Фармакодинамика и фармакокинетика
Основным, активно-действующим веществом выступает пропранолол. Анаприлин является адреноблокатором неизбирательного действия, уменьшает симпатическое влияние на бетта-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает сократительную функцию миокарда, регулирует в сторону снижения величину сердечного выброса, блокирует положительный инотропный и хронотропный эффект катехоламинов, уменьшает потребность сердца в кислороде, снижает артериальное давление. Механизм действия лекарства направлен на повышение тонуса бронхов через блокаду бета2-адренорецепторов. Анаприлин увеличивает сократительную способность матки, уменьшает риск кровотечения в родах, послеродовом и послеоперационном периодах.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается и выводится из организма. Максимальное пиковое содержание действующего вещества в плазме крови регистрируется через 1 -1.5 часа. Препарат проникает через фетоплацентарный барьер.
Показания к применению таблеток Анаприлина
От чего помогает препарат?
Показаниями к применению Анаприлина являются: артериальная гипертензия, синусовая тахикардия, стенокардия напряжения, наджелудочковая тахикардия, нестабильная стенокардия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), профилактика приступов мигрени, симпатоадреналовые кризы, НЦД. При артериальной гипертензии препарат эффективен на начальных стадиях заболевания, и поэтому применяется чаще у молодых лиц (до 40 лет). Понижение величины систолического давления сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, уменьшением объема сердечного выброса и ударного объема сердца. При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях.
При каких заболеваниях показан Анаприлин
Лекарственный препарат назначают в следующих случаях:
- при хронической гипертонии;
- ишемической болезни сердца, стенокардии;
- почечной гипертензии;
- аритмиях, провоцируемых ревматическими поражениями сердечной мышцы: синусовой, парохимальной, мерцательной тахикардии, экстрасистолии;
- в составе восстановительной терапии: при инфаркте миокарда, интоксикациях препаратами наперстянки и других медикаментов, нарушающих сердечный ритм;
- в комплексном лечении тиреотоксикоза;
- при открытоугольной глаукоме;
- при эссенциальном треморе;
- для профилактики мигреней и нарушений мозгового кровообращения.
За исключением случаев отравлений сильнодействующими препаратами Анаприлин показано принимать регулярно. Терапевтическое действие достигается после первой дозы и нарастает со временем. К концу второй недели отмечается стойкий гипотензивный эффект.
Противопоказания
Анаприлин не назначают при артериальной гипотензии, непереносимости компонентов, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, сахарном диабете, остром инфаркте миокарда, бронхиальной астме, облитерирующих заболеваниях сосудов, метаболическом ацидозе, склонности к бронхоспазму, вазомоторном рините, при беременности, грудном вскармливании.
Побочные действия
Отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхиолоспазм, развитие синдрома Рейно, сердечная недостаточность, рвота, мышечная слабость, боли в эпигастральной области, рвота, диарея, кожный зуд, депрессия, гипогликемия у больных инсулинозависимым и повышение уровня глюкозы крови у пациентов, имеющих в анамнезе сахарный диабет инсулинонезависимого типа, нарушение зрения, снижение потенции.
Таблетки Анаприлин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Начальная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 40 мг, дважды в день. В сутки не более 320 мг.
При нарушениях сердечного ритма, стенокардии: трижды в день по 20 мг с постепенным увеличением дозы до 120 мг на 2-3 приема.
Как принимать для профилактики мигрени и при эссенциальном треморе? Сначала назначают по 20 мг препарата 2-3 раза в сутки, затем дозу могут доводить до 160 мг.
Согласно инструкции по применению Анаприлина при патологии почечной системы коррекция дозировок не требуется.
Препарат Анаприлин — отзывы
Tayra
https://otzovik.com/review_1314196.html
Об этом препарате у меня сложилось неоднозначное мнение. Впервые принимала его почти 13 лет назад. Тогда он мне отлично помог от тахикардии. Принимала курсом не больше 3-х недель. Из побочных явлений ничего не наблюдала.
Повторно анаприлин кардиолог назначил мне 2 года назад (точнее он был назначен как замена препарата, которого не стало в аптеках). Не раздумывая, я приобрела и начала принимать по схеме, указанной врачом. В итоге, я получила целую группу побочных эффектов. А именно — сильную слабость, очень низкое давление (хоть и принимала я маленькую дозу препарата), усталость. В общем, пришлось анаприлин отменить раньше положенного времени.
Что касается разовой помощи, как иногда советуют неврологи, то я многого сказать не могу — да, пульс уряжает, но проблему не решит!
Рекомендовать не буду, так как побочные эффекты вообще не устраивают.
Mireya
https://otzovik.com/review_510788.html
Я впервые попробовала анаприлин, когда врач со скорой помощи обнаружил у меня высокое давление (120*90), (мое нормальное давление при этом составляет 110*70). Он дал мне таблетку анаприлина и сказал, чтобы я положила таблетку под язык. По его словам, так анаприлин действует быстрее.
Что хочется отметить, да… давление у меня снизилось до 90*60, но для меня это уже чересчур… И мало того анаприлином я спалила слизистую языка, сухость во рту долго не проходила. После одной таблетки анаприлина я неделю лечила оливковым маслом свой язык, так как он не хотел меня слушаться и очень болел. Я с трудом пережевывала пищу. С языка слезала шкурка…
Теперь подумаю в следующий раз принимать анаприлин или нет. Спасибо горькому опыту… Скорее всего я что-то делала не так, когда принимала анаприлин, хотя вроде выполняла лишь команды врача со скорой…
Milkiboy
https://otzovik.com/review_4515745.html
Приветствую вас дорогие читатели, все мы знаем о препарате под названием Анаприлин «у каждой бабушки они под рукой» но не буду рассказывать о их прямом назначению а о том что с помощью их можно бороться со страхом…
Сам по себе я очень стеснительный, испытываю часто панические атаки, испытывал трудности в общении с противоположным полом…
В интернете в поисках решения моей проблемы нашел описание этих таблеток. И правда после приема я почувствовал некое облегчение и не так боялся общаться с незнакомыми мне людьми, панических атак стало существенно меньше
И так к перейдем к способу приема:
Положите две таблетки под язык и держите до тех пор пока не почувствуете легкую слабость и непонятное спокойствие, как только вы это почувствуете выплюньте остатки тпрепарата и прополощите рот водой » не в коем случае не глотать не слюну не сами таблетки»
Также не советую злоупотреблять Анаприлином ибо это повлечет за собой ухудшение ситуации а также проблемы с сердцем
kotenych
https://irecommend.ru/content/pomogaet-ot-volneniya-v-slozhnykh-situatsiyakh-primenyat-s-ostorozhnostyu
Всем привет.
Сразу скажу, что по прямому назначению я Анаприлин не применяла, так как проблем с сердцем и давлением не имею. Зато мне довелось испытать на практике другие его свойства, о которых знают не все.
Но, сначала немного теории (тут прошу меня поправить, если допущу ошибки). Анаприлин — это блокатор андреналиновых рецепторов. В стрессовой ситуации этот самый андреналин выделяется в организме в больших количествах и начинает воздействовать на наше тело. Отсюда и берется физическая реакция на стресс, когда он достаточно силен: потливость, покраснение, дрожание рук, учащенное сердцебиение. Анаприлин блокирует эти рецепторы, и они становятся нечувствительными к андреналину. То есть, все (или многие) физические симптомы пропадают (или ослабевают), и вы можете адекватно себя вести.
Поэтому, Анаприлин можно применять в таких ситуациях, как собеседование, публичные выступления, важный экзамен и т.д. Обычно 40 мг хватает с головой (но всегда нужно стараться обойтись меньшей дозой). Если не глотать, а положить под язык, то хватит и 10-20 мг.
Хочу предостеречь тех, кто обрадовался и побежал покупать!
Анаприлин — это сердечное лекарство, поэтому применять его следует крайне осторожно. Его можно пить как можно реже и только по серьезному поводу. Во-первых, к нему очень быстро вырабатывается толерантность, то есть вам нужно будет постоянно повышать дозу, чтобы получить хоть какой-то эффект. Больше 60-80 мг за раз пить крайне не рекомендую! Во-вторых, при частом приеме можно получить серьезные проблемы с сердцем. Так что, не чаще пары раз в месяц и не больше 40 мг за раз.
Надежда С
Глазам свои не поверила, когда мне года 4 назад Анаприлин выписали для профилактики мигрени. Мне его рекомендовали в свое время еще в выпускном классе. Хотя тогда у нас ЕГЭ не было, но волновались то не меньше. Еще с середины года у меня начиналась тахикардия при слове «экзамен», и в конце концов глядя на мое то покраснение, по побледнение меня отправили в больницу. А результате какое то время принимала эти таблетки, для нормализации самой нервной система валериана в таблетках. Сейчас вспоминаю — вот было бы от чего волноваться. Выпустилась с 2 или 3 четверками. Видимо, комплекс отличницы, который я к теперешнему моменту почти изжила, прибегнув к терапии здравого смысла и пофигизма на происходящее : )
И вот мне выписали Анаприлин от мигрени. На тот момент у меня голова болела не менее 1 раза в неделю, дня по три. Иногда бывало так — 3 голова болит, потом 2 не болит, и потом снова болит.
Пила я их какое то время но разительных изменений не нашла. Позитивный сдвиг все же был, поэтому и ставлю 5 звезд из 10. Интервал между головными болями увеличился в среднем до 5-6 дней. То есть общее количество приступов в месяц сократилось, но сама мигрень так же мучила меня по три дня, и сила этих болей не уменьшилась.
После очередного приема, врач поняла, что такой эффект ни меня ни ее не устраивает, Анаприлин отменила и дозволила принимать препараты суматриптанового ряда. Реже голова от них болеть не стала, но появилась реальная возможность убрать боль на 12 часов.
Елена Любимова
Анаприлин был прописан мне врачом несколько лет назад. Лекарство это очень доступное, недорогое. У меня было небольшое нарушение ритма сердца, то есть признаки аритмии и мигрени. Врач, который выписывал данный лекарственный препарат был молодой и неопытный, да и я тогда особо в лекарствах не разбиралась.
После приема первых таблеток мне стало плохо и я начала изучать инструкцию по применению Анаприлина. В итоге, причину я нашла сама. Дело все в том, что у меня всегда пониженное давление, а Анаприлин его еще снижает. Вот поэтому мне и стало плохо. А врач, назначавший мне лекарственный препарат Анаприлин этого просто не учел.
Насколько мне известно, по рассказам знакомых и друзей, Анаприлин препарат неплохой, отлично помогает при лечении аритмии и тахикардии, просто мне он совсем не подошел. Прежде чем принимать Анаприлин необходимо тщательно изучить инструкцию и учесть противопоказания, чтобы не попасть в такую же ситуацию, как я. Это хорошо еще, что я во время прекратила прием данного лекарственного средства.
Galinka Malinka
Таблетки анаприлин принимаю очень редко для того чтобы быстро снизить давление. При высоком давлении анаприлин принимать рекомендуют врачи скорой помощи и участковый терапевт.
Анаприлин быстрее действует если его положить под язык, но при этом есть вероятность обжечь слизистую под языком. Я сталкивалась сама с такой проблемой и поэтому таблетки анаприлин, положив под язык, немного запиваю водой, чтобы дополнительно убрать сухость и жжение во рту.
Цена и стоимость таблеток анаприлина доступная. Купить анаприлин можно в аптеке без рецепта. Инструкция о анаприлине прилагается к таблеткам в обязательном порядке.
Отзывы о таблетках анаприлин разные, поэтому читайте и делайте для себя соответствующие выводы…
Кому не подходит анаприлин врачи скорой помощи еще советую принимать капотен (каптоприл), таблетки капотена (каптоприл) кисленькие на вкус и не вызывают такого жжения, как анаприлин. Действие у анаприлина и капотена одно и тоже.
Будьте здоровы и следите за своим давлением! Сейчас в любой аптеке бесплатно можно измерить давление. Ведь болезнь лучше предупредить, чем потом долго и порой безуспешно лечить…
Взаимодействие
Анаприлин взаимно усиливает отрицательное воздействие дилтиазема и верпамила на миокард, тормозит выведение лидокаина, пролонгирует время действия неполяризующих миорелаксантов. Гипотензивное действие ослабляется при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, эстрогенами, НПВС. Гипотензивный эффект усиливается при применении нитратов. Антациды и гепарин снижают концентрацию препарата в крови, фенотиазины и циметидин – повышают. Не допускается одновременное применение с ингибиторами МАО. Анаприлин повышает концентрацию теофиллина в плазме, замедляет его метаболизм.
Анаприлин
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития гипогликемии за счет усиления действия гипогликемических средств.
При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.
Описаны случаи развития выраженной брадикардии при применении пропранолола по поводу аритмии, вызванной препаратами дигиталиса.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
При одновременном применении с верапамилом возможны артериальная гипотензия, брадикардия, диспноэ. Повышается Cmax в плазме крови, увеличивается AUC, уменьшается клиренс пропранолола вследствие угнетения его метаболизма в печени под влиянием верапамила.
Пропранолол не влияет на фармакокинетику верапамила.
Описан случай развития тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца при одновременном применении с галоперидолом.
При одновременном применении с гидралазином повышается Cmax в плазме крови и AUC пропранолола. Полагают, что гидралазин может уменьшать печеночный кровоток или ингибировать активность печеночных ферментов, что приводит к замедлению метаболизма пропранолола.
При одновременном применении пропранолол может ингибировать эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида, т.к. неселективные бета2-адреноблокаторы способны блокировать β2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина.
Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.
При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация пропранолола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Наблюдается аддитивное угнетающее влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемого дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительно уменьшается ударный и минутный объем.
При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации варфарина и фениндиона в плазме крови.
При одновременном применении с доксорубицином в экспериментальных исследованиях показано усиление кардиотоксичности.
При одновременном применении пропранолол препятствует развитию бронходилатирующего эффекта изопреналина, сальбутамола, тербуталина.
При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации имипрамина в плазме крови.
При одновременном применении с индометацином, напроксеном, пироксикамом, ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение антигипертензивного действия пропранолола.
При одновременном применении с кетансерином возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с клонидином усиливается антигипертензивное действие.
У пациентов, получающих пропранолол, в случае резкой отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.
При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение эффективности пропранолола.
При одновременном применении возможно усиление эффектов лидокаина и бупивакаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления метаболизма местных анестетиков в печени.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития брадикардии.
При одновременном применении описан случай усиления побочного действия мапротилина, что обусловлено, по-видимому, замедлением его метаболизма в печени и кумуляцией в организме.
При одновременном применении с мефлохином увеличивается интервал QT, описан случай остановки сердца; с морфином — усиливается угнетающее действие на ЦНС, вызываемое морфином; с натрия амидотризоатом — описаны случаи тяжелой артериальной гипотензии.
При одновременном применении с низолдипином возможны повышение Cmax и AUC пропранолола и низолдипина в плазме крови, что приводит к тяжелой артериальной гипотензии. Имеется сообщение об усилении бета-блокирующего действия.
Описаны случаи повышения Cmax и AUC пропранолола, артериальной гипотензии и уменьшения ЧСС при одновременном применении с никардипином.
При одновременном применении с нифедипином у пациентов с ИБС возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, повышение риска развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда, что может быть обусловлено усилением отрицательного инотропного действия нифедипина.
У пациентов, получающих пропранолол, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.
При одновременном применении с прениламином увеличивается интервал QT.
При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация пропранолола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм пропранолола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.
При одновременном применении резерпина, других антигипертензивных средств повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении повышается Cmax и AUC ризатриптана; с рифампицином — уменьшается концентрация пропранолола в плазме крови; с суксаметония хлоридом, тубокурарина хлоридом — возможно изменение действия миорелаксантов.
При одновременном применении уменьшается клиренс теофиллина вследствие замедления его метаболизма в печени. Возникает риск развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой или с ХОБЛ. Бета-адреноблокаторы могут блокировать инотропный эффект теофиллина.
При одновременном применении с фениндионом описаны случаи некоторого повышения кровоточивости без изменений показателей свертываемости крови.
При одновременном применении с флекаинидом возможно аддитивное кардиодепрессивное действие.
Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции и может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
Хинидин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола, при этом уменьшается его клиренс. Возможны усиление бета-адреноблокирующего действия, ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении в плазме крови повышаются концентрации пропранолола, хлорпромазина, тиоридазина. Возможно резкое уменьшение АД.
Циметидин ингибирует активность микросомальных ферментов печени (в т.ч. изофермента CYP2D6), это приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции: наблюдается усиление отрицательного инотропного действия и развитие кардиодепрессивного действия.
При одновременном применении усиливается гипертензивное действие эпинефрина, возникает риск развития тяжелых угрожающих жизни гипертензивных реакций и брадикардии. Уменьшается бронхорасширяющее действие симпатомиметиков (эпинефрина, эфедрина).
При одновременном применении описаны случаи уменьшения эффективности эрготамина.
Имеются сообщения об изменении гемодинамических эффектов пропранолола при одновременном применении с этанолом.
Особые указания
Противопоказан прием препарата совместно с транквилизаторами и нейролептиками. При длительном лечении препаратом Анаприлин рекомендуется одновременно принимать сердечные гликозиды. Отмена препарата должна проводиться постепенно, чтобы не допустить развитие острой ишемии миокарда или бронхолоспазма. При аритмиях бета-адреноблокатор Анаприлин способствует нормализации синусового ритма, переходу мерцания предсердий из тахиситолической в брадисистолическую и уменьшению субъективных перебоев в работе сердца. Возможно угнетение реакции и внимания, что нужно учитывать при назначении лекарственного средства водителям, операторам и лицам аналогичных профессий.
Рецепт на латинском: Rp.: Anaprilini 0,01 D. t. d. N 20 in tabul. S.
Цена Анаприлина, где купить
Цена таблеток Анаприлин составляет 10 рублей за пачку 30 штук по 40 мг.
Купить упаковку 50 штук по 10 мг можно за 20 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
- Анаприлин (Anaprilin 40mg) табл 40мг 50шт
1480 руб.заказать - Анаприлин таблетки 10 мг №50
1100 руб.заказать
ЗдравСити
- Анаприлин таб. 40 мг №50Биосинтез ОАО
33 руб.заказать
- Анаприлин таб. 0,04г 50штООО ФК Здоровье
70 руб.заказать
- Анаприлин таблетки 10мг 50 шт.Биосинтез ОАО
24 руб.заказать
Аптека Диалог
- Анаприлин (таб. 10мг №112)Обновление ПФК ЗАО
51 руб.заказать
- Анаприлин (таб. 40мг №50)Биосинтез ОАО
30 руб.заказать
- Анаприлин (таб. 10мг №50)ТХФП
15 руб.заказать
- Анаприлин (таб. 10мг №50)Биосинтез ОАО
22 руб.заказать
показать еще
ПаниАптека
- Анаприлин таблетки Анаприлин таблетки 0.04г №50 Украина , Здоровье ООО
50 грн.заказать - Анаприлин таблетки Анаприлин таблетки 0.01г №50 Украина , Здоровье ООО
39 грн.заказать
показать еще
Как применять Анаприлин: инструкция
Схема лечения зависит от возраста, физического состояния, типа и степени тяжести заболевания. Общие рекомендации:
- таблетки проглатывать не разжевывая, запивая достаточным объемом воды;
- время приема: натощак: за 20–30 мин. перед едой или через 1,5 ч. после.
Для взрослых рекомендуемая начальная суточная доза составляет 40 мг: однократно или дозами 10 мг. четырежды в день. При хорошей переносимости дозировку увеличивают, принимая по 40 мг. 2–3 раза в сутки. В зависимости от физического состояния максимальная доза лекарства составляет от 160 до 320 мг.
После перенесенного инфаркта терапию Анаприлином начинают в период с 5–21 суток:
- первые 4 дня принимают по 40 мг. 3–4 раза в день;
- в последующие дни схему меняют: увеличивают однократную дозировку вдвое: до 80 мг. на прием, таблетки пьют дважды в день.
При острых состояниях: приступах стенокардии, аритмии, высоком внутриглазном или внутричерепном давлении показаны инъекции Анаприлина. Уколы раствора делают однократно либо короткими курсами в 3–5 суток.
Детям с сердечно-сосудистыми заболеваниями лечение Анаприлином разрешено с 3 лет по индивидуальным показаниям. Для них дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела: по 0,25–0,5 мг. на 1 кг. до 3 раз в сутки.
Длительность курса перорального приема — несколько месяцев. При изменениях состояния схема лечения корректируется. Терапию прекращают плавно, чтобы избежать вероятного эффекта отмены.
