Инсульт головного мозга: поражение левого полушария

Стремительно развивающееся острое нарушение мозгового кровообращения называется инсультом. Различают геморрагическую и ишемическую форму заболевания. Первая представляет собой поражение участка головного мозга, возникающее в результате разрыва сосуда. Причиной ишемического инсульта является сосудистая закупорка, которая нарушает кровоток. Также происходит вследствие длительного спазма мозговой артерии.

Инсульт может произойти в разных полушариях мозга. Каждое из них отвечает за определенные функции организма. Поэтому инсульт левого полушария имеет свои отличия от правостороннего. Но в обоих случаях больному грозит полный или частичный паралич тела. Заболевание развивается по принципу «обратной симметрии»: при инсульте левого полушария парализуется правая сторона тела, а при правостороннем поражении — левая.

Функции левого полушария

В левом полушарии головного мозга сконцентрированы механизмы логического мышления. Данная мозговая сторона является доминирующей в некоторых аспектах функционирования организма. Она отвечает за:

1. Обработку вербальной информации. Именно благодаря левому полушарию люди могут распознавать и контролировать слова, читать и писать. Оно отвечает за речевые способности. Также принимает участие в запоминании фактов, дат и имен.
2. Аналитические функции. Левая сторона распознает числа и прочие математические символы. Отвечает за логику и способность анализировать факты.
3. Поэтапную обработку информации. Левое мозговое полушарие позволяет последовательно анализировать данные.
4. Подвижность правой стороны тела. Данная зона мозга подаёт сигналы в правые конечности тела.
5. Буквальное понимание. В левом полушарии происходит буквальное восприятие сказанных и услышанных фраз и слов.

Мнение эксперта

Автор: Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Острое нарушение мозгового кровообращения занимает лидирующие позиции в структуре смертности. Это связано с опасностью заболевания, развитием серьезных осложнений. Немаловажная роль принадлежит несвоевременному обращению населения за медицинской помощью. Более 60% больных становятся инвалидами, 10% полностью теряет способность к самообслуживанию. Левосторонний инсульт диагностируется намного чаще. Это связано с наличием характерной клинической картины. Правостороннее нарушение мозгового кровообращения сопровождается неспецифической симптоматикой.

Основная задача врачей — быстро выявить тип заболевания, степень распространенности патологического очага и его локализацию. В Юсуповской больнице для этого используются европейские установки КТ и МРТ. Благодаря современному медицинскому оборудованию осуществляется быстрая диагностика и назначается корректное лечение. Каждая минута при наличии инсульта может иметь необратимые последствия. Опытные неврологи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный план лечения и реабилитации. Продолжительность пребывания в стационаре определяется тяжестью состояния. Назначаемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности.

Как развить правое полушарие

• Включайте музыку — не стоит ограничиваться только детскими песнями или современной музыкой. Музыка нужна разная: пусть малыш слушает классику, народные мелодии, романсы.
• Игра на музыкальных инструментах и посещение уроков вокала для детей тоже способствует тренировке творческих областей мозга.
• Рисование — один из лучших способов стимулировать творческие участки. А в современных художественных школах преподают правополушарное рисование, направленное именно на отключение логики и погружение в творческий процесс.
• Приобщайте дошкольников и школьников к искусству. Искусствоведение для детей становится все более популярно среди современных родителей.
• Играйте в сравнения и метафоры. Задача подобрать конкретному предмету образное и яркое сравнение.

Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?

Инсульт левого полушария мозга встречается на 57% чаще, чем правостороннее заболевание. Он отличается более яркими симптомами, поэтому его легче распознать. Это позволяет своевременно обратиться к врачу и получить необходимую медицинскую помощь. Для него характерно нарушение речи и адекватного мышления. Однако, в отличие от инсульта правой стороны, левополушарный тяжелее поддается лечению и приносит пациенту больше дискомфорта. В любом случае, реабилитация после мозгового кровоизлияния требует значительных временных затрат.

Развитие мозга

Чтобы развить способность мыслить логически, научиться концентрировать внимание, лучше понимать причинно-следственные связи и хорошо запоминать, обязательно развивайте левое полушарие с помощью специальных упражнений. Считайте, решайте логические задачки и головоломки, разгадывайте детективные истории и делайте нейрогимнастику. Всё это улучшит работу левого полушария.

Часть указанных упражнений, а также многие другие включены в «Курсы развития памяти». Тренируйте мозг вместе с нами.

Причины инсульта левого полушария

Существует множество различных предпосылок к развитию левостороннего инсульта. К предрасполагающим факторам относятся:

• эндогенные причины;
• экзогенные факторы.

Вторая категория включает в себя условия и образ жизни больного. Эндогенные причины представлены иммунологическими особенностями организма, наследственностью, возрастом и половой принадлежностью человека.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания в левой стороне мозга считаются:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тромбоз вен;
• нарушение кровяного состава и заболевания крови, повышающие её вязкость;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• неправильный рацион питания;
• неконтролируемый приём гормональных, сосудистых и противозачаточных препаратов;
• частые головокружения и мигрени;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• ожирение;
• вегетососудистая дистония;
• малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность

Особенности и симптомы

Сосудистая мозговая катастрофа в левой стороне имеет как общие, так и специфические проявления. В коре левого полушария расположены центр Вернике и центр Брока, поэтому во время инсульта пациенты частично или полностью лишаются способности говорить. Также они временно не могут логически мыслить и рассуждать. Кроме того, характерны заторможенные реакции на происходящее вокруг. При наличии очага поражения в височной доле с левой стороны нарушается и эмоциональный фон больного. Возможно развитие депрессии и подавленного состояния.

К общим симптомам инсульта левого полушария головного мозга относятся:

• сильная и резкая головная боль (часто сопровождающаяся звуко- и светобоязнью);
• нарушение сознания и координации движений;
• тошнота, рвотные позывы;
• скачки артериального давления;
• болезненные ощущения в грудной клетке.

Заболевание развивается довольно стремительно в течение нескольких часов. Нарушение кровообращения в левом полушарии мозга приводит к судорогам, кратковременной амнезии, частичному или полному параличу правой стороны тела. У пациентов также наблюдается перекошенная улыбка, так как правый уголок рта опускается вниз.

Последствия правостороннего паралича

В тяжелых случаях правостороннее поражение приводит к необратимым осложнениям, которые развиваются вследствие объемного кровоизлияния или нарушения правил лечения. Перечислим наиболее часто встречаемые состояния:

• паралич обеих рук и ног;
• пожизненная речевая дисфункция;
• нарушение мышления, запоминания, социального поведения;
• появление пролежней;
• обострение хронических заболеваний на фоне сниженной двигательной активности;
• энурез и расстройства держания кала.

Главная задача врача – создание условий, обеспечивающих полноценное восстановление после инсульта правой стороны, которые сведут к минимуму развитие осложнений.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для того чтобы снизить последствия инсульта левой стороны мозга, необходимо немедленно оказать пострадавшему медицинскую помощь. К счастью, диагностировать заболевание можно довольно быстро.

Догоспитальная диагностика

Любые задержки в выявлении и лечении мозгового кровоизлияния могут привести к серьёзным повреждениям его участков и даже смерти больного. Обнаружить проявления болезни можно и до обращения в клинику. Ему присущи следующие ранние признаки:

• полуобморочное состояние больного;
• перекос лица в одну сторону;
• неестественная, вынужденная улыбка;
• потеря равновесия, плохая координация движений;
• нелогичная, затрудненная речь.

Человек, переживающий левосторонний инсульт, испытывает головную боль, у него может двоится в глазах. Наличие даже одного симптома, который не проходит в течение длительного времени, является серьёзным основанием для вызова скорой помощи.

Инструментальная диагностика

Когда пациент с инсультом левого полушария доставлен в больницу, врач проводит его полный осмотр, который также включает инструментальную диагностику. Она позволяет определить масштаб кровоизлияния, локализировать очаг повреждения и определить форму инсульта. Во время аппаратной диагностики проводят:

1. МРТ головного мозга.
2. Компьютерную томографию.
3. ЭКГ.
4. ЭхоКГ.

В случаях, когда провести экстренную нейровизуализацию невозможно, выполняют люмбальную пункцию. Данной процедуре предшествует Эхо-ЭГ. Выполняется для того, чтобы определить или исключить смещения средних структур. При их наличии люмбальная пункция противопоказана.

Также врач назначает клинический анализ крови, который необходим для точного выявления количества тромбоцитов. В обязательном порядке проводится биохимический анализ для определения уровня содержащегося в крови сахара.

Дифференциальная диагностика различных видов инсульта

Одной из задач диагностики является дифференцировка сосудистого разрыва от других заболеваний со схожими симптомами. Когда точный диагноз поставлен, следующей целью обследования пациента с инсультом левого полушария является установка формы заболевания. Это является ключевым моментом для последующей терапии.

В ходе дифференциальной диагностики специалисты опираются на совокупность разнообразных признаков, характерных для ишемического или геморрагического инсульта.

Менингеальные симптомы

Проявляются при повреждениях мозговых оболочек, к которым относится и инсульт левого полушария. В группу данных проявлений входят:

1. Симптом Брудзинского. Различают верхний и нижний. В первом случае проводится исследование ригидности мышц затылка. Подбородок приближается к грудной клетке, из-за чего нижние конечности и коленные суставы непроизвольно сгибаются. При нижнем обследовании такую же реакцию вызывает нажатие на солнечное сплетение.
2. Симптом Кернига. Пациент лежит на спине, а врач сгибает его ногу в тазобедренном суставе под углом 90 градусов, после чего пробует распрямить её в коленном. При наличии данного симптома мышцы непроизвольно сократятся, что помешает колену распрямиться.

Типы паралича

Когда в больницу поступает человек с инсультом, важно с самого начала определить, есть ли у него паралич и каков его характер. Парализация во всех частях тела (левой и правой стороны) делятся на 2 группы.

1. Паралич периферийной части. Это более легкая форма нарушения, сопровождается выборочной потерей функционирования тела. В этом случае повреждаются двигательные нервные клетки, происходит онемение, человек не может осуществлять сложные действия.
2. Паралич центральной части. Данное состояние связано с образованием гематомы в участках мозга, отвечающих за движение. Это вызывает полную парализацию правой ноги или руки. Такие больные утрачивают способность к самообслуживанию и могут остаться инвалидами на всю жизнь.

Лечение инсульта левого полушария

Нарушение кровяного обращения в мозгу приводит к тяжелым последствиям. Чтобы их нивелировать, лечение инсульта левой стороны должны быть незамедлительным. Оперативная помощь позволит правильно поставить диагноз и грамотно составить поэтапный и комплексный план терапии.

Первая помощь больному

До приезда медиков больному необходимо оказать первую помощь. Это поможет немного улучшить его состояние. Первая помощь состоит из ряда простых действий, которые могут выполнить родственники пострадавшего:

1. Больного нужно уложить на устеленную подушками поверхность и приподнять его голову.
2. Пациент может испытывать трудности с дыханием, поэтому необходимо открыть окна.
3. Нужно также избавить человека от тесной и сдавливающей одежды: расстегнуть воротник рубашки, снять ремень, снять кофту с тесной горловиной.
4. При наличии рвотных позывов, аккуратно и бережно поверните голову больного набок. Такое положение предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Пока не приехала скорая помощь, с пережившим инсульт человеком нужно находиться рядом. Он может пребывать в панике, поэтому необходимо постараться его успокоить.

Медикаментозная терапия

В клинических условиях усилия врачей направлены на то, чтобы свести к минимуму нервные и мышечные поражения. Главной задачей терапии является сохранение функциональности головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначаются препараты, которые восстанавливают кровообращение.

Медикаментозное лечение выбирается в соответствии с формой заболевания. Препараты при левополушарном инсульте ишемической природы включают в себя следующие группы:

1. Тромболитики. Используются в первые часы после сосудистой катастрофы, чтобы рассосать тромбы.
2. Антикоагулянты.
3. Препараты, понижающие артериальное давление.
4. Нейропротекторы.
5. Вазоактивные препараты.

В случае геморрагического инсульта левой стороны применяют укрепляющие сосуды препараты и лекарства, предотвращающие вазоспазм.

Для обоих видов также предусмотрены общие лекарственные средства, которые представлены мочегонными и противоотечными препаратами, а также успокоительными и снотворным. В ходе реабилитации пациенты также назначаются средства для лечения пролежней.

Хирургическое лечение

Проведение операции чаще всего необходимо при геморрагической форме инсульта левого полушария головного мозга. Хирургическое лечение направлено на удаление внутримозговой гематомы. Необходимость операции определяется с учетом следующих факторов:

• общее состояние больного;
• объём очага поражения;
• локализация кровоизлияния.

Оперативное вмешательство показано только в крайне тяжелых случаях, когда жизнь пациента находится в опасности. Также бывают случаи, когда гематома удаляется не сразу после пережитого инсульта, а в ходе реабилитации.

Как правило, хирургическое лечение применяется к больным, размер гематомы которых более 50 мл. Также операция показана пациентам с повреждением мозжечка.

Этиопатогенез

Если пациента парализовало, значит случился инсульт (кровоизлияние). Нарушение целостности артериальной стенки приводит к образованию гематомы. По мере скопления крови вне сосуда она начинает давить на соседние структуры мозга. В этих условиях отмирают нервные клетки, отвечающие за ключевые функции мозга, например, управление мышцами, что приводит к онемению целых частей тела.

Инсульт с парализацией правой стороны может быть вызван следующими факторами:

1. Неправильная диета. Очень важно следить за количеством кальция в употребляемых продуктах, так как это ключевой элемент, поддерживающий здоровье артериальных стенок. Недостаток кальция приводит к ослаблению сосудов и повышает риск их нарушения. В этом случае даже небольшие заторы крови могут спровоцировать кровоизлияние.
2. Высокое кровяное давление. Чрезмерное давление крови на стенки артерий может привести к их нарушению в наиболее слабых местах. Как правило, в группе высокого риска находятся люди в возрасте, у которых наблюдается ухудшение упругости сосудистых стенок из-за естественного старения и низкого уровня кальция.
3. Наследственная предрасположенность. Недавно было выявлено, что пациенты, у которых в семье были случаи ОНМК, вполне вероятно будут иметь инфаркт или инсульт в какой-либо период их жизни. В основном это пациенты с гипертонией. Пока не установлена конкретная наследуемая причина заболевания, возможно это слабые сосуды и проблемы с нейрогуморальной регуляцией.
4. Лишний вес. Толстые люди, как правило, имеют низкий уровень минералов в крови и высокое давление – основные причины инсульта с возможной парализацией тела.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение кровотока и разрыв сосуда в мозге могут спровоцировать такие патологии, как пороки сердца, сердечная недостаточность, образование атеросклеротических бляшек и тромбов.
6. Болезни эндокринного характера. Наиболее частой причиной инсульта среди этой группы патологий является диабет. Люди с этим заболеванием часто страдают от высокого давления. Также в группу риска входят пациенты с низким уровнем гормонов щитовидной железы и с проблемами в коре надпочечников.
7. Злоупотребление алкоголем и табакокурением. Никотин снижает прочность артериальных стенок и увеличивает кон холестерина в крови. Качественные спиртные напитки в небольшом количестве могут даже принести пользу, однако частое и чрезмерное употребление алкоголя легко провоцирует кровоизлияние с последующей парализацией.

Выше указаны причины парализации как правой, так и левой части тела. Статистические данные говорят, что вредные привычки – наиболее частый фактор паралича, при котором гораздо вероятнее можно помочь пациенту выжить, если вовремя поставить диагноз.

Реабилитация после инсульта левого полушария

Процесс восстановления утраченных после инсульта функций должен быть комплексным и разносторонним. Повреждения мозга влекут за собой ряд физиологических и психических нарушений. Реабилитационные меры выбираются в зависимости от общего состояния пациента. Это длительный и трудный путь, который вместе с больным проходят и его близкие. Помощь и поддержка человека, пережившего инсульт левой стороны мозга, имеет большое значение. Ему необходим постоянный уход, который также подразумевает строгое соблюдение всех рекомендаций и указаний врача.

Хорошие результаты по восстановлению после инсульта показали следующие методы:

• лечебная физкультура;
• массаж и мануальная терапия;
• физиотерапия.

Также с больным работают психологи и логопеды, которые помогают вернуть утраченные речевые функции и стабилизировать эмоциональное состояние пациента.

Массаж, мануальная терапия и пассивные нагрузки

После того как основные угрозы для жизни и здоровья человека после инсульта левого полушария устранены, врач назначает ряд лечебно-восстановительных процедур. Большинству пациентов показан массаж и мануальная терапия. Благодаря воздействию на определенные рецепторные зоны, происходит стимуляция работы организма. Наиболее часто применяется точечный массаж. Специалист надавливает на определенные участки на теле больного, тем самым улучшая подвижность конечностей. Также подобные манипуляции помогают циркуляции крови, способствуя её разжижению.

Одним из последствий тяжелого инсульта левой стороны является частичный или полный паралич правых конечностей. Из-за ограничения суставной подвижности могут возникнуть контрактуры. Предупредить их можно с помощью массажа и пассивной гимнастики. Это комплекс упражнений, направленных на:

• снятие чрезмерно высокого мышечного тонуса при параличе;
• возвращение движениям точности и четкости;
• повышение кровоснабжения в тканях;
• профилактику пролежней.

Поддерживать пациента в движении очень важно, так как именно долгая неподвижность приводит к многим осложнениям.

Лечебно-оздоровительные упражнения

Для восстановления двигательной функции правой части тела после левостороннего инсульта назначается лечебная физкультура. Главной целью оздоровительной гимнастики является разработка движений и улучшение чувствительности конечностей.

Это простые упражнения, которые пациенту необходимо выполнять несколько раз в день с определенным количеством подходов. Они представлены:

• сжиманием и разжиманием ладони в кулак;
• поднятием руки вверх перед собой и медленным её опусканием;
• поднятием ноги вверх из положения лёжа.

Более сложная гимнастика выполняется вместе со специалистом.

Также пациентам назначается ряд дыхательных упражнений, которые позволяют избавиться от одышки, наладить работу сердца и сосудов.

Физиотерапия

Данный метод реабилитации применяется как при ишемическом, так и при геморрагическом инсультах левого полушария головного мозга. Вид процедур, их количество, частоту и продолжительность определяет специалист. При разработке тактики физиотерапии учитываются индивидуальные показания пациента и степень приобретенных нарушений.

Основными реабилитационными мерами являются:

• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• вибротерапия;
• электрофорез;
• лазерное воздействие;
• лечение ультразвуком.

Процедуры направлены на:

• уменьшение болевого синдрома;
• повышение иммунитета;
• улучшение лимфо- и кровотока;
• профилактику образования тромбов;
• снижение артериального давления;
• нормализацию тонуса сосуда;
• предотвращение повторного инсульта;
• избавление от гипертонуса и спастичности мышц.

Сосудистая катастрофа в мозге в корне меняет жизнь человека. Даже после прохождения реабилитации, когда утраченные двигательные и речевые способности восстановлены, многие пациенты не могут в полной мере вернуться к привычному ритму. Это связано с тем, что некоторые мозговые нарушения необратимы, особенно в пожилом возрасте. К тому же, существует довольно высокая вероятность повторного инсульта. Чтобы этого не произошло, больному необходимо пересмотреть свое отношение к жизни и внести кардинальные изменения в её течение. Иными словами, он должен постараться улучшить её качество, в первую очередь отказавшись от вредных привычек:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• неконтролируемый приём определенных медикаментов.

К инсультам левого полушария головного мозга часто приводит малоподвижный образ жизни. Люди с сидячей работой и без активного отдыха входят в группу риска. После того, как пациент поборол последствия мозгового кровоизлияния, ему необходимо чаще и больше ходить пешком, заниматься спортом и правильно чередовать активность с отдыхом.

Человека после инсульта необходимо оградить от стрессов и лишних беспокойств. Также нужно избавить его от нагрузок на работе. Родственникам и близким первый год после болезни придётся взять большую часть домашних обязанностей на себя. Особенно это касается тех, что требуют поднятия тяжестей или подразумевают долгое нахождение на ногах.

Полушария мозга взаимодействуют, помогая нам запоминать события

Обладают ли выходцы из леворуких семей лучшей памятью? Согласно данным недавно проведенного исследования, на этот вопрос можно ответить утвердительно. Полученные результаты также помогают объяснить, почему дети не помнят событий приблизительно до возраста 4 лет, когда межполушарные связи полностью развиваются.

Доктора философии Стивен Д. Кристман (Stephen D. Christman) и Рут Проппер (Ruth E. Propper), из Университета Толедо в Штате Огайо, изучали память как функцию семейной леворукости. Интересно, что не обязательно люди должны быть левшами персонально, чтобы быть обладателями уникальной особенности: имеются свидетельства, что функции двух мозговых полушарий даже у правшей с леворукими родственниками менее специализированны, больше взаимодействуют и связаны более развитым мозолистым телом (corpus callosum — пучок соединительных волокон) чем полушария людей с праворукими родственниками. По не совсем понятным причинам, имеется наследственная предрасположенность к леворукости.

Кристман и Проппер изучали два типа памяти — эпизодическую (вызывание событий в памяти и их узнавание) и не-эпизодическую (фактическая память и неявная память, последняя из которых касается тех вещей, которые люди «просто знают»). В том или другом случае сила или слабость запоминания не может иметь сильного влияния в образовательных задачах, поскольку мы можем вспоминать вещи нами изученные, ‘вспоминая’ их (эпизодическая память) или ‘зная’ их (неявная память). Главное различие в том, что люди, которые ‘помнят’, могут также вспоминать детали относительно времени и места, при которых они узнали какой-то факт.

В первом эксперименте, в котором изучались 180 новобранцев-правшей на базе Военно-Воздушных сил Лекленд в Сан-Антонио, Кристман и Проппер нашли, что с вероятностью больше случайной для различных типов словесно-запоминательных задач, у испытуемых с леворукими родственниками превалировала эпизодическая память, и наблюдались худшие показатели неявной памяти. Из этого исследователи предполагают, что более высокий уровень межполушарных взаимодействий, усиливает эпизодическую память.

Во втором эксперименте, ученые исследовали эпизодическую и семантическую (фактическую) память у 84- х праворуких выпускников, изучая, что происходило, когда им предоставляли слова и буквенные цепочки для одного из полушарий, либо для обоих. Когда Кристман и Проппер стимулировали одну половину мозга, участники лучше помнили факты. Когда исследователи стимулировали оба полушария, участники лучше помнили события — снова подтверждение роли межполушарных взаимодействий в эпизодической памяти.

Кристман и Проппер заключают, что из-за взаимосогласованной работы двух полушарий мозга, помогающей нам помнить события, люди, у которых полушария работают в более активном взаимодействии (левши в леворуких семействах) помнят события лучше чем, они помнят факты. В результате, авторы говорят, что в исследованиях свойств памяти должны учитываться и семейная, и, вероятно, персональная леворукость испытуемых (слабое либо сильное предпочтение может также иметь значение). Дальнейшие исследования могут помочь объяснить, почему взаимодействие полушарий полезно для эпизодической памяти, принимая во внимание, что фактическая/неявная память лучше работает в одной из половин мозга.

Исследователи подчеркивают, что работа памяти не имеет никакого отношения к так называемому «умственному превосходству». В то время как разделение людей на «правополушарных» либо «левополушарных» распространено в популярной прессе, оно не получило большой поддержки в научной литературе. Оба полушария у всех людей вовлекаются фактически во все задачи.

Наконец, результаты исследований проливают свет на то, почему дети не имеют никаких эпизодических воспоминаний до возраста приблизительно 4-х лет. Начало эпизодической памяти примерно совпадает с созреванием мозолистого тела и миелинизацией, ростом жировой защитной оболочки вокруг нервных волокон. В свете полученных результатов, это подразумевало бы, что функционирование мозолистого тела принципиально важно в формировании воспоминаний и может объяснять, почему его созревание в раннем детстве ответственно, по крайней мере частично, за появление эпизодической памяти.

Р. Кагиров

Прогноз лечения инсульта левого полушария

Инсульт — опасное и сложное заболевание. К сожалению, ни один врач не может дать точный прогноз касательно восстановления пациента. Успех реабилитации первостепенно зависит от своевременности оказания помощи и начала лечения.

Что касается длительности восстановительного периода, здесь необходимо учитывать следующие факторы:

• размеры очага;
• наличие эмоциональных расстройств;
• возраст человека, пережившего левосторонний инсульт — чем старше пациент, тем сложнее ему восстановиться;
• ухудшение умственных способностей;
• локализацию поражения.

Большое значение также имеет интенсивность развития инсульта. При благоприятном течении болезни, когда пациент приходит в сознание через несколько минут или часов, вероятность полного восстановления утраченных функций довольно высока. Пережимающееся развитие недуга более опасно, так как есть риск повторного сосудистого разрыва. Однако в этом случае большая часть функций восстанавливается. Прогрессирующе тяжелый вариант развития болезни характеризуется тем, что человек приходит в себя более чем через трое суток после инсульта. В этой ситуации симптоматика стремительно нарастает и велик шанс того, что пациент получит пожизненную инвалидность.

Прогноз для жизни после лечения инсульта левого полушария индивидуален для каждого человека. Однако, своевременное лечение, соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни, а также уменьшение эмоциональных переживаний способствуют ускорению восстановительного процесса.

Признаки правостороннего паралича

Если был инсульт в левое полушарие – у больного поражена правая сторона тела, мускулатура конечностей парализована и речь отсутствует. Это главные отличия такого состояния. Также у больных появляются следующие признаки:

1. Общие симптомы – головная боль, тошнота, рвота и слабость. Проявляются в первые несколько дней, считаются ответной реакцией организма на повреждение нейронов мозга;
2. Выпадение движений – при центральном параличе правые конечности вялые, отсутствует чувствительность, пациент не может совершить никаких действий правой рукой и ногой. Если поражены периферические нейроны, у больного наблюдается тремор, на этой же стороне затруднены некоторые движения;
3. Снижена память – отмечаются трудности в запоминании предложений, в тяжелых случаях человеку сложно повторить отдельные слова;
4. Парез правого лицевого нерва – эта ветвь иннервирует все мимические мышцы со своей стороны. При отсутствии контроля мускулы расслабляются, у больного «повисает» угол рта и нижнее веко;
5. Самопроизвольные сокращения некоторых скелетных мышц справа – обычно рука согнута в локтевом суставе, нога распрямлена, отмечается ротация стопы внутрь.

Перечисленные симптомы наблюдаются через несколько минут после кровоизлияния. На фоне ухудшения самочувствия у пациента развивается стресс, сопровождаемый депрессией и сложностями в общении.

Профилактика

В основе предупреждения левостороннего инсульта лежит коррекция образа жизни. Чтобы не испытать на себе последствия этого тяжелого заболевания, вам необходимо:

1. Следить за своим весом. Лишний вес приводит к повышению артериального давления и провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.
2. Отказаться от жирных продуктов и умерить приём пищи животного происхождения. Добавьте в свой рацион больше овощей и фруктов.
3. Бросить курить. Сигареты разрушительно действуют на сосуды, ссужая их и препятствуя нормальному кровообращению.
4. Регулярно заниматься спортом и совершать пешие прогулки. Физическая активность снижает риск развития сосудистых заболеваний.
5. Пить умеренное количество алкоголя. Полный отказ от спиртных напитков необязателен, хотя можно ли вам употреблять алкоголь, лучше обсудить с врачом.