Чем опасен бруксизм у взрослых и как от него избавиться

Причины бруксизма

Вследствие большого количества этиологических теорий, данное заболевание может быть диагностировано врачами неврологического, стоматологического, гастроэнтерологического, отоларингологического профиля. К факторам риска, которые могут спровоцировать развитие патологии, относят следующие состояния:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• стрессы;
• неправильный прикус;
• поражение v пары черепно-мозговых нервов;
• воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
• аномалии зубного ряда;
• некачественная установка зубных протезов;
• аденоиды;
• воспаление слизистой оболочки носа;
• искривление носовой перегородки;
• глистная инвазия;
• гастроэзофагальный рефлюкс;
• черепно-мозговая травма;
• болезнь паркинсона.

Бруксизм у подростков может быть связан с гормональной перестройкой организма, повышенной нагрузкой на нервную систему, эмоциональной нестабильностью. Повышенная вероятность возникновения болезни имеется у курящих людей, тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, пьет в больших количествах кофе, принимает снотворные средства или антидепрессанты, часто жует жевательную резинку.

Виды бруксизма

По причине развития заболевания, его разделяют на два основных типа это:

• первичный бруксизм — связан с наследственностью, передается на уровне генетической информации от родителей;
• вторичный возникает в результате других патологических состояний.

Учитывая особенности течения недуга, выделяют три его формы, которые возникают последовательно, а именно:

• начальная стадия — характеризуется скрежетом зубов, без каких-либо дополнительных жалоб пациентов;
• острая форма — помимо признаков, которые возникли в начальной стадии, присоединяются болевые ощущения во время сжатия челюстей;
• хронический процесс — представляет собой развитие осложненных состояний таких, как периодонтит, стираемость эмали.

В зависимости от того, в какое время суток проявляется недуг, он может быть дневным, ночным и сочетанным.

Как лечить бруксизм

В зависимости от причины заболевания врач назначает лечение, которое состоит из двух этапов: на первом необходимо устранить источник, на втором — последствия. Если бруксизм вызван нарушениями в работе психики, применяют методы терапии, медикаменты для расслабления мышц лица и шеи, купирования спазмов. Для этого назначают седативные и снотворные препараты, магний, витамины группы B и другие. Также могут понадобиться мануальные методы — массаж и компрессы. Зачастую на период лечения для пациента изготавливают специальные ночные капы, чтобы избежать повреждения зубов и эмали во время сна. Когда причины устранены, может быть назначено протезирование, ортодонтическое лечение или шлифовка зубов в зависимости от последствий заболевания. По окончании лечения можно приступать к устранению последствий бруксизма — установке виниров, коронок и пломб.

Комплексное лечение скрипа зубами во сне у взрослых занимает от пары месяцев до 2-3 лет. Для профилактики бруксизма необходимо уделять достаточное внимание своим зубам: не реже двух раз в год посещать стоматолога, восстанавливать отсутствующие зубы по мере их утраты, избегать стрессовых ситуаций, следить за здоровьем в целом. Если у вас есть подозрения на бруксизм, вы всегда можете обратиться к специалистам «Стоматологии Комфорта» за консультацией и тщательной диагностикой.

Симптомы бруксизма

Клинические признаки патологии провоцируют возникновение у пациентов таких жалоб:

• скрежет зубов о время сна, которые длятся около десяти секунд зачастую этот симптом отмечают родственники так, как пациент не контролирует свои движения и не замечает мышечных сокращений во время сна;
• болевые ощущения в области зубов или на лице;
• головокружение;
• повышенная усталость, сонливость днем.

Также существует связь между бруксизмом и шумом в ушах — иногда этот симптом может не быть связан с патологией отоларингологического профиля. Зачастую диагностируют ночной бруксизм у взрослых и детей, однако, проявления заболевания могут проявляться и днем.

Симптомы и осложнения бруксизма

Наряду с непосредственно скрежетом зубов бруксизм проявляется и другими признаками. Так, после ночных приступов может ощущаться боль и напряжение в области челюсти, головные боли и другие неприятные симптомы.

Последствием бруксизма является стирание зубной эмали, что чревато развитием сильного кариеса, так как эмаль стирается на достаточно большой площади. В некоторых случаях лечение зуба становится невозможным и приходится ставить протезы.

В большинстве случаев бруксизм развивается под действием сразу нескольких факторов.

Диагностика бруксизма

Для постановки диагноза стоматолог внимательно выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр ротовой полости. Также могут применяться брукс чекеры — это специальные каппы, изготовляющиеся в соответствие со строением зубного ряда пациента, которые он надевает на ночь. На следующий день они сдаются лечащему врачу, который проводит анализ, вычисляя, на какие именно зубы идет избыточная нагрузка.

В качестве дополнительных методов обследования могут использоваться:

• электромиография — метод диагностики биоэлектрических потенциалов, которые возникают в различных группах мышц во время их возбуждения, сокращения, позволяет оценить активность мышечной деятельности;
• полисомнография — объективное исследование, заключающееся в регистрации различных показателей дыхания, позы, электрических биопотенциалов мышечного аппарата, сердечной деятельности, которые снимаются во время физиологического сна человека.

Наличие факта заболевания не дает полной информации для назначения лечения, важным аспектом является определение его первопричины, для этого пациент должен пройти консультацию невролога при бруксизме, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение клиновидного дефекта

Лечение клиновидных дефектов и некариозных поражений другого типа начинается с выявления и устранения первопричины. Так как большинство случаев возникновения заболевания имеют ортодонтические причины, коррекция прикуса позволит снизить вероятность появления патологии. Впрочем, специалисты отмечают, что в случае с клиновидным дефектом может работать целый ряд факторов, поэтому лечение носит комплексный характер. Что касается исправления самой патологии, то здесь главным является восстановление функциональных и эстетических показателей. В зависимости от степени повреждения применяются соответствующие методики лечения.

Лечение клиновидного дефекта в домашних условиях возможно только на самых ранних стадиях патологии в рамках комплексной терапии.

Лечение бруксизма

Учитывая этиологию недуга, побирается оптимальная терапевтическая методика. Существуют такие варианты ведения пациентов:

• медикаментозное лечение — включает в себя назначение лекарства для предотвращения непроизвольных сокращений мышц жевательной группы, поливитаминные комплексы, препараты Ca и Mg, проводится лечение бруксизма ботоксом;
• психотерапевтические мероприятия — подразумевают посещение тренингов по самоконтролю, для снятия нервного перенапряжения и стресса;
• физиотерапия — основана на назначении специальных упражнений и самомассажа при бруксизме, постановке теплых компрессов на челюсть, мануальных процедур.

Со стороны стоматолога проводиться шлифование зубного ряда, установка имплантатов и протезов, исправление прикуса, назначение ношения специальных капп при бруксизме для уменьшения перенапряжения зубов.

Бруксизм

Лечение бруксизма

Детский бруксизм, возникший по причине прорезывания зубов обычно не требует применения лечебных мероприятий, поскольку обычно к шести-семи годам проходит самостоятельно. Если после семилетнего возраста он не проходит, его необходимо лечить по методике лечения бруксизма у взрослых.
Терапевтическая тактика, направленная на устранение данной патологии, подразумевает применение комплекса мероприятий, в который входит стоматологическое, психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Первым этапом лечения бруксизма является установление и устранение причины его развития.

Применение тренингов, релаксации

Очень часто хороших результатов при данном патологическом состоянии можно добиться применением различных тренингов, общей релаксации и пр. Пациенту необходимо направить все усилия на контроль над своей лицевой мускулатурой в стрессовых ситуациях, больной должен научиться расслабляться и не перенапрягаться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно проводится для уменьшения гиперактивности жевательной мускулатуры. С этой целью пациентам рекомендуют принимать седативные препараты, легкие снотворные средства, препараты магния и кальция, инъекционное введение ботулинического токсина, а также витаминотерапию (витаминами группы В).

Альтернативные методы лечение

Иногда при бруксизме показано остеопатическое лечение, мануальная терапия, массаж. Снятию мышечного тонуса с жевательной мускулатуры способствует прикладывание теплых компрессов перед сном и горячие ванны с ароматическими маслами.

Применение каппы

Наряду с устранением причины заболевания необходимо обеспечить ограничение механического воздействия на зубы и окружающие мягкие ткани. Для этого по слепкам зубов больного изготовляются специальные защитные каппы, которые подвергаются компрессии вместо зубов. Каппы при бруксизме выполняются из биопластика и биосиликона, зуботехническим специалистом, в условиях зуботехнической лаборатории, после чего отправляются в клинику на примерку. Применение каппы является защитной мерой и не позволяет вылечить само заболевание, поэтому она является лишь элементом комплексной терапии. В некоторых случаях целесообразно исправление прикуса, протезирование отсутствующих зубов, замена коронок и протезов, а также другие мероприятия, которые могут помочь избавиться от бруксизма.

Восстановительные мероприятия (установка виниров, реставрация клиновидных дефектов, лечение парадонтита, эстетические манипуляции) можно проводить только после излечения бруксизма.

Бруксизм у детей

В детском возрасте данная симптоматика может проявляться во время смены зубного ряда с молочных зубов на постоянные — это не является признаком патологического процесса. Зачастую специфическое лечение не требуется, к шестилетнему возрасту данные признаки могут исчезнуть сами собой.

Причинами ночного и дневного бруксизма могут стать аденоиды, психологическое напряжение, нарушение прикуса, глистная инвазия. Также фактором риска является переедание ребенок не должен кушать твердую, тяжелую пищу, особенно при наличие данного заболевания, в рационе должны преобладать супы, йогурты, фрукты и овощи, каши.

Симптоматические проявления выражаются в скрежете зубов по ночам, головной боли, не высыпании, сонливости. Диагностика основана на визуальных методах исследования, данных электромиографии и полисомнографии.

Последствия бруксизма

К негативным последствиям заболевания относят развитие следующих патологических состояний:

• повышенная стираемость зубной эмали;
• усиленная чувствительность к высоким и низким температурам;
• поверхностные повреждения эмали — трещины, сколы;
• воспаление периодонта;
• патологическая шаткость зубов, способствующая их выпадению;
• поломка искусственных коронок, протезов, имплантов;
• функциональные нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• гипертрофические процессы жевательных мышц;
• отсутствие полного объема движений в челюстном суставе.

Причины бруксизма во сне

Скрежет зачастую возникает на фоне многочисленных и затяжных стрессов, неврозов, неустойчивого психоэмоционального состояния, высоких психологических нагрузок. Если причина заболевания кроется в нарушении работы нервной системы, параллельно пациент может страдать временным прекращением дыхания во время сна, храпом, лунатизмом и ночным недержанием.

Помимо психологических проблем бруксизм вызывают и нарушения в строении зубочелюстного аппарата. Например, при аномалиях прикуса, скученности зубов, установке неподходящих по размеру и высоте протезов и пломб, отсутствии нескольких зубов. Также причиной бруксизма у взрослых могут быть нарушения в работе дыхательной системы. Из-за широкого ряда возможных источников заболевания к диагностике зачастую привлекают смежных специалистов: гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.