Обновлено: 23.04.2021 15:13:41
Эксперт: Абрамова Циля
Вашему вниманию представлены два препарата-анксиолитика – Мебикар и Адаптол. Одинаковый состав, дозировка, принцип действия и показания – в чем же разница между ними? Оба средства назначаются в комплексной терапии неврозов, кардиологических заболеваний, при пристрастии к табаку и в иных ситуациях для снятия страха и тревожности. На первый взгляд препараты отличаются только ценой, и Мебикар как более дешевое средство оказывается в выигрыше. Но так ли все просто на самом деле?
Эксперты нашего журнала собрали данные о рассматриваемых препаратах и выяснили, что Адаптол считается оригинальным средством, тогда как Мебикар – дженериком. Оригинал прошел клинические испытания и зарекомендовал себя как лекарство, действенное в терапии различных неврологических состояний. Дженерик отличается вспомогательными компонентами и теоретически его эффективность может быть ниже.
Проведенные исследования показали, что оба препарата справляются с поставленной задачей и одинаково часто применяются на практике. Можно с уверенностью утверждать, что в этом случае дженерик Мебикар практически не уступает оригинальному Адаптолу и может успешно конкурировать с ним на фармацевтическом рынке.
Состав и форма выпуска: есть ли разница?
Основное действующее вещество одинаково для Адаптола и Мебикара – это тетраметилтетраазабициклооктандион. Рассматриваемые лекарственные средства отличаются вспомогательными компонентами. В составе Мебикара дополнительно заявлен повидон и кальция стеарат, Адаптола – тот же стеарат кальция и метилцеллюлоза.
Оба препарата относятся к одной фармакологической группе. Это анксиолитики, они же транквилизаторы – средства, снимающие тревогу и страх. Применяются в практической психиатрии и неврологии, используются в терапии для комплексного лечения некоторых заболеваний.
Мебикар и Адаптол выпускаются в таблетках. Дозировка препарата отличается:
- Адаптол представлен на фармацевтическом рынке в виде таблеток по 500 мг.
- Мебикар выпускается в таблетках по 300 и 500 мг.
Стоимость препаратов различна:
- Адаптол – около 600 рублей за 20 штук.
- Мебикар – около 400 рублей за 20 штук.
Мебикар дешевле в полтора раза, что и определяет его популярность. Но давайте выясним, оправдана ли цена более дорогого варианта – Адаптола, и стоит ли экономить в этом случае.
Дешевые отечественные аналоги
Цена в современной жизни имеет значение, каждому хочется сократить расходы, особенно если дело касается лечения. Иногда, стоимость назначенного курса выходят за рамки финансовых возможностей пациента.
В подобных случаях стоит присмотреться к более доступным отечественным препаратам (в основном российские и украинские) схожего действия, так дешевые аналоги Адаптола присутствуют на рынке в большом количестве:
- Фензитат (таблетки), наиболее выгодный аналог Адаптола отечественного производства, из той же фармакологической подгруппы, хотя и отличается от оригинального препарата по основному действующему веществу и стоит дешевле от 86 руб.
- Феназепам (таблетки), имеет выраженное анксиолитическое, седативное, противосудорожное действие. Назначается при расстройствах сна, психозах и других заболеваниях нервной системы. Цена зависит от дозировки действующего вещества, колеблется 500 мг (от 90 руб.); 1000 мг (от 112 руб.).
- Анвифен (капсулы), основанное действующее вещество – аминофенилбутировые кислоты гидрохлорида. Возможны два вида дозировки 50 мг (от 149 руб.) до 250 мг (от 249 руб.). Назначают при бессоннице, болезни Меньера, заикании, головокружениях.
- Мебикар (таблетки), относится к анксиолитическим, стресс-протективным, ноотропным средствам. Принятие лекарства не зависит от времени приема пищи. Цена от 280 рублей
- Аралии настойка, средство имеет растительное происхождение, применяется как стимулятор ЦНС. Повышает общий тонус, улучшает аппетит, нормализует сон, помогает справиться с усталостью, стимулирует процессы нервной системы. Цена варьируется от 38 руб.
Как они работают?
В инструкции по применению заявлено, что тетраметилтетраазабициклооктандион в составе Адаптола и Мебикара действует на различные ткани:
- усиливает снабжение кислородом миокарда;
- улучшает кровоток в сердечной мышце;
- нормализует баланс электролитов в крови;
- активизирует синтез белка;
- увеличивает энергетический ресурс клетки.
Действующее вещество обоих препаратов схоже по своей структуре с естественными метаболитами человеческого организма. Оно влияет на работу гипоталамуса и основные нейромедиаторные системы. Исследуемые средства участвуют в синтезе холина, серотонина и адреналина. При курсовом применении ожидаются такие эффекты:
- уходит тревога, беспокойство;
- снижается чувство страха;
- уменьшается эмоциональное напряжение;
- улучшаются когнитивные функции: внимание, память.
Адаптол и Мебикар не снижают умственную и двигательную активность, поэтому могут назначаться днем (в том числе во время учебы, работы). Они не вызывают сонливость, но улучшают естественное течение сна при его нарушениях. Не приводят к развитию эйфории и не влияют на настроение. Облегчают никотиновую зависимость.
Сравнительные характеристики
Мы постарались беспристрастно сравнить Адаптол и его популярные аналоги, чтобы выяснить, что лучше в каждом определенном случае.
- Анвифен. Показания к применению у препаратов одинаковые, задача Анвифена помочь пациенту преодолеть астенические, тревожно-невротические состояния, избавить от страха, навязчивых психозов, наладить здоровый сон и укрепить нервную систему. В сравнении с Адаптолом очень приятно выглядит стоимость, цена капсул Анвифена начинается от 150 руб., но в случае длительного применения следует держать под контролем функции печени и всю картину периферической крови. Есть необходимость отказаться от любой потенциально опасной деятельности, управления сложными механизмами. Малоэффективен препарат при укачиваниях, головокружении. В качестве побочных действий можно получить усиление раздражительности, возбудимости, тревожности и прочих неприятных симптомов, которые не наблюдаются при применении Адаптола.
- Фенибут. Таблетки, кроме российского производства могут иметь и латвийское происхождение. Приемлемы по цене – от 151 руб. «Озон», «Олайнфарм» (Латвия) от 353 руб. Стоит отметить, что Фенибут с Адаптолом разнится по формуле и содержанию активного вещества, хотя назначение имеют идентичное, а еще те же противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация. Фенибут позитивно сказывается на микроциркуляции кровотока головного мозга, пациент чувствует себя спокойнее, увереннее. Тревога отступает, налаживается процесс сна, проходит раздражительность, головные боли, повышается умственная деятельность, память.
- Препарат Афобазол относят к новому поколению, основное его предназначение – побороть тревожные состояния больного. Длительное использование таблеток не приводит к привыканию, не снижает мышечный тонус, может применяться в любое время без ограничения, при разных видах деятельности и управлении сложными механизмами. Афобазол не только успокаивает, но и одновременно активизирует жизненно важные процессы, стимулирует работоспособность, в том числе умственную. Пациенты отмечают изменения психологического и физического состояния, усиление концентрации внимания, улучшение памяти. Цена препарата зависит от региона и колеблется в пределах 200-400 руб. По силе воздействия, оба средства одинаково весомые, и что лучше Афобазол или Адаптол и какому из них отдать предпочтение наверняка подскажет врач после обследования.
- Популярный сегодня антидепрессант Адепресс. Способен естественным образом побороть биохимические причины, приводящие к затяжной депрессии, стрессу, суицидальному состоянию. Кроме этого, Адепресс помогает нормализовать цикл сна и бодрствования, улучшить аппетит, выступить профилактикой при мигренях. Немаловажный момент – практически безвреден. Вот только существенно сэкономить на препарате нет возможности, средняя цена по России 400-550 руб.
Преимущество Адаптола в его хорошей сочетаемости с иными медицинскими препаратами (транквилизаторы, нейролептики, психостимуляторы, антидепрессанты). Единственное жесткое противопоказание при приеме медикамента – категорически запрещено совместное употребление с алкоголем.
Оценка эффективности препаратов
В отношении Адаптола и Мебикара не смолкают споры среди врачей. Специалисты старой закалки говорят о том, что указанные препараты доказали свою эффективность в клинической практике. Неврологи и психиатры назначают эти средства – и видят их положительное действие. Благоприятное влияние медикаментов подтверждается клиническими испытаниями:
- Мебикар хорошо зарекомендовал себя в лечении тревожных расстройств на фоне вегетативной дисфункции. Исследования показали, что препарат снимает чувство тревоги и страха и при этом не вызывает сонливости, не снижает память и внимание.
- Адаптол применялся в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника. Эффект был заметен уже на второй неделе приема препарата. Авторы исследования особо подчеркнули тот факт, что Адаптол снижает тревожность и устраняет вегетативные нарушения, не вызывая значимых побочных эффектов.
- Оба препарата успешно применяются в неврологической и психиатрической практике, в дерматологии, что подтверждают многочисленные научные работы.
- Подобных примеров множество, и на территории России и стран бывшего СНГ указанные препараты пользуются популярностью. Но что говорят об этом заграничные коллеги? Обзор кокрановских исследований не дал информации об эффективности применения Адаптола (Мебикара). Есть лишь данные о не слишком масштабных исследованиях, в которых было показано благоприятное влияние Адаптола, но ориентироваться только на них нельзя. Слишком малая выборка, чтобы всерьез говорить об эффективности препарата.
- В некоторых источниках Адаптол и его аналоги относят к «фуфломицинам», подчеркивая тот факт, что указанные средства не прошли рандомизированные клинические испытания. Согласно позиции доказательной медицины, подобные препараты не могут использоваться в практике современного врача.
Аналоги препарата
Как и любые другие препараты, Адаптол имеет целый ряд достойных внимания аналогов, так называют медикаменты, которые по своим фармакологическим показаниям к применению схожи с требуемым препаратом.
Среди аналоговой продукции всегда можно подобрать менее разрекламированное, но эффективное лекарство, с более низкой стоимостью и хорошими отзывами. Цена, как правило, включает в себя бюджет на рекламу, организованную работу по продвижению бренда на рынке. Стоит ли за это платить?
Итак, в первую очередь стоит рассмотреть структурные аналоги Адаптола, определяемые по содержанию основного действующего вещества, стоит выделить следующие:
- Мебикар (Украина);
- Мебикар-Татхимфарм (Россия);
- Мебикс (Россия);
- Транквилар (Украина).
Существуют и иные заменители Адаптола, каждый из которых имеет собственные особенности, рассмотрим кратко наиболее востребованные:
- Тривалумен часто назначают в комплексной терапии пациентам, страдающим бессонницей, на фоне переутомления. Так же препарат эффективен при отсутствии аппетита, диагностированной нейроциркуляторной дистонии с нарушением сердечных ритмов.
- Дормиплант рекомендован при повышенной тревожности, беспокойствах, бессоннице, на фоне хронического стресса либо состояния нервного истощения.
- Седавит имеет широкий диапазон для назначения. Среди основных проблем: длительные, психологические, эмоциональные нагрузки, неврастения, раздражительность, нарушение памяти или концентрации. Способствует облегчению мигреней, устранению головных болей.
- Нейроксимет применяют при возрастных изменениях (ухудшение памяти, умственных способностей), нарушениях кровообращения головного мозга. Назначают для проведения профилактики рецидива и осложнения после инсульта или черепно-мозговой травмы, морской болезни. Требуется консультация лечащего врача.
- Пентовит хорошее дополнение при терапии заболеваний нервной системы (радикулит, невралгия, неврит, воспаление нерва, астеническое состояние, слабость и пр.).
- Церебролизин имеет широкое применение при лечении патологий, связанных со сбоями центральной нервной системы, мозгового кровообращения, психиатрические заболевания, проблемы с рассеянностью, ослаблением памяти.
- Дифенин имеет направленное действие для купирования больших эпилептических припадков, лечение эпилептического статуса с тонико-клоническими судорогами, профилактика приступов в нейрохирургии.
- Омарон применим при нарушениях различной этиологии, которая имеет отношение к нарушениям церебрального кровообращения, вследствие черепно-мозговой травмы, ишемического либо геморрагического инсульта. В список показаний к применению включены так же атеросклероз, энцефалопатии, снижение памяти, нарушение внимания, перепады настроения, астенический синдром, приступы мигрени и др.
- Сединал рекомендуется добавлять в повседневный рацион, в качестве общеукрепляющего препарата, действует мягко и успокаивающе. Благотворно воздействует при усилении психо-эмоционального состояния.
- Экстал-3 (успокаивающий) стабилизирует общее состояние при излишней раздражительности, проявлении стресса или депрессии. Корректирует нарушения сна, психосоматические расстройства и абстинентный синдром.
- Неврин часто назначают после перенесенных инсультов, при неврозах и депрессиях, нейро-циркуляторных нарушениях. Показанием может послужить травма головы, острые нарушения мозгового кровообращения.
Показания к применению
Показания для Мебикара и Адаптола схожи:
- невротические расстройства: тревожность, фобия, депрессия, эмоциональная лабильность и др.;
- комплексная терапия при кардиалгии (боли в сердце), ишемической болезни сердца;
- восстановление после инфаркта миокарда;
- пристрастие к табаку – для уменьшения влечения к никотину;
- при назначении нейролептиков и транквилизаторов – для улучшения их переносимости.
- Показания к терапии определяет врач после обследования.
Как переносятся?
Практика показывает, что анксиолитики хорошо переносятся, и побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться такие состояния:
- аллергическая реакция по типу кожного зуда и сыпи;
- снижение артериального давления;
- повышение температуры тела;
- тошнота, дискомфорт в животе.
Эти реакции – не повод для прекращения терапии. Обычно артериальное давление и температура тела приходят в норму самостоятельно. Только при появлении аллергической сыпи и боли в животе нужно завершить прием препарата и обратиться к врачу.
На фоне лечения не возникает привыкания. Отмена переносится хорошо, коррекция дозировки не требуется.
Мебикар
Мебикар не нарушает координации движений, это означает, что человек спокойно может заниматься спортом или водить автомобиль.
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях было отмечено развитие аллергических реакций в виде кожного зуда и кожной сыпи. Крайне редко возможно развитие нарушений пищеварения на фоне терапии препаратом Мебикар. Могут возникнуть перепады давления.
Мебикар содержит элементы серотонина — химического элемента мозга, препятствующего депрессии и повышающего настроение. Данный гормон контролирует нервные клетки, работу коры головного мозга и состояние организма в целом.
Большая заслуга Мебикара в отсутствии сонливости. Он также:
- способствует улучшению кислородного снабжения тканей,
- регулирует содержание калияв крови,
- помогает синтезу белков,
- не нарушает координации движений.
Мебикар регулирует нарушенный, естественный сон, вызывая быстрое засыпание, не является снотворным, но способен усиливать действие снотворных средств, как и алкоголя. Так же препарат снижает вязкость крови и нормализирует легкие речевые патологии.
Применение препарата противопоказано женщинам, находящимся в положении, при кормлении грудью.
Меры предосторожности
Адаптол и Мебикар не назначаются в таких ситуациях:
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Препараты относятся к малотоксичным, передозировка маловероятна. Превышение дозировки может привести к резкому снижению кровяного давления, слабости и приступам головокружения. При появлении таких симптомов показано промывание желудка.
Безрецептурные варианты
Адаптол относится к антидепрессантам, и это совершенно естественно, что продается он исключительно по рецепту врача, тем ни менее, найти аналогичные по действию безрецептурные препараты в аптеке тоже можно:
- Мебикар IC;
- Афобазол;
- Селанк;
- Транквилар IC.
Однако, не стоит заниматься самолечением, или самостоятельно заменять назначенный врачом препарат, даже если он встречается в свободной продаже – только доктор профессионально сопоставляет проблему пациента и противопоказания к приему средства.