Причины тремора у новорожденного и стоить ли опасаться дрожания подбородка и конечностей у грудничка

Тремор у младенцев является чаще всего подергиванием ручек и подбородка. Аналогично мышечному гипертонусу, тремор считается признаком отсутствия достаточного уровня зрелости нервной системы малыша, её значительной возбудимости.

Чаще всего сокращения мышц у новорождённых фиксируются периодически во время сильного испуга, крика, плача, фазы быстрого сна (при этом заметны движения глаз) или чувства голода.

Если интенсивность тремор у новорожденных высокая, а амплитуда мелкая, значит таковы особенности нервной системы новорождённого.

Тремор – довольно частое явление, встречающееся приблизительно у половины новорождённых, и в первые месяцы жизни считается нормой (к 3-4 месяцам все признаки тремора должны исчезнуть).

Тремор подбородка у новорожденного в возрасте до 1 года также редко вызывает опасения и не требует лечения, поскольку часто это доброкачественное, зависящее от возраста, специфическое состояние нервной системы.

Вместе с тем, если родители заметили тремор у ребенка, лучше посоветоваться с педиатром.

Нервная система младенца очень гибкая и весьма восприимчива к внешним влияниям, поэтому правильное лечение может легко её нормализовать и восстановить.

Причины тремора у грудничков

Причинами тремора чаще всего могут быть:

• незрелость нервной системы;
• гипоксия плода;
• преждевременные роды.

Незрелость нервной системы

В первые недели жизни младенца у него отсутствует координация движений, нервная система отличается незрелостью. Эти факторы и вызывают тремор конечностей у новорожденных.

Гипертонус мышц также повышает вероятность возникновения тремора. Также во время проявления эмоций, в крови у малыша может наблюдаться повышенное содержание норадреналина.

Гипоксия плода

На протяжении беременности и во время родов существует риск появления нарушений плацентарного кровотока, что может негативно повлиять на процессы в головном мозге. Гипоксия может быть следствием:

• внутриутробной инфекции;
• нарушения функциональности плаценты;
• кровотечения;
• повышенного тонуса матки (угроза выкидыша);
• многоводия.

Проблемы с нервной системой ребёнка могут быть вызваны как стремительными родами, так и слабой родовой деятельностью, также отслоением плаценты и обвитием плода пуповиной.
Выше названные факторы затрудняют доступ кислорода к головному мозгу, что приводит к появлению тремора тремор рук, ног и подбородка у новорожденных.

Преждевременные роды

Недоношенный ребёнок чаще всего подвержен тремору губ, ножек иди подбородка.

Это происходит оттого, что их нервная система в принципе не отличается зрелостью. Ей приходится завершать своё формирование уже вне утробы матери, где нет, и не может быть сколько-нибудь приближённых к ней условий, даже в случае адекватного и тщательного ухода.

Что нужно знать о массаже при треморе у новорожденного

Именно массаж является одним из самых эффективных способов, позволяющих избавиться от настигшей проблемы. Его правильное выполнение способствует укреплению нервной системы и расслаблению мышц младенца.

Выполнение всех движений должно быть правильным. Поэтому в первое время это следует доверить профессионалу. И только досконально освоив азы лечебного массажа, можно приступать к самостоятельному выполнению.

Перед тем как перейти к выполнению массажа необходимо:

• Подготовить помещение. В нем не должно быть слишком душно или холодно. Перед массажем комнату рекомендуется проветрить в течение 10 минут;
• Позаботиться о чистоте рук. Они должны быть вымыты, высушены, нагретыми до комфортной для малыша температуры. Для того чтобы не травмировать его нежную кожу ногти на руках должны быть короткими;
• Убедиться в хорошем настроении ребенка. Проводить сеанс массажа не стоит, если он нервничает, капризничает или его что-то беспокоит;
• Убедиться в комфорте. Малышу нужно создать подходящие условия – процедура должна проводиться в месте, которое ему хорошо знакомо и вызывает положительные эмоции. Оптимальным вариантом является детская комната. Во время массажа новорожденный должен пребывать на твердой поверхности;
• Не забывать об общении. Проведенная процедура будет в радость, если мама будет разговаривать с ребенком. Это позволит получить положительные эмоции, сблизиться, расположить младенца к себе;
• Отказаться от использования массажных масел или кремов.

Массажные движения выполняются в определенном направлении – по ходу суставов. Выполняются они плавно, нежно, не спеша. Ребенок не должен ощущать дискомфорт. Что касается силы надавливания, то определяется она специалистом.

Основан массаж на поглаживающих движениях, которые чередуются с:

• Разминанием
• Растиранием
• Вибрацией.

Проводится массаж в такой последовательности:

1. Руки. Начинать следует с 10 поглаживаний от кисти к плечу, затем переходить на разминание каждого пальца.
2. Грудная клетка. От шеи до грудной клетки ладошками осуществляется 10 поглаживаний. Движения должны напоминать елочку, быть плавными.
3. Живот. Ладонью совершаются круговые движения. Их количество составляет 10 раз.
4. Ноги. Массируются, как и руки – сначала поглаживания, потом разминание каждого пальчика.
5. Спина. Ребенка нужно положить на живот и осуществить поглаживания снизу вверх, а потом наоборот.

Время массажа и количество выполнения каждого движения устанавливается специалистом. Это может зависеть от возраста малыша и его состояния. Для детей от 1,5 до 3 месяцев рекомендованное время массажа составляет не более 5 минут ежедневно.

В каких случаях необходимо целенаправленное лечение

Если признаки тремора наблюдаются дольше 3-х месяцев, распространяются на ножки и голову, и не связаны с особенностями нервной системы или чувством голода, то это должно вызывать тревогу у родителей.

Таким образом могут проявляться:

• внутричерепное кровоизлияние;
• гипергликемия;
• гипокальциемия;
• гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
• гипомагнезиемия;
• наркотический абстинентный синдром;
• сепсис и повышенное внутричерепное давление.

Целенаправленное лечение тремора у новорожденных является обязательным после перенесённой черепно-мозговой травмы или инфекционного заболевания.

В таких случаях систематическое наблюдение должен проводить детский невролог.

Физиологический (доброкачественный) тремор

• Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
• Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 — От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

• Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
• Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
• Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 — Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Методики лечения

Методика лечения тремора рук, ног, головы у ребенка направлена на восстановление здоровья малыша в целом и нервной системы в частности.

Рекомендаций детского невролога следует неукоснительно придерживаться.

Массаж при треморе у грудничка

Кроме этого, родителям обязательно нужно создать вокруг своего малыша приятную, уютную и доброжелательную обстановку, систематически делать массаж своему малышу (он способствует расслаблению), прививать навыки плавания (это реально даже в домашней ванне), заниматься с ним лечебной гимнастикой.

Такие усилия родителей не пройдут даром.

Легче всего в домашних условиях освоить технику массажа для новорождённых (с возраста 5-6 недель). Педиатр обязательно научит маму и папу основным массажным движениям, на основе которых далее можно переходить к выполнению разнообразных упражнений.

Базовыми движениями массажа являются:

• вибрация;
• разминание;
• растирание;
• поглаживание.

Основное правило – все массажные движения выполняются от периферии к центру (по ходу суставов).

Не последнюю роль играет психологический настрой малыша и его физический комфорт во время массажа:

1. Помещение нужно проветрить, для этого понадобится 20-30 минут (если на улице тёплая погода, то массаж можно проводить при открытом окне);
2. Руки должны быть сухими, нужно снять браслеты и кольца, ногти подстричь;
3. Прежде, чем начать массаж, следует встряхнуть кисти рук и потереть ладони друг о друга, чтобы они стали тёплыми;
4. Сеанс массажа проводится в часы активного бодрствования малыша, всегда необходимо следить, чтобы он пребывал в хорошем настроении. Если настроение портится, нужно на какое-то время остановиться, развеселить ребёнка и можно продолжать;
5. Место проведения массажа должно быть знакомым малышу, удобно это делать на столике для пеленания;
6. Ребёнку ничто не должно мешать, например, светящее в глаза солнце;
7. Делая массаж, полезно разговаривать с малышом, улыбаться, петь песенки, лучше, если мимика лица будет эмоционально богатой;
8. Массаж всегда сопровождается поглаживанием;
9. Ароматические масла или присыпку использовать не нужно, чтобы не забивать нежные поры (лучше взять для целей массажа обычные средства, используемые для ежедневного увлажнения);
10. Самый высокий эффект от массажа наблюдается перед водными процедурами;
11. Движения должны быть плавными. Массаж начинают с личика: при этом нужно обязательно погладить кроху по бровкам и по крылышкам носа.

Как проявляет себя клещевой боррелиоз — симптомы и признаки, которые не оставят сомнений.

Можно ли применять новорожденным лекарство Диакарб — отзывы врачей и пациентов, противопоказания и показания к медикаменту мы собрали в одном обзоре.

Основные упражнения

Вот несколько основных упражнений:

1. «Молоточек». Когда ребёнок лежит на спине, нужно одной рукой обхватить правую стопу, а кулаком другой постучать по внешней стороне ноги снизу вверх. Далее упражнение повторяется со стопой другой ноги.
2. «Гладим ручки». Ручка малыша фиксируется левой рукой, а правая аккуратно обхватывает плечо. Опускаясь к запястью, следует производить потряхивающие движения. Упражнение делают 2-3 раза и переходят к другой руке. Используя подобную тактику, можно выполнять упражнение «Гладим ножки».
3. «Часики». Упражнение помогает также детям, имеющим проблемы с кишечником. Животик малыша необходимо поглаживать 5-7 минут по часовой стрелке.
4. «Топтыжка». Младенец лежит на животике, а массажист кулаками нежно разминает ягодички. Чтобы занять малыша, перед ним рекомендуется положить яркую интересную игрушку. Он будет смотреть на неё, тянуться к ней и таким образом задействуются спинные и шейные мышцы.
5. «Елочка». По направлению от спинки к кобчику и под углом к позвоночнику необходимо производить поглаживающие движения.

Лечение тремора у новорожденных

Узнав о том, что у ребенка тремор, нормальной реакцией родителей является обращение к доктору с получением рекомендаций о последующем лечении. На этом этапе специалисты спешат успокоить взволнованных мам и пап тогда, когда речь идет о физиологической форме проявления тремора.

В этом случае в лечении грудничок не нуждается. Все что требуется – это время. По мере взросления ребенка проблема должна исчезнуть. Происходит это у всех детей по-разному. Некоторые избавляются от этой особенности по достижению 1 месяца, вторым же нужно немного больше времени (до 3 месяцев). Если подергивание конечностей, подбородка, губ не проходит – стоит посетить специалиста и разобраться в этом вопросе.

В случае с патологическим тремором все намного серьезнее. В этом случае лечение начинается с посещения специалиста и установления причины его появления. После этого подбирается соответствующее лечение, которое должно контролироваться доктором.

В чем заключается лечение:

• Прием медикаментозных препаратов;
• Выполнение гимнастики;
• Проведение массажа.

Эффективное лечение предусматривает правильность проведения массажа и гимнастики. Это позволит сделать терапию эффективной и безопасной для детей. Освоить ее навыки могут и родители. Это позволит проводить лечение в домашних условиях. Обучиться этому они могут у специалистов.

Кроме основной терапии нормализация состояния крохи во многом зависит от атмосферы дома. Поэтому его необходимо оградить от домашних неурядиц, криков и прочего. Также можно записаться на плавание – это поможет быстрее справиться с проблемой и даст возможность получить колоссальное удовольствие от такого времяпровождения.

Выводы

Педиатрия оперирует понятием критического времени развития ребёнка после рождения, особенно это относится к нервной системе, нарушения в работе которой и могут вызвать тремор у новорожденных.

Критическими периодами считаются 1-й, 3-й, 9-й и 12-й месяцы жизни малыша, когда нервные окончания отличаются высокой чувствительностью и любое отклонение от нормы может привести к развитию определённых патологий.

Чтобы предупредить развитие серьёзных проблем, которые могут быть причиной тремора, настоятельно рекомендуется систематическое наблюдение за здоровьем ребёнка. Заметив признаки тремора у новорождённого, не нужно паниковать, но обязательно стоит обратиться к специалисту-неврологу.

Последствия тремора у новорожденного

При физиологическом треморе родителям не стоит переживать и изнурять себя устрашающими предположениями. Ребенку ничего не угрожает, и кроме незначительных подергиваний определенных частей тела на его развитии и здоровье это никак не сказывается.

До 3–4 месяцев эта особенность исчезнет сама по себе. У некоторых детей она окончательно пропадает к году. По достижении этого возраста происходит укрепление нервной системы, поэтому от проблемы не остается и следа.

В случае с патологическим тремором дела обстоят несколько иначе. Кроме того, что он нуждается в постоянном наблюдении, нужно и специальное лечение.

Говоря о возможных последствиях, нужно понимать, что они в полной мере зависят от того, какой участок головного мозга поражен. Существует вероятность того, что ребенок станет абсолютно здоровым. А в некоторых случаях обернуться это для него может:

• Нарушением интеллектуального развития
• Развитием ДЦП.

Для того чтобы избежать таких последствий, не стоит медлить при проявлении тремора. Визит к специалисту поможет определить причину его появления и возможные пути решения проблемы. Своевременное лечение, соблюдение данных неврологом рекомендаций увеличит шансы на то, что на здоровье и развитии ребенка тремор никак не скажется.