Инсульт — это остро развивающееся отклонение мозгового кровообращения, которое вызывается спазмированием, внезапным разрывом, закупоркой тромбом или эмболом мозговых сосудов, приводит к нарушению работы или целостности церебральных сосудов, существенному нарушению функционирования тканей мозга или кровоизлиянию в них. В результате таких нарушений пораженный участок головного мозга страдает от кислородного голодания и его ткани подвергаются разрушению и гибели. В дальнейшем такие изменения приводят к инвалидизации, а в тяжелых случаях может наступать летальных исход.
Инсульт и его разновидности
Инсультом называют поражение головного мозга, при котором случается разрыв или закупорка кровеносных сосудов. Из-за этого гибнут клетки, так как в них не поступают кровь и кислород. Если не помочь человеку вовремя, повреждения головного мозга могут стать необратимыми, что в итоге приведет к смерти.
Инсульт может быть левосторонним или правосторонним. В первом случае боль появляется в правой половине тела, во втором – в левой.
Различают две разновидности инсульта:
- Геморрагический
. Причина развития такой формы – разрыв кровеносного сосуда, расположенного в головном мозге. Это происходит из-за высокого АД (артериального или кровяного давления). Кровоизлияние в мозг часто заканчивается летальным исходом. Такой инсульт случается внезапно – больной ощущает резкую боль в голове, похожую на удар, затем краснеет кожа лица, пострадавший дышит шумно и хрипло. Частые спутники такого инсульта – заторможенность и рвота. - Ишемический
. Эта форма развивается из-за закупорки кровеносного сосуда. Такой инсульт не наступает моментально, его можно распознать по предвестникам. Потери сознания при этой форме не наблюдается, но пострадавшего тошнит. Иногда самочувствие улучшается, но этот эффект временный.
Инсульт делится на три степени тяжести. При легкой пациент обычно восстанавливается после прохождения курса лечения и реабилитации. Инсульт средней и тяжелой степени в 20% случаев приводит к гибели, и до 80% пострадавших становятся инвалидами.
Не пропустите первые признаки инсульта
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Причины и факторы риска
Реклама:
Нарушение кровотока в головном мозге является главной причиной возникновения инсульта. Именно из-за этого происходит разрыв или закупорка сосудов. Закупорка может наступить из-за следующих причин:
- тромбоз (часто возникает из-за атеросклероза);
- эмболия.
К разрыву артерии приводят:
- серьезные травмы черепа и мозга;
- артериальная гипертензия;
- аневризма и другие патологии стенок артерий.
Существуют факторы риска, которые предрасполагают к развитию инсульта:
Органы системы ребенка формируется после того, как произошло зачатие, но иногда между полостями клапанов сердца образуется отверстие и процесс нарушается. Подробнее читайте в статье: «дмжп у новорожденного».
Фактор риска | Описание |
Возраст и пол | С возрастом риск развития недуга увеличивается (обычно он развивается после 40-45 лет). Инсульт чаще встречается у мужчин |
Болезни сердца | Повышают риск развития инсульта аритмии, сердечная недостаточность и другие патологии сердечно-сосудистой системы |
Гипертония | Повышенное кровяное давление в 4 раза увеличивает вероятность инсульта, если его показатели превышают 160/95 мм рт. ст., и в 10 раз, если показатели выше 200/115 мм рт. ст. |
Курение | У курящих мужчин часто развивается атеросклероз, а он в 2 раза повышает риск инсульта |
Сахарный диабет | Опасность этой болезни – гипертония и атеросклероз |
Оральные контрацептивы | Препараты, в составе которых содержится эстроген в повышенном количестве (более 50 мг) способны повысить риск инсульта. Особенно опасно сочетание приема ОК с повышенным АД и курением |
Причины и факторы развития опасного для жизни состояния
Факторы риска для сердечных и сосудистых заболеваний во многом схожи. Условно их можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренними факторами считаются:
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- пол, так как выявлено, что у мужчин болезнь наблюдается в несколько более раннем возрасте, чем у женщин;
- возраст, так как у пожилых людей инсульт диагностируется чаще;
- наследственность, проявляющаяся в наличии гипертонии, инсульта, инфаркта в анамнезе у ближайших родственников.
К внешним факторам риска относятся:
- Климат и время года. Наблюдается прямая зависимость ишемического инсульта от времени года и погодных условий. Самые неблагоприятные периоды — это зимнее и весеннее время года, когда часто происходит резкая смена погоды, выпадает большое количество осадков, колеблется атмосферное давление и температура воздуха. Именно в такие моменты и учащаются нарушения мозгового кровообращения.
- Курение. Пагубная привычка удваивает риск возникновения заболеваний сердца и сосудов. Из-за влияния никотина и множества других веществ изменяется состав крови, повышается артериальное давление и учащается сердцебиение. Сердце курящего человека делает больше сокращений, чем некурящего, что приводит к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.
- Малоактивный образ жизни. Недостаточная физическая активность пагубно сказывается на здоровье человека, ведет к ожирению, развитию артериальной гипертонии, сахарного диабета, многократному превышению уровня холестерина, что способствует образованию холестериновых бляшек и тромбов, увеличивающих риск нарушения кровообращения в головном мозге.
- Регулярное употребление алкоголя. Чаще всего инсульты у молодых людей случались в тот момент, когда они находились в состоянии алкогольного опьянения. Систематическое употребление алкоголя в большом количестве ведет к возникновению кровоизлияний в мозг и инфаркту мозга.
- Эмоциональное перенапряжение. Перенапряжение нервной системы изменяет биохимический состав крови, уровень содержания электролитов и приводит к кислородному голоданию сосудистой стенки, что грозит последующими изменениями.
Предвестники и первые признаки инсульта у мужчин
Реклама:
Чтобы успешно бороться с болезнью, а то и предотвратить ее, нужно знать о самых ранних признаках — предвестниках инсульта. Есть повод насторожиться, если мужчин беспокоят частые головные боли, слабость, головокружение, тошнота. Возможно, это первые признаки опасного заболевания. Кроме этого, могут присоединиться такие симптомы, как редкий пульс, потливость, приток к лицу крови, нарушения движений и речи, онемение конечностей, обычно с одной стороны.
Водянистые прыщи на теле взрослого человека или ребенка выглядят, как полости, приподнятые над уровнем кожи, наполненные прозрачным водянистым экссудатом либо желтоватой сукровицей. Подробнее читайте в статье: «водянистые прыщи на теле».
Главные признаки инсульта, степень выраженности которых может быть разной, должен знать каждый мужчина. К ним относятся:
- Внезапная слабость и сильная головная боль.
- Неустойчивая походка из-за нарушения координации движений.
- Расстройство речи.
- Нарушения зрения и слуха.
- Затуманенное сознание.
- Затруднения в восприятии происходящего вокруг.
- Онемение правой или левой части тела.
- Слюнотечение и затрудненное глотание.
Эти симптомы инсульта бывают кратковременными, слабо выраженными и вскоре могут исчезнуть. Но следует помнить, что за таким мини-приступом в ближайшее время может последовать настоящий инсульт (легкий, средней тяжести или тяжелый). Для предотвращения повторного приступа следует обратиться к врачу сразу же после тревожного сигнала.
Реклама:
В зависимости от расположения поврежденного участка мозга нарушения функций могут быть временными или необратимыми. При инсульте наблюдаются такие признаки, как редкий пульс, перепады давления. Изменяется частота и глубина дыхания, случается полный или частичный паралич, не исключена кома. В тяжелых случаях возможна остановка сердца.
Болезнь можно распознать по следующим признакам:
Признак | Описание |
Нарушение симметрии лица | Человек с подозрением на инсульт должен улыбнуться (в случае развития заболевания улыбка асимметрична) |
Нарушение речевой функции | Попросите мужчину сказать какую-то легкую фразу (при инсульте человек не способен правильно произносить слова и формировать из них предложения) |
Мышечная слабость | Если пострадавший поднимет обе руки перед собой и будет держать их в таком положении, одна из них непроизвольно опустится |
При наличии любого из этих признаков (особенно если их сразу несколько) следует быстро оказать больному первую помощь, так как это может спасти ему жизнь. Перед этим обязательно вызовите бригаду врачей.
Симптомы ишемического инсульта
Самым явным и первым предвестником ишемического инсульта является резкое увеличение артериального давления. Дальнейшие симптомы ишемического инсульта развиваются очень быстро. Самые типичные симптомы ишемического мозгового инсульта:
- потеря ясности речи;
- нарушение координации в пространстве;
- слабость мышц.
Нарушения в опорно-двигательной системе сигнализируют о поражении головного мозга, которое случилось из-за закупорки мозговой артерии. Кроме типичных симптомов, у больного могут наблюдаться:
- внезапные и сильные головные боли;
- тошнота;
- рвота;
- головокружение.
Однако нарушения речи и координации возникают стремительно. Именно по ним зачастую и диагностируют заболевание, лечение которого должно начаться моментально. Обязательно стоит знать симптомы ишемического инсульта сердца, так как последствия могут быть плачевны.
Как оказать помощь?
Реклама:
Первая помощь при инсульте геморрагическом заключается в следующем:
- Не пытаться самостоятельно вернуть человека в сознание, но обязательно контролировать, чтобы не запал язык, который может перекрыть дыхательные пути больного. Если во рту имеются зубные протезы, их необходимо снять.
- Больного следует уложить горизонтально, слегка приподняв голову и наклонив ее вбок.
- Если приступ произошел на улице, не следует разрешать человеку идти домой или принимать какие-либо медикаменты до приезда врачей. Больного можно разместить на скамье или даже на траве в парке.
- Снять все предметы одежды, способные затруднить дыхание, например, галстук или ремень, расстегнуть воротник, тем самым обеспечив доступ свежего воздуха.
- К голове больного следует приложить холодный компресс. Это может быть и мясо из морозильника, и бутылка минералки. Причем компресс прикладывают к голове со стороны, противоположной онемевшей.
- Если инсульт сопровождается рвотой и повышенным слюноотделением, нужно очищать полость рта при помощи куска натуральной ткани.
- По возможности поддержать кровообращение в конечностях, укрыв больного или приложив грелку.
- При параличе желательно до приезда врачей растирать конечности смесью растительного масла и спирта (2:1). Это позволит облегчить состояние больного.
Реклама:
Первое что нужно сделать – вызвать скорую помощь. Обеспечьте больному горизонтальное положение, освободите шею от одежды. Не пытайтесь поить или кормить больного, этого делать нельзя. Не давайте обезболивающих и других препаратов. Можно легко массировать онемевшие конечности. Не паникуйте, действуйте спокойно до приезда медицинской бригады.
Как узнать был ли микроинсульт у мужчины?
Достоверно выявить, что человек перенес микроинсульт можно только при специальном неврологическом осмотре, а также с помощью точных аппаратных методов исследования – магнитно-резонансной томографии, в том числе с контрастным (красящим) веществом.
Часто пациенты и их родные спрашивают у доктора «Как узнать был ли микроинсульт у мужчины?». Помимо врачебного осмотра и МРТ-диагностики, существует несколько тестов, которые можно пройти дома:
- «Улыбка». При перенесенном микроинсульте появляется несимметричность улыбки или невозможность полноценно улыбнуться одной стороной.
- «Жмурки». При патологии один глаз будет закрыт не полностью из-за нарушенной иннервации мышц век.
- «Язык». Если высунуть язык, его кончик будет направлен в какую-либо сторону.
- «Координация». Если попробовать закрыть глаза и вытянуть руки вперёд, одна конечность будет наклонена или расположится ниже.
Если результаты тестов отличаются от нормы, это может быть последствием микроинсульта, перенесенного на ногах, у мужчин. В таком случае необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу-неврологу для выявления причины патологии и назначения лечения, которое улучшит состояние пациента и предотвратит повторный инсульт.
Даже при должном лечении микроинсульт не проходит бесследно. «Выключенная» функция мозговых клеток даёт о себе знать следующими проявлениями.
Лечение и уход
Лечение инсульта проходит под постоянным наблюдением врачей в условиях стационара. Пострадавшему мужчине показан прием препаратов, улучшающих обмен веществ в головном мозге, а также кислородная терапия и реабилитация (в нее входят: массаж, лечебная физкультура (ЛФК), физиолечение).
Мужчине, который пострадал от инсульта, показан постельный режим. При ишемической форме он продолжается до 5 дней (при условии отсутствия прогрессирующих симптомов), иногда этот срок увеличивается до 2 недель. При геморрагической форме больной находится на постельном режиме от 1 до 6 недель.
Пациенту на время ограничения движения рекомендуется туго бинтовать ноги или надевать компрессионные чулки (эти поможет избежать тромбообразования). Если эта мера не помогла, врач назначает инъекции гепарина (внутривенные и подкожные). После завершения лечения в стационаре наступает период реабилитации.
Последствия и восстановление
Можно выделить несколько самых распространенных последствий перенесенного инсульта. Среди них:
- Нарушение двигательной активности – паралич, потеря координации. Часто такие осложнения наблюдаются на конкретном участке тела, может отказать рука, ослабнуть мышцы на половине лица и прочее.
- Нарушения речи, проблемы с глотанием. Это связано с потерей контроля над мышцами во рту и горле.
- Проблемы со вниманием и потеря краткосрочной памяти.
- Психические изменения. Могут быть связаны как с поражением конкретных участков мозга, так и с общим напряжением, вызванным утратой других функций – движения, речи, зрения и прочего.
- Боли. Такие последствия после инсульта больше связаны с нарушением передачи сигнала от нерва в мозг (фантомные боли).
Чаще всего пациентам назначается реабилитация, которая должна восстановить двигательную активность и речь.
Реклама:
- Лечебная физкультура. Если нет противопоказаний, ее можно начинать уже в первые дни после инсульта. Поначалу движения делает не сам пациент, а врач-реабилитолог, который разминает и сгибает суставы. Постепенно комплекс упражнений усложняется. На определенном этапе могут использоваться специальные тренажеры и электростимуляция нервно-мышечного аппарата.
- Занятия с логопедом-афазиологом для восстановления речи, а также навыков письма, чтения, счета. Эта терапия обязательно включает в себя домашнюю работу, и от того, как выполняются советы врача, в данном случае сильно зависит и успех общей терапии. Так, например, немаловажную роль играет постоянный речевой контакт с близкими дома и в больнице.
Видео — Восстановительная гимнастика после инсульта
Последствия микроинсульта у пожилых мужчин
- Нарушение слуха и речи.
- Снижение зрения.
- Патология памяти.
- Нарушение координации движений (походки, мелкой моторики рук).
- Неспособность к физическим нагрузкам.
- Выраженная слабость в верхних и нижних конечностях.
Это далеко не все патологические симптомы, с которыми сталкиваются пациенты, перенесшие микроинсульт. В Центре прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» проводится не только тщательная диагностика этого состояния, но и реабилитация больных. Доктора неврологи, физические терапевты и реабилитологи нашей клиники осуществляют весь спектр лечебных и восстановительных мероприятий для уменьшения и устранения последствий микроинсультов.
Меры профилактики заболевания
Профилактика инсульта состоит из комплекса мероприятий по организации здорового образа жизни:
- контролируйте свое артериальное давление утром и вечером (оптимальные показатели систолического (верхнего) давления должны быть в пределах 110-139 мм рт. ст. При регулярном повышении показателей обратитесь к врачу за назначением медикаментозного лечения;
- следите за уровнем холестерина, так как его высокое содержание провоцирует склерозирование сосудов;
- перейдите на здоровое питание — уменьшите потребление соли, увеличьте количество овощей и фруктов. К изменения в рационе переходите постепенно, Избегайте перекусов на ходу и перееданий, особенно сладостями и колбасами;
- займитесь спортом — умеренные физические нагрузки (езда на велосипеде, пробежки, гимнастика, прогулки на свежем воздухе, плаванье, теннис) ;
- ограничьте потребление алкогольных напитков. Без серьезных последствий для организма в сутки допустимо употреблять 20 грамм чистого спирта (это бутылка пива, 2 бокала вина или 50 гр качественной водки);
- проходите ежегодный медосмотры по достижении 40 лет (УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, биохимический анализ крови, МРТ головного мозга).
- устраните повышенные психоэмоциональные нагрузки и стрессы. Если полностью ограничить себя от них не удается, защитите нервную систему с помощью успокаивающих препаратов на растительной основе (Фитоседан, Персен, Тенотен, Афобазол, Гербион и т.п.);
- откажитесь от курения.
Хронические стрессы, перекусы «на ходу», неблагоприятная экологическая обстановка приводят к снижению работы сосудов, что снижает кровоснабжения головного мозга. При наличии одного из провоцирующего фактора, специалистом составляется индивидуальная программа профилактики геморрагического инсульта.
Инсульт – смертельно опасное заболевание, к которому предрасположены мужчины старше 40 лет. Курение и постоянные стрессы повышают риск его развития, поэтому следует избавляться от всех вредных привычек, меньше нервничать и хотя бы раз в год проходить обследование в медицинском учреждении. Помните, что любое заболевание, в том числе инсульт, легче предупредить и предотвратить, чем лечить серьезные осложнения.
Лечение и профилактика
Статистика подтверждает, что лечение инсульта у мужчин чаше заканчивается успешно. Вероятность летального исхода намного ниже, чем среди женщин. Процесс лечения направлен на восстановление и нормализацию кровообращения в пораженном участке головного мозга. Используют тромболитическую терапию, сосудорасширяющие препараты и нейропротекторы. Если возник геморрагический инсульт, то понадобится хирургическое вмешательство для устранения образовавшихся гематом после кровоизлияния, а также реконструкции поврежденных кровеносных сосудов.
Период реабилитации после инсульта не менее важен, чем процесс лечения. Мужчина, перенесший ишемический инсульт, обязан полностью изменить свой образ жизни и избавиться от многих вредных привычек. Важно соблюдать специальную диету, заниматься спортом или лечебной физкультурой, чаще гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от курения и алкоголя, отдыхать не менее 7 часов в день.
Клинический институт мозга Рейтинг: 3/5 — 6 голосов
Поделиться статьей в социальных сетях