Велосипед и другие тренажеры для реабилитации после инсульта

Преимущества использования средств для реабилитации после инсульта

Восстановление пациентов проводится по индивидуально составленной комплексной программе. Тренажеры – это важная составляющая всесторонней работы, которая помогает:

• Нормализовать кровообращение. При выполнении физических упражнений мозг получает повышенное количество кислорода. Благодаря этому улучшается кровообращение, нормализуются обменные процессы, ткани получают достаточно питательных веществ. Как результат – нервные центры двигательной активности восстанавливают нормальную работу.
• Улучшить тонус мышц. После инсульта в мышцах наблюдается гипертонус, из-за которого они не могут полноценно работать. Реабилитационные тренажеры для восстановления после инсульта помогают стабилизировать координацию, делают движения безболезненными и подконтрольными.
• Вернуть взаимосвязь головного мозга с мышечными системами. Тренажеры направленно загружают мышцы и меняют точку нагрузки, регулируют двигательную амплитуду и стимулируют мышечные сокращения. Благодаря этому восстанавливается связь между мозгом и мышцами.
• Вернуть контроль над своим телом и избавиться от ощущения беспомощности. По мере восстановления двигательных способностей человек перестанет чувствовать себя беспомощным, к нему вернется нормальное психологическое состояние и положительный настрой, которые так важны для полноценного восстановления.

Что такое инсульт?

Инсультом

называют острое нарушение кровообращения головного мозга. Врачи выделяют два типа инсульта: ишемический (тромбоз мозговых сосудов, ишемическое размягчение мозговых сосудов и т.д.) и геморрагический инсульт, который есть не что иное, как непосредственное кровоизлияние в мозг.

Ухудшение кровотока в сосудах головного мозга, вызванного сужением или закупоркой артерий, вызывает ишемический инсульт. Мозг перестает получать кислород и питательные вещества, и если ничего срочно не предпринимать – клетки мозга погибают, а пострадавший остается инвалидом.

Геморрагический инсульт имеет иной механизм возникновения: его причина – разрыв сосуда на фоне увеличения артериального давления. В результате часть мозга в области повреждения остается без кислорода, питательных веществ и подвергается механическому давлению крови от поврежденного сосуда. Геморрагический инсульт встречается в 20% случаев острого нарушения мозгового кровообращения, но он более опасен – смертность здесь составляет 75%.

Для многих российских семей слово «инсульт» обозначает нечто большее, чем болезнь. Это изменение образа жизни, огромная эмоциональная, моральная и физическая нагрузка. Уход за пострадавшим после инсульта – это непростое, затратное, кропотливое, но очень важное дело, которое проверяет человека на прочность, и реабилитация больного должна проходить максимально ответственно.

Виды тренажёров и оборудования для реабилитации после инсульта

Ускорить реабилитацию после инсульта помогают тренажеры, которыми можно пользоваться как в домашних условиях, так и в рамках стационара или реабилитационного центра. Рассмотрим подробнее самые востребованные виды и категории таких приспособлений.

Велотренажеры

Устройство с педалями, которое имитирует езду на велосипеде. Максимально эффективно для восстановления работы мышц ног, спины и даже рук. Количество задействованных мышечных систем зависит от модели приспособления.

Велотренажер подходит для реабилитации после инсульта даже тех пациентов, которые не могут без опоры сидеть или стоять. Для начала занятия нужно просто усадить человека на тренажер, зафиксировать ноги на педалях и своими руками прокручивать их вместо пациента. Есть также более продвинутые модели с электродвигателем, которые крутят педали самостоятельно, шевеля при этом закрепленные ноги или даже руки. Управляют таким прибором с помощью пульта.

Когда мышечная система восстановится, пациент сможет перейти от принудительного вращения педалей к самостоятельному. При этом велосипед для реабилитации после инсульта позволяет контролировать силу сопротивления пендалей, частоту вращений и интенсивность занятий.

Регулярные занятия на велотренажере приносят результат спустя около месяца. Человек лучше координирует движения, учится поддерживать тело в вертикальном положении, начинает двигать конечностями даже при первоначальном отсутствии контроля над ними.

Тренажёры для рук

Избавиться от атрофии мышц и улучшить нервно-мышечную передачу после инсульта помогают специальные тренажеры для реабилитации рук, которые тренируют пальцы, кисти.

Самым эффективным прибором для реабилитации рук после инсульта считается роботизированная перчатка.Работает она на основе сенсоров, а управлять ею можно через компьютерную программу. В перчатке можно задать уровень нагрузки и режим работы, благодаря чему устройство адаптируется под индивидуальные потребности человека с учетом степени поражения нервно-мышечных соединений.

Положительный результат приносит и работа с более простыми приспособлениями для рук: эспандерами, резиновыми кольцами и шариками, гантелями, бизибордами и даже простым пластилином. Они восстанавливают мелкую моторику, задействуют мышцы, ответственные за разгибание пальцев и ладони, разрабатывают кисти.

Тренажёры для ног

Помимо велотренажера, восстановить подвижность ног помогут и другие устройства:

• Ходунки. Ходунки для реабилитации помогают людям после инсульта сохранять устойчивость при ходьбе, избавляют от страха потери равновесия и координации.
• Беговая дорожка. Для реабилитации после инсульта беговая дорожка обязательно должна иметь поручни безопасности. Бегать на ней не нужно – достаточно просто начинать медленно ходить, со временем повышая темп.
• Степпер. Имитирует подъем по лестнице и дает комплексную нагрузку на весь организм. Подходит для людей, которые уже уверенно ходят и стремятся улучшить навыки.

Приборы для мышечной электромиостимуляции

Электромиостимуляция – метод восстановления работы мышц и нервов, в основу которого положена их электрическая стимуляция. Подход используют при работе с параличами и парезами.

Специальный прибор передает ток с настраиваемыми характеристиками от стимулятора к телу пациента через электроды. При работе с руками электроды устанавливают на предплечье, где проходят локтевой, лучевой и серединный нервы. Для стимуляции ног электроды фиксируют в области большого берцового и малого берцового нервов. После этого передают импульсы при силе тока не более 5 мА.

Продолжительность процедуры – 5-9 минут. При ежедневных сеансах курс длится около 10-14 дней.

Оборудование для дома и реабилитационных центров

В зависимости от возможностей самостоятельной эксплуатации и места установки, реабилитационные тренажеры делят на две категории:

• Для домашнего использования. Устройства небольшого размера и с простой конструкцией. Ими легко пользоваться самостоятельно без присмотра врача.
• Для применения в условиях реабилитационных центров. Более сложные приспособления, которые отличаются крупными габаритами и сложной системой использования. Такие устройства дома размещать достаточно проблематично, однако в рамках реабилитационного медучреждения они помогают пациентам быстро достигать положительной динамики.

Оборудование для лежачих или маломобильных пациентов

Специальные устройства необходимы для того, чтобы упростить прием лекарств и кормление, гигиенические процедуры, смену постельного белья, а также сделать возможной хотя бы минимальную гимнастику и изменение положения.

Подъемник помогает поднять обездвиженного человека с кровати и переместить его в коляску, ванну, туалет или другое необходимое место. Устройство можно использовать как дома, так и в медицинском учреждении. Подъемники могут быть мобильными или стационарными. Первые помогают перемещать пациента в пространстве без использования инвалидной коляски, а вторые – только поднимать обездвиженного человека с кровати для его дальнейшего размещения в инвалидной коляске или наоборот.

Веревочная лестница – еще один эффективный прибор для самостоятельного подъема лежачего пациента с кровати. Человек просто перехватывает руками деревянные жердочки и постепенно подтягивает свое тело в сидячее или стоячее положение. Лестница позволяет подниматься без помощи окружающих, тренирует руки и тело, а также помогает избавиться от чувства беспомощности.

Избежать пролежней помогают противопролежневые матрасы и подушки. Они перераспределяют нагрузки, стимулируют кровообращение и нормализуют циркуляцию воздуха в областях контакта тела с постелью. Подбирают такие матрасы и подушки с учетом веса пациента и степени его двигательной активности.

Симптомы

Мозг управляет всем телом и за конкретные движения отвечают определенные участки мозга. Это значит, что последствия инсульта зависят от той части мозга, где находится область нарушения кровообращения. Степень нарушения двигательных функций пострадавшего определяется размером очага – чем он больше, тем меньше шансов на восстановление.

Именно поэтому важно максимально быстро определить инсульт и вызвать «скорую».

Первые симптомы инсульта могут быть различны, так как они связаны с зоной поражения. Исходя из опыта наблюдений, наиболее часто инсульт мозга вызывает онемение верхних и нижних конечностей, нарушение речи и проблемы с ее пониманием, головокружение, потерю равновесия и координации движений.

Человек может потерять сознание или испытывать острую головную боль, у него может развиться онемение половины лица или губ.

Так как клиническая картина при инсульте может быть очень разнообразна, необходимо уметь его точно определять. Попросите больного поднять обе руки, сказать какую-то фразу или улыбнуться. Если человек не сможет выполнить просьбу полноценно – срочно вызывайте «скорую», сообщив свои подозрения.

Больного необходимо уложить на кровать, при этом плечи и голова должны лежать на ровной и плоской подушке, обеспечивая кровоток по позвоночным артериям. Больному нужно дать свободу дыхания, расстегнув затрудняющую дыхание одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

Средства для ухода за инсультными больными

Облегчить уход за инсультными больными в лежачем или маломобильном состоянии помогут дополнительные средства:

• костыли – облегчают передвижение малоподвижного человека, помогают обрести опору и восстанавливать навык хождения;
• реабилитационный костюм – специальная одежда, которая удерживает правильное положение тела и конечностей, стимулирует передачу импульсов от мозга к мышцам, усиливает реакцию моторико-нейронной системы;
• бандаж-фиксатор – фиксирующая повязка, которая удерживает парализованную руку в полусогнутой позиции, контролируя при этом ее положение и предотвращая травмы;
• кресло-туалет – переносной туалет со съемной емкостью для испражнений;
• сидение, поручни для ванны – предметы, которые фиксируют на ванне для облегчения водных процедур;
• дополнительные средства гигиены: подгузники для взрослых, впитывающее белье, пеленки и простыни, очищающие и увлажняющие средства для тела и др.

Ipsihand

Американские ученые из Медицинской школы университета Вашингтона в Сент-Луисе разработали управляемое с помощью мыслей устройство, получившее название Ipsihand, которое помогает людям после инсульта восстановить контроль над своими руками, причем существенно быстрее.

Для использования этой системы пользователь должен надевать «бионическую руку», похожую на упомянутую выше перчатку Rapael, и специальную шапочку с электродами. С помощью такой шапочки сигнал о желании сжать или разжать парализованную руку передавалось на устройство, где встроенный в него компьютер усиливал сигнал, позволяющий управлять механизмом бионической руки.

Ученые обнаружили, что электрический сигнал, связанный с движением, сначала возникает в части мозга, которая находится на той же стороне, что и конечность, которой вы хотите пошевелить. Эти сигналы в свою очередь активируют другую сторону мозга, которая и отдает команду действительно произвести движение. А у человека после инсульта первоначальный сигнал теряется втуне, поскольку часть мозга, отвечающая за движение, не работает. Вот здесь и включается в дело Ipsihand.

Пациенты после 12 недель использования этого бионического устройства смогли брать кубики и строить из них башню, закручивать тоненькие трубочки вокруг большой трубки и подносить свою руку ко рту. Возможно, это мало, но на самом деле «это определяет разницу, сможет ли человек сам надеть штаны или не сможет», говорят разработчики.

Когда и как начинать восстановление

Врачи рекомендуют начинать реабилитацию сразу после стабилизации состояния пациента. Еще в период пребывания в отделении интенсивной терапии нужно поднимать больного и проводить пассивные реабилитационные занятия.

Самый «отзывчивый» период восстановления, на протяжении которого можно достичь максимального эффекта, – это первые полгода после приступа. Период с шести месяцев до двух лет считается поздним восстановительным этапом. Когда после инсульта проходит два года, состояние пациента кардинально уже не изменится.

План физической реабилитации должен разработать физиотерапевт. Специалист оценивает степень потери двигательных функций и решает, какая реабилитация поможет снизить мышечный тонус, уменьшить боль, вернуть способность самостоятельно передвигаться. Он же подбирает технические средства и аппараты, которые сделают реабилитацию после инсульта максимально эффективной в домашних условиях или в стенах стационара.

Как правило, начинают реабилитацию с легкой гимнастики, массажей. В первые дни нельзя подвергать организм интенсивным нагрузкам. С 8-10 дня после инсульта приступают к реабилитации с помощью универсальных тренажеров в условиях стационара. Через две недели уже можно переходить к домашним тренировкам по рекомендациям врача. Главное – придерживаться регулярности и постепенно увеличивать сложность упражнений, консультируясь с физиотерапевтом или реабилитологом.

Альтернативные варианты восстановления

Комплексная система восстановления предусматривает не только работу на тренажерах, но и другие методы реабилитации. Для этого необходимо дополнить программу:

• Общими упражнениями для укрепления физической формы. Легкой гимнастикой, упражнениями со шведской стенкой, работой на перекладине или брусьях. Эффект принесут даже самые простые упражнения: приседания с опорой на поручни, отклонения от перекладины и др.
• Работой над мелкой моторикой. Человек может просто перебирать маленькие предметы, завязывать шнурки, застегивать и расстегивать пуговицы.
• Любимыми хобби. Чтение, рисование, рукоделие – в зависимости от возможностей пациента и степени повреждения двигательных функций.
• Массажем. Его рекомендуют вводить как можно раньше. Программа состоит из 20-30 сеансов, которые проводят ежедневно или раз в два дня. После этого делают перерыв на протяжении около двух месяцев и повторяют курс.
• Правильным питанием. Диету должен назначить врач. Крайне важно, чтобы организм получал из пищи необходимые для восстановления витамины, микроэлементы, полезные вещества.
• Общением с другими людьми, прогулками. Коммуникации с другими людьми помогают стабилизировать психологическое состояние и способствует выздоровлению.

Реабилитация после инсульта – продолжительный и сложный процесс, который требует терпения и усилий как от пациента, так и от его близких. При этом месяцы интенсивной работы обязательно приносят результаты, помогают человеку вернуться к нормальной жизни и двигательной свободе.

Где купить тренажеры и инвентарь для реабилитации после инсульта

Тренажеры для реабилитации после инсульта в домашних условиях необходимо покупать только в специализированных магазинах. Устройства обязательно должны иметь сертификаты, а также сопровождаться подробной инструкцией по эксплуатации, которая поможет правильно использовать аппарат.

Выбрать подходящие технические средства реабилитации вы можете в каталоге Comfer в разделе «Опоры при передвижении». В нашем магазине представлены товары по уходу за лежачими и малоподвижными пациентами, опоры при передвижении и другие вспомогательные средства, которые необходимы в период восстановления.

Товары для реабилитации после инсульта сделают восстановление более быстрым и эффективным, а средства гигиены и опоры существенно облегчат уход за малоподвижными и лежачими пациентами. Чтобы сделать заказ – звоните нам по телефону, указанному на сайте, или заказывайте обратный звонок. Наши консультанты не только оформят заказ, но и помогут выбрать подходящие средства гигиены, приборы и тренажеры.
Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.