Обезглавленная мигрень: симптомы, причины, лечение, профилактика

Причины мигрени у женщин

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание. Относится к ангиоцефалгии (головной боли сосудистого происхождения). Проявляется периодическими или регулярными приступами сильной пульсирующей головной боли, чаще в одной половине головы.

По данным клинических исследований Всемирной организации здравоохранения женщины подвержены заболеванию в 4 раза чаще мужчин. Это связано с особенностями функционирования половой системы, колебаниями гормонального фона.

Нередко мигрень возникает в подростковом возрасте, 20-30% пациенток в возрасте 20-25 лет страдают от ярко выраженных проявлений заболевания.

Причины недуга до конца не изучены. Сбои в регуляции тонуса стенок сосудов могут возникнуть в любой период жизни на фоне изменений мозговой активности, вегетативных сосудистых расстройств, гормонального дисбаланса. Недостаток физической активности, ожирение, хронические стрессы, несбалансированное питание, курение и злоупотребление алкоголем, гормональные перестройки — целый ряд факторов может послужить причиной возникновения мигрени и спровоцировать приступ. Заболевание может носить наследственный характер, с передачей по материнской линии.

В группе риска жительницы мегаполисов, пациентки с сахарным диабетом и расстройствами эндокринного характера.

Спровоцировать приступ мигрени могут такие факторы:

• стресс;
• метеозависимость;
• гормональные изменения, связанные с менструальным циклом (овуляция, ПМС, менопауза);
• переутомление, умственное и физическое;
• прием некоторых препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов;
• беременность и лактация;
• избыток/недостаток сна.

К пусковым факторам относят:

• вещества с резким запахом;
• тугие прически и головные уборы;
• избыточное потребление газированных напитков и кофеин-содержащих продуктов;
• отдельные продукты питания (шоколад, цитрусовые, бобовые, фаст-фуд, сыры, жирная и копченая пища);
• алкоголь;
• смена часовых поясов.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания сложно поддается описанию, пациенты не могут передать на словах все последовательно возникающие ощущения. Тот, кто не испытывал на себе проявления мигрени, не сможет до конца понять клинику болезни.

В описании патологического процесса выделяют следующие особенности:

1. Приступ начинается с болезненных ощущений на правой или левой стороне головы. Изначально дискомфорт затрагивает височную долю, но может переходить в район глаза или затылка.
2. Боль бывает разного уровня силы – от слабой до выраженной. Некоторые пациенты говорят о пульсирующих толчках, другие упоминают резкие, кинжальные удары.
3. Появление приступов тошноты и дискомфорта в мышцах относят к стандартным симптомам.
4. У мужчин может возникать непроизвольное слезотечение, ринит, приливы крови к определенной части тела.

Стандартный приступ продолжается от 4 часов до одних суток. Он возникает в вечерние или ночные часы, перед началом у пациента возникает раздражительность, слабость, потеря аппетита или полный отказ от еды.

У отдельных больных к стандартной мигрени присоединяется аура – зрительные изменения. Они видят перед глазами пятна, кривые линии, обман зрения сочетается с потерей чувствительности в одной из частей тела: нижней или верхней конечности, половины лица. Аура возникает на 10-60 минут и является предвестником скорого приступа.

Симптомы мигрени и ее виды

Проявления мигрени у женщин могут беспокоить эпизодически, с частотой 1-2 раза в месяц. В отдельных случаях прослеживается четкая связь с периодами менструаций.

Заболевание имеет характерную симптоматику:

• сильная головная боль продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток;
• тошнота;
• рвота;
• тактильная непереносимость прикосновений;
• усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.

Головная боль носит односторонний, реже двусторонний характер. Иногда локализуется в глазной или височной области, распространяется на область шеи. В начале приступа боль носит тупой характер, с постепенным усилением и пульсацией. Внешние раздражители (яркий свет, громкие звуки, резкие запахи) способствуют усилению болевого синдрома.

Примерно у трети пациенток перед началом приступа наблюдаются характерные предупреждающие признаки:

• тревожность;
• панические атаки;
• подавленное настроение, его резкие перепады;
• снижение работоспособности;
• озноб;
• зевота;
• сонливость и апатия;
• головокружения.

Примерно за час до начала приступа могут возникать зрительные расстройства: вспышки света, двоящиеся очертания предметов, светящиеся зигзаги, пятна или точки. Реже возникают чувство онемения конечностей или преходящие расстройства речи (так называемая мигренозная аура).

Заканчивается приступ длительным тяжелым сном.

Симптоматика и причины мигрени у женщин индивидуальны, проявляются в различных комбинациях и могут существенно отличаться у пациенток разного возраста.

Наиболее распространены следующие виды мигрени:

Классическая или мигрень с аурой

Приступу предшествуют слуховые галлюцинации, расстройства обоняния и зрения.

Без ауры

Приступ протекает без предвестников, с мучительной головной болью в одной части головы.

С аурой без головной боли

Присутствует только аура и дополнительная симптоматика, головная боль отсутствует.

Афатическая

На пике приступа отмечаются речевые расстройства временного характера.

Глазная

В основном подвержены беременные женщины вследствие стресса, перенапряжения, нарушения режима дня. Отличительная особенность – временные расстройства зрения (вспышки, искры, пятна, искажение размеров предметов).

Базилярная

Проявляется в виде выраженной ауры с нарушением слуха, головокружении, обморочном состоянии. Может спровоцировать развитие ишемического инсульта.

Шейная мигрень

Нарушение функций артерий, расположенных в шейном отделе позвоночника, приводит к кислородному голоданию головного мозга. Характерный симптом – тупая пульсирующая боль в затылочной части головы.

Менструальная

Связана с гормональными колебаниями, которые происходят в женском организме в течение менструального цикла. Боли и сопутствующая симптоматика развиваются за 2 дня до начала менструального кровотечения либо в течение трех дней после его завершения.

Как лечить заболевание?

Если мигрени нечастые, длятся недолго и не слишком болезненные, лечение вам может и не потребоваться. Если они часто случаются и влияют на вашу способность выполнять повседневные дела или наслаждаться жизнью, вам следует подумать о лечении.

Лекарства от мигрени нет, но лечение может помочь контролировать симптомы. Лечение тихой мигрени такое же, как лечение мигрени с головной болью.

Следующие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь в лечении симптомов острой мигрени:

• аспирин
• ибупрофен
• напроксен
• ацетаминофен

Хоть кофеин и может быть причиной мигрени, он также может помочь ослабить острые симптомы мигрени. Некоторые люди думают, что чашка кофе или прием Экседрина, который содержит кофеин, помогает. Если ваша мигрень сопровождается тошнотой и рвотой, ваш врач может назначить лекарства от тошноты.

Если вы часто испытываете мигрень, вам могут посоветовать принимать профилактические лекарства. К ним относятся сердечно-сосудистые препараты — бета-блокаторы, в том числе пропранолол и метопролол. Другой вариант – это блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и дилтиазем. Ваш врач также может назначить трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или нортриптилин.

Некоторые способы лечения мигрени имеют побочные эффекты. По этой причине некоторые люди пробуют альтернативные методы лечения перед назначением лекарств. Альтернативные варианты могут включать:

• БОС
• массажная терапия
• бихевиоральная терапия
• иглоукалывание

Эти методы лечения часто эффективны в борьбе со стрессом, который может стать причиной. Они также могут облегчить обострения.

Мигрень при беременности

Предрасположенность к развитию мигрени при беременности связана с гормональными перестройками. Протекает как с аурой, так и без предшествующих сигналов. Приступы сопровождаются тошнотой, реже рвотой, чувствительностью к внешним раздражителям (свету, громким звукам, шумам, запахам).

Приступы без ауры отличаются тенденцией к снижению частоты и длительности по мере приближения родов.

Для мигрени с аурой свойственно стабильное течение. На фоне заболевания может ухудшаться кровообращение в области плаценты. В редких случаях головные боли провоцируют развитие гипоксии мозга плода. Приступы истощают организм будущей мамы, что вызывает необходимость лечения. При обращении в сертифицированные медицинские центры с опытными специалистами лечение проходит успешно.

К второму триместру наблюдается положительная динамика – интенсивность и продолжительность пароксизмов уменьшается. К третьему триместру отмечается улучшение самочувствия в 50-80% случаев.

Особенности мигрени

Прежде чем разобраться в том, как лечить мигрень у мужчинследует разобраться в особенностях недуга и как она проявляется. Как правило, приступы распознают по предшествующему состоянию, названному врачами аурой.

Аура сопровождается зрительными нарушениями, тревогой, тошнотой, общим расстройством работы организма. Она может длиться от получаса до часа, затем симптомы регрессируют, и наступает непосредственно приступ.

Осложнения мигрени – серия тяжёлых приступов, апогеем которых является мигренозных инсульт.

Профилактика мигрени

Как избавиться от мигрени? Можно ли победить мигрень? Лекарства только снимают симптомы, но не предупреждают развитие приступа. Однако средства от мигрени и некоторые препараты (противосудорожные средства, бета-блокаторы) могут приниматься регулярно, ежедневно, вне зависимости от наличия симптомов. В таких случаях целью назначения препарата является профилактика возникновения боли.

Чтобы избавиться от мигрени, необходимо придерживаться нескольких правил.

Это ведение дневника, куда нужно записывать дату и время начала приступа, симптомы и провоцирующие ситуации. Благодаря этому в скором времени вы поймете, что вызывает головную боль. Существуют и мобильные приложения, разработанные с этой целью.

Регулярные физические нагрузки и активный образ жизни, нормализация сна также предупреждают головные боли.

Питание и мигрень: диета, богатая тирамином (тирамин содержится в выдержанных сырах, обработанном мясе, оливках), алкоголь, шоколад, кофе, переедание могут провоцировать головные боли. Поэтому рационально избегать этих продуктов. Дополнительный прием пищевых добавок с витамином В2 может снижать частоту и тяжесть приступов мигрени

Что такое мигрень

Мигренью называется неврологическое заболевание, которое проявляется сильной односторонней головной болью. Другое название болезни — гемикрания.
Страдающие от мигрени люди часто описывают ее как сильную пульсирующую, приступообразную головную боль с одной стороны, которая сопровождается тошнотой, рвотой и увеличенной чувствительностью к свету и звуку.

Статистика

Мигрень возникает у значительной части населения (1 из 5 женщин и 1 из 15 мужчин страдают от хронических головных болей). В среднем от болезни страдает 14% европейцев. Заболеваемостьв России превышает средние мировые цифры, по данным разных исследований она составляет 15,9-20,8%.

Чаще мигренью заболевают молодые люди в возрасте до 20 лет.

Хотя в среднем женщины болеют чаще, в детском возрасте мигрень чаще появляется у мальчиков. В среднем возрасте тяжесть болезни достигает пика, но со временем, после 60 лет, ее течение облегчается.

Причины появления мигрени в пожилом возрасте

• депрессия, хронический стресс, тревожное состояние;
• мышечный тонус, связанный с неврологическими заболеваниями;
• гипертония;
• долгое применение гормональных препаратов;
• вредные привычки.

Заглушить симптомы мигрени пожилой человек может обезболивающими средствами, но это лишь избавит его от боли на определенный период времени. В пожилом возрасте мигрень носит хронический характер, а значит мучающие головные боли будут возвращаться вновь и вновь. Между тем, мигрень опасна для людей в возрасте тяжелыми осложнениями, такими как болезнь Альцгеймера, развитием сердечно-сосудистых заболеваний и инсультом.

Особый риск получить инсульт есть у пожилых людей, имеющих во вредных привычках курение. Доктор медицинских наук Тешам Монтейн из Медицинской школы Миллера в Майами 11 лет наблюдала за пожилыми людьми в возрасте 68 лет. Результаты ее исследований говорят о том, что у пожилых курильщиков риск инсульта в 3 раза выше, чем у некурящих.

Ученые из Университета Ватерлоо (Канада), наблюдая за пожилыми людьми с мигренью, выяснили, что у 51 из 679 человек развилась болезнь Альцгеймера всего за 5 лет. Именно поэтому крайне важно не запускать болезнь, а диагностировать ее и начинать лечение.