Удушье и нехватка воздуха – крайне неприятное и пугающее ощущение, особенно когда оно будит среди ночи. К тому же, ночное удушье – всегда признак какого-то серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить.
В этой статье мы:
Назовем возможные причины того, почему человек задыхается во сне;
Расскажем, что делать, когда ночью вы неожиданно просыпаетесь от нехватки воздуха;
Порекомендуем, к какому врачу обратиться.
Синдром обструктивного апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – самая распространенная причина ночной нехватки воздуха.
Вот как описывают свое состояние типичные пациенты. Сравните ощущения со своими; возможно, вы сразу же узнаете себя.
Валерий:
«Я не знал, что задыхаюсь во сне – жена сказала. Много лет у меня был просто храп, но в последнее время еще и прерывается дыхание. Она меня часто будит, потому что иногда не дышу по минуте… В целом сплю беспокойно, ночью сильно потею, часто встаю в туалет. В общем, сон меня совсем не устраивает, да и вообще самочувствие. Днем сонливость, голова с утра болит, давление высокое…».
Кирилл:
«То, что я задыхаюсь во сне, мне как-то сказал сосед по купе в поезде. Раньше я вообще не придавал значение сну, но после этого случая стал обращать внимание – и правда, проблемы есть. Иногда я задремываю вечером и вдруг резко просыпаюсь, часто дышу – воздуха как будто не хватает. Или просыпаюсь ночью, потому что начинаю храпеть. Или сплю беспокойно, проснусь и кашляю, и тоже надо надышаться, прежде чем снова засну. В Интернете написано, что это ночное апноэ».
Итак, признаки обструктивного апноэ сна:
- Спящий храпит.
- Во сне он задыхается. Остановки дыхания повторяются более 5 раза в час и длятся от 10 секунд и дольше. Самая продолжительная остановка дыхания, зарегистрированная персоналом нашего Центра медицина сна у пациента с синдромом апноэ, составила 3,5 минуты.
- Зачастую такие паузы в дыхании наблюдают родственники и окружающие. Сам пациент, даже имея тяжелейшие нарушения дыхания, может ничего не помнить о приступах удушья!
- Помимо храпа и остановок дыхания, могут быть и другие симптомы: беспокойный сон, ночная потливость, изжога (особенно ночью), учащенное ночное мочеиспускание, дневная сонливость, непроизвольные засыпания среди дня, утренняя головная боль и др.
Посмотрите на характерные признаки дыхания ночью у больного обструктивным апноэ человека в представленном видео.
Как правило, люди, которые задыхаются во сне из-за обструктивного апноэ – это мужчины 40-60 лет и старше с избытком веса. У многих присутствуют гипертония, заболевания сердца. Апноэ встречается и у других людей (молодые люди, женщины, дети), но реже.
Апноэ сна – серьезное заболевание. Если его не лечить, оно может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне.
Если вы предполагаете у себя апноэ сна, обратитесь к сомнологу. Вам проведут полисомнографию (ночное исследование сна), установят точный диагноз, определят причину (или причины) и тяжесть заболевания. После этого будет рекомендовано эффективное лечение. Метод СИПАП-терапии позволяет быстро прекратить удушье во сне, ликвидировать симптомы и снизить риски.
К кому обращаться, если мне не хватает воздуха?
Причин плохого самочувствия может быть несколько. И не всегда ясно, к какому врачу обратиться с тем или иным недугом. Наш эксперт поможет вам сориентироваться. Для того, чтобы получить полный ответ, в комментариях к этой статье нужно:
- кратко изложить основные симптомы;
- максимально конкретизировать вопрос;
- написать вопрос в комментариях под этой статьёй.
Ответы на вопросы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Какой врач мне нужен?»
Вопрос: У меня постоянно какая-то одышка, как будто мне не хватает воздуха или кислорода, а кардиограмму сдам, говорят: всё хорошо. Вот как тут разобраться… Мне на самом деле не хватает кислорода.
Чувство нехватки воздуха – инспираторная одышка – представляет собой затруднение дыхания на вдохе с ощущением недостаточного поступления кислорода в организм. У здоровых людей затруднение вдоха может быть связано с несоответствием между объёмом вдыхаемого воздуха и потребностью в кислороде, например, при выполнении физической нагрузки, во время тренировок, при подъёме в гору. Возникновению чувства нехватки кислорода может способствовать ношение тесной одежды и поясов. Также подобное дыхательное расстройство у женщин может быть связано с беременностью, особенно во втором и третьем триместрах.
Чувство нехватки кислорода также может возникать и при патологических состояниях:
- заболеваниях лёгких различной этиологии;
- заболеваниях гортани;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- травмах грудной клетки и лёгких;
- попадании инородных тел в дыхательные пути;
- невротических расстройствах.
Для исключения патологических изменений в организме и для определения причины одышки необходим осмотр врача-терапевта, который с учётом анамнеза назначит необходимый объём лабораторных и инструментальных исследований (рентгенологическое исследование, изучение функции внешнего дыхания, определение газового состава крови и т.д.), а также консультацию узких специалистов (пульмонолога, отоларинголога и т.д.).
_____________________________________________________________________
Вопрос: Мне всё время хочется спать и нет сил. Раньше было много энергии, а теперь, как только появляется свободное время, стараюсь прилечь. Примерно в это же время появился странный кашель, который не проходит. Уже перепробовала кучу препаратов, но ничего не помогает. Также появилась потливость и начала терять вес. Не знаю, связаны ли эти симптомы, но хотелось бы понять, к какому доктору идти.
Сонливость, снижение работоспособности, снижение веса, потливость и появление кашля – симптомокомплекс, который может быть характерен для патологии щитовидной железы. Кашель в данной ситуации носит рефлекторный характер и не приносит пациенту облегчения, чаще сухой и постоянный. При этом лечение кашля, которое мы используем при простудных заболеваниях, не даёт эффекта.
Другими причинами повышенной утомляемости и сонливости могут быть:
- дефицитные состояния (анемический синдром, дефицит витамина D, дефицит витаминов группы В);
- длительные стрессовые состояния;
- сидячий образ жизни или, наоборот, физическое переутомление;
- различные заболевания: хронические инфекции, системные заболевания, болезни лёгких и сердечно-сосудистой системы, другие эндокринные заболевания;
- нарушение режима сна.
При наличии вышеперечисленных жалоб необходимо обратиться к врачу-терапевту для того, чтобы он на основании сбора жалоб, осмотра и анамнеза назначил необходимые лабораторные и инструментальные исследования и уже по их результатам направил к узким специалистам (эндокринологу, неврологу и т.д.).
На ваши вопросы отвечала Марина Своровская, врач терапевт-профпатолог, заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1 + 1»
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции
Сердечная недостаточность
Характерное описание жалобы.
Валентина:
«У меня давно проблемы с сердцем, гипертония, 10 лет назад был инфаркт. Принимаю таблетки… Пару недель назад стало хуже. Не могу ходить столько, сколько раньше – задыхаюсь. Ночью ложусь спать – тоже задыхаюсь! Заметила, что, если спать на высокой подушке или даже полусидя – то дышать легче».
Признаки:
- Человек задыхается не только во сне, но и просто в положении лежа с низким изголовьем;
- Появляется или усиливается одышка при нагрузке;
- Пациент – человек с заболеванием сердца.
Пациенты с сердечной недостаточностью (хронической недостаточностью кровообращения) могут испытывать ночные проблемы с дыханием. Это признак ухудшения состояния (декомпенсации). Если у вас сердечная недостаточность, у вас появилась или усилилась одышка, и вы начали задыхаться в положении лежа, обязательно (срочно!) обратитесь к кардиологу.
Каковы причины нехватки воздуха?
Затрудненное дыхание, или чувство нехватки воздуха у человека, в народе называют одышкой. Медицинское название этого явления – диспноэ. Это явление имеет множество различных причин, которые связаны как с дыхательной системой, так и с сердцем. Одышка может быть нормой. В этом случае она никак не вредит человеческому организму и не указывает на наличие патологий. Затрудненное дыхание в норме у человека обычно возникает при больших физических нагрузках, в особенности, когда он не обладает хорошей физической формой.
Нехватка воздуха в организме
Обратить внимание на это явление следует в том случае, если затруднение дыхание у человека возникает без видимых на то причин, когда он находится в состоянии покоя.
Если дыхание шумное, а глубина вдохов и выдохов постоянно различная, следует обязательно разобраться в причине этого явления.
Бронхиальная астма
Алена:
«Неделю назад среди ночи резко проснулась от стеснения в груди. Поняла, что задыхаюсь. Было тяжело дышать, на выдохе тяжелее, чем на вдохе. Пришлось встать и упереться руками в подоконник, чтобы стало хоть немного полегче. Прошло минут через 15. Я обследовалась, мне поставили диагноз астмы».
Удушье при классической бронхиальной астме сложно перепутать с чем-то еще.
- Приступ развивается достаточно быстро;
- Во время удушья человеку сложнее выдыхать, чем вдыхать;
- Положение тела с наклоном вперед и опорой рук (о колени, подоконник) помогает дышать;
- Приступ длится до 20 минут;
- Удушье быстро разрешается при применении специфических препаратов (например, сальбутамол);
- Возможны не только ночные, но и аналогичные дневные приступы.
Если вы задыхаетесь во сне, и по признакам это похоже на астму, обратитесь к терапевту или пульмонологу.
Причины возникновения одышки
Говоря о причинах возникновения одышки, не стоит упоминать физические нагрузки, духоту в помещении, а также состояния, вызванные стрессом. Все эти причины легко устраняются с помощью изменения обстановки вокруг человека, и не указывают на наличие возможных патологий в организме.
Одышка в покое может говорить о сердечно-сосудистых и бронхолегочных патологиях, которые могут угрожать жизни человека. Именно поэтому на подобные симптомы следует обратить пристальное внимание. Травмы грудной клетки также нуждаются в обследовании и лечении, так как они являются еще одной причиной возникновения этого симптома.
Основными причинами нехватки воздуха являются:
- Пневмоторакс. Состояние, при котором в плевральной полости легких скапливается воздух, из-за чего само легкое не может работать в полном объеме.
- Бронхиальная астма. При этом заболевании дыхательные пути сильно сужаются в размерах, что ведет к нехватке воздуха.
- Травмы. Если в случае полученной травмы было повреждено легкое, человек может ощущать одышку.
- Сердечная недостаточность. Сопутствующей патологией может быть отек легких.
- Нехватка воздуха вследствие резкого повышения артериального давления.
- Пневмоторакс, отек легкого, а также механические травмы – это состояния, при которых человеку необходима срочная медицинская помощь.
- Также, одной из распространённых причин нехватки воздуха является малокровие – железодефицитная анемия. При этом заболевании количество крови в организме сильно снижено, за счет чего ткани органов не снабжаются кислородом, так как перенос кислорода – это основная функция эритроцитов и гемоглобина.
Все вышеперечисленные ситуации нуждаются в диагностике и правильном лечении. Если оставить без внимания любое из этих состояний, это может привести в будущем к очень серьезным последствиям. Поэтому, при появлении одышки необходимо незамедлительно обратиться к терапевту.
Человек задыхается во сне – другие причины
Возможно, причины, по которым вы задыхаетесь во сне, все еще вам непонятны. У вас может быть не то сочетание признаков, которое мы перечислили выше при описании разных заболеваний.
Чувством удушья могут проявляться не только физические, но и психологические проблемы – например, ночные панические атаки. Если вы не понимаете, почему задыхаетесь во сне, обратитесь к сомнологу. Специалист определит вашу проблему и поможет вам.
Чтобы записаться к сомнологу, звоните по телефону: 85 или оставьте свои контакты – мы вам перезвоним.
Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.
