Депрессивный невроз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ведущее место в структуре психических заболеваний занимают невротические расстройства. Распространенность психогенно-невротических расстройств обусловливает необходимость постоянного совершенствования вопросов их диагностики, терапии и профилактики. Часто пациенты с невротическими нарушениями обращаются за специализированной помощью к неврологам и врачам общей практики.

В Юсуповской больнице этой категорией больных занимаются опытные врачи-психотерапевты, которые прошли специализацию в ведущих европейских клиниках, в совершенстве владеют психотерапевтическими методиками, в том числе когнитивно-поведенческой терапией. Медицинский персонал уважительно относится к проблемам пациентов.

Код МКБ 10

Связанные со стрессом и соматоформные невротические расстройства в МКБ 10 классифицируются в рубриках F40-F48. Невроз – это заболевание с обратимыми расстройствами психической деятельности. Болезнь обусловлена воздействием психотравмирующих факторов. Невротическое расстройство характеризуется наличием следующих признаков:

нарушения самочувствия, соматовегетативных, эмоциональных функций;
психической истощаемостью;
осознанием пациентом факта своего заболевания;
отсутствием нарушения отражения реального мира.

Психиатры выделяют следующие клинические формы невротических состояний: астенический невроз (астено-невротическое расстройство или неврастению), невроз навязчивых состояний, истерический невроз, невротическую депрессию (депрессивный невроз).

Невроз — это что такое?

Спокойно, это не психическое заболевание. Неврозы бывают разными, в общих чертах они представляют собой расстройства в эмоционально-волевой сфере, нарушение отношений с социумом, проблемы с вегетативной нервной системой (характерный пример — боли в сердце невротического происхождения).

Истерия, неврастения («нервная слабость»), навязчивые страхи, мысли, движения — все это неврозы. Но человек осознает, что с ним происходит «что-то не то», адекватно воспринимает себя и окружающий мир. Это и отличает невроз от психоза: психически больной свято верит в свою вымышленную реальность и считает, что больны и неправы окружающие.

Причины

Формирование невротических расстройств провоцирует влияние множества факторов. Это может быть кратковременный реагент или хронический стресс. В настоящее время выделяют две основные причины возникновения неврозов:

недостаточная функциональность нейромедиаторных и нейрофизиологических систем организма, что приводит к выраженной ответной реакции на стресс;
особенности психики, тип личности и взаимоотношений с окружающими людьми.
Наиболее часто к развитию неврологических расстройств приводят:
длительные болезни, особенно сопровождающиеся интоксикацией;
зависимость от употребления алкоголя или курения табака;
хронический или остро возникший стресс: смерть или тяжелое заболевание близкого человека, развод, увольнение;
умственные перегрузки;
влияние семьи и окружающих. Дети перенимают привычки и поведение родителей, при агрессивном поведении матери или отца высока вероятность невротических расстройств у ребенка.

Причины возникновения невроза

Люди по-разному переносят стрессовые ситуации, по-разному реагируют на происходящее вокруг, поэтому причины развития невротических состояний могут быть неодинаковыми. Однако можно определить некоторый общий ряд факторов, которые приводят к возникновению невроза:

длительное эмоциональное напряжение;
физические нагрузки без полноценного отдыха;
постоянное переутомление;
нарушение цикла сон-бодрствование;
особенности характера и психики человека;
неумение расслабляться, неуёмная тяга к труду;
наличие безвыходных ситуаций, которые заставляют человека нервничать;
генетическая предрасположенность;
расстройства питания;
черепно-мозговые травмы;
инфекции;
интоксикации;
заболевания внутренних органов.

Некоторых причин, предрасполагающих к развитию невроза, вполне можно избежать, если следить за своим образом жизни.

Классификация

К основным видам невроза относятся:

Неврастения. Развивается на фоне трудностей в межличностных отношениях. Также ее еще называют «раздражительная слабость», такие люди проявляют недовольство по любому поводу, их беспокоят головные и сердечные боли, тахикардия, изжога и нарушения сна;
Истерия или конверсионный невроз. Наблюдается чаще у лиц женского пола. Такие люди подыгрывают созданному образу. Зачастую это роль тяжелобольного, имитация судорог или потери зрения. Приступ истерии возникает спонтанно, обычно после провоцирующей ситуации, в целях заполучить свое. Однако симптомы появляются не по желанию больного и предоставляют ему мучения. Истерии наблюдаются у избалованных и людей с высоким самомнением, которые не привыкли к тому, что им в чем-либо отказывают;
Невроз навязчивых состояний. Проявляется состояние возникновением страха, тревожных мыслей даже при отсутствии провоцирующего агента. К таким относят боязнь общества, заражения какой-то болезнью. Для облегчения своего состояния больные могут прибегать к соблюдению специальных ритуалов, которые доставляют неудобства и страдания. К этой группе относят фобический невроз и панические атаки;
Соматоформные расстройства. Так называют появление жалоб, которые напоминают соматическое заболевание, но при этом объективно никакой органной патологии не обнаруживается.
Данная группа неврозов классифицируется как общая, в клинике которых преобладают эмоциональные расстройства.
По длительности течения неврозы делятся на:
Острые. Развиваются в ответ на кратковременные раздражитель, могут проходить самостоятельно, без специфической терапии. Такой невроз также называют ситуационным;
Хронические. Возникают при влиянии длительного раздражителя, приводит к дезадаптации в социуме и изменениям психоэмоционального фона.
Другие разновидности невротических расстройств:
Булимия — это расстройство пищевого поведения. Часто возникает у девушек подросткового возраста с комплексами и неуверенностью в себе. Выделяют две формы булимического невроза: с очищением и без. В первом случае человек периодически объедается, затем искусственно вызывает рвоту, чтобы не набрать вес. Люди, страдающие булимией без очищения, изнуряют организм строгими диетами и чрезмерными физическими нагрузками;
Ипохондрический невроз относят к соматоформным расстройствам. Такие люди концентрируют внимание даже на незначительных ухудшениях самочувствия. Любые симптомы они расценивают как признак опасного заболевания. Такие люди обычно приходят к врачу со стопкой заключений других специалистов и с результатами множества обследований. Диагноз ставится при исключении соматической патологии на основании данных обследования, лечение проводит психотерапевт;
Вегетативное невротическое расстройство или ВСД — комплекс симптомов, обусловленных дисфункцией симпатической и парасимпатической нервной системы. В зависимости от преобладания тонуса нервной системы ВСД может протекать по типу симпатикотонии или ваготонии. В первом случае доминируют симптомы активации симпатической нервной системы (повышение артериального давления, тахикардия, бледность), во втором — парасимпатической (снижение артериального давления, урежение пульса, головокружение, покраснение кожи). Отдельно выделяют вегетативный криз, который характеризуется усилением симптомов и сопровождается головокружением, слабостью, потливостью и снижением артериального давления. На фоне дисбаланса работы нервной системы может возникать мышечный или невроз дыхания;
Ноогенный невроз в последнее время все более широко распространен в связи с сидячим образом жизни и появлением виртуальной сети. При этом человек теряет свои жизненные ценности и свое существование расценивает как бессмысленность, у него нет стимула работать, он не доволен своей жизнью и не в силах преодолевать жизненные трудности;
Синдром нейрогенного мочевого пузыря — невроз, который характеризуется страхом опорожнения в общественном месте. Такой человек долго настраивается на мочеиспускание, со временем избегает выхода из дома, в общественном месте старается меньше употреблять жидкости;
Кардионевроз или невроз сердца представляет собой нарушение сердечной деятельности в ответ на психическое расстройство. Человек ощущает «замирание» сердца, боль за грудиной, приступы сердцебиения или пульсации во всем теле. Во время приступа человека беспокоит чувство страха и тревоги. После исключения сердечной патологии таким больным назначается консультация психотерапевта;
Сексуальный невроз является расстройством психической деятельности, которое отображается на половой жизни человека. Нарушения сексуальной сферы проявляются либо повышением, либо снижением полового влечения. При повышенном влечении сексуальное желание направлено на другой объект, возникает сексуальное извращение. Снижение влечения приводит к тому, что человек избегает сексуальных контактов, а иногда еще и лиц противоположного пола;
Обсессивно-компульсивное расстройство отличается наличием навязчивых мыслей (обсессий) и действий (компульсий).
Выделяют алкогольный невроз, который возникает на фоне сильной алкогольной зависимости и может переходить в хроническую форму. Симптомы данного состояния различны, это может быть бессонница, утомляемость, агрессия или депрессия, головные и сердечные боли. Главная цель лечения — избавление от зависимости.

О неврозе простыми словами. Ответы на все вопросы от клинического психолога

Всё просто: даже не пытайтесь удовлетворять психологические потребности ребенка и не оставьте ему шансов научиться это делать самостоятельно.

1. Неврастеники выращиваются в атмосфере требовательности и стремления к достижениям (в спорте, учебе, работе). Забудьте об отдыхе и развлечениях — это всё несущественно. Главная задача истинного неврастеника — неустанно трудиться на благо окружающих, вне зависимости от собственных потребностей и возможностей. Потому что папа с мамой любят или замечают только когда пятерка в дневнике, сделаны уроки и посуда вымыта.

Также, часто перед будущим неврастеником стоит пример родителя-супермена (неврастеника), всего себя посвящающего работе, родственникам, долгу и пренебрегающего объективными возможностями.

2. Истерический характер — результат двух противоположных типов воспитания:

а) Папина радость, мамина конфетка. Постоянное потакание желаниям ребенка, обстановка изнеженности и избалованности. Ребёнку всё прощается, ведь он же замечательный, самый красивый, умный, просто самый лучший! Вне зависимости от поведения, реальных достижений, положительных качеств, он получает похвалы, поглаживания и подарки.

Границ у такого воспитания нет, а это одна из базовых детских потребностей. Другие потребности удовлетворяются хаотично, без учёта реальных потребностей, и таким образом, будущий истерик не научается удовлетворять их самостоятельно. Также, он редко сталкивается с ситуациями, когда они не удовлетворяются, что делает его чувствительным и нетерпимым к любой фрустрации.

б) При диаметрально противоположном, деспотичном стиле воспитания. Потребности ребёнка или игнорируются, или отвергаются. Воспитывают так, чтобы не мешал, не перечил и подчинялся.Результат примерно такой же, как в случае «а»: человек испытывает трудности в удовлетворении своих нужд и слабо переносит фрустрацию (потому что и так уже фрустрирован донельзя). Ожидает и требует этого от других людей.

В обоих случаях, а и б, общее то, что самого ребёнка родители как бы «не видят». Они как-то удовлетворяют его базовые потребности, но не психологические. Они не близки с ним эмоционально.

3. Психастеник. Мама знает лучше. Маленький психастеник абсолютно уверен в том, что единственный способ выжить в этом мире — быть хорошим мальчиком или девочкой. Чтобы никто не мог сказать плохого слова или косо посмотреть. Это очень удобный ребёнок, исполнительный и внушаемый.

И такой ребёнок должен попасть в специфические условия, чтобы превратиться в настоящего психастеника. Например, один родитель — сверхправильный, высокоморальный, строгих нравов человек, контролирует и подавляет, а второй — его противоположность. Малыш не понимает, где «хорошо» и «плохо», послания родственников противоречат друг другу, и ему не на что опираться в своих решениях.

Неспособность принимать важные жизненные решения и совершать поступки — следствие строгого, «глухого» к чувствам ребенка воспитания. Ребёнка как бы помещают в коробочку с бантиком — его принимают только тогда, когда он демонстрирует социально приемлемое поведение (и то не всегда, и от этого ему ещё страшнее). Самостоятельные решения критикуются так, что он понимает, что бы он ни сделал, есть кто-то, кто знает и делает лучше.

С ранних лет неврастеника учат тому, что есть недопустимые эмоции и желания (агрессия, сексуальное влечение). Они вытесняются из его психики, как недопустимые, что порождает у уже взрослого человека причудливые компульсии и навязчивые мысли.

Симптомы

У больных неврозом выделяют две группы симптомов:

Соматические. Возникают в результате некоординированной работы симпатической и парасимпатической нервной систем. При этом у человека имеются жалобы на самочувствие, но патологии внутренних органов нет;
Психологические симптомы различны при разных видах невроза.

Соматические симптомы Заподозрить невроз можно при наличии следующих симптомов:

повышение или снижение артериального давления;
шум в ушах, тремор рук;
бессонница;
снижение концентрации внимания, нарушения памяти;
тахикардия или брадикардия;
боль в мышцах, подергивания, вплоть до судорог;
тошнота, рвота;
усиление или снижение аппетита;
шаткость походки;
боль в левой половине грудной клетки;
затруднения мочеиспускания;
усиленное потоотделение;
ощущение покалывания, онемения в конечностях, изменения чувствительности в различных частях тела;
расстройства работы ЖКТ: запоры, диарея;
дрожь в теле;
головная боль;
чувство пульсации в различных частях тела;
потемнение в глазах;
боли в животе;
снижение потенции;
бледность или покраснение кожи;
ощущение нехватки воздуха при дыхании;
высыпания на коже, расчесы, жжение.

При появлении первых симптомов больные обращаются в больницу и только после длительного обследования и консультаций различных специалистов они попадают к психиатру. Длительное отсутствие диагноза приводит к усилению выраженности симптомов и перехода заболевания в хроническую форму.
В Юсуповской больнице работают специалисты высшей категории с научными степенями и большим опытом лечения невротических расстройств.

Записаться на приём

Психологические Наличие психологических симптомов указывает на то, что при неврозе наблюдается расстройство психоэмоциональной сферы. К признакам невротического расстройства относят:

Снижение самооценки. Человек в состоянии невроза нерешителен в своих действиях, избегает скопления людей;
Раздражительность. Любые трудности и ситуации провоцируют бурную реакцию, злость, агрессию, истерику;
Обидчивость. Любую критику невротик воспринимает буквально;
Депрессию. Состояние невроза приводит к постоянно сниженному настроению, отсутствию желаний и влечений, вплоть до полной апатии и самоуничижения;
Самокритичность. Невротики к малейшим недостаткам относятся строго;
Тревожность. Такие люди постоянно чего-то боятся, особенно это касается синдрома навязчивых состояний. Иногда могут наблюдаться панические атаки — приступ тревоги и страха, сопровождающийся соматическими симптомами;
Неустойчивость эмоционального фона — изменение настроения то в хорошую, то в плохую сторону без видимой на то причины. Плохое настроение может проявляться плаксивостью и бессилием без повода;
Затруднение в общении с другими людьми. Состояние невроза провоцирует возникновение внутреннего конфликта и отчужденность от внешнего мира.

Симптомы невроза у мужчин и женщин Признаками невротического расстройства у мужчин могут быть нарушения сексуального влечения и половой функции. У сильного пола чаще встречаются депрессии на фоне нереализованности и отсутствия работы.
Для женщин более характерны истерические неврозы. Такое состояние часто сопровождается выраженными соматическими жалобами. Обычно это состояние возникает у лиц с демонстративным типом личности, при попытке привлечь к себе внимание.

Признаки других психогенно-невротических расстройств

Невроз навязчивых состояний включает, собственно, обсессии (навязчивости) и фобии (навязчивые страхи). Обсессивные расстройства представлены навязчивыми мыслями, которые стереотипно повторяются и крайне тягостны для пациента. Компульсивные действия – это повторяющиеся поступки, которые якобы предотвращают вредные или опасные события, вероятность которых крайне мала. Пациент формально относится к ритуальным действиям критически, но не может их самостоятельно преодолеть.
К фобическим нарушениям относится страх определенных ситуаций. Пациент критически относится к собственным фобическим переживаниям, понимает их чуждость, стремится преодолеть, но не может самостоятельно от них освободиться. Встречаются следующие навязчивые страхи:

Агорафобия – устойчивый страх оказаться в скоплении людей, боязнь общественных мест (рабочего места, магазинов, улиц, открытых площадей, театров, концертных залов), самостоятельных длительных поездок на различных видах транспорта;
Клаустрофобия – боязнь закрытых помещений;
Танатофобия – страх смерти;
Канцерофобия – страх онкологического заболевания;
Кардиофобия – боязнь тяжелого сердечного заболевания.

Истерический невроз включает состояния, которые возникают у пациентов с очевидной или объективно доказанной конфликтной ситуацией (нарушение межперсональных взаимоотношений, неразрешимые проблемы), даже если таковую больной отрицает. Чаще такие состояния возникают и прекращаются внезапно. Некоторые из них (анестезии и параличи) постепенно развиваются и длительно сохраняются. Отмечается отсутствие связи психического расстройства с неврологическими или физическими нарушениями. «Выгодность» для пациента и явно психогенный характер расстройств вызывают подозрения относительно установочного поведения. Эти особые психопатологические проявления являются болезненными состояниями со специфическими патогенетическими механизмами.
Истерическая амнезия проявляется нарушением памяти на недавние стрессовые события, сопровождается депрессивными переживаниями. Утрата памяти чаще бывает частичной. Она не вызвана интоксикацией или органическим поражением головного мозга.

Истерические двигательные расстройства отражают субъективные представления пациента о якобы имеющемся у него неврологическом заболевании, но характер жалоб не соответствует реальным органическим нарушениям. Наличие двигательных расстройств позволяет пациенту избежать сложной психотравмирующей ситуации. Интенсивность проявления нарушений тесно связана с количеством людей, которые присутствуют возле пациента. Сами нарушения больные используют для привлечения внимания окружающих.

Истерический невроз может проявляться следующими двигательными нарушениями:

судорожными припадками;
параличами (полными и частичными);
гиперкинезами (избыточными насильственными двигательными актами, возникающими помимо воли пациента);
контрактурами (тугоподвижностью суставов);
мутизмом (состоянием, когда пациент не отвечает на вопросы и даже не дает понять, что он их слышит);
истерическим ступором (угнетенным психическим состоянием, проявляющимся в молчаливости, заторможенности, малоподвижности).

У пациента могут наблюдаться судороги, похожие на эпилептические припадки. Все эти расстройства не обусловлены органическим поражением органа или другим заболеванием. Отсутствуют такие признаки, как прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание, последствия внезапных падений, выключение сознания.
Сенсорные нарушения при истерии проявляются разнообразными расстройствами чувствительности:

анестезией (потерей чувствительности к боли);
гипостезией (ослаблением болевой чувствительности);
гиперестезией (повышенной болевой чувствительностью);
парестезией (ощущением зуда, жжения, ползания мурашек).

Нарушения чувствительности часто соответствуют зонам иннервации. У пациентов возникают яркие, необычные истерические боли. Наблюдается потеря слуха и зрения.
Депрессивный невроз – это состояние, которое определяется депрессивной триадой: снижением настроения, мыслительной и двигательной заторможенностью. Симптомы заболевания умеренно выражены, оказывают влияние на поведение пациента, но позволяют сохранять социальную адаптацию индивида. У пациентов снижается способность к концентрации внимания, снижается самооценка. Характерны нарушения ночного сна, тревожные переживания.

Записаться на приём

Механизм возникновения и протекание заболевания

Тревожный невроз может питаться какими-то объективными поводами: информацией об увольнениях, агрессивным стилем руководства, сложными отношениями с коллегами или родственниками, эмоциональными статьями в СМИ или телевизионными передачами. В норме все эти события занимают мысли человека непродолжительное время.

Но иногда сильный эмоциональный стресс, глубинные эмоциональные влечения (навязчивые, агрессивные, сексуальные) вызывают постоянные мучительные многодневные размышления на темы: если будет увольнение у нас, не уволят ли меня, как себя вести, если босс нахамит мне, что делать, если в стране начнется война, голод, переворот… Эти мысли, не имеющие никакого конкретного повода, полностью занимают внимание, рассматриваются со всех сторон, человек постоянно строит предполагаемые планы и вымышленные диалоги. Так возникает и развивается невроз страха и тревоги под воздействием психологических факторов.

Причиной болезни могут быть и физиологические факторы – гормональные сдвиги (в том числе – возрастные, у беременных женщин и др.), патологии в работе эндокринной системы (надпочечников, которые влияют на гормональный фон, щитовидной железы), чрезмерные интеллектуальные или физические нагрузки, заболевания общего характера. Тревожный невроз бывает в острой форме, но чаще имеет хронический характер. Он может возникнуть как следствие приступа внезапного интенсивного страха или развиваться постепенно. Независимо от механизма возникновения и степени выраженности заболевание беспокоит в течение длительного времени, сопровождаясь отчетливым чувством внутренней напряженности и дискомфорта, а также симптомами физиологического характера.

Диагностика

Диагностировать невроз может только высококвалифицированный специалист, так как симптомы очень неспецифичны. Для этого может понадобиться консультация врачей различного профиля:

терапевта;
эндокринолога;
гастроэнтеролога;
кардиолога;
невролога.

Прежде чем назначить консультацию психиатра пациенту назначается обследование. С учетом жалоб врач подбирает необходимые исследования:

МРТ, КТ;
УЗИ щитовидной железы, половых органов;
ЭКГ;
Эхокардиография;
Фиброгастродуоденоскопия.

Ранняя постановка диагноза позволяет вылечить невротические расстройства на ранних стадиях. В Юсуповской больнице имеется собственный диагностический центр с современным оборудованием европейского качества. Врачи нашей клиники регулярно посещают конференции, получают научные звания и осваивают новые методы лечения.
При постановке диагноза невроз проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями:

энтеритом, гастритом;
психопатией;
стенокардией;
гипотиреозом;
опухолью надпочечников.

Основным отличием невротических расстройств от соматической патологии является то, что в результате обследований внутренних органов отклонений от нормы не наблюдается. Для подтверждения невроза проводят специальные психологические тесты: тревожности, тест депрессии Зунга и Бека, опросник К. Леонгарда.

Методы диагностики

Симптомы неврозов многообразны, поэтому постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься узкий специалист. С проблемой следует обратиться к психиатру, психотерапевту или невропатологу.

Для выявления физиологических отклонений проводят:

МРТ головного мозга;
ультразвуковое обследование сосудов головы;
реоэнцефалографию (оценка наполнения кровью крупных сосудов головы, шеи);
электроэнцефалографию (оценка функциональной активности мозга).

Диагностику психических отклонений осуществляют по нескольким направлениям.

Выявляют психотравмирующий триггер — первопричину проблемы. В ряде случаев врачу может понадобиться подробная автобиография пациента или изучение его личных дневников.
Проводят психологическое тестирование — для определения характера, эмоциональных реакций, уровня интеллекта, тревоги, стресса. Исследование может иметь форму опросника, ситуационного теста.
Исследование структуры личности — для определения психологических особенностей. Методы направлены на изучение самосознания пациента, его психического опыта, внутренних конфликтов.
Патопсихологическое обследование — для выявления изменений в психической деятельности пациента. Врач изучает интеллект, эмоции, волю, особенности мышления. Исследования проводят в виде тестов, интервью, психологических экспериментов.

Фиолетовый — цвет невроза

Для диагностики часто используют цветовой метод. Если пациент из предложенных предметов, изображений со всеми цветами выбирает в основном фиолетовые, серые, черные, коричневые, это свидетельствует о неврозе. Частый выбор фиолетового и красного говорит о возможном истерическом неврозе.

Лечение

Лечение невроза имеет два основных направления:

медикаментозное;
психотерапевтическое.

Обычно для полного выздоровления достаточно только психотерапии, но при неэффективности этого метода, требуется медикаментозное лечение. Психотерапия При неврозе психотерапия дает возможность найти причину расстройства и выбрать наиболее эффективный метод терапии. Для лечения невроза используют следующие направления в психотерапии:

Когнитивно-поведенческая терапия позволяет научиться выявлять и управлять негативными мыслями, обнаружить и изменить убеждения, которые вызывают дезадаптацию в окружающей среде;
Арт-терапия направлена на освоение пациентом различных видов искусства: танцев, рисования, лепки, музыки. В процессе занятий человек осваивает новые возможности, также это позволяет выплескивать свои эмоции и негатив. Это позволяет расслабиться и отвлечься от проблем, избавиться от комплексов. С помощью искусства человек познает себя, открывает для себя новые способности, что очень важно при лечении невротических расстройств. Арт-терапия используется также для диагностики психических расстройств. В процессе лепки или рисования человек непроизвольно проецирует свои мысли и эмоции, что помогает выявить скрытую агрессию и депрессивное состояние;
Психоанализ — это метод лечения, при котором на основании ассоциаций, фантазий и снов врач может определить наличие внутреннего конфликта. С его помощью изучается инстинктивное поведение человека, влечения и желания на уровне сознания и бессознательного;
При помощи гештальт-терапии человек приобретает способность самостоятельно принимать решения и контролировать свое поведение.
Психотерапия улучшает общее состояние пациента и нормализует эмоциональный фон. Избавление от тревожности, депрессии, страхов и фобий в большинстве случаев возможно только при помощи лечения у психиатра. Разъяснение поведения и выявление провоцирующего агента — основа терапии психоневроза. Кроме психиатра, могут помочь сеансы психолога. На приеме вы сможете обучиться методам релаксации, что поможет преодолеть стресс.

Записаться на приём

Медикаментозное лечение Несмотря на высокую эффективность психотерапии, она не всегда позволяет полностью избавиться от невроза. Медикаментозное лечение невротических расстройств предусматривает нормализацию функции нервной системы и усиливает эффект лечения у психотерапевта. При фармакотерапии используют такие группы препаратов:

Седативные применяют как средство от невроза легкой степени. Они оказывают успокоительный эффект и уменьшают эмоциональное напряжение. Они практически не вызывают побочных эффектов и привыкания;
Транквилизаторы обладают противотревожным эффектом и сильным успокаивающим действием. Они уменьшают страх, беспокойство, устраняют навязчивые мысли и действия;
Антидепрессанты нормализуют уровень серотонина, дофамина и норадреналина. Они улучшают настроение, практически лишены побочных действий и обладают высокой эффективностью, особенно у лиц с гипотимией;
Общеукрепляющее лечение достигается приемом витаминов группы В, А, Д, Е и антиоксидантов.

Среди других методов лечения широко распространены:

Массаж при неврозе может быть точечный или отдельных сегментов. Он усиливает кровоснабжение, улучшает питание кожи, снимает мышечный спазм;
Физиотерапевтические процедуры, такие как индуктотермия, электрофорез, гальванизация и электросон способствуют улучшению общего самочувствия и нормализации настроения.

Как избавиться от тревожного невроза?

Лечение невроза может осуществляться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Терапия в условиях клиники позволяет своевременно вывить малейшие изменения в состоянии больного и закрепить положительные результаты, внеся определенные коррективы в тактику лечения.

Основные методики лечения невроза тревоги, протекающего в легкой форме:

индивидуальная и групповая психотерапия;
расслабляющий массаж;
ЛФК (лечебная физкультура);
общее закаливание организма.

Задачей психотерапевта является выявление причины развития патологического состояния. Врач помогает пациенту уяснить влияние факторов, определяющих его поведение. Больного обучают регулировать потребности и сознательно относиться к ним. Патогенные связи помогает выявить общение с другими пациентами в ходе групповых сеансов психотерапии.

Тяжелое течение тревожного невроза нередко требует назначения медикаментозной терапии. Больному индивидуально подбираются препараты из группы антидепрессантов или транквилизаторы.

В условиях клиники для лечения широко применяются иглоукалывание (иглорефлексотерапия), а также нейропротекторная терапия, позволяющая стабилизировать деятельность нервной системы.

Эффективным методом лечения неврозов тревоги признана также ксенонотерапия – ингаляции смесью кислорода и инертного газа.

Нередко терапия тревожного состояния и неврозов требует проведения сеансов классического или эриксоновского гипноза.

Для достижения максимальной эффективности лечения необходимые процедуры подбираются строго индивидуально для каждого больного.

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Прогноз и профилактика

Многие задаются вопросом, как жить с неврозом. Прогноз зависит от стадии развития, вида расстройства, своевременности выявления и начала лечения. Значительное улучшение состояния наблюдается при комплексном подходе и сочетании медикаментозной и психологической помощи. Вовремя выявленное расстройство гарантирует успешность лечения, поэтому при наличии симптомов невроза необходимо сразу обратиться к врачу.
Профилактические меры для предотвращения неврозов и их рецидивов включают:

правильное питание с достаточным содержанием фруктов и овощей покроет потребность организма в витаминах и минералах;
благоприятная атмосфера в коллективе и дома способствует улучшению жизненного тонуса и укреплению нервной системы;
избавление от вредных привычек;
здоровый сон и отдых;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
занятие спортом является одним из главных способов борьбы с депрессией.

Высокие современные стандарты являются основой обеспечения качественного обслуживания клиентов в Юсуповской больнице. Для записи на консультацию позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте, и мы вам перезвоним.
Записаться на приём

Прогноз

Неврозы лечатся, если вовремя обратиться за помощью к врачу. Фото автора Andrea Piacquadio: Pexels
Невротические состояния — обратимые и хорошо поддаются лечению, если обратиться к врачу на ранней стадии. Психотерапевтические и медикаментозные методы помогают избавиться от проблемы или значительно улучшить состояние пациента. Длительное игнорирование невроза может привести к существенному изменению личности и необратимым последствиям.

10 шагов для профилактики невроза

1. Максимально исключить психотравмирующий фактор — избегать стрессов, ситуаций, которые могут снова привести к возникновению проблемы.
2. Нормализовать режим дня.

3. Сделать полезной привычкой вечерние прогулки.

4. Следить за питанием, отказаться от возбуждающих психику напитков, острой, жареной пищи.

5. Ежедневно отводить время на расслабление и отдых.

6. Пить травяные чаи с седативным действием (мелисса, валериана, пустырник, ромашка, боярышник).

7. Умеренно заниматься физическими упражнениями.

8. Разнообразить досуг.

9. Выделить на сон не менее 8 часов — начиная с 22:00.

10. Работать над собой, изучать свои сильные стороны, учиться переключать внимание.