Лечение слабоумия у взрослых (в т.ч. старческого у пожилых) и детей. Симптомы

Медицинский термин слабоумия деменция, возникающая в результате органического поражения и ненадлежащей работы головного мозга. Встречается в качестве самостоятельного заболевания, либо как второстепенная побочная симптоматика иного недуга. Для постановки диагноза требуется проведение нескольких процедур и изучения активного головного мозга.

Симптомы и признаки слабоумия

Важно отметить, что проявление определенной симптоматики предполагает предварительное установление причины возникновения слабоумия, а также в каком месте локализовано повреждение головного мозга. Принято выделять несколько стадий деменции, в зависимости от развивающихся признаков.

Симптомы старческого слабоумия

Симптоматика умственной отсталости может быть разнообразно. Определяющим фактором является первоначальное диагностируемое заболевание, которое служит толчком для возникновения деменции. Зачастую на первоначальном этапе можно выделить следующие симптомы:

1. Снижение физической активности
2. Отсутствие прежних интересов
3. Развитие и появление апатии
4. Формирование стойкой зависимости от близких родственников.

По мере того, как интеллектуальная деятельность начнет снижаться, человек утрачивает способность самостоятельно себя обслуживать. Проживание на собственной площади в одиночество становится невозможным и опасным для жизни. Человек начинает забывать, использовал ли он электрические приборы или включен ли газ. Поэтому потребуется постоянный контроль другими людьми или представителями социальной защиты.

Признаки старческого слабоумия

Развитие интеллектуальной или мыслительной деменции осуществляется медленно и постепенно. Зачастую диагностирование заболевания происходит на более поздних сроках, поскольку первая стадия может протекать латентно. Среди отличительных признаков деменции можно выделить нарушения в следующих областях:

1. Снижение функционирования памяти
2. Умственные способности ухудшаются
3. Проявление негативного эмоционального фона
4. Физические возможности становятся ограниченными
5. Изменение поведения и нарушение коммуникативных навыков
6. Искажается восприятие мира и окружающих событий.

Усиление проявления соответствующих признаков происходит медленно, а скорость деградации также зависит от негативных внешних факторов.

Особенности олигофрении

Это явление относят к широкой группе заболеваний, которые связаны с нарушением развития. Ее принято считать аномальным недоразвитием психического состояния человека, его личности и даже всего организма. Каждый сотый человек из числа жителей индустриально развитых стран болен этим заболеванием. При этом более 3/4 из этого числа имеют легкую умственную отсталость. Мужчин, больных олигофренией, в два раза больше, чем женщин.

Более точно провести статистические исследования не представляется возможным, потому что имеются различия в диагностике этого заболевания, в степени терпимости общества к психическим отклонениям, а также в доступности медицинской помощи.

Олигофрения – это не прогрессирующее заболевание. Это скорей последствие перенесенной ранее тяжелой болезни. Степень умственной отсталости больных этой болезнью оценивают специальным коэффициентом, который выводится на основании психологических тестов. Крайне редко олигофренов признают неспособными к адаптации для жизни в обществе.

Симптомы слабоумия у взрослых

Первым симптомом, который может свидетельствовать о возникновении деменции является нарушения интеллектуальной деятельности и патологическое снижение памяти. В начале заболевания ухудшается функционирование кратковременной памяти. Так, например, пациент не может вспомнить, куда положил вещь или предмет.

Второй аспект – ухудшение мышления. Со временем построение логической цепочки становится непосильной задачей. Невозможно спланировать план даже на короткий промежуток времени, определить для себе решение задач, которые требуют скорого решения.

Также страдает концентрация внимания, поскольку пациент не может одновременно контролировать несколько объектов. Сложным становится быстрое реагирование и переключение с одного объекта на другой.

Высшие функции работают в патологическом режиме:

1. Афазия. Пациент не может подобрать нужные слова или фразы, чтобы выразить собственное мнение
2. Апраксия. Отсутствие возможности целенаправленно выполнять определенные действия. Навыки, которые выполнялись годами, уже не могут воспроизводиться в полной мере
3. Агнозия. Невозможность реально воспринимать происходящие события.

Также в процессе развития слабоумия нарушается ориентация в пространстве. В зависимости от развития патологии, нередко пациент не может вспомнить, где находится его дом.

Квалифицированная помощь при олигофрении

Клиника «Спасение» проводит лечение дебильности и имбецильности в стационаре и условиях амбулатории. С больными работает специально подготовленный высококвалифицированный персонал (логопеды, психологи, психиатры, психотерапевты). Клиника полностью соответствует международным стандартам. Имеется современный ремонт, обеспечены хорошие диагностические возможности, условия для оздоровления психики и организма. Мы предлагаем:

• европейский сервис медицинского обслуживания;
• высокое качество психотерапевтической помощи;
• прогрессивные коррекционные методики развития социальных навыков, речи, мышления внимания;
• моральную поддержку родственников;
• круглосуточное консультирование;
• реальный шанс социализироваться, вернуть к нормальной жизни без ограничений;
• учтивое отношение к больным;
• доступные цены на лечение олигофрении.

При идиотии обеспечивается госпитализация в специализированный стационар. Предоставляем возможность размещения в отдельных палатах со всеми удобствами. Комнаты оборудованы ортопедической мебелью, телевидением, отдельным санузлом, кондиционерами. Можно установить индивидуальный сестринский пост. Больные находятся под постоянным наблюдением ответственных сотрудников. Обеспечивается полноценное витаминизированное питание, отдых, разнообразие досуга. Ежедневно проводятся пешие прогулки на свежем воздухе. Клиника находится в парковой зоне, имеем облагороженную территорию. Есть специализированная охрана. Обеспечивается изоляция от внешней среды, что особо актуально при тяжелой форме олигофрении, при которой могут возникнуть следующие осложнения:

• попытки совершить убийство/суицид;
• социально опасное поведение;
• чрезмерная агрессивность.

В спокойной обстановке при должном уходе больной сможет расслабиться, жить счастливой жизнью. Мы предоставляем отчет о состоянии пациента по первому требованию родственников, добросовестно выполняем свою работу. Обращение в наш центр – реальная возможность улучшить качество жизни близкого человека, имеющего умственные отклонения, позволить себе передышку. Трудно мириться с мыслью, что родной человек не такой, как все. Мы сможем разделить вместе с вами бремя ответственности, обеспечить должный уход больному. Обращайтесь, незачем оставаться наедине со своей проблемой!

Лечение слабоумия

Важно принять во внимание, что в полной степени старческое слабоумие неизлечимо. Однако при правильном подборе медикаментозного лечения и психотерапии, можно замедлить процесс поражения головного мозга. Некоторые пациенты из-за самокритики начинают прятать свое заболевание от посторонних глаз и врачей, что только затрудняет процесс лечения.

Использование медикаментозных средств необходимо в том случае, если у пациента диагностируются проблемы со сном, развитии депрессивного состояния, возникновении галлюцинаций. Стимуляторы, витаминные комплексы и нейрометаболические стимуляторы помогают улучшить кровообращение в мозге.

Транквилизаторы помогают справиться с повышенной тревогой, а антидепрессанты при развитии депрессии на протяжении длительного периода времени.

В совокупности с медикаментозной терапией в обязательном порядке пациент взаимодействует с психотерапевтом, который разрабатывает индивидуальную программу взаимодействия с применением проверенных методик. Если деменция наблюдается на начальном стадии, то рекомендуется как можно чаще взаимодействовать с другими людьми.

Классификация олигофрении

Существует несколько видов классификации этой патологии. Первая делит ее на:

• первичную, к которой относятся генетические мутации;
• вторичную, которая возникает из-за других факторов.

Также существует классификация, созданная М.С. Певзенером и доработанная в 1979 году. Она делит олигофрению на:

• легкую;
• имеющую нарушения в процессах торможения и возбуждения;
• имеющую нарушения в функционировании анализаторской системы;
• с преобладанием психопатических форм поведения;
• с выраженной недоразвитостью лобных долей головного мозга.

Диагноз слабоумие

Диагностические мероприятия направлены на выявление специфических аспектов и признаков, свойственных для проявления деменции. В процессе беседы, специалист устанавливает проблемы с памятью. Если возникает предположение о развитии деменции, проводят мероприятия по установлению апраксии, агнозии и афазии.

Слабоумие у взрослых

В процессе формирования слабоумия, в мозге начинают погибать нервные клетки, что нередко происходит из-за нарушений в метаболических процессах, развитии онкологии или проблемами с кровеносными сосудами. Среди основных методов диагностики принять выделять следующие:

1. Психиатрическое обследование, составление анамнеза, жалобы
2. Посещение невролога и проведение тщательного осмотра
3. Прохождение психологических тестов, выявляющих патологические функционирование памяти, мышления, концентрации внимания
4. Сдача анализа на биохимический состав крови
5. МРТ, КТ, ЭЭГ, нейротест.

Развитие деменции затрагивает все виды мозговой деятельности: эмоциональной сферы, абстрактного мышления, памяти и внимания. Нередко взрослый человек становится капризным, инфантильным как ребенок.

Слабоумие у детей

Определение клинической картины осуществляется на основании возрастной диагностики. У ребенка школьного возраста может наблюдаться поражения церебрального вида. Наличие контраста между уровнем развития навыков, эрудированности, а также познавательного вида деятельности. У ребенка может быть сформировать достаточный лексикон, он в полной мере описывает каждое переживающее событие.

Возможность абстрактного мышления полностью или частично отсутствует. Ребенок не в состоянии понять шутку, объяснить смысл пословицы, невозможно перенести жизненный опыт на конкретную ситуацию.

Касательно детей младшего возраста, у них проявление симптоматики иное. В виде главного критерия выступает возбуждение психомоторного вида. Отсутствует эмоциональная устойчивость: ребенок не испытывает тоску по родителям, не формируется связь с матерью, отсутствует инстинкт самосохранения.

Психическое слабоумие

Психическое слабоумие – это патологическая форма, характеризующая ухудшением интеллектуальной деятельности. Как результат, человек не имеет возможности строить связи между реальным окружающим миром, собственным воображением. Кроме нарушения познавательной функции, наблюдается эмоциональная бедность. Со временем словарный запас человека начинает постепенно беднеть.

Может быть приобретенной или врожденной патологией. Причиной развития психического слабоумия может стать любое органическое поражение мозга. В группе риска находятся люди пожилого возраста, но с каждым годом количество молодых людей, страдающих данным недугом, продолжает возрастать.

Слабоумие у пожилых

С возрастом мозговая активность начинает замедляться, в результате наступает деменция в преклонном возрасте. Человек не в состоянии запомнить большое количество информации, не имеет возможности сориентироваться на местности. По мере прогрессирования он теряет способность обслуживать себя самостоятельно. Поскольку функция памяти сильно ослабевает, возникает опасность и угроза для жизни пациента.

Деградация умственного потенциала происходит постепенно и может быть связана со многими причинами: механическим повреждением, наследственным аспектом и результатом старения.

Может проявляться как побочный эффект таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, Пика или Паркинсона.

Слабоумие – деменция

Слабоумие и деменция имеют много общего. В первую очередь это могут быть врожденные или приобретенные патологии, вызванные сторонними заболеваниями, наследственным фактором, органическими повреждениями головного мозга. Отличительным признаками является снижение способности к интеллектуальной деятельности, мышлению, концентрации внимания и возможности в полной мере объяснить собственные мысли.

По мере прогрессирования, у пациента наблюдаются эмоциональное обеднение. Человек не в состоянии радоваться или проявлять негативные эмоции. Стоит отметить, что пациент в зрелом возрасте начинает проявлять признаки детского поведения (становится капризным, требовать внимание к своей персоне).

Хроническое слабоумие

На протяжении всего времени исследований, специалисты так и не смогли найти лекарство, которое в полной мере излечит деменцию. Соответственно по мере накопления, заболевание приобретает хроническую форму. Чтобы слабоумие не прогрессировало дальше с быстрой скоростью, возможно только назначение поддерживающих процедур, которые помогут замедлить снижение интеллектуальной деятельности.

Алкогольное слабоумие

При постоянном употреблении спиртных напитков в большой дозировке, в организме происходит накопление этилового спирта, который негативно влияет на работу нейромедиаторов. Они отвечают за работу эмоциональной компоненты. По мере развития алкоголизма, у человека происходит нарушение функционирования памяти, эмоциональных проявлений, невозможности концентрации внимания. Отличительной характеристикой от других проявлений является стойкое нарушение работы нейронов под воздействием этилового спирта.

Временное слабоумие

Временная деменция зачастую возникает в результате нарушения метаболических процессов, болезни Альцгеймера, негативной реакции на медикаментозное лечение. Важно отметить, что, если у человека диагностируется ВИЧ или СПИД, со временем в качестве побочной симптоматики может наступить деменция временного вида. Признаки те же самые, что при развитии классического слабоумия.

Слабоумие у женщин

Возникновение деменции у женщин происходит по многим причинам. В дополнении к основным заболеваниям (Альцгеймера, Пика) стоит обратить внимание на период гормональной перестройки в климакс. Первичными проявлениями слабоумия становится депрессивное состояние, сниженное эмоциональное реагирование.

По мере развития, у человека замедляется интеллектуальная деятельность, нарушается мышление, отсутствие внимание и возможность ориентироваться на местности.

Умственное слабоумие

Основной причиной возникновения умственного слабоумия является нарушение функции головного мозга. Это может быть механическое повреждение, метаболические нарушения. В первую очередь страдает кратковременная память, невозможность сконцентрировать собственное внимание более, чем на одном объекта. По мере прогрессирования человек не имеет возможности полноценно изъясняться, поскольку забывает когда-то хорошо знакомые слова.

Причины олигофрении

Все причины этого синдрома принято делить на два вида: врожденные и приобретенные. К первым относятся:

• недоношенность ребенка;
• генетические отклонения;
• химическое или инфекционное поражение плода;
• воздействие ионизирующего излучения при нахождении внутри утробы;
• родовая травма;
• асфиксия.

К приобретенным причинам развития олигофрении принято относить:

• инфекции центральной нервной системы;
• травмы головы;
• гипоксию головного мозга.

Нередко умственная отсталость вызывается педагогической запущенностью, свойственной неблагополучным семьям. Кроме того, отмечены случаи олигофрении, причины которых так и не были выяснены до конца.

Примерно 50% случаев этого заболевания являются следствием генетических изменений. В основном это хромосомные аномалии, к которым относится синдром Дауна и прочие аналогичные проявления. Иногда умственная отсталость провоцируется нарушением функций некоторых генов или их мутацией, степень которой превышает тысячу. Помимо этого, олигофрения может сопровождать такие заболевания как:

• Токсоплазмоз. Вызывается паразитами, сопровождающими домашних животных. При попадании в организм беременной женщины они также проникают в плод, вызывая множество пороков развития.
• Фенилкетонурия. Вызвано нарушением метаболизма фенилаланина. В результате этого образуется большое количество токсичных продуктов его распада. Если начать лечение своевременно, то можно избежать формирования олигофрении.
• Микроцефалия. Представляет собой формирование слишком маленького, относительно размеров головного мозга, черепа. Соответственно мозг также замедляет свой рост.
• Гидроцефалия. Заключается в накоплении слишком большого количества жидкости в области головного мозга из-за затрудненного оттока или слишком быстрого ее образования.

ДЕБИЛЬНОСТЬ ИЛИ ЛЕГКАЯ ФОРМА

При дебильности наблюдаются наименьшее поражение ЦНС, такая форма отсталости является относительно легкой. Дети способны произносить небольшие фразы, они весьма наблюдательны и упрямы, их отличительной чертой является неспособность к обману.

Дебильность может быть нескольких типов:

• неосложнённая дебильность. Это состояние характеризуется отставанием только в интеллектуальном развитии. Серьезных отклонений в эмоциональной и волевой сфере не наблюдается;
• с осложнениями в виде нарушения анализаторов. Характеризуется вторичными отклонениями;
• осложнения в виде нейродинамических нарушений. Патология сопровождается повышенной утомляемостью и плохой координацией, развивается после поражения коры мозговых полушарий;
• лобная недостаточность, как осложнение дебильности, приводит к тому, что у ребенка становятся вялыми руки. Он вообще не способен ориентироваться в пространстве, а его поведение становится немотивированным;
• психопатные поведенческие формы приводят к тому, что возникает недоразвитие всех личностных качеств. Это наиболее тяжелая форма патологии.

Дети с дебильностью способны к обучению в обычной школе, но при этом используются вспомогательные программы и специальные методики. В ходе коррекционных и образовательных занятий дети способны научиться считать, писать и читать, а также они усваивают простейшие знания об окружающем мире и приобретают простейшие трудовые навыки.

ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Под умственной отсталостью у детей обычно понимают олигофрению. Но также встречается и иная форма этого состояния – деменция. Эти две патологии имеют несколько существенных различий:

1. Олигофрения является состоянием, которое развивается в период внутриутробного формирование плода или в течение первых 3-х лет жизни ребенка. То есть, такой дефект чаще всего является врожденным. Причинами поражения ЦНС в этом случае могут быть наследственные факторы, родовые травмы, в частности – асфиксия, инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период вынашивания, а также злоупотребление родителей алкогольными и наркотическими средствами.
2. Деменция возникает у ребенка после трёх лет. Органическое поражение ЦНС может возникнуть в результате травмирования головного мозга или стать осложнением инфекционного заболевания (менингит и т.д.), также может развиться на фоне шизофрении, эпилепсии и других психических патологий. Приобретенное слабоумие проявляется в снижении интеллекта, но до возникновения дефекта, развитие ребенка обычно соответствует возрастной норме.

Кроме того, сегодня под отставанием в умственном развитии нередко подразумевают низкий интеллект на фоне педагогической и социальной запущенности. В современной же классификации болезней данное состояние описано как расстройство интеллектуального развития.

Отсталость в умственном развитии может различаться не только по времени возникновения. Деление на виды производится, исходя из тяжести поражения ЦНС, а также конкретного места. Традиционно выделяется три степени олигофрении: дебильность, имбецильность и идиотия. Однако современная классификация исключает эти названия, поскольку они уже давно вышли за рамки медицинской терминологии и приобрели негативную социальную окраску. Сегодня отставание в интеллектуальном развитии может быть легким, умеренным, тяжелым и глубоким.