Головная боль, отдающая в глаза

Головная боль в области виска беспокоит людей разных возрастов. Кто-то испытывает головную боль в левом виске или правом, а кто-то страдает болью в обоих висках. В Юсуповской больнице врачи сначала с помощью комплексного обследования устанавливают причину головной боли в виске. Лечение назначают в зависимости от вида боли.

Неврологи, терапевты, онкологи коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают тактику ведения пациентов. Профессора и врачи высшей категории применяют инновационные методики терапии головной боли. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Психотерапевты оказывают поддержку пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием.

Основные причины боли в висках

Головная боль в правом или левом виске может быть вызвана разными причинами. Она может иметь пульсирующий, давящий характер, реже бывает режущей. Сильная ноющая головная боль в области висков часто возникает под утро, что и заставляет пациента просыпаться раньше будильника.

Приступы головной боли в висках наступают неожиданно. При наличии головной боли в височной области следует немедленно обратиться к терапевту Юсуповской больницы. Он проведёт первичное обследование, назначит обследование. Получив результаты исследований, терапевт направляет пациента к неврологу, кардиологу или онкологу. При необходимости пациенты проходят сложное обследование и получают консультации ведущих специалистов клиник-партеров.

Наиболее частой причиной частой головной боли в висках считается перепад давления. Приступы могут случаться из-за какого-то заболевания. Известно более двухсот основных причин, которые могут вызывать головную боль в висках. К наиболее распространённым причинам височной головной боли относятся:

• нарушение работы системы кровообращения;
• вирусные и бактериальные заболевания;
• возрастные изменения организма;
• интоксикация;
• ущемление тройничного нерва;
• гормональная дисфункция;
• кариозные зубы.

Стоит отметить, что совершенно любая боль, которая ощущается в области лица, может спровоцировать появлением височной боли. Истинную причину головной боли выявить сложно. Постоянная головная боль в висках и лбу часто беспокоит людей, которые ведут напряжённый образ жизни, утомляются, мало отдыхают.

Причины

Бессонница

Расстройству сна сопутствуют стрессы дома или на работе, различные заболевания внутренних органов или расстройство нервной системы. Систематическое недосыпание приводит к появлению цефалгии, тошноте, потере аппетита.

После нескольких дней инсомнии у человека начинаются психические расстройства, нарушение памяти и внимания, раздражительность, слабость.

Переутомление

При переутомлении цефалгия обычно локализуется в висках и лобной части, боль отдает в глаза. Возникает она по причине скопления в тканях мозга недорасщепленных продуктов глюкозы.

Это приводит к отечности и давит на болевые рецепторы, расположенные в сосудах. Отсюда боль распространяется на виски и глаза.

Горная болезнь

При повышении высоты атмосферное давление падает, с его уменьшением падает парциальное давление кислорода в воздушной смеси. До высоты 4000 м организм самостоятельно компенсирует его нехватку, происходит это за счет учащенного дыхания и увеличения объема вдыхаемого воздуха.

Когда человек поднимается выше, появляется сильный недостаток кислорода. Это и называется горной болезнью, которая может привести к цефалгии, болезненности в глазах и мышцах, суставы начинает ломить. Нередко возникает тошнота и рвота.

Авиаперелет

Боли вызваны изменением высоты, нарушением суточного ритма или контактом с раздражителями в самолете. Может затрагивать ушные и надбровные нервы.

Сильные перепады давления приводят к разрыву сосудов или барабанной перепонки, вызывают сильнейшие боли.

Зубные болезни

Заболевания, связанные с зубами, могут вызывать боль, проявляющуюся в орбите или под глазами. Она отдает в глаз. Чаще всего органы зрения и зубы не связаны между собой, но при гнойных процессах, содержимое распространяется в любой участок, вызывая воспалительные процессы, отсюда и характерные признаки.

Менингит

Боль имеет более выраженный характер при гнойных менингитах. Симптом может сопровождаться рвотой и тошнотой. При световых и звуковых нагрузках цефалгия усиливается, она возрастает при пальпации глазных яблок и отдает в орбиту.

Мигрень

Это сильная боль. Проявляется чувствительностью к свету, тошнотой, рвотой, головокружением, помутнением зрительного восприятия и болезненностью в глазах и за ними.

Мигрень длится до нескольких дней. Есть глазной вид болезни, когда основные жалобы связаны с изменениями в зрении.

Невралгия тройничного нерва

При данном состоянии головные боли разные по длительности и интенсивности. Во время очередного приступа возникает сильное слюноотделение и слезоотделение, лицо бледнеет или краснеет.

Обычно симптом локализуется в области лба, щек, челюстей при разговоре и при жевании. В области глаз не болит, но при сильной выраженности отдает в орбиту.

Глаукома

Цефалгия и болезненность в глазу — характерные признаки глаукомы. Иногда зрительный орган не беспокоит, что значительно затрудняет диагностику болезни.

Цефалгия появляется из-за раздражения источником света, переутомления, повышения давления. При запущенной глаукоме и двустороннем характере она распространяется на теменную и лобную зону.

Саркоидоз

Более половины пациентов с данным диагнозом испытывают проблемы с глазами, начиная от сухости и до воспалительного процесса. При ухудшении зрительного нерва боль локализуется в области глазницы и органов зрения, появляется чувство давления в висках.

Опоясывающий лишай

Характеризуется появлением кожных симптомов. Боль при патологии относительно слабая и чаще наблюдается ночью или во время отдыха. Редко локализуется в височной области.

Височный артериит

Воспаление височной артерии приводит к поражению оптического органа, влечет развитие ирита и конъюнктивита. Заболевание сопровождается сильной цефалгией, бессонницей, покраснением конъюнктивы и повышением температуры тела.

Головная боль кластерного типа

Данный вид боли напоминает мигрень. Она жгучая, просверливающая, часто имеет сезонную зависимость. Цефалгия носит односторонний характер. Чаще проявляется в височной доле и орбите.

Цефалгия кластерного типа сопровождается заложенностью носа, покраснением лица, отечностью век и обильным слезоотделением.

Виды боли в висках

Любая головная боль в области висков и глаз характеризуется резкостью, внезапностью. Если болевой синдром возник на фоне переутомления, пережитых эмоциональных потрясений, продолжительность височной головной боли может составить 30 минут, а может длиться 24 часа. Если пульсирующая головная боль в висках утреннее время, можно предположить, что её причиной являются сосудистые нарушения. Такая боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах.

Головная боль в области висков по причине перенесенной травмы может проявляться по-разному: пульсацией в висках, перемещением очага боли с височной доли в затылочную. Если не предпринять соответствующие меры, острая боль может стать хронической.

При постоянных головных болях в висках, причины которых неизвестны, врачи рекомендуют пациенту вести дневник. В нём следует отмечать количество и характер головных болей, чем они снимаются. Благодаря этим записям специалисту будет проще составить картину течения заболевания.

Если болит голова при шейном остеохондрозе

Головная боль при шейном остеохондрозе обусловлена сдавлением этих артерий и нервов измененными позвонками. Другими словами, при шейном остеохондрозе нарушается питание отделов головного мозга и его оболочек, а также имеют место ущемление, отек и воспаление нервных корешков, которое и вызывает боль. Конечно, если болит голова, не обязательно виноват шейный остеохондроз, но это одна из наиболее частых причин. Как правило, заболевание проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. Однако современный малоподвижный образ жизни, постоянное сидение за компьютером в неправильной позе и некоторые другие неблагоприятные факторы приводят к тому, что остеохондроз со всеми его неприятными симптомами появляется и в куда более раннем возрасте.

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела чаще возникают в шее и затылке, переходят на височную область и усиливаются при поворотах и наклонах головы («не могу голову повернуть»). Пациенты часто жалуются на постоянные головные боли, которые усиливаются после сна, когда голова и шея долгое время находятся в одном положении. От остеохондроза не только болит голова. Также при остеохондрозе возможен шум в голове и другие неприятные симптомы. При движениях головой в шее «что-то щелкает, хрустит», возможна резкая головная боль, сопровождающаяся головокружением, тошнотой.

Боли в голове при остеохондрозе могут быть самые разные. Боль может локализоваться в области лба, отдавать в глазные яблоки и усиливаться при повороте взора: «глаза давит, ломит, глазами двигать больно». Такая головная боль при остеохондрозе шейного отдела является симптомом повышенного внутричерепного давления в результате нарушения оттока крови при сдавлении вен (т.н. гипертензионный синдром).

Бывает и так, что при шейном остеохондрозе болит половина головы, один висок и отдает в глаз; боли сильные, приступообразные, с рвотой, их называют «шейной мигренью», которую нужно отличать от обычной мигрени, потому что лечатся они по-разному. «Шейная мигрень» развивается из-за раздражения позвоночного нерва.

Как избавиться от боли в голове и висках

Если сильная головная боль в висках возникла дома, от неё можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. К выбору метода, позволяющего уменьшить височную боль, следует подойти взвешенно. Можно самостоятельно сделать массаж головы. Займите удобное положение и начните массировать свою голову кончиками пальцев. Если возникла головная боль в правом виске, начните делать массажные движения с правой стороны головы, если в левом – с левой. Потом у пройдитесь пальцами по всей голове, захватывая и височную, и затылочную, и лобную области. Когда закончите массаж, останьтесь в расслабленном состоянии на несколько минут.

Височная головная боль может пройти после приёма тёплого душа. У пациента улучшается кровообращение головного мозга, что позволяет избавиться от головных болей. Ванна расслабляет, что так же поспособствует купированию боли. Прогулка на свежем воздухе в течение получаса позволяет уменьшить головную боль в висках, причиной которой является мигрень. Если после предпринятых попыток головная боль в висках не проходит, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Нелекарственные методы лечения головной боли в висках

Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.

Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:

• недостаточная эффективность медикаментозной терапии;
• индивидуальная непереносимость лекарств и или возникновение аллергических проявлений при приёме фармакологических средств;
• склонность пациента к привыканию и зависимости при приёме антидепрессантов и транквилизаторов, которые широко используются при лечении боли в височной области;
• развитие абузусных головных болей при длительном приёме анальгетиков в больших дозах;
• отсутствие противопоказаний к применению нефармакологических методов.

Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:

• улучшение функционирования личности;
• коррекцию переживаний пациента, связанных с наличием постоянных длительных или приступообразно повторяющихся височных головных болей;
• ликвидацию имеющихся эмоциональных нарушений.

Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.

Аутогенная тренировка включает:

• расслабление скелетной мускулатуры;
• регулирование регионарного сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания;
• психическую релаксацию посредством специально подобранных словесных формул.

Дыхательно-релаксационная терапия сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации с экскурсиями грудной клетки в ритме вдох — выдох. Иглорефлексотерапия основывается на стимуляции строго определённых участков кожи, подкожной клетчатки в зоне биологически активных точек. Постизометрическая релаксация является технической разновидностью мануальной терапии. Она применяется для вызывания расслабления и обезболивания мышц.

Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.

Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.

Головные боли

Болевой синдром внутри глаза на фоне головной боли — достаточно частое явление, особенно выражен при кластерном типе. Для таких болей характерно приступообразное течение с длительными бессимптомными периодами. Причина не совсем ясна. Боль обычно возникает в одной половине головы за глазом. Кроме того, наблюдаются и другие признаки: покраснение глаза, воспаление роговой оболочки, повышенное слезотечение.

У женщин зачастую болезненность внутри глаза является следствием мигрени. В дополнение к головным болям наблюдается общая раздражительность, чувствительность к громким звукам и яркому свету, усталость, пониженная работоспособность.

Еще одной причиной чувства давления, распирания и боли внутри глазного яблока является гипертензия (повышенное артериальное давление). В дополнение пациенты могут жаловаться на другие симптомы, такие как усталость, недомогание, головокружение и повторяющаяся головная боль.

Боль внутри глаза как проявление вторичного симптома

Болевой синдром внутри глаза зачастую связывают с офтальмологическими патологиями. Но нередко, это всего лишь вторичный симптом, а патологический очаг развивается в окружающих структурах глаза.

Так, при фронтите или синусите наблюдается воспалительная реакция в придаточных пазухах носа, как следствие появляется боль внутри глаза, чаще давящего характера. Данное явление связано с анатомическим расположением синусов, которые находятся близко к орбитам.

В ряде случаев боль в глазах является одним из признаков заболеваний зубов. Структуры лицевой области черепа взаимосвязаны с ветками пятой пары черепных нервов (тройничный нерв). При развитии патологического процесса, в частности инфекционного в полости рта: флюс, кариес с глубоким поражением зубной ткани, перикоронарит, может наблюдаться воспалительная реакция в одной из веток тройничного нерва. Такая реакция приводит к болям внутри глаза, мигрени, повышению температуры тела.

Медикаментозное лечение височной головной боли

Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.

Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.

Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.

Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.

При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.

Лечение

Головная боль не приходит сама по себе, она указывает на серьезные заболевания, значительно ухудшающие качество жизни человека. Лечение цефалгии зависит от причины, спровоцировавшей ее появление:

• Бессонница лечится комплексными мерами. Перед сном гулять, не смотреть телевизор за час до сна, вставать и ложиться в одно время, не пить алкоголь на ночь, забыть про кофе, не переедать. При необходимости назначают успокаивающие таблетки и препараты, помогающие уснуть.
• Переутомление лучше всего снимает сон и длительный отдых. При сильной боли принять Анальгин и Цитрамон.
• Менингит лечат с помощью Цефтриаксона, Цефотаксима. Это опасное заболевание, поэтому терапия проводится в стационарных условиях.
• Мигрень лечится анальгетиками, противовоспалительными средствами, препаратами спорыньи и триптанами. При частых приступах назначают иглоукалывание, акупрессуру, гидротерапию.
• Невралгия тройничного нерва. Традиционные средства не действуют, необходимо пропить курс препаратов, если причиной стали микроорганизмы. Если нерв защемило, назначают курс физиотерапии в совокупности с массажем затылка и шеи.
• Для терапии глаукомы используют специальные капли, понижающие внутриглазное давление. Лечат заболевание с помощью мумие, пиявками, специальными физическими упражнениями.
• Саркоидоз обычно не лечат. Благодаря усилению работы иммунной системы воспалительные очаги разрешаются самостоятельно.
• При развитии опоясывающего лишая пациента направляют на стационар. Терапия нацелена на предотвращение развития, уменьшения жжения и зуда, боли и воспалительного процесса. Лечением занимается одновременно несколько докторов, обычно это инфекционист и невропатолог. Цефалгия проходит при получении первых доз препаратов.
• При кластерной цефалгии принимают анальгетики, спазмолитики и стероиды. При заложенности носа прописывают капли или спреи для облегчения дыхания.
• Височный артериит лечат кортикостероидами, препаратами для расширения сосудов. Для уменьшения цефалгии и боли в глазах назначают анальгетики и спазмолитики.