостью в ногах и общей мышечной слабостью больных тревожит раздражительность, нарушение сна, частое сердцебиение, непереносимость жары, диарея, необъяснимая потеря массы тела. Внешние признаки болезни Грейвса — пучеглазие и появление выпуклости на шее (из-за увеличения щитовидной железы)5.

Синдром Гийена-Барре — редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает часть периферической нервной системы. Обычно синдром развивается после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, иногда «спусковым крючком» становится вакцинация или оперативное вмешательство. Может развиваться в любом возрасте, но чаще признаки появляются у взрослых. Первые симптомы болезни — слабость и покалывание в ногах, которые затем распространяются на лицо и руки. Иногда это приводит к параличу. У некоторых больных поражаются дыхательные мышцы, из-за чего нарушается дыхание, появляются сложности с речью, глотанием6.

Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются различные отделы центральной нервной системы. Причина остается неизвестной. Предполагается, что болезнь развивается под воздействием генетических и внешних факторов. При рассеянном склерозе иммунная система атакует защитную оболочку нервных волокон — миелин. Заболевание проявляется комплексом симптомов. Среди самых распространенных — мышечная утомляемость, спазмы, дрожь в мышцах, трудности при ходьбе, боль7.

Ишиас развивается из-за защемления (компрессии) корешков поясничного отдела позвоночника. Это происходит на фоне поражения дисков или сужения спинномозгового канала. Основной признак — резкая боль, которая распространяется от поясницы к конечностям, как правило, на одной стороне тела. Кроме того, может развиваться слабость или онемение в ногах8.

Слабость в ногах может появляться и при других заболеваниях и состояниях.

Нарушения чувствительности при поражении нервов

Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.

Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.

Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

панической атаке;
истерии;
длительном стрессе;
тревожном расстройстве;
депрессии;
шизофрении;
нервном истощении или неврастении;
хронической психотравме;
нейроциркуляторной дистонии.

Как проявляется слабость в руках и ногах?

Симптомы слабости в руках и ногах:

Ощущение, что руки и ноги ослабели. Становится тяжело ходить, носить тяжести, даже просто пакеты с продуктами, порой бывает тяжело просто писать ручкой или держать в руках чашку.
Возникает чувство онемения в конечностях — они становятся непослушными, негнущимися.
Порой слабость такая сильная, что может опускаться одно веко, становится тяжело глотать и жевать.

Человек ощущает себя вечно усталым, ему тяжело двигаться, конечности не слушаются и не способны выполнять привычную работу.

Всегда помните о том, что мышечная слабость в руках и ногах — это симптом какого-то другого заболевания или состояния.

Поражения костей

Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.
Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Как улучшить неустойчивую походку

Прогулки по 30 минут в день и ведение физически активного образа жизни – самая важная рекомендация для поддержания подвижности. Но одной ходьбы недостаточно.

Если походка изменилась из-за проблем с нижними конечностями, помогут упражнения для укрепления мышц и улучшения равновесия. Их назначают неврологи, ортопеды или физиотерапевты. Приведем примеры популярных упражнений.

Балансировка на одной ноге

Держитесь за стул и удерживайте вес только на одной ноге. Медленно отпустите стул. Попробуйте балансировать в течение 30 секунд, а затем увеличьте время до минуты.

Подъемы ног

Опираясь на стул, медленно поднимите перед собой одну ногу как минимум на 20 см от земли. При этом держите ее прямо 5-10 секунд. Повторите несколько раз, затем выполните подъемы другой ногой.

Подъем пяток

Встаньте, ноги должны быть на ширине плеч. Медленно поднимитесь на носки, затем снова опуститесь. Повторите десять или более раз.

Ежедневная чрезмерная нагрузка

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.
Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Наиболее опасный симптом

Бить тревогу стоит, если слабость проявляется не в обеих, а только в одной ноге, особенно если при этом немеет и одна рука с той же стороны. Очень часто это говорит о прединсультном состоянии, когда в головном мозге закупоривается сосуд. Вызывать врача необходимо немедленно.

Слабость в левой ноге и потеря или уменьшение чувствительности говорят о неврологической патологии. В этом случае также не стоит медлить, даже если симптоматика незначительная. Со временем болезнь может развиться в опухоль, нарушения нервной системы усугубятся и приведут к осложнениям.

Слабость в одной ноге – очень тревожный и опасный симптом

Если вы почувствовали слабость в ногах, которая не проходит после отдыха и регулярно возвращается, если она к тому же сопровождается болью или другими симптомами недомогания, не списывайте ее на усталость. Организм сигнализирует вам о неполадках, которые могут быть очень серьезными. Начните с терапевта, который направит вас на прием к ортопеду или неврологу, назначит обследование.

Если же причина – в усталости, нужен комплексный подход. Необходимо наладить режим дня, чтобы в нем гармонично сочетались физическая активность и отдых. Очень важно полноценно питаться и больше бывать на свежем воздухе. Позаботьтесь о хорошей правильной обуви по сезону, не сдавливающей конечности. Но даже если при таких мерах усталость не пройдет, проконсультируйтесь со специалистом.

Интоксикации

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.