Молодая мама впала в кому после операции на аппендицит

Содержание:

1. Особенности комы у наркоманов
2. Почему развивается наркотическая кома
3. Признаки наркотической комы 3.1. Как начинается кома у наркоманов 3.2. Прогрессирование наркотической комы
4. Как лечат наркотическую кому

Последствия наркотической комы ужасны. Очень часто это состояние приводит к инвалидизации, психическим расстройствам и смерти. Не стоит даже пытаться лечить его самостоятельно. Откладывая обращение к наркологу, зависимый рискует погибнуть.

Как вы живете после полного отказа от алкоголя?

Вот что рассказывают бывшие пациенты Группы медицинских , прошедшие курс по лечению алкоголизма.

It специалист

– Больше года назад встречался с девушкой и как-то она меня зацепила и привела к здоровому образу жизни. Мы сейчас не вместе, но от алкоголя я отказался. Изменений достаточно много: встаю спокойно, нет похмелья, не теряю весь день, трачу деньги (любил хороший виски, которые сейчас стоит 4-5тр) – не веду себя неадекватно, за что часто бывало стыдно, от меня не пахнет перегаром. В целом — я доволен, что отказался совсем от алкоголя, не делая себе никаких поблажек, пусть это было поначалу странно и не привычно.

Прохожий

– Что тут сказать? Это были лучшие 15 минут в моей жизни. А если без шуток, то ничего алкогольного не пил примерно 3 месяца, когда лечил желудок. Ничего кроме потери повода для посиделок с очередными не особо близкими «друзьями», головной боли по утрам и чувства стыда не потерял. Нахожусь в хорошем состоянии, в депрессию не впадаю, но не стал, ни здоровее, ни счастливее, если честно.

Инженер

– Оказалось, что в жизни достаточно развлечений кроме алкоголя – спорт, хобби, отдых, общение с умными людьми (а не разговоры за жизнь «по синьке»). Стало лучше самочувствие, продуктивность, кардинально поменялся круг общения, стала более открытой и жизнерадостной. Каких-то отрицательных моментов не заметила.

Маркетолог

— У меня парень категорически не пьёт. Помню, когда начали встречаться я часами доказывала, что соленая рыба идеально вкусная только с пивом. Потихоньку перестала пить. Единственное, я ем еду, которую готовят с алкоголем, а он отказывается от такой еды. Плюсы отказа от алкоголя: — появились воскресенья. Обычно после субботы ты лежишь пластом, за руль нельзя, да и вообще тело с кровати поднимать не хочется.

А тут можно сходить в бар, вернуться в 3 часа ночи и к 10 утра поехать шашлык жарить. — бары, рестораны, ночные клубы: помнишь все концерты, не стыдно за фотоотчеты, можешь танцевать дольше и энергии на порядок больше. Тут добавлю, что пьяная в таких местах переломала кучу каблуков, рвала джинсы и портила одежду. Теперь все в прошлом. — открыта для себя кучу безалкогольных коктейлей. Так напробовалась, что они уже надоели. Сейчас чаще фреш или морс.

Но я вас уверяю, безалкогольный коктейль в красивом бокале так же поднимает настроение как Маргарита. — деньги. Сейчас очень обидно оглядываться на прошлое и вспоминать сколько было пропито. Жила от пятнице к пятнице, з/п получала и бежала покупать одежду для клуба, ещё шикану и куплю бутылку вина дорогую и в баре буду акая нарядная и гордая сама себе алкоголь покупать буду. Раньше поход в бар обходился на одного около 5 т.р. (Такси в обе стороны, алкоголь, закуска, завтрак с утра в кафе), сейчас на двоих 500 р. Это 2 безалкогольных коктейля, едем на своей машине)))

Политолог

— Моя жизнь, конечно, изменилась, когда я стал меньше потреблять алкогольных напитков. Всё плюсы трезвой жизни уже давно описаны. Но! По моему скромному мнению, полный отказ от алкогольных напитков сродни полному отказу например от шоколада, булок и других сладостей. Кто-то может это сделать, а кто-то нет.. Если алкоголь приносит удовольствие (хотя бы своим вкусом), то почему в угоду чему-либо или кому-либо нужно полностью от него отказываться? Люди, стремящиеся похудеть, полностью отказываются от сладкого и зачастую это их ломает психологически.

Надеюсь, все понимают мою аналогию. Нет ничего плохого в употреблении малого количества качественного алкоголя: бокал красного сухого вина за обедом или ужином (это кстати неотъемлемая часть средиземноморского типа питания), стаканчик живого пива раз в неделю. Это скорее полезно, чем вредно. И нет перегара, похмелья, пропавшего воскресенья и прочего.. Есть две главные вещи: нельзя чтобы алкоголь вошел в привычку (и далее в зависимость), а еще нельзя впадать в крайность и делать из отказа от алкоголя культ. P.S. я лично пью мало — не тянет. Раз в пару месяцев хорошее пиво в хорошей компании, шампанское на новый год, немного виски или коньяка на день рождения.. Отказаться от алкоголя меня побудило несколько причин. Все началось с того, что у меня был трехмесячный запой, по окончанию которого я понял, что не помню вообще все это время. Мне стало грустно от того, сколько времени я не провел с друзьями и семьей, сколько времени не занимался любимыми делами и так далее.

Потом снова занялся спортом (а пить стал из-за того, что началась депрессия после операции и от спорта пришлось отказаться, а я жил им) и все само ушло. Однажды выпил снова и все закончилось рвотой, вызовом врачей и воспалением поджелудочной железы. Я успел во время запоя испортить себе организм. Теперь каждый раз, выпивая хоть немного, мне становится плохо — меня тошнит, болит живот и голова. А еще все лицо пятнами покрывается. Разницу я заметил ощутимую — стал продуктивнее, стал больше выкладываться на работе, больше успевать, получать больше денег и больше радоваться жизни. Минусов — никаких, одни плюсы. А еще я очень рад, что у нас в компании в принципе не принято пить и даже на день рождение друга все ограничились скромными порциями в виде одного бокала, а некоторые и вовсе не пили. Потому что итак было хорошо.

Журналист

— Я не пью немногим больше года. До этого не была фанаткой выпивки, мне не нравится вкус алкоголя. Если и пила до этого, то в очень больших и шумных компаниях. Отказалась потому, что полностью контролировать свою волю мне нравится больше, чем зависеть от выкрутасов спирта. Кроме того. я слишком люблю свои воспоминания, и мне хочется помнить все вечера, а не выборочно.

Еще не было ни одного дня, когда мне бы захотелось переменить решение. А люди, которые в любой мало-мальски праздничный день тянутся к стакану, вызывают у меня жалость и брезгливость:) — отношение к себе, забота о себе, уважение себя. У каждого есть фото с пьянок, вам не стыдно их смотреть? Мне очень. Да тогда было весело, но сейчас оглядываться неудобно и неприятно. Это не все, это то с чем сталкиваешься каждый день и за что гордишься собой.
Статья находится в рубриках: вопросы клиентов, зависимость, психология зависимости

Особенности комы у наркоманов

Кома у наркозависимых людей провоцирует угнетение дыхательной деятельности и блокирует нормальную работу центральной нервной системы. Она развивается после употребления наркотической соли, барбитуратов, спайса, опиатов. Все эти вещества оказывают невероятно сильное воздействие на человеческий организм, поэтому получить передозировку при их введении довольно просто.

Со стороны может показаться, что наркозависимый спит. На самом деле, он находится в состоянии комы. Он не реагирует на внешние раздражители, не контролирует собственные физиологические позывы. Не способен взаимодействовать с окружающим.

Неотложная помощь и лечение

Не совсем уместно говорить о лечении, так как лекарственная кома – это намеренно вызванное состояние, а не заболевание. Поэтому правильно вывод пациента из такого состояния. Длительность нахождения в коме зависит от локализации и объема поражения мозга. Выводят из нее тогда, когда устранена проблема и последствия заболевания.

Лечение включает в себя первую очередь поддержание жизнеспособности пациента, поэтому оно начинается еще с момента оказания первой помощи. Врач помогает больному очистить ротовую полость, не дает языку запасть, чтобы не вызвать асфиксию.

Если требуются реанимационные процедуры, проводится непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Больному надевают кислородную маску или вставляют дыхательную трубку, вводят препараты для нормализации и снятия .

Второй этап лечения начинается уже в больнице после того, как было проведено обследование пациента. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть направлено на устранение причин, приведших к коматозному состоянию.

Методика лечения может включать следующие составляющие:

• Хирургическое вмешательство. При черепно-мозговых травмах, обширных кровоизлияниях, опухолевых процессах в мозгу проводится операция для устранения этого процесса.
• Антибактериальная терапия. При инфекции или возможной инфекции на фоне травмы проводится антибактериальная терапия. Также она рекомендована в том случае, если на фоне ИВЛ развилась пневмония.
• Форсированный диурез. Если кома вызвана интоксикацией, необходимо вывести токсины из организма. Больному вводят внутривенно жидкость и провоцируют мочеиспускание, чтобы вывести токсичные вещества через почки.

Так как при коме наблюдается угнетение жизненно важных функций организма, то неотложной помощью будут реанимационные процедуры в виде искусственного дыхания, возможно, запуска сердца, а также помощи по устранению причин её возникновения: снятие интоксикации, гипоксии, остановка кровотечения, восполнение обезвоживания или истощения, снижение либо повышение уровня глюкозы и т.д.

Лечение комы производится в отделении реанимации и также начинается, прежде всего, с лечения её причин, с последующим устранением мозговых последствий и реабилитацией. Особенности терапии зависят от первопричины состояния и полученных мозговых повреждений.

Почему развивается наркотическая кома

Самое страшное последствие наркотической комы — это смерть. Чтобы не допустить такого исхода, необходимо понимать, почему развивается коматозное состояние.

Дело в том, что синтетические наркопрепараты содержат большое количество различных токсичных добавок. Пытаясь сэкономить, наркоманы покупают ПАВ, изготовленные в кустарных условиях. После их приема сталкиваются с резким ухудшением самочувствия, которое приводит к коме.

Также данное осложнение наркомании возникает при использовании высоких доз ПАВ.
Наркотики нарушают метаболические процессы, протекающие в головном мозге, не позволяют проходить нервным импульсам по волокнам. Чаще остальных с последствиями наркотической комы сталкиваются люди, которые используют снотворные лекарства барбитурового ряда, спайс, дизайнерскую соль, морфин, метадон, героин.
Наркологам известно много случаев, когда больных, впавших в кому, не успевали довезти до стационара — они погибали у себя дома или по дороге в больницу. Даже если докторам удастся спасти жизнь зависимого, никогда нельзя исключить появление тяжелых нарушений, которые сделают его недееспособным.

Причины осложнений после удаления зубов

Общие нарушения состояния обычно возникают на фоне нервного перенапряжения пациента, которые связаны со страхами, зачастую сформированными ещё в детстве. Но технологии сменяются, и сейчас лечение у стоматологов не сопровождается ни болью, ни какими-либо другими неприятными ощущениями. Каждому пациенту подбирается индивидуальный способ анестезии для того, чтобы удаление зуба прошло легко и безболезненно.

Местные осложнения после удаления зубов могут быть связаны с несколькими факторами. Наиболее часто из них встречаются:

• анатомические особенности (служат причиной для перелома корня или коронки, травмы соседних зубов);
• неаккуратная работа стоматолога (неграмотное использование щипцов приводит к переломам зуба или его корня, не до конца отделённая связка зуба при удалении травмирует десну, а при скольжении щипцов или элеватора наносятся повреждения мягких тканей);
• отсутствие рентген-контроля (становится причиной оставления в десне остатков зуба);
• сильное кариозное поражение (провоцирует переломы корня или зубной коронки);
• невыполнение рекомендаций врача (чрезмерная или плохая гигиена после удаления зуба вызывает альвеолит или недостаточное открытие рта во время операции может стать причиной травмирования десны или мягких тканей).

Анатомические особенности, провоцирующие осложнения после удаления зуба

• Корни малой толщины и большой длины.
• Толстые альвеолярные стенки, с которыми трудно работать врачу.
• Высокий уровень искривления корней.
• Гиперцементоз.
• Плотные перегородки между корнями.
• При наличии множества корней учитывается степень их расхождения.

Зная причины возникновения осложнений после удаления зубов, можно предотвратить их появление. Но если избежать осложнений после операции не удалось, необходимо незамедлительно перейти к лечению, откладывание обращения за медицинской помощью приводит к патологиям.

Признаки наркотической комы

То, какие признаки наркотической комы проявятся у наркозависимого, определяется видом используемого препарата и его дозами. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше. На начальной стадии интоксикации вероятность выживания очень высокая. Если же родственники вызвали доктора с опозданием, возможен летальный исход.

Как начинается кома у наркоманов

Больной принимает очередную дозу наркопрепарата и засыпает. Во сне у него начинает развиваться коматозное состояние. Для него характерны такие симптомы:

• потеря сознания;
• снижение чувствительности;
• отсутствие базовых неврологических рефлексов;
• слабая реакция на боль;
• расслабление мышц;
• судороги.

Зрачки перестают реагировать на свет. Иногда фиксируется патологический рефлекс Бабинского — при раздражении стопы большой палец рефлекторно сгибается. Дыхание остается ритмичным, частота пульса и температура тела находятся в пределах физиологической нормы.

Прогрессирование наркотической комы

Если медицинская помощь не будет оказана больному на первой стадии комы, его состояние продолжит усугубляться. Мышцы расслабятся полностью, значки расширятся, язык начнет западать в горло (это может вызвать удушье). Процессы дыхания нарушатся. Может произойти угнетение дыхательного центра в головном мозге. Тогда зависимый погибнет от асфиксии.

Из-за кислородной недостаточности кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В какой-то момент может случиться блокировка вазомоторного центра. Тогда под угрозой окажутся сосуды и сердце. Кровоток нарушится, разовьется тахикардия, аритмия. Артериальное давление резко снизится. Моча перестанет отделяться. Возможет отек легких.

При наркотической коме летальный исход обычно является следствием остановки сердца или асфиксии. Иногда докторам удается спасти больных, которые находились на пороге смерти. Но даже при успешно проведенной терапии тяжелые последствия со стороны физического и психического здоровья сохраняются.

Коррекция общих осложнений

Общие нарушения возникают в стенах кабинетов стоматологов всё реже. Это связано с новейшими технологиями в этой сфере, позволяющими проводить лечение безболезненно и быстро, а также с развитием асептики и антисептики. Но некоторые осложнения всё же возникают, хотя происходит это не так часто, как раньше.

При помутнении в глазах у пациента из-за страха вмешательства используют ватку, смоченную в нашатырном спирте. Её подносят на 7-10 см от носа, что приводит человека в чувства. Если тревога не отпускает, в качестве обезболивания предлагают медицинский сон.

Если во время операции произошла большая потеря крови, нужно аккуратно и своевременно восполнить недостаток. В противном случае развиваются сосудистые нарушения, вплоть до гиповолемического шока и недостаточности работы сердца. Поэтому лечение нужно проводить только в хорошо оборудованных клиниках.

Субфебрильная лихорадка считается нормальной реакцией тела на проводимое вмешательство. Но если она выходит за пределы 38,5 ºС на протяжении нескольких дней, необходимо сообщить об этом врачу — симптом может свидетельствовать о начавшемся осложнении.

Как лечат наркотическую кому

Самое важное при развитии комы у наркомана — как можно скорее вывести наркотик из организма. Для этого проводятся следующие процедуры:

• Инфузионная терапия. Больному ставят очищающую капельницу и вводят абсорбенты. Препараты этой группы связывают и обезвреживают токсические соединения.
• Интубация трахей, промывание желудка путем введения в него раствора магнезии. Эти меры помогают избежать удушья и снижают всасывание наркотических веществ в желудке.
• Инфузия, дополненная сильным мочегонным. Доктор увеличивает водную нагрузку, вводя внутривенно глюкозу, хлорид калия и гидрокарбонат натрия. Параллельно дает пациенту мочегонное. Как следствие, нормализуются кислотно-щелочное равновесие и артериальное давление, стабилизируется работа почек.
• Гемодиализ. Эффективен в первые несколько часов комы. Может применяться только при нормальной работе сердца. Методика представляет собой внепочечное очищение крови. Она позволяет быстро вывести токсины, привести в норму водно-электролитный баланс.

Так как при коме сохраняется высокий риск асфиксии, врачи уделяют особое внимание поддержке легких. При проявлении симптомов удушья больного подключают к аппарату ИВЛ, проводят оксигенотерапию. Если нужно, осуществляют экстренную интубацию. Если успел развиться отек легочных тканей, назначают пеногасители, сердечные гликозиды. При тяжелой интоксикации в состав терапевтической схемы включают антидоты.

Столкнуться с коматозным состоянием может любой наркозависимый. Все потому, что человек привыкает к одной дозе ПАВ и начинает постепенно ее повышать. Так, незаметно для самого себя, он создает условия для передозировки и комы.

Не позволяйте психостимуляторам разрушить вашу жизнь. Лечите наркозависимость и выздоравливайте.

Реабилитация после комы

Существует позиция, согласно которой своевременное и качественное лечение может существенным образом помочь организму справиться с данным состоянием. Изначально, для поддержания жизнедеятельности, пациенту обеспечивается возможность дыхания и функционирования сердечно-сосудистой системы. Далее проводятся все необходимые исследования, направленные на выявление заболевания – причины развития комы. Именно результаты исследований определяют дальнейшее лечение, назначение и применение медикаментов. При выходе больного из комы лечение основного заболевания не только не прекращается, но и проводится профилактика осложнений. В дальнейшем назначаются мероприятия реабилитационного характера.