Транквилизаторы — это группа психотропных лекарственных препаратов с противотревожным эффектом, снимающих беспокойство и внутреннее напряжение, тревогу, тремор и мышечное напряжение невротического происхождения, чувство страха. Некоторые препараты данной группы, помимо нормализующего психоэмоциональное состояние и ночной сон эффекта, способны оказывать тонизирующее действие.
Среди транквилизаторов (от лат. tranquillo — успокаивать) выделяют типичные и атипичные, не обладающие ярко выраженными непрофильными действиями и не вызывающие зависимость при длительном приеме. По химическому строению анксиолитики делятся на производные бензодиазепина (хлордиазепоксид, диазепам, феназепам, оксазепам, медазепам, мидазолам) и препараты иных химических групп (мепротан, бенактизин, фенибут, мебикар, бензоклидин).
Фармакодинамическая активность всех анксиолитиков сводится к пяти основным компонентам: успокаивающему, противотревожному, снотворному, расслабляющему и противосудорожному. Степень выраженности того или иного терапевтического эффекта у каждого конкретного препарата своя, определяющая его клиническое применение (например, в психиатрии, неврологии, кардиологии, гастроэнтерологии, отоларингологии, анестезиологии).
Анксиолитики назначают для снятия состояний ажитации (1) и астении (2), сопутствующих различным расстройствам психики:
- тревоги, паники, страха, раздражительности, дисфории, проблем с отходом ко сну, снижения длительности сна, вегетативной лабильности, вегетативных кризов;
- астении, хронической усталости, ипохондрии, проблем с вниманием и запоминанием информации, снижения интеллектуальной активности, слабости, усталости, вялости, апатии, раздражительности, отсутствия бодрости после сна.
Как правило, приведенные выше состояния возникают на фоне следующих расстройств психики:
- неврозов и неврозоподобных состояний (F40–F48);
- нарушений поведения у детей и подростков (F91);
- расстройств личности (F60–F69);
- страхов и фобий (F40);
- бессонницы (F51);
- панических атак (F41);
- генерализованного тревожного расстройства (F41.1);
- смешанного тревожного и депрессивного расстройства (F41.2);
- шизотипического расстройства (F21);
- острых психозов (F23, транквилизаторы назначаются в составе комплексной терапии);
- анорексии (F50.0–F50.1 и булимии (F50.2);
- психосоматических заболеваний (F04–07; F44.4–F44.7; F45; F50–F53).
В практике врача-невролога транквилизаторы могут быть назначены, например, при возникновении состояний ажитации и астении вследствие черепно-мозговых травм, инсультов сопровождающихся повышением мышечного тонуса, эпилепсии, остеохондроза позвоночника. Иные врачи соматического профиля назначают анксиолитики при лечении функциональных нарушений в работе ЖКТ (гастроэнтеролог), сердечно-сосудистой системы (кардиолог), мочевыделительной системы (гинеколог, уролог), абстинентных состояний и последствий органического поражения ЦНС (нарколог, токсиколог).
Механизм действия транквилизаторов
Терапевтический механизм действия транквилизаторов заключается в способности воздействовать на межнейрональную передачу нервных импульсов в диэнцефалоне (промежуточном) и спинном мозге, снижать активность подкорковых областей головного мозга, редуцировать уровень дофамина и норадреналина, а также процессы в ГАМК-системах мозга, блокировать холинергические рецепторы.
Особенностью терапевтического действия транквилизаторов является успокаивающий эффект на ЦНС, исключающий выраженный антипсихотический. Поэтому их широко применяют при легких (обратимых) нарушениях работы ЦНС в качестве альтернативы антипсихотическим препаратам.
Механизм действия транквилизаторов зависит от их химического строения. Среди анксиолитиков можно выделить шесть классов органических веществ, представленные основными химическими группами (по Анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных средств, ATC):
- производные бензодиазепина;
- производные дифенилметана;
- карбаматы;
- производные дибензо-бицикло-октадиена;
- производные азаспиродекандиона;
- прочие анксиолитики.
Мишенью анксиолитиков являются следующие структуры мозга:
- лимбическая система гипоталамуса;
- ретикулярная формация ствола мозга,
- таламические ядра.
На сегодняшний день достаточно хорошо изучен механизм действия транквилизаторов производных бензодиазепина. Бензодиазепиновые рецепторы участвуют в биохимических процессах, связанных с ГАМКергическим торможением на всех уровнях ЦНС. Разносторонняя активность транквилизаторов определяется воздействием на различные типы бензодиазепиновых рецепторов, позволяющим, таким образом, оказывать анксиолитический, седативный, гипнотический, миорелаксантный и противосудорожный эффекты.
Рис. 1. Механизм действия транквилизаторов.
Анксиолитический (противотревожный) эффект
Основная задача транквилизаторов — оказывать анксиолитический (противотревожный) эффект: снимать беспокойство, тревогу, страх (антифобическое действие), редуцировать эмоциональное напряжение. Помимо этого, анксиолитики помогают справляться с обсессивными мыслями и ипохондрией, иррациональными переживаниями за состояние собственного здоровья.
Транквилизаторы — не являются антипсихотическими препаратами, поэтому не купируют галлюцинации, бред, аффективные и продуктивные расстройства. Их терапевтическое воздействие направлено на иные структуры в нервной системе, не отвечающие за возникновение подобной симптоматики.
Седативный (успокаивающий) эффект
Анксиолитики обладают седативным (успокаивающим) эффектом, который выражается в снижении гиперактивности, психомоторной возбудимости, скорости двигательных и психических реакций, концентрации внимания. Седативный эффект можно отнести к дополняющему анксиолитический.
Снотворный (гипнотический) эффект
При нарушениях сна (трудностях в процессе засыпания, при наличии поверхностного, чуткого к внешним раздражителям сна, а также короткого, недостаточного для восстановления сил), которые, как правило, возникают на фоне течения легких и пограничных расстройств психики, транквилизаторы помогают справиться с данными состояниями посредством снотворного (гипнотического) эффекта.
Миорелаксирующий (расслабляющий) эффект
При психопатологических состояниях, вызывающих напряжение скелетной мускулатуры, мышечное и двигательное возбуждение, полезным оказывается миорелаксирующий (расслабляющий) эффект анксиолитиков. Однако если профессиональная деятельность или образ жизни пациента связан с необходимостью сохранения быстрой психической и физической реакции, необходим строгий подбор препарата в правильной дозировке. В противном случае возможно появление субъективного ощущения вялости, слабости.
Противосудорожный эффект
Противосудорожный эффект транквилизаторов обычно используется при состояниях, сопровождающихся эпилептогенной активностью. В частности, данный эффект находит терапевтическое применение при истероэпилепсии (неэпилептических пароксизмальных состояниях), бессудорожной эпилепсии, нейропсихогенных приступах (например, задержке дыхания, парасомнии, паническом расстройстве, кардиогенных приступах, головных болях напряжения).
Вегетостабилизирующий эффект
Профиль терапевтического действия некоторых транквилизаторов включает вегетостабилизирующий эффект — стабилизирующий функциональную активность автономной нервной системы. При приеме таких препаратов купируются вегетативные проявления тревоги, например: учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, потливость, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Рис. 2. Принцип назначения транквилизаторов.
Сравнение и выводы
Если сравнивать нейролептики и транквилизаторы, то следует отметить сходство их действия. Обе группы препаратов обладают способностью снижать активность нейромедиаторов и вызывать торможение. Психиатры, наркологи и неврологи используют высокую эффективность первого вида лекарственных средств при серьезных психических отклонениях. Легкие формы тревоги, бессонницы, а также симптомы при отмене спиртных напитков предпочтительнее купировать анксиолитиками. В связи с высоким риском развития зависимости их следует принимать минимальными дозами и коротким курсом.
Антипсихотики и антидепрессанты сравнивать между собой трудно. Они представлены двумя совершенно разными классами веществ, которые используют при различных заболеваниях. Нейролептиками купируются психозы, тревога и другие проявления психической расторможенности. Препараты от депрессии помогают только в том случае, когда у пациента пропадает интерес к жизни. Данные средства не смогут поднять настроение, если человек не болен. А нейролептики способны оказывать свое действие при любой ситуации.
Применение психотропных веществ в терапии разных форм психической и неврологической патологии возможно только под контролем специалиста. Самолечение в этом случае может привести к пагубным последствиям или развитию лекарственной зависимости.
Побочные эффекты транквилизаторов
Транквилизаторы уверенно вошли в малую и пограничную психиатрию во второй половине XX века в качестве препаратов первого выбора, сместив нейролептики и антидепрессанты, по причине отсутствия выраженных побочных эффектов и хорошей переносимости. Поиск новых препаратов данной группы ведется с 1959 года, после того как в клинической практике зарекомендовал себя с лучшей стороны первый транквилизатор — хлордиазепоксид (элениум). Стоит отметить, что на сегодняшний день существует более 50 наименований только лишь среди бензодиазепиновых транквилизаторов, которые обладают улучшенным профилем действия и переносимостью.
Злоупотребление и немедицинское использование
К основным побочным эффектам транквилизаторов, проявляющимся на фоне злоупотребления или немедицинского использования препаратов данной группы, относятся:
- гиперседация — сонливость, снижение концентрация внимания, проблемы с памятью;
- гипермиорелаксация — вялость, мышечная слабость;
- поведенческая токсичность — нарушение когнитивных функций и психомоторных навыков;
- парадоксальные реакции — ажитация, агрессивность, нарушения сна;
- зависимость — психическая и физическая зависимость с проявлениями невротической тревоги.
Лекарственное опьянение
Эффект от злоупотребления и немедицинского использования транквилизаторов отчасти сходен с барбитуратной наркоманией. Последствия интоксикации зависят от принимаемого препарата, однако выраженность побочных эффектов транквилизаторов мала и не достигает серьезных интеллектуально-мнестических и аффективных нарушений. Такое лекарственное опьянение может выражаться разнообразными состояниями:
- аналогом алкогольного опьянения;
- выраженной заторможенностью;
- снижением скорости реакции;
- сонливостью;
- чрезмерным мышечным расслаблением;
- повышенной двигательной активностью;
- эйфорией.
Побочные эффекты транквилизаторов при употреблении на длительной дистанции отражаются на внешнем виде и поведении человека, очевидных для окружающих. У такого человека нарушается координация движений, походка становится вялой и пошатывающейся; речь неразборчивой и сбивчивой, но оживленной; ухудшается состояние кожи — она становится бледной; зрачки — расширены, вяло реагируют на свет; полость рта сухая, язык покрывается белым налетом.
Немедицинское использование транквилизаторов приводит к зависимости. Она выражается в изменении характера опьянения, повышении дозировки принимаемого препарата с целью достижения прежнего эффекта (эйфории). Однако эйфория и расторможенность сменяются раздражительностью и агрессией. В конечном счете, острая интоксикация транквилизаторами приводит к развитию психотического состояния — галлюцинациям, расстройствам сознания, психомоторному возбуждению. Передозировка чревата комой.
Со стороны соматоневрологического статуса побочные эффекты транквилизаторов могут выражаться следующими состояниями:
- светобоязнью;
- гипергидрозом;
- тахикардией (частота пульса достигает 100 ударов в минуту);
- гипотензией;
- гипертермией;
- головокружением;
- тошнотой, рвотой;
- ухудшением зрения;
- шумом в ушах;
- головными болями;
- тактильной гиперчувствительностью;
- обонятельной гиперчувствительностью;
- приступами жара и озноба;
- судорожными припадками.
Лечение зависимости от транквилизаторов включает отмену препарата и психосоциальную реабилитацию. Как правило, резкое прекращение приема транквилизаторов может вызвать абстиненцию, сопровождающуюся эпилептическими припадками, поэтому при лечении с необходимостью проводят замену на иной (слабый) транквилизатор с целью постепенного снижения дозировки.
Психопатология на фоне длительного немедицинского приема транквилизаторов варьируется от легких тревожно-фобических состояний до состояния деперсонализации-дереализации. Помимо этого, в процессе лечения зависимости высока вероятность усиления сниженного настроения, ипохондрических состояний, безынициативности и нарушений сна, которые могут привести к возникновению депрессии. Отражаясь на качестве жизни в целом, такой человек с необходимостью нуждается в длительной работе с психотерапевтом, в том числе по направлению ресоциализации.
Карбаминовые эфиры замещённого пропандиола
Мепротан (Meprotanum). Синонимы: Мепробамат, Andaxin, Gadexyl, Quantil, Sedral, Tranqul и др. Блокирует передачу возбуждения в области вставочных нейронов спинного мозга, таламуса и гипоталамуса, благодаря этому оказывает общее успокаивающее, миорелаксантное действие, обладает противосудорожной активностью, усиливает эффект снотворных и обезболивающих средств, не оказывая при этом влияния на вегетативную нервную систему. В качестве успокаивающего средства и анксиолитика показан для лечения неврозов и неврозоподобных состояний, в том числе связанных с тяжёлыми соматическими заболеваниями или сопровождающихся мышечной гипертонией, а также болезней суставов со спазмами мышц. Применяется также при лечении вегетодистонии, синдроме предменструального напряжения, климакса, начальных форм гипертонической болезни, язвенной болезни желудка, кожного зуда, перед операциями и др., поскольку устраняет связанное с указанной патологией и опасными вмешательствами беспокойство пациентов.
Назначается внутрь после еды 2–3 раза в день по 200–400 мг на один приём. Доза может быть увеличена до 2–3 г/сут. При бессоннице назначается по 200–600 мг за полчаса до сна. Высшая доза для взрослых — 800 мг/сут.
Детям в возрасте 3–8 лет мепротан назначают по 100–200 мг 2–3 раза в сутки, в возрасте 8–14 лет — по 200 мг 2–3 раза в день. Увеличение и уменьшение доз производится постепенно. Внезапное прекращение приёма препарата может повлечь возобновление страха, тревоги, бессонницы.
Возможные побочные явления: аллергические реакции, симптомы диспепсии, повышенная сонливость, чувство тяжести в конечностях, нарушение координации движений. В отдельных случаях наблюдается эйфория. Обычно указанные явления проходят в ближайшие дни после отмены препарата. Существует опасность привыкания к мепротану.
Форма выпуска: таблетки по 200 мг в упаковке по 20 штук.
| Внимание! Не начинайте фармакологическое лечение без консультации с врачом-психиатром |
Список препаратов транквилизаторов
В международной Анатомо-терапевтической-химической классификации (АТС), принятой Министерством здравоохранения РФ в 2002 году, анксиолитики (N05B) включены в подраздел раздела Препаратов для лечения заболеваний нервной системы (N) — Психолептики (N05). Данный подраздел включает шесть групп транквилизаторов:
- производные бензодиазепина (N05BA): Хлордиазепоксид, Медазепам, Оксазепам, Калия клоразепат, Лоразепам, Адиназолам, Бромазепам, Клобазам, Кетазолам, Празепам, Алпразолам, Галазепам, Пиназепам, Камазепам. Нордазепам, Флудиазепам, Этил лофлазепат, Этизолам, Клотиазепам, Клоксазолам, Тофизопам, Лоразепам в комбинации с другими препаратами;
- производные дифенилметана (N05BB): Гидроксизин, Каптодиам, Гидроксизин в комбинации с другими препаратами;
- карбаматы (N05BC): Мепробамат, Эмилкамат, Мебутамат, Мепробамат в комбинации с другими препаратами;
- производные дибензо-бицикло-октадиена (N05BD): Бензоктамин;
- производные азаспиродекандиона (N05BE): Буспирон;
- прочие анксиолитики (N05BX): Мефеноксалон, Гедокарнил, Этифоксин, Фабомотизол.
Далее приведем два списка препаратов транквилизаторов, которые могут быть назначены при неврозах и неврозоподобных расстройствах психики на основании элементов ведущей симптоматики.
Рис. 1. Формула первого транквилизатора.
Мишень — элементы ажитации
Легкие и пограничные расстройства психики могут сопровождаться элементами ажитации: тревогой, паникой, страхом, сверхценными мыслями страха, навязчивыми страхами, раздражительностью, дисфорией, трудностями в отходе ко сну, снижением длительности сна, вегетативной лабильностью, вегетативными кризами. Элементы ажитации являются мишенью для следующих транквилизаторов:
- Диазепам;
- Альпролазам;
- Феназепам;
- Лоразепам;
- Клоназепам;
- Флуразепам;
- Медазепам;
- Оксазепам;
- Триазолам;
- Братизолам;
- Тетразепам;
- Клобазам;
- Гидазепам;
- Нитразепам;
- Флунитразепам.
Мишень — элементы астении
Элементы ажитации при обратимых психических расстройствах включают: психическую и физическую астению, синдром хронической усталости, ипохондрию, нарушения внимания и запоминания, снижение интеллектуальной активности, слабость, усталость, вялость, апатию, истощаемость, раздражительную слабость, вегетативную лабильность, отсутствие бодрости после сна, тревогу. При наличии такой симптоматики эффективны следующие транквилизаторы:
- Адаптол;
- Ноофен;
- Триоксазин;
- Тофизопам;
- Буспирон.
Выбор того или иного транквилизатора зависит от терапевтических целей, характера течения заболевания и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента. Это же относится к дозировке и срокам приема препаратов данной группы. Отказ от рекомендаций доктора по приему анксиолитика (частота приема, рекомендуемая дозировка, сроки лечения) недопустим.
Анксиолитики: список препаратов нового поколения
Фармакология не стоит на месте, и в перечне новых анксиолитиков оказывается все больше и больше наименований препаратов. Зачастую новые средства эффективнее своих предшественников. Они имеют меньше побочных эффектов, чем первое поколение анксиолитиков.
К числу лекарств нового поколения можно отнести следующие препараты:
- этифоксин,
- буспирон,
- фенибут,
- оксилидин,
- Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат),
- тофизопам,
- Мебикар, Адаптол (тетраметилтетраазабициклооктандион),
- бенактизин,
- гидазепам,
- медазепам,
- Афобазол.
Большинство лекарств из этого перечня относятся к классу дневных или легких анксиолитиков.
Список использованной литературы
1. Усов Л.А., Суфианова Г.З., Минакина Л.Н. «Фармакология центральной нервной системы».
2. Самаренко В.Я. «Химическая технология лекарственных субстанций».
3. Бакумов П.А., Евсеев А.В. «Применение транквилизаторов в терапевтической практике».
4. Мурашко Н.К. «Психофармакотерапия кардионеврологических больных».
5. Серов В.Н., Баранов И.И. «Транквилизаторы в акушерско–гинекологической практике».
6. Вербенко В.А., Вербенко Н.В. «Психотропные препараты в терапевтической практике».
7. Малин Д.И. «Терапия критических состояний в психиатрии»
8. Дробижев М.Ю., Овчинников А.А. «Патогенетическая психофармакотерапия тревожных расстройств».
9. Иващенко Д.В. «Безопасность применения транквилизаторов из группы бензодиазепинов при синдроме отмены алкоголя: фармакоэпидемиология и фармакогенетика».
Поделиться
Поделиться
Аптечные таблетки, которые употребляют наркоманы
Попадая к зависимым пациентам, полезные и важные для лечения различных заболеваний лекарственные средства превращаются в опасные наркотические препараты. Большинство из них при этом формирует устойчивую физическую и психологическую зависимость. Конечно, наркотических препаратов разрешается продавать только при соблюдении строгих ограничений, в частности, при наличии рецепта врача. Однако на практике хватает нечистоплотных аптекарей, которые готовы реализовывать подобные медикаменты кому угодно.
«Лирика»
Под таким названием известны таблетки, обладающие устойчивым психотропным эффектом. В их основе содержится вещество прегабалин. По химическому строению и составу они максимально напоминают ГАМК, являющуюся ключевым тормозящим фактором для всей ЦНС. Данные средства помогают пациентам при эпилепсии и судорогах, так как обладают анальгетическим свойством.
При их употреблении в определенных дозировках возникают психотропные эффекты, схожие по свойствам с последствиями употребления опиатов. Наркоманы с опытом, принимают «Лирику», чтобы погасить ломку в ситуациях, когда не в состоянии достать более сильные и тяжелые наркотики, в частности, метадон или героин. Принимают «Лирику» и вместе с этими веществами, чтобы усилить их воздействие.
Опиоиды
В эту категорию попадают анальгетики с разным механизмом действия. Чтобы сработал их наркотический эффект, необходимо знать, в какой дозировке их следует употребить. К аптечным наркотикам из этой категории относятся «Морфин», «Промедол», «Трамадол», другие препараты.
Обладают центральным действиям. Врачи их выписывают ради облегчения тяжелых болевых синдромов. Фармакологическое свойство таких препаратов связано с активацией соответствующих рецепторов, расположенных в центральной нервной системе. Продавать их без рецепта запрещено. Контроль за их расходом осуществляется даже в стационарных отделениях.
Препараты от кашля
В эту категорию попадают средства, в составе которых содержится декстрометорфан. Их назначают при сильном кашле различного происхождения. К примеру – Гликодин. Наркоманы используют эти лекарственные средства не по назначению, начиная с 2000-х годов.
Если принять дозу, превышающую терапевтическую примерно в пять-десять раз, можно ощутить чувство эйфории. При еще большей дозировке появляются галлюцинации, меняется восприятие окружающей действительности, пространства и времени, человек теряет способность мыслить логично. Более того, наркоман уже себя не контролирует.
Яркие побочные эффекты от употребления – рвота и тошнота, когда действие вещества проходит, человек впадает в депрессию, у него появляются параноидальная наклонности.
Н-холиноблокаторы
Препараты из этой категории популярны среди наркоманов. Их изготавливают на основе гидрохлорида. Врачи выписывают их пациентам с сильным тремором, болезнью Паркинсона. Вызывают устойчивую зависимость, даже при приеме терапевтической дозы.
Если дозу, рекомендованную врачом, превысить, это спровоцирует сильную интоксикацию, появятся галлюцинации и бред, потеря ориентации во времени и пространстве. Действие этого вещества наркоманы сравнивают с эффектом от дурмана.
При этом сохраняется высокая вероятность побочных реакций. У наркомана начинает развиваться психоз, он оказывается не в состоянии совершать простейшие действия, появляются боли в груди, развивается аритмия, сыпь, рвота и тошнота, ощущение беспочвенной паники. В процессе хронического употребления образуется постоянная раздражительность и вспыльчивость, снижаются интеллектуальные способности, возникают галлюцинации.
Аналептики
Лекарственное средство Сульфокамфокаин известно тем, что способно наладить работу важнейших центров, расположенных в головном мозге. Эти средства выписывают при сердечной недостаточности, шоковом состоянии, артериальной гипертонии. Они помогают при тяжелых наркотических отравлениях, передозировке снотворными препаратами. Быстро провоцирует привыкание.
Наркоманы используют аналептики вместе с винтом или опиатами, чтобы многократно усилить их действие, а также минимизировать токсические эффект запрещенных веществ. Если их употреблять в чистом виде, в дозировках, в 10-15 раз превышающих терапевтические.
Эффект, который наступает от аналептиков, проявляется в повышенной физической и психической активности, снимает проявления слабости и усталости, увеличивается риск развития гипертонии, инфаркта и инсульта.
Ноотропы
Лекарственные средства, относящиеся к этой категории, назначаются для стимуляции обменных процессов в головном мозге, передаче нервных импульсов. С их помощью удается повысить работоспособность, снизить чувство тревожности и напряженности, улучшить память и повысить внимание. Выписывают после перенесенного инсульта, ЧМТ, в престарелом возрасте.
Если дозировку существенно увеличить, удается усилить действие снотворных препаратов, алкоголя и различных наркотических веществ. Появляется чувство расслабленности и эйфории. При этом существует опасность передозировки, при которой возникают резкие колебания кровяного давления, риск токсического отравления печени.
Противовирусные препараты
Наркоманы в своих целях используют лекарственные средства, которые используют при борьбе с клещевым энцефалитом, вирусом гриппа А.
Зависимые пациенты увеличивают дозировку в 10-15 раз, достигая чувства расслабленности и эйфории. От этого вещества возникают яркие галлюцинации, может появиться ощущение полета и отсутствия собственного тела. Восприятие пространства и времени напрочь нарушается. Когда доходит дело до интоксикации, появляется необоснованная паника и патологический страх, сильные галлюцинации. При отравлении начинается тошнота и рвота, появляются боли в области желудка, упадок сил.
Лекарственные препараты, содержащие кодеин
До 2012 года на территории Российской Федерации официально был разрешен оборот таких лекарственных средств без рецепта. Некоторые из них до сих пор встречаются в свободной продаже в аптеках. Наркоманы их используют перорально, превышая терапевтические дозы в несколько раз.
Опасность аптечных наркотиков заключается в том, что стоят они сравнительно недорого, при этом многие используются наркоманами при приготовлении более мощных и опасных наркотиков. К примеру – дезоморфин, известный на жаргоне наркоманов как крокодил. Зависимость развивается очень быстро, при этом крайне тяжело поддается лечению. Наркоманы, употребляющие дезоморфин, в среднем живут не более 5 лет.
При этом ряд экспертов отмечают, что популярность дезоморфина косвенным образом связана с возросшей активностью правоохранителей, которые создали дефицит на нелегальном рынке героина в отдельных регионах России. По этой причине наркоманы стали переходить на дезоморфин как более доступное и дешевое вещество, обладающее схожим эффектом. Если буквально несколько лет назад основными потребителями дезоморфина были те, кто переходил с героина, потому что этот наркотик был для них слишком дорог или труднодоступен, то теперь становится все больше наркоманов, начинающих непосредственно с дезоморфина.
Наркотические анальгетики
Более подробно стоит остановиться на анальгетиках, например, Трамадоле и ему подобных лекарственных средствах. Их действие основано на морфиноподобном действии. Препараты из этой группы популярны среди наркоманов, вызывают стремительную зависимость и необратимые процессы для здоровья.
Эйфоретики, которые приобретают в аптеках, часто используют в сочетании с винтом или Димедролом. Также зависимые их употребляют в качестве самолечения, чтобы нивелировать последствия тяжелой ломки после употребления героина.
«Баксолан»
Среди наркотических веществ, которые можно приобрести в аптеках, выделяется группа препаратов миорелаксантов. Их яркий представитель – «Баксолан». Наркоманы используют его перорально, превышая рекомендованную врачебную дозу в несколько раз.
В результате появляются следующие последствия:
- полное расслабление;
- повышение настроения;
- снижение артериального давления;
- судороги;
- галлюцинации;
- тошнота;
- проблемы с координацией движений;
- острая задержка, появляющаяся при мочеиспусканиях;
- интенсивная стимуляция психической деятельности.
Состояние абстинентного синдрома при употреблении этого наркотика переносится крайне тяжело. Пациент мучается от тяжелых головных болей, у него напрочь пропадает сон, ощущается полное бессилие в мышцах.
Данные лекарственные средства часто сочетают с алкоголем и амфетаминами, чтобы увеличить силу их эффекта. Наркоманов не останавливает даже тот факт, что подобные сочетания считаются опасными для жизни.
Антидепрессанты
Большинство потребителей этой группы препаратов являются пациентами, которым эти лекарства выписали врачи. Однако проблема заключается в том, что даже при их употреблении, следуя предписаниям медиков, высока вероятность развития зависимости и появления следующих симптомов:
- чувство расслабленности;
- тревога отступает;
- повышается аппетит;
- возникает непроходимость кишечника;
- резкое снижение артериального давления;
- аритмия;
- тахикардия;
- значительное изменение чувствительности;
- головные боли;
- вялость;
- потеря ориентации в пространстве;
- апатия.
Часто антидепрессанты принимают с наркотическими веществами для усиления и продления их эффекта. Если сочетать с алкоголем, транквилизаторами, снотворным, вырастает вероятность летального исхода в результате передозировки.
Барбитураты
Эти таблетки в терапевтических целях используются в качестве сильнодействующих успокоительных и снотворных средств. На рынке можно их встретить как в форме таблеток, так и растворов для инъекций. Содержат в составе фенорабитал. Барбитураты оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему, что повышает вероятность летального исхода, передозировки.
Проявления отравления барбитуратами следующие:
- состояние угнетенного сознания;
- головокружение;
- сонливое состояние;
- проблемы с речью;
- отсутствие либидо;
- тошнота;
- гипотензия;
- мысли и действия слишком заторможены;
- вероятность гепатита.
Чтобы барбитураты подействовали, их принимают в огромных дозировках, смешивая с антидепрессантами и алкоголем. С их помощью также усиливают действия транквилизаторов.
При формировании хронической зависимости образуются нарушения костной ткани, печеночная недостаточность, кровотечения. Наркоманы постоянно страдают от инфекционных заболеваний из-за сниженного иммунитета.
Транквилизаторы
Для этих лекарственных препаратов характерно психотропное действие, даже если их употреблять в прописанных врачом дозировках.
На черном рынке, покупая их в аптеке, затем добавляют в опиатные смеси, значительно повышая психоделический эффект, сочетают транквилизаторы с алкоголем. Само лекарственное средство оказывает снотворное, седативное и противосудорожное действие. После его употребления исчезают симптомы паники и тревоги, агрессия и возбужденное состояние проходят.
При систематическом употреблении развивается зависимость. Содержащиеся в транквилизаторах токсины вызывают депрессию, влияют на проблемы с памятью, начинают отказывать внутренние органы, в первую очередь, страдает печень.
Передозировка грозит наркоманы угнетением всех без исключения процессов центральной нервной системы. В результате существует риск, что у зависимого остановится дыхание или он впадает в кому.
Антигистаминные препараты
Если большинство лекарственных препаратов, перечисленных до этого, крайне проблематично приобрести без рецепта врача, то большая группа токсикоманов принимает антигистаминные средства, которые свободно продаются без рецепта. Купить их без проблем могут даже подростки. На рынке существуют разные лекарственные формы этих препаратов.
Если принимать анальгетики в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические, значительно повышается двигательная активность, улучшается эмоциональный фон. Симптомы опьянения похожи на последствия употребления транквилизаторов.
Абстинентный синдром отличается тяжелыми и опасными психосоматическими расстройствами. Вплоть до судорог и дисфункции пищеварительного тракта.
«Тропикамид»
Аптечные наркоманы решают использовать даже офтальмологические капли, которые используются для расширения зрачка при исследовании глазного дна.
Наркоманы вводят эти средства внутривенно, часто смешивая с винтом или опиатами, чтобы усилить действие этих наркотиков.
Потребители «Тропикамида» заявляют о сильном «приходе», который практически сбивает с ног. Опасность заключается в том, что зависимость от него развивается буквально после первого употребления. Уже через несколько недель начинают проявляться тяжелые и патологические последствия. Это расстройства сознания, психозы, судороги, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Стоимость лечения в нашей клинике
Услуга | Цена | |
Амбулаторное лечение | ||
Консультация психиатра | 4 500 ₽ | |
Консультация психотерапевта | 4 500 ₽ | |
Психодиагностика расширенная | 7 000 ₽ | |
Консультация психиатра на дому | 6 000 ₽ | |
Лечение в стационаре | ||
Доставка в стационар | Бесплатно | |
Стандартная палата | 7 700 ₽ | |
3-х местная палата повышенной комфортности | 10 600 ₽ | |
2-х местная палата повышенной комфортности | 13 700 ₽ | |
1 местная VIP палата | 19 000 ₽ | |
Прием врача через 2 недели после выписки | Бесплатно |