Расстройство обсессивно-компульсивное — симптомы и лечение

Больные манией преследования

Пациенты, страдающие патологией, постоянно ощущают ошибочную уверенность в непрерывной слежке, которую ведут некие силы. Они уверены, что такая угроза реальна. Контроль происходящего требует непрерывного напряжения. Навязчивые мысли не позволяют больным отдыхать. Отсутствие покоя и отдыха в короткие сроки изнашивают организм. Больные настроены на защиту и в таком состоянии способны быть опасными как для себя, так и для окружающих.

В случае столкновения не медика с больными, страдающими манией преследования, рекомендуется не спорить о наличии персоналий, которые проводят постоянную слежку. Оптимальный вариантом станет обращение к психиатру для получения консультации.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Мания преследования болезнь

Как болезнь мания преследования в настоящий момент окончательно не изучена. Наблюдения дали возможность считать повышенный риск старта у пациентов, в семье которых данных диагноз наблюдался.

В результате стрессовой ситуации или по иным причинам у пациентов стартует мания преследования. Больными ощущается постоянное присутствие слежки. По мере развития организм пациента изнашивается за счет отсутствия долго количества часов отдыха. Признается проявлением маниакально-депрессивного психоза, шизофрении и некоторых других психиатрических диагнозов.

Повышенный риск начала болезни наблюдается у пациентов, страдающих алкоголизмом или наркотической зависимостью. Часто болезнь начинается на фоне неврологических диагнозов. В первую очередь болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Лечение

Есть несколько способов, как избавиться от мании преследования. Главное, чтобы лечение было комплексным. Только прием медикаментов или только психотерапия не дадут нужных результатов.

Психотерапия

Проводится на первых стадиях развития заболевания. В среднем для получения устойчивого эффекта понадобится от 7 до 20 сеансов. Хотя, если заболевание находится в стадии обострения, лечение может затянуться.

Во время сеанса основная задача врача — доказать пациенту, что именно ошибочное восприятие реальности заставляет его испытывать чрезмерную тревогу и беспокойство. Для того, чтобы исправить ситуацию, человек изучает процесс возникновения тех или иных чувств и эмоций, а также способы их контролировать.

Довольно эффективным в лечении мании преследования зарекомендовал себя психоаналитический подход. Специалист ищет причины ее развития в личностных конфликтах, используя техники переноса и проекции. Как только эти конфликты обнаружены, они демонстрируются пациенту.

К перечисленным методам можно добавить семейную и арт-терапию. Последняя дает больному возможность выплеснуть негативные эмоции с помощью творчества.

Прием медикаментов

Из лекарственных средств при мании преследования чаще всего врач назначает такие группы препаратов:

• нейролептики для снижения уровня возбуждения головного мозга;
• противосудорожные лекарства для подавления очагов возбуждения;
• антипсихотики для торможения возбуждения, нормализации состояния психики;
• антидепрессанты для поднятия настроения;
• транквилизаторы и нормотимики для устранения тревожности и стабилизации общего состояния.

Не рекомендуется принимать перечисленные препараты в целях самолечения, поскольку они имеют свои показания и противопоказания. Дозировку, а также длительность курса лечения определяет врач.

ЭСТ

Для лечения мании преследования, вызванной шизофренией, иногда применяют электросудорожную терапию. Она подразумевает прохождение электрического тока через головной мозг. В результате меняется структура белка, который оказывает воздействие на нейроны центральной и периферической нервной системы.

Это довольно противоречивый метод лечения, который долгое время даже считался насилием над пациентом. Однако сегодня его часто используют в процессе лечения сложных психических расстройств. Противопоказаниями к его проведению являются заболевания сердечно-сосудистой системы, изменения сердечного ритма, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, почечная недостаточность и т.д.

Мания преследования у женщин

Старт патологии у женщин часто связан с гормональными изменениями, происходящими в организме. Это в равной мере может быть любое разрешение от беременности (аборт, выкидыш, роды), гормональный скачок в подростковом возрасте или в период менопаузы. Также отмечается значительная роль в начале проявления патологии при возникновении стрессовых ситуаций.

Женщины, страдающие от подозрений в постоянном преследовании, отличаются повышенным уровнем опасений за свое здоровье. Часто ощущение присутствия слежки распространяется на членов семьи.

Постоянное ощущение слежки провоцирует истеричность. На нервной почве может повышаться температуры тела, усиливаться сердцебиение, возникать болезненные симптомы.

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Мания преследования развивается постепенно в три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы и признаки:

1. Первая стадия характеризуется наличием первичных признаков развития паранойи. Начинает проявляться замкнутость, излишнее беспокойство, повышенный уровень тревоги.
2. На втором этапе симптомы нарастают. Поведение становится более беспокойным, человек не способен взаимодействовать с окружающими и адаптироваться к социуму. Страх становится постоянным спутником, начинаются открытые претензии к окружающим.
3. На третьем этапе начинаются неконтролируемые признаки агрессии, развивается тяжелая депрессия. У особой категории больных на фоне страхов и депрессии возможны попытки самоубийства. Поведение становится подозрительным и настороженным. Появляется недоверие к окружающим людям. Возможно неверное истолкование происходящих событий. Больной совершает несвойственные вещи, которые совершенно не соответствует повседневным привычкам. Особенно следует подчеркнуть, что все мысли индивидуума сконцентрированы на его исключительной личности и особенности своего значения для общества. Также характерно стремление к самоизоляции, направленное на ограничение влияния окружающей среды.

На первичном этапе развития мания преследования выглядит вполне безобидно, но уже в этот период расстройство мешает человеку жить полной жизнью. Живя в постоянном страхе и напряжении, больной провоцирует развитие других психических и соматических заболеваний. Особенно тяжело приходится родственникам и другим людям, которые окружают такого человека.

Паранойя (мания преследования)

Персекуторный бред, который также называется паранойя, может поражать мужчин и женщин. В перечне причин старта патологии отмечается:

• врожденная предрасположенность;
• наркотическая зависимость;
• алкоголизм;
• травмы, приведшие к поражению головного мозга;
• неврологические диагнозы, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
• другие причины.

Часто старт заболевания медики не в состоянии связать с определенным стартовым моментом. Вне зависимости от пола пациента, больной может предполагать присутствие постоянной слежки со стороны представителей крупных мировых сообществ или просто соседей. Хотя отмечается склонность большей части болеющих причислять своих «контролеров» к представителям власти, инопланетных цивилизаций и других крупных структур и ведомств.

Диагноз часто диагностируется у пациентов старшей возрастной группы. Особенно тех, кто перенес инсульт, страдает неврологическими заболеваниями. В этой ситуации бредовые мысли чаще распространяются на членов семьи и знакомых, с точки зрения параноика, претендующих на его собственность и желающих ему смерти.

Причины психических расстройств при паранойе

Бредовые идеи в процессе формирования болезни тесно связаны с характером и личностью человека. Это связано не с тем, что люди некорректно воспринимают окружающий мир, а из-за собственного внутреннего конфликта. Больные паранойей не могут правильно оценить собственные мысли, идеи, так как система ценности не совпадает с реальным миром. Они считают, что вокруг них живут враги, плетутся заговоры. В результате болезни бред становится символом желания и потребностей достичь значимости в окружающем социуме, но при этом из-за него же и не получается установить контакт с обществом.

С медицинской точки зрения было обнаружено, что основная причина таких проблем со здоровьем, как паранойя – это нарушения обменных процессов в головном мозге, связанные с белком. Спровоцировать патологические изменения, подозрения могут различные неблагоприятные ситуации, некорректная реакция на жизненные обстоятельства. Расстройство личности чаще всего происходит из-за:

• депрессии;
• низкой самооценки;
• наследственного фактора;
• сильных переживаний;
• чувства одиночества и физической изоляции от социума;
• алкоголя, наркотических веществ и лекарственных препаратов;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона и другие, оказывающие негативные последствия на головной мозг, например, эпилепсия, инсульт, энцефалопатия.

Диагностика, проведенная специалистом, может выявить аспекты, из-за которых происходит формирование такого нездорового мышления. Лечить паранойю непросто, ведь пациенты в большинстве случаев не доверяют доктору и назначенным лекарствам, становятся агрессивными, когда им предлагают помощь. Близкого человека, который беспокоится о нем, больной также переводит в разряд врагов.

Признаки и симптомы мании преследования у женщин

При появлении патологии женщины становятся очень нервными и опасливыми. Они стараются постоянно контролировать происходящее рядом. Могут отказываться покидать помещения, стремятся к максимальному уединению. Возникают проблемы в общении со знакомыми и родственниками. Часто больные уходят с работы, прекращают социальные контакты. Подозрения могут распространяться на членов семьи и знакомых.

Женщины часто начинают прекращать ухаживать за собой. Их личная жизнь нарушается. Больная начинает предполагать желание причинить ей вред со стороны практически каждого встречного. Она может опасаться случаев насилия в её отношении, защищаясь, способна быть опасной для окружающих. Часто возможны жалобы в полицию или властные структуры. Жалобы не подтверждаются.

Больные становятся сложными в семейной жизни. Подозрения могут распространяться на самых близких представителей семьи, мужа, детей, родителей.

Виды бредовых идей преследования

Бредовые идеи преследования могут иметь абсолютно любое содержание, однако ученые все-таки выделяют несколько основных их видов. Наиболее распространенными частными случаями проявлений бредовых идей в медицинской практике являются:

• Бред преследования (в узком смысле). Больному кажется, что за ним ведется именно пристальная слежка. Он думает о том, что кто-то следит за каждым его шагом, где бы он ни был: дома, на улице, на работе, в гостях, в общественных местах и т.д. Он уверен в том, что недоброжелатели проникают и устанавливают повсюду устройства слежения: в его квартире, подъезде, кабинете, лифте, телефоне, компьютере и т.д. Данный вид бредовых идей особенно актуален в наше время, когда информационные технологии используются повсеместно и существует реальная угроза безопасности персональных данных.
• Бред отношения. Больной чувствует повышенное внимание к своей персоне и уверен в том, что все происходящее вокруг имеет непосредственное отношение к его личности. Ему кажется, что все люди хотят причинить ему физический или психологический вред: даже в том случае, когда слова и действия людей имеют нейтральную окраску или направлены на других. Например, когда человек заходит в магазин, ему кажется, что все начинают смотреть на него и обсуждать его внешность.
• Бред воздействия. Больного захватывает мысль о том, что на него оказывается психическое или физическое воздействие. При бреде физического воздействия больной уверен в том, что кто-то влияет на него посредством различных приборов или аппаратов (например, чипов, лучей, лазеров и т.д.) При бреде психического воздействия человек убежден в том, что кто-то управляет им с помощью различного рода внушения (гипноза, телепатии, колдовства и т.д.). Некоторые больные и вовсе считают, что ими управляют бог или дьявол.
• Бред отравления. Человек убежден в том, что кто-то пытается отравить его, добавляя ядовитые вещества в пищу, воду, запуская их в вентиляцию или раскладывая по квартире и т.д.
• Бред материального ущерба. Больному кажется, что его недоброжелатели постоянно портят или воруют его личные вещи: от носков до недвижимости.
• Бред инсценировки. Мнение о том, что все происходящее вокруг не что иное, как некий «заговор» против больного. Все окружающие люди участвуют в инсценировке, специально подстраивая реальность таким образом, чтобы каким-то способом испортить человеку жизнь, убить его и т.д.
• Бред ревности. Больной убежден в том, что его партнер ему изменяет: он начинает следить за ним и собирать доказательства его неверности.
• Бред сутяжничества. Больной уверен в том, что его права нарушены, и постоянно обращается во всевозможные инстанции с различного рода жалобами. Например, ему кажется, что его незаконно оштрафовали или задержали, лишили родительских прав, принудили к каким-либо выплатам и т.д. (хотя этого могло вообще не происходить в действительности).
• Эротический бред. Человек считает себя жертвой эротических притязаний со стороны окружающих: начиная с ненавязчивых заигрываний и заканчивая обвинениями в изнасиловании [В. Блейхер, 1983].

Важно отметить, что абсолютно все идеи преследования лишены какой-либо положительной окраски и носят строго отрицательный характер: больной не думает о том, что за ним следят, потому что он кому-то интересен или симпатичен, а уверен в том, что преследование всегда направлено против него.

Но почему же возникают и развиваются столь абсурдные и нелогичные идеи? Давайте разбираться.

Признаки и симптомы мании преследования у мужчин

В большей части случае синдром проявляется у мужчин в предположении наличия непрерывной слежки. Уже на ранних стадиях больной старается максимально изолироваться от мира, предполагая, что врагом может оказаться каждый встречный.

Мужчины тяжело переживают постоянное ощущение слежки. У них быстро изнашивается организм. В ответ на мнимую агрессию они могут быть склонны нападениям на людей, считая их потенциальным противником. Постоянное напряжение часто переходит в депрессивные состояния, приводя возникновению мыслей о самоубийстве. В состоянии приступов больной часто опасен близком и окружающим. Стремясь их «спасти» от неминуемой гибели, возможна попытка убийства «спасаемых».