Что делать, если поднимается давление на нервной почве при волнении, как лечить и что принимать

Как реагирует давление на волнение

Стрессовые ситуации случаются в жизни каждого. При усиленной стимуляции организм сразу начинает реагировать, что проявляется рядом симптомов. Все по-разному реагируют на происходящие события, и при одних и тех же обстоятельствах один человек может сильно волноваться, а другой может не проявлять признаков нервного напряжения.

Может ли повышаться артериальное давление от беспокойства, на такой вопрос каждый врач ответит утвердительно. Стрессовые ситуации считаются одной из наиболее частых причин повышенного артериального давления. Даже малейшее усиление тревожности у людей с нестабильной психикой может вызвать небольшое отклонение. Артериальное давление повышается в следующих ситуациях:

• во время публичных выступлений;
• в процессе ожидания важных для данного человека событий;
• в общении с незнакомыми людьми;
• конфликты;
• стрессовые ситуации.

Отклонение от нормы можно определить по частоте сердечных сокращений, которая в этот момент становится учащенной. Повышение давления из-за возбуждения часто сопровождается четкими симптомами в виде потливости, покраснения кожи, тошноты, человека часто беспокоят головные боли.

Нормальной считается ситуация, когда такое явление наблюдается в период нервного возбуждения, а показатели нормализуются после устранения причин беспокойства, успокаивая человека.

В противном случае нужно побеспокоиться и обратиться за консультацией к врачу, чтобы назначить курс лечения, так как отклонение показателей до 10 баллов свидетельствует о наступлении негативного воздействия на все жизненно важные системы.

• Что такое стресс?
• Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
• Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
• Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?

Что такое стресс?
Согласно классическому определению, стрессом в медицине принято называть неспецифическую реакцию организма, возникающую как ответ на действие различных физических факторов и сильных эмоций (стрессоров), грозящих нарушить стабильное состояние организма, и приводящую к характерным изменениям нервной и эндокринной систем.

Широко распространено мнение, что стресс — это всегда плохо для человека. Но на самом деле стресс выполняет важнейшую защитную и адаптационную функцию, запускает процессы, позволяющие с наименьшими потерями пережить стрессовую ситуацию, выйти из нее победителем. Настоящую опасность представляет лишь повторяющийся, хронический стресс [1].

Эта разница хорошо заметна, если рассмотреть в качестве примера влияние стресса на уровень артериального давления.

Повышение давления в ответ на стресс как адаптация

Рассмотрим классическую ситуацию, когда человеку надо публично представить и затем обсудить проект с коллегами.

Нарастает чувство волнения, эмоционального напряжения, организм реагирует на это выбросом множества гормонов. Адреналин, норадреналин и кортизол приводят к учащению сердцебиения, повышению давления, увеличению скорости кровотока, росту уровня глюкозы в крови. Такие изменения приводят к улучшению кровоснабжения мозга, он усваивает из крови возросшее количество глюкозы и кислорода, повышается концентрация, сосредоточенность, увеличивается скорость реакции, а значит, человек становится максимально собранным и готовым ответить на любой вопрос [2]. При этом у здорового человека давление будет находиться в допустимых пределах, не выше 140/90.

Через некоторое время обсуждение проекта заканчивается, стрессовый фактор исчезает и организм приводит свое состояние к исходному. За несколько часов снижается частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление [3]. Таким образом, с помощью стресса организм успешно адаптировался к ситуации, а затем вернулся к стабильному состоянию (гомеостазу).

Подобное кратковременное повышение давления может принести вред лишь в случае, если человек страдает гипертонической болезнью или другими хроническими заболеваниями.

Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации

Предположим, что у того же человека в жизни началась «черная» полоса. Сначала ребенок набедокурил в школе, и пришлось идти к директору, затем на машину упала сосулька и пробила крышу, а после еще и соседи затопили квартиру. Из-за этого на следующий день он опоздал на работу, получив выволочку от начальства. Еще через день его одобренный ранее проект свернули из-за недостатка финансирования, а его перевели на удаленную работу из-за пандемии, лишив возможности видеть вживую любимых коллег.

Такая череда стрессовых воздействий не позволила организму полноценно восстанавливаться, что привело к хроническому повышению уровня кортизола, кортикостерона и минералкортикоидных гормонов в крови, а эти гормоны в свою очередь способствовали поддержанию повышенного давления на протяжении долгого времени [5, 7]. В итоге произошел срыв адаптации, организм начал считать постоянно повышенное давление нормой, к этому уровню приспособились и бароцепторы, отвечающие за регуляцию давления, и различные системы организма, ответственные за гомеостаз [4]. Был сделан шаг к развитию гипертонической болезни.

Именно такие люди часто обращаются к терапевтам с жалобами вроде «скачет давление от нервов» или «постоянно болит голова на работе». Ведь любой дополнительный стрессовый фактор будет вызывать дальнейший рост и так повышенного уровня артериального давления, приводя к развитию неприятных симптомов и риску гипертонического криза [9].

Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?

Лучше всего измерять давление с помощью точного автоматического тонометра в сидячем положении, предварительно отдохнув 10-15 минут.

Во время стрессового события и через 2-4 часа после него могут быть зафиксированы повышенные показатели давления [9]. Однако, если человек не испытывает сильного дискомфорта, а цифры не превышают 140-150 единиц систолического («верхнего») давления и 100 единиц диастолического («нижнего») давления, то это состояние можно отнести к варианту нормы во время адаптации к стрессу.

В случае, если давление остается высоким более 6 часов, наблюдаются такие симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота, имеет смысл вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу может служить постоянно повышенное давление на протяжении нескольких дней или появление подобных симптомов при любых эмоциональных переживаниях [8].

Контролировать свое состояние лучше всего с помощью дневника наблюдения, кратко описывая, что именно привело к повышению давления, до какого уровня оно поднялось и какие при этом были симптомы. Такой дневник очень поможет специалисту выбрать и назначить правильное лечение. Удобнее всего вести такой дневник, когда тонометр обладает функцией памяти и запоминает результаты последних измерений.

1. Бобков А.И., Решетняк Д.В., Никушкин Е.В. О компенсированных и декомпенсированных гормональных и биохимических нарушениях при клиническом стрессе // Клин. лаб. диагн. – 2009. – № 9. – С. 42–43 2. Buijs, R. M., & Van Eden, C. G. (2000). The integration of stress by the hypothalamus, amygdala and prefrontal cortex: balance between the autonomic nervous system and the neuroendocrine system. Cognition, Emotion and 3. Autonomic Responses: The Integrative Role of the Prefrontal Cortex and Limbic Structures, 117–132. 4. Yaribeygi, H., Panahi, Y., Sahraei, H., Johnston, T. P., & Sahebkar, A. (2017). The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal, 16, 1057–1072. 5. McEwen B. S. (2006). Protective and damaging effects of stress mediators: central role of the brain. Dialogues in clinical neuroscience, 8(4), 367–381. 6. Ostroumova, O. D., & Kochetkov, A. I. (2018). Worksite hypertension as a model of stress-induced arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 123–132. 7. Strizhakov, L. A., Babanov, S. A., Lebedeva, M. V., Moiseev, S. V., & Fomin, V. V. (2018). Arterial hypertension at the workplace: risk factors and the population value. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 138–143. 8. Antonov, E. V., Markel’, A. L., & Yakobson, G. S. (2011). Aldosterone and stress-dependent arterial hypertension. Bulletin of experimental biology and medicine, 152(2), 188–191. 9. Akagi, S., Matsubara, H., Nakamura, K., & Ito, H. (2018). Modern treatment to reduce pulmonary arterial pressure in pulmonary arterial hypertension. Journal of cardiology, 72(6), 466–472. 10. Heine, H., & Weiss, M. (1987). Life stress and hypertension. European heart journal, 8 Suppl B, 45–55.

Автор

Касабов К.А.,

Преподаватель Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, научный сотрудник НИИ фармакологии им. В.В.Закусова.

артериальный давлениедавление человека повышенноесильный стрессснижать давлениестресс причинатревога чувствочеловек стресс

Поделитесь статьёй с друзьями

Воздействие стрессовых ситуаций и нервной возбудимости на давление

Повышенное артериальное давление во время стресса легко объяснимо с физиологической точки зрения. Организм воспринимает ситуацию как опасную, и необходимо немедленно принять меры. В период тревоги и в момент сильных переживаний меняется гормональный фон, нервные импульсы головного мозга говорят о необходимости ускорить работу сердечной мышцы, чтобы ускорить кровоток. Резкое повышение гормональной активности способствует учащению пульса, сужению просвета артерий, снижению эластичности их стенок, что способствует повышению давления.

Когда человек не может контролировать свои нервы, воздействие на кровеносные сосуды и сердце остается постоянным, что еще больше усугубляет ситуацию. Провоцирующими факторами являются курение и употребление алкоголя, постоянное недосыпание, усиливающее негативное воздействие и стресс.

Опасность в том, что если человек постоянно находится в состоянии стресса, то на него накладывается работа всех органов, буквально потребляя их.

Нервная система не может прийти в норму самостоятельно, поэтому часто требуются лекарства.

Гипертония на нервной почве

Повышенное давление на нервы — отдельная категория причин патологических изменений. По статистике, 68% случаев гипертонии развиваются на нервном фоне, когда человек не может контролировать свои эмоции.

Часто гипертония не нервная, пациенты подвержены чрезмерной ответственности, эмоциональны, склонны переживать по любому поводу. Эта патология часто развивается у лидеров, мятежных и эмоциональных людей, которым необходимо сдерживать и сдерживать свои эмоции в себе. В любом случае внутренний стресс рано или поздно отразится на физическом уровне в виде гипертонии.

Нервная гипертензия делится на два типа:

• первичный — не связан с заболеваниями внутренних органов и характеризуется постоянным превышением значения давления по отношению к норме;
• Вторичный — развивается в результате патологических изменений жизненно важных систем.

Первичная гипертензия характеризуется нестабильным повышением артериального давления, которое может повышаться незначительно. Могут возникать эпизодические головные боли, сердцебиение и болезненный дискомфорт в затылке. В более тяжелых формах повышенное артериальное давление мешает нормальной жизнедеятельности человека и часто сопровождается головокружением, онемением конечностей и приливом крови. Пациент с таким диагнозом быстро устает и с трудом засыпает.

Стресс и гипертония: взгляд психолога

Главная — Для населения

• Карта медицинских организаций
• Вакцинация
• Диспансеризация
• Флюорография
• Адреса и время работы поликлиник
• Травмпункты
• Онкология
• Где сдать тест на ВИЧ
• Кабинет здорового ребенка
• Услуги
• Профилактика ССЗ
• Профилактика заболеваний
• Всемирный день безопасности пациентов
• Газета «Медицинские вести»
• специалисту
• Школа Здоровья

— Профилактика заболеваний

• ВИЧ-инфекция
• Все о вакцинации
• Все о правильном питании
• Гепатиты
• Грипп
• Деменция
• Здоровье школьника
• ЗПП
• Клещевой энцефалит
• Коклюш
• Корь
• Легионеллез
• Менингококковая инфекция
• Онкология
• Острая кишечная инфекция
• Педикулез
• Первая помощь
• Пневмококковая инфекция
• Пневмония
• Профилактика бешенства
• Профилактика зависимостей
• Ротавирусная инфекция
• Сахарный диабет
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Травматизм
• Туберкулез
• Туляремия
• Физическая активность
• Обструктивная болезнь легких
• Экзотические инфекции
• Экология
• Чем опасно купание в водоёмах?

— Сердечно-сосудистые заболевания — Артериальное давление и стресс: взгляд психолога

В 1935 г. вышла книга американского врача и психоаналитика Элен Фландерс Данбар «Эмоции и соматические изменения», в которой она стремилась показать связь между личностными особенностями и телесными заболевания: так, по ее мнению, для гипертонического типа личности свойственны:

• повышенная гневливость, нетерпимость, раздражительность;
• сильное внутреннее напряжение
• сильная вовлеченность в работу, способность длительной борьбы за достижение цели даже при значительном сопротивлении со стороны;
• выраженная потребность в одобрении со стороны окружающих, особенно авторитетных или руководящих лиц;
• честолюбие, потребность в конкуренции;
• чрезмерная ответственность, перфекционизм.

В 1959 году американские кардиологи Р. Розенман и М. Фридман описали и назвали поведение такого типа личности «поведением типа А», дополнив теорию Данбар: человек с поведением «типа А» часто недоволен собой и строг к себе. Такие люди нередко не обращают внимания на недомогания, если нужно, они работают даже тогда, когда плохо себя чувствуют. Им свойственны чрезмерное напряжение мышц лица, торопливость, «взрывная» речь, постоянное ощущение нехватки времени, деятельность «на износ», неумение отдыхать.

В начале 70-х годов М.Фридман и Р.Розенман получили доказательства, что поведение типа А является фактором риска таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия.

Исследователи стресса предлагают рекомендации, помогающие «типу А» распределять свои ресурсы более реалистично и достигать баланса в жизни.

1. Учитесь откладывать решение проблемы до того момента, пока не окажетесь в состоянии справиться с ними: подверженные стрессам люди зачастую не могут отвлечься, продолжая вращаться в кругу проблем, волнуются из-за маловероятных возможностей, не решая проблемы, а только усугубляя свое состояние.
2. Учитесь расслабляться, чтобы дать отдых телу и уму от физических и психологических нагрузок: интен­сивные физические занятия сменяйте спокойными расслаб­ляющими упражнениям.
3. Развивайте способность видеть события своей жизни в целом, не теряя широкой перспективы и не утопая в мелких деталях ситуации.
4. Управляйте развитием стрессовых ситуаций, осу­ществляя реалистическое планирование; не теряйтесь при возникновении проблем. Будьте готовы к встречам с трудностями, не убегайте от сложностей.
5. Знайте свои возможности и не позволяйте себе перенапрягаться. Определенный уровень нагрузок полезен и действует возбуждающе, но избыточные нагрузки рискованны для здоровья.
6. Будьте в контакте со своими чувствами, умейте их понимать и принимать.
7. Многие из тех, на кого сильно влияют стрессы, растрачивают большую часть своих сил на беспокойство по поводу того, что думают окружающие.
8. Помните, а «законах Мерфи»: если есть вероятность того, что какая-нибудь неприятность может случиться, то она обязательно произойдёт. Не теряйте чувство юмора и здравого смысла.
9. Поддерживайте сбалансированное отношение к разным сферам жизненной активности: работе, увлечениям, семье.

Отличие гипертонии от временного повышения давления

Гипертоническая болезнь характеризуется постепенным течением болезни. Первые формы заболевания могут протекать бессимптомно, и человек долгое время может не подозревать о наличии проблем и не знать, что артериальное давление повышено. Эта стадия называется «мягкой» и характеризуется вариацией 160/100.

Преходящее повышение давления происходит эпизодически, не сохраняется и уменьшается при исключении провоцирующих факторов. Легко корректируется лекарствами, часто для нормализации состояния человеку достаточно успокоиться и отдохнуть.

Стойкая артериальная гипертензия наблюдается давно.

После стрессовой ситуации наблюдается резкое повышение показателей. Если вы сделаете 3 измерения в течение 30 минут, которые не показывают улучшения и показывают, что ситуация ухудшается, стоит принять срочные меры.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Врачи рекомендуют повышать уровень стрессоустойчивости у сверхчувствительных людей, склонных к постоянному необоснованному беспокойству. Это можно сделать с помощью специального обучения или консультации со специалистами, такими как невролог или психотерапевт. На таких людей хорошо влияют фармакотерапия и физиотерапия, которые способствуют нормализации работы нервной системы.

Людям, склонным к нервной возбудимости, можно прибегнуть к следующим рекомендациям.

• Не стоит планировать несколько важных дел на один день;
• Научитесь сосредотачиваться на важном и не беспокоиться о мелочах;
• Планируйте свой день заранее, оставляя достаточно времени на непредвиденные ситуации;
• Научитесь расставлять приоритеты, не торопитесь и поймите, что 10 минут в большинстве случаев ничего не решат.

Чтобы не нервничать, важно научиться успокаиваться и держать эмоции под контролем. Такие техники получаются на сеансах релаксации и гипноза. Последние помогают выявить истинные причины человеческого беспокойства, которые часто спрятаны глубоко в человеческом разуме.

Методы лечения

Сегодня существует множество методов, которые можно использовать для лечения и нормализации артериального давления. Большую роль играет фармакологическое лечение, в качестве дополнения используются методы народной медицины и физиотерапии. Перечень препаратов на фармакологическом рынке представлен большим ассортиментом, но их нельзя назначать самостоятельно. Курс терапии должен устанавливаться лечащим врачом по результатам медицинских осмотров.

Медикаменты

Врач дает рекомендации по применению препаратов и их дозировке. На первых этапах для лечения не назначают гипотензивные препараты, рекомендации ограничиваются укреплением иммунной и нервной систем, побольше отдыха и сна. Во второй стадии патологических изменений показано применение бета-адреноблокаторов.

На третьем этапе может быть назначен комплекс гипотензивных средств. В большинстве случаев используется комбинация:

• бета-адреноблокаторы и диуретики;
• Ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.

Если повышение давления разовое и вызвано стрессом, прием препаратов с гипотензивным действием требует осторожного подхода. Прием препарата может вызвать резкое падение артериального давления, обморок, гипотонический криз.

Терапия

Сложность терапии состоит в том, что часто бывает сложно определить, как эмоциональное состояние человека влияет на артериальное давление. Часто пациенты связывают ухудшение самочувствия с чрезмерной утомляемостью и плохим качеством сна, имея в виду уже запущенные формы артериальной гипертензии. Чтобы исключить сложные ситуации, врачи рекомендуют постоянный контроль показателей артериального давления.

Традиционная терапия преследует следующие цели:

• остановка процесса разрушения сосудов, предотвращение возможных осложнений;
• нормализация психического состояния;
• стабилизация артериального давления.

Хороший лечебный эффект в сочетании с лекарствами показывают такие физические процедуры, как массаж и иглоукалывание, которые используются только по назначению врача.

Народные средства

С целью нормализации психического состояния народные целители рекомендуют принимать настои и настойки на травах. Хороший успокаивающий эффект можно наблюдать при употреблении таких успокаивающих средств, как трава чабреца, пиона, корня валерианы.

Хороший эффект понижения артериального давления наблюдается при приеме черноплодной рябины. В профилактических целях рекомендуется съедать 15 ягод в день. Для лечения нужно пить сок черники 15 дней.

Препараты от давления и тревоги

Справиться с нервной гипертензией можно с помощью следующих групп лекарственных препаратов:

1. Бета-блокаторы. Восстановить давление удается за счет понижения ЧСС, что оказывает угнетающее действие на работу ЦНС.
2. Альфа-блокаторы. Препараты этой группы помогают справиться с сосудистым спазмом и понизить уровень давления.
3. Диуретики. Добиться понижения показателей давления удается за счет понижения кровотока в почках. Так организм очищается от лишней жидкости.
4. Ингибиторы АПФ. Понизить давление удается за счет расширения сосудов. Препараты оказывают положительное воздействие на состояние почек, поэтому их разрешается принимать даже людям с диабетом. Чаще всего курс терапии назначается с приема медикаментов одной группы, а при отсутствии положительного результата подбираются препараты, относящиеся к иной группе. Повышение показателей давления на нервной почве требует строгого соблюдения назначенной дозировки препаратов. В противном случае лечение не принесет желаемого эффекта.
5. Блокаторы кальциевых каналов. Медикаменты вызывают тормозящее действие тока кальция, что существенно замедляет вывод микроэлемента из организма.

Адаптогены в борьбе со стрессом

В ситуации, когда от волнения поднимается давление, что делать в таких случаях, необходимо узнать у лечащего врача. При наличии показаний могут назначаться лекарственные препараты, которые называются адаптогенами.

Такие общетонизирующие средства, в основном, прописывают тем пациентам, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно сталкиваются со стрессами. Подобного рода медикаменты помогают повысить работоспособность и улучшить сон.

В малой дозировке препараты помогают расслабиться и снизить уровень возбудимости. В усредненных дозах адаптогены вызывают прилив сил, придают бодрости и создают ярко выраженный эмоциональный подъем.

Похожим эффектом обладают экстракты женьшеня и левзеи, элеутерококка и семян лимонника.

Осложнения, которые могут возникнуть

Внезапное повышение давления при чрезмерной стимуляции может привести к гипертоническому кризу, что требует срочной госпитализации пациента. Критическая ситуация возникает, когда давление достигает 210/120. Опасность такой ситуации связана с появлением для организма следующих заболеваний:

• отек дыхательных путей;
• удары;
• инфаркт миокарда;
• Нарушения ритма сердечной мышцы.

В случае несвоевременного купирования симптомов человека может ожидать летальный исход. Постоянная перегрузка кровеносной системы чревата многими заболеваниями, в том числе недостаточностью сердечной мышцы, почек и печени, а влияние давления на работу жизненно важных систем может быть необратимым.

Профилактика нервной гипертонии

Основные профилактические меры должны быть направлены на устранение обстоятельств, провоцирующих повышение давления и нормализацию деятельности нервной системы. Чтобы решить первую проблему, рекомендуется изучить методы эмоционального контроля и расслабления. После тяжелого рабочего дня или стресса врачи рекомендуют обязательную ванну, которая смоет с нас все негативные эмоции.

Сбалансированная диета с достаточным количеством минералов и витаминов необходима для поддержания тела в хорошей форме.

Если в холодное время года не хватает свежих фруктов, стоит обратиться к витаминным комплексам. Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые продукты и продукты с большим количеством консервантов. Следует ограничить потребление кофе, крепкого чая и средств для измерения артериального давления.

Прогулки на свежем воздухе рекомендуются людям с повышенным давлением. Плавание и йога очень эффективны. Любые физические нагрузки следует дозировать и подбирать с учетом тяжести заболевания и состояния пациента.

Как вернуть давление в норму?

Главное при приближающемся приступе панической атаки — не паниковать. В этом могут помочь разные виды релаксации, физические упражнения, методы дыхательной гимнастики, занятия йогой.

Помимо этого, предупредить скачки давления помогут разгадывание сложных логических задач, чтение стихов, просмотры красочных изданий. Также рекомендуют иметь под рукой телефон с номерами родных и знакомых, так как это поможет чувствовать себя более уверенно и раскованно в незнакомой обстановке, стрессовой ситуациилибо во время панической атаки. Чтобы предотвратить скачки давления и появление панических атак обращайтесь к опытному врачу И.Г. Гернету — лучшему психотерапевту в Москве и за ее округами.

К списку статей

Другие статьи

• Симптомы панической атаки при ВСД
• Лечится ли невроз навязчивых мыслей?