Магнитно-резонансная томография — это аппаратный метод диагностики, который в медицинских центрах используется для получения максимально анатомически точных изображений внутренних органов и тканей пациента. Диагностика проводится неинвазивным способом, то есть, в организм пациента не выводятся никакие инструменты, и не делаются никакие проколы. С точки зрения обследуемого основным преимуществом МРТ является комфортность и безопасность процедуры. Врачи ценят магнитно-резонансную томографию за её:
- высокую тканевую контрастность;
- информативность и комплексность оценки всех тканей организма;
- высокую чувствительность при онкопоиске.
Поскольку метод обследования не несёт в себе никакой лучевой нагрузке, он доступен широкому кругу пациентов, включая маленьких детей, беременных женщин, раковых больных и лиц пожилого возраста.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию. Или проконсультируйтесь по телефону
+7
Все о диагностике
Принцип работы МРТ аппарата
Принцип работы магнитно-резонансного томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Сама установка состоит из сканера с мощным магнитом внутри и компьютерной установки, которая анализирует данные и выводит их на монитор в виде объемных трехмерных изображений. Когда тело пациента попадает внутрь сканирующего устройства, на него начинает оказывать воздействие сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Это вызывает колебательные движения в протонах атомов водорода клеток организма. Компьютер считывает эти резонансные импульсы и на основании их строит томограммы — трехмерные снимки.
Чем больше воды содержится в тканях организма, тем лучше будет эффект резонанса, и органы точнее и контрастнее отобразятся на снимках. Поскольку организм человека на 70% состоит из воды — в крови ее содержание составляет 98%, в мышцах — около 75%, а в костях — около 28%, большинство тканей будут очень хорошо видны на МРТ. Исключения составят лишь органы грудной клетки: лёгкие, бронхи, так как в них много воздуха и мало воды. Также трудно визуализировать на МРТ костные структуры. В костях содержание воды минимальное, поэтому на томограммах они отображаются, но недостаточно чётко, чтобы в полной мере судить о качестве костной ткани. Оптимальным методом обследования органов грудной клетки и костей будут рентгенологические виды диагностики — компьютерная томография и рентгенография.
| МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА | МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА |
По каким предметам можно писать РТ и где его пройти?
РИКЗ проводит репетиционное тестирование по 15 предметам: белорусский язык, русский язык, математика, физика, химия, биология, история Беларуси, всемирная история (новейшее время), география, иностранный язык (английский, немецкий, французский, испанский, китайский), обществоведение.
Список учреждений образования, где можно зарегистрироваться и пройти РТ, ты найдёшь в личном кабинете на сайте РИКЗ. Заполняя форму регистрации, ты увидишь предлагаемый список городов (или областей), а также школ (гимназий, лицеев или колледжей). Осталось только решить, какой вариант для тебя удобный.
Сходите не на три репетиционных тестирования, как советуют, а на шесть. Чем больше РТ напишешь, тем лучше будут баллы. Ведь РТ по атмосфере проведения абсолютно ничем не отличается от ЦТ. То же самое, только руки очень дрожат от волнения.
Яков Малёнкин, выпускник курсов подготовки к ЦТ Адукар
Магнитно-резонансная томография и её разновидности
В МРТ центрах томографию могут осуществлять по нескольким базовым протоколам:
- Нативная МРТ;
- МРТ с контрастом
- Магнитно-резонансная ангиография.
Базовая процедура МРТ называется бесконтрастная или нативная томография. Именно её применяют в большинстве случаев. В ходе этого обследования фокусом сканирования становятся мягкие и костные ткани, внутренние органы пациента.
Процедура магнитно-резонансной томографии с контрастом – это специальный протокол, в ходе которого дополнительно к нативному сканированию делают обследование, когда в тело пациента вводят специальный контрастный состав. В большинстве случаев для контрастного усиления используется препарат, созданный на базе солей редкоземельного металла гадолиния. Задача контрастного вещества — максимально увеличить тканевую контрастность. За счёт этого у врачей появляется возможность более чётко визуализировать все мелкие образования, осуществлять поиск метастазов и очень маленьких очагов воспаления. По типу накопления и сбрасывания контраста рентгенолог может судить о доброкачественности или злокачественности опухоли.
Если предметом обследования становится сосудистая система человека, применяется протокол МР-ангиографии. В ходе него программа компьютера выставлена таким образом, что на снимках визуализируется только сосудистое русло. С помощью ангиопрограммы врачи могут оценить состояние артерий и вен и выявить большинство патологий сосудов, например, окклюзии, мальформации, перегибы, аневризмы, раздвоения, разрывы и опухоли интимы.
Как делают МРТ исследование
- Пациент располагается на столе в положении лежа на спине.
- Главным условием является полная неподвижность. Для достижения этого конечности пациента фиксируются ремнями и валиками. Если психологически тяжело переносится процедура, допускается прием успокоительных препаратов.
- После фиксации пациента начинается обследование. Во время работы аппарата возможно появление характерных звуков. Они не слишком громкие и не вызывают дискомфорта, но по желанию могут использоваться беруши или наушники. Второй вариант предпочтительнее, так как позволит общаться с врачом и выполнять его указания.
В случае применения контрастного вещества процедура проводится по аналогичному плану. Отличием будет лишь то, что до начала проведения МРТ пациенту вводится контрастное вещество.
Показания
Сделать магнитно-резонансную томографию в МРТ центрах можно как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Поводом для записи на МРТ могут послужить:
- Частые боли неясной этиологии;
- Травмы головы и тела;
- Головокружения, обмороки, судороги;
- Нарушения в опорно-двигательном аппарате;
- Ухудшение чувствительности, зрения, речи, слуха;
- Снижение умственной активности, памяти, концентрации;
- Боли в животе и паховой области;
- Хронические заболевания.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний, продиктованных физикой получения изображений. Поскольку МРТ аппарат — это большой магнит, он имеет свойство притягивать или нагревать любые металлические предметы. Поэтому МР-томография не проводится пациентам, у которых есть ферромагнитный металл в теле. В современной медицине большинство имплантов изготавливаются из безопасных неферромагнитных сплавов, например, титана или медицинского пластика. С ними проводить МРТ абсолютно безопасно. Однако, если у пациента в теле есть протезы из стали, железные пули или осколки, магнитно-резонансное исследование будет противопоказано. Сильное магнитное поле аппарата может привести к тому, что металлические инклюзии сдвинутся или сильно нагреются, и это станет причиной либо внутреннего кровотечения, либо ожога.
Проводить с осторожностью нужно магнитно-резонансную томографию людям, у которых установлены искусственные водители ритма, например, кардиостимуляторы, нейростимуляторы или слуховые аппараты. Сильное магнитное поле может вывести из строя любой электронный прибор. Поэтому, если в паспорте изделия не стоит указание, что он совместим МРТ, делать исследование нельзя.
Остальные ограничения к МРТ носят относительный характер. Например, из-за большого веса или габаритов полные и крупные люди могут испытывать сложности с поиском нужной модели магнитно-резонансного томографа. Большинство МРТ аппаратов рассчитаны на массу тела не более 120 кг и объем окружности не более 120 см. Однако существует установки грузоподъемностью до 200 кг и апертурой 140 см.
Людям с сильной формой клаустрофобии иногда сложно вылежать полную сессию сканирования в аппаратах закрытого типа. Для пациентов, склонных к паническим атакам, специально были созданы томографы открытого контура.
Если Вы относитесь к категории пациентов, которым противопоказано МРТ, альтернативными формами сканирования для Вас будут компьютерная томография, четырёхсторонняя рентгенография и ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса.
Более подробно прочитать обо всех абсолютных и относительных противопоказания к МРТ можно здесь.
Достоверность результата
На достоверность результата и последствия влияет правильно проведенная подготовка. Для этого пациент должен продумать одежду, в которой он будет находиться во время МРТ. На ней не должно быть никаких металлических деталей. То же касается украшений — их все необходимо снять. Стоит учесть и то, что на месте татуировок, выполненных с применением красителей, содержащих частицы металла, могут возникнуть ожоги, а работа имплантатов и стимуляторов может быть нарушена. Поэтому обо всех татуировках, ЭКС, металлических конструкциях в суставах и зубах стоит сообщать врачу.
Подготовка
Большинство МРТ обследований не требует подготовки от пациента. Исключение составляют МРТ органов малого таза, МРТ органов брюшной полости и МРТ органов желудочно-кишечного тракта.
- Памятка пациенту о подготовке к МРТ органов малого таза.
- Памятка пациенту о подготовке к МРТ органов брюшной полости.
Перед прохождением процедуры следует вспомнить, что томограф сканирует человека при помощи магнитного поля, которое создается во время процедуры в томографическом аппарате. Отсюда следует, что все металлическое: украшения, часы, заколки, одежду на молнии стоит оставить за пределами МРТ кабинета. Также из карманов нужно выложить все электронные устройства.
Если Вы страдаете клаустрофобией или не можете лежать неподвижно, врачи рекомендуют перед диагностикой выпить седативные препараты.
При выполнении МРТ с контрастом сообщите медицинскому работнику об аллергиях, если таковые есть, и о наличие хронических заболеваний почек. В случае томографии с контрастированием не рекомендуется прием пищи за 2 часа до диагностики.
Как оплатить участие в репетиционном тестировании?
Оплата подтверждается в личном кабинете на сайте РИКЗ по номеру транзакции в ЕРИП. В этом году за один предмет нужно заплатить 7,60 BYN.
Чтобы оплатить РТ,
1) выбери:
— пункт «Система „Расчёт“» (ЕРИП);
— образование и развитие;
— РИКЗ;
— РТ, on-line регистрация;
2) введи лицевой счет, полученный тобой в системе регистрации участников репетиционного тестирования;
3) удостоверься в том, что ФИО, переданные системой «Расчёт» и отображаемые на экране терминала оплаты, компьютера или мобильного телефона (в зависимости от того, каким образом оплачиваешь), соответствуют твоей фамилии, имени и отчеству. В случае несоответствия (это возможно, если ты ошибся при вводе лицевого счета) отмени текущее действие и повтори процесс сначала;
4) оплати.
Эту процедуру можно провернуть в банке (тогда с тебя удержат комиссию), банкомате, инфокиоске, расчётно-кассовых центрах.
Записывайся на интенсивный онлайн-курс подготовки к ЦТ!За месяц перед ЦТ повторим и систематизируем знаний, прорешаем типичные заданя ЦТ и наберёмся уверенности в своих силах!Узнать подробности и записаться
Результаты
Результатами магнитно-резонансного обследования станет серия объемных чёрно-белых снимков. За одно сканирование МРТ аппарат в среднем производит от 1000 до 1500 снимков высокого разрешения. Их интерпретацией занимается врач-рентгенолог. Он оценивает анатомические структуры и в своем заключении отмечает основные характеристики: размер, расположение, степень инвазии в соседние органы. Если проводилось обследование с контрастным усилением, дополнительно к этим данным диагност указывает поведение тканей после введения контраста. Если выявлены какие-то аномалии, врач дает их первичную интерпретацию.
По итогам магнитно-резонансного обследования пациенту выдадут письменное заключение врача, серию томограмм, записанных на электронный или пленочный носитель. Рентгенологическое заключение не является окончательным диагнозом. Основная задача рентгенолога — только описать все выявленные отклонения. С этими данными пациент должен направиться к профильному специалисту, который, с учетом всех результатов осмотра, истории болезни, тестов и диагностики уже сможет выставить финальный диагноз и предложит стратегию лечения.
В некоторых клиниках результаты МРТ включает в себя бесплатную консультацию специалиста, имеющего большой диагностический опыт, который подробно расскажет о результатах исследования и даст рекомендации по дальнейшим действиям. Это может быть:
- бесплатная консультация рентгенолога;
- бесплатная консультация с неврологом по итогам томографии;
- бесплатная консультация с ортопедом по итогам томографии.
ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ — позвоночник
Выявляются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков в сегментах L1-S1 на Т2-ВИ вследствие дегидратации пульпозных ядер дисков, со снижением высоты в сегментах L4-S1, мелких передних и задне-боковых краевых костных разрастаний в сегментах L1-S1, с обызвествлением передней продольной связки в местах прикрепления к телам позвонков. В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок. В смежных отделах позвонков L4-L5, L5-S1 определяются зоны неоднородного повышения МР-сигнала на Т1, Т2-ВИ и гипоинтенсивного на STIR-ИП (обусловленные жировой дегенерацией). Неровности смежных замыкательных пластин тел позвонков Th12, L1, L2, L3, L4, L5, S1 за счет хрящевых узлов Шморля.
МРТ позвоночника
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ шейного отдела позвоночника | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ грудного отдела позвоночника | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника | от 1500 руб. | Ночью |
| МРТ шейного отдела и краниовертебрального перехода | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ всего позвоночника | от 6500 руб. | Ночью |
| МРТ ЦНС (все отделы позвоночника + головной мозг) | от 9000 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ суставов
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ коленного сустава | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ тазобедренных суставов | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ плечевого сустава | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ локтевого сустава | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ кистей | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ стопы | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ голеностопного сустава | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ лучезапястного сустава | от 4200 руб. | Ночью |
| МРТ височно-нижнечелюстных суставов(пара) | от 3800 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ сосудов
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография мозга) | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов шеи (МР-ангиография шеи) | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов позвоночника (МР-ангиография позвоночника) | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 4100 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов почек | от 3800 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов легких | от 3800 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов малого таза | от 3800 руб. | Ночью |
| МРТ коронарных сосудов сердца | от 6500 руб. | Ночью |
| МРТ головного мозга и МР-ангиография (комплексное обследование головы) | от 4800 руб. | Ночью |
| МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография шеи (комплексное обследование шеи) | от 4800 руб. | Ночью |
| МР-венография или МР-артериография | от 3200 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ тканей
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ мягких тканей лица | от 4200 руб. | Ночью |
| МРТ мягких тканей ягодиц | от 4200 руб. | Ночью |
| МРТ мягких тканей шеи | от 4200 руб. | Ночью |
| МРТ мягких тканей конечностей | от 4200 руб. | Ночью |
| МРТ языка и мягких тканей горла и гортани | от 4000 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ органов
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ легких и органов средостения | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ малого таза у женщин | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ малого таза у мужчин | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ наружных половых органов | от 3000 руб. | Ночью |
| МРТ брюшной полости | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ брюшной полости с МР-холангиографией | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ забрюшинного пространства | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ желчного пузыря и желчевыводящих протоков (МР-холангиопанкреатикография) | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ мочевыводящих путей (МР-урография) | от 3200 руб. | Ночью |
| МРТ кишечника (МР-колоноскопия)(МР-энтерография) | от 3200 руб. | Ночью |
| Гидро МРТ кишечника | от 6000 руб. | Ночью |
| МРТ сердце | от 6000 руб. | Ночью |
| МРТ всего тела/ МРТ диффузия всего организма | от 11000 руб. | Ночью |
| МРТ онкопоиск | от 8000 руб. | Ночью |
| МРТ плода | от 5500 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ желез
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ щитовидной железы | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ молочных желез ( МР-маммография) | от 4000 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
МРТ головы
| Наименование услуги | Цена | Скидка |
| МРТ головного мозга | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ головного мозга с контрастом | от 5100 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов головного мозга | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ гипофиза | от 2100 руб. | Ночью |
| МРТ гипофиза с контрастом | от 5000 руб. | Ночью |
| МРТ пазух носа | от 2050 руб. | Ночью |
| МРТ глазных орбит и зрительных нервов | от 2500 руб. | Ночью |
| МРТ черепных нервов | от 3200 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контраста | от 2100 руб. | Ночью |
