МРТ головного мозга с контрастом, как делают

Скорее всего, Вам известно, что МРТ – это магнитно-резонансная томография. Возможно, это всё, что Вы знаете об этой методике. Тогда есть несколько фактов о том, как делают МРТ головного мозга, которые Вам будет полезно узнать. Томография – это современный метод диагностики, позволяющий получить максимально чёткое изображение внутренних органов. В случае с МРТ головного мозга, снимок показывает все структуры мозга – ткани, кровеносные сосуды, ликвор. Для чего врач назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга? Для того, чтобы с уверенностью диагностировать или исключить предполагаемые патологии.

Преимущества исследования головного мозга с помощью МРТ

В первую очередь следует отметить безопасность проведения МРТ, ведь пациент не подвергается воздействию ионизирующего облучения. Поэтому МРТ можно без опасений проводить даже с небольшими временными промежутками (например, с целью отслеживания динамики лечения). К другим преимуществам данного диагностического метода относятся следующие факты:

• Снимки получаются максимально информативными и четкими: такого результата невозможно добиться другими методами;
• Магнитно-резонансная томография — это неинвазивное исследование, которое не подразумевает использования каких-либо медикаментов и т.д.;
• Возможность отслеживания функциональной активности всех отделов головного мозга;
• Быстрое получение результатов исследования, возможность консультации врача сразу после МРТ;
• При необходимости процесс диагностики может быть записан на видео.

Что покажут результаты МРТ?

Исследование с использованием ангиографического протокола — безвредная неинвазивная процедура, к которой пациенту не нужно даже подготавливаться. С помощью диагностики врачи могут:

• установить состояние сосудистой системы;
• выявить отклонения, травмы, окклюзии артериального характера;
• изучить проблемы, которые появляются за счет сбоя работы кровеносной системы, определив их истинную причину;
• обнаружить онкопатологии и новообразования доброкачественного генеза.

Показания к МРТ головного мозга

Проведение диагностики головного мозга осуществляется по показаниям врача. Как правило, МРТ назначают в таких случаях:

• Подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, а также метастаз в головном мозге;
• Проявление эпилепсии различных типов;
• Ранее перенесенные травмы головы, подозрение на сотрясение мозга или функциональные повреждения;
• МРТ головного мозга проводят после перенесенных операций, например, после удаления опухолей для отслеживания динамики;
• Подозрение на менингит и другие воспалительные заболевания, расположенные вблизи с головным мозгом;
• Симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Также диагностическая процедура может быть проведена в случае, если пациент жалуется на наличие следующих симптомов:

• Беспричинные обмороки;
• Рассеянность, провалы в памяти;
• Частые беспричинные головные боли;
• Дезориентация в пространстве;
• Нарушение чувствительности верхних или нижних конечностей, лица;
• Резкое снижение слуха или зрения;
• Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Делают ли МРТ сосудов мозга с контрастом?

Обычно томография артерий и вен осуществляется без использования внутривенного усилителя, так как кровь сама способна стать красящим средством. Но в некоторых случаях МРТ головы назначают с контрастом. Обычно скрининг нужен для получения точных и детализированных снимков сосудистого русла при вероятности формирования опухолей неизвестного генеза, а также для обнаружения факторов, указывающие на развитие рассеянного склероза.

Для проведения сканирования с допусилителем вещество вводят внутривенным способом перед началом обследования. Обычно применяют препарат, в составе которого присутствуют соли гадолиний. Контраст обладает способность накапливаться в пораженных тканях, что выделяет их на снимках на фоне здоровых структур. Вещества на основе гадолиния редко провоцируют у пациентов аллергию. У диагностической процедуры есть свои ограничения, куда входят:

• беременные женщины;
• лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов контрастирующего средства;
• пациенты, страдающие от почечного заболевания тяжелой формы.

Кормящим матерям после диагностики потребуется перевести ребенка на искусственное питание минимум на двое суток или заранее сцедить молоко.

Как правильно подготовиться к манипуляции

Магнитно-резонансная томография головного мозга не требует особой подготовки. Нет необходимости в соблюдении специальных диет, в отказе от лекарств и т.д. Единственное правило — это отказ от алкоголя перед исследованием. Также не рекомендовано курить как минимум за 2-3 часа до исследования. Специалисты рекомендуют избегать повышенных физических нагрузок. Перед исследованием необходимо максимально расслабиться, избегать стрессовых ситуаций и т.д.

Если вы волнуетесь или даже боитесь своей реакции на замкнутое пространство в томографе — врач может порекомендовать прием легких успокоительных препаратов. Приема сильных транквилизаторов лучше избегать, т.к. они могут вызвать искажение клинической картины. Перед исследованием нужно снять все металлические предметы и украшения. Перед МРТ лучше не пить много воды, чтобы во время исследования не захотелось в туалет – двигаться во время исследования нельзя.

На исследование рекомендуется взять с собой паспорт, деньги (если МРТ проводят на платной основе), а также личную амбулаторную карту. Если ранее исследование уже проводилось — возьмите с собой результаты прошлой диагностики, это поможет врачу определить динамику изменений в головном мозге.

Подготовительная стадия

Врач, по результатам анализов, определяет: проводить томографию с введением контрастного вещества или без него. Если выбирается первый вариант, то пациент за 5 часов до диагностики не принимает пищу и жидкость. Перед процедурой необходимо снять все украшения и аксессуары, часы и предметы с металлическими элементами.

На консультации с врачом пациент сообщает о наличии хронических болезней, аллергии на лекарства, клаустрофобии, беременности.

Подготавливая ребенка к томографии головы, не рекомендуется давать ему пить и есть за 3 часа до диагностики. Если МРТ проводится с введением контраста, то обследование выполняется на пустой желудок. Перед процедурой ребенка следует показать аллергологу для проверки аллергической реакции на вводимое вещество.

Алгоритм проведения диагностики

Рассмотрим, как проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга:

• Сначала пациенту необходимо снять все украшения, а также резинки и заколки, если в них имеется металлическая вставка. Если на одежде имеются металлические пуговицы, крючки и прочее — нужно снять одежду, при необходимости вам будет выдан халат.
• Пациент ложится на спину на специальную выдвижную кушетку. Над головой размещается радиоприемная радиочастотная катушка, принимающая сигнал, который при сканировании преобразуется в изображение.
• Специалист фиксирует ноги и руки специальными ремешками. Это нужно для того, чтобы во время исследования человек не двигался, поскольку это может отразиться на качестве снимков.
• Кушетка заезжает в томограф, где проводится сканирование.
• Во время манипуляции слышен шум — не стоит пугаться, это является нормой. Для снижения интенсивности звуков пациенты могут быть предложены беруши.
• Переживать не о чем — даже если вам станет плохо или очень страшно от замкнутого пространства, вы всегда можете нажать тревожную кнопку или же связаться с врачом через микрофон.
• В целом диагностика обычно занимает не более получаса. По окончании манипуляции кушетка вновь выезжает, врач освобождает пациента от ремешков.
• Результаты диагностики пациент получает спустя 30-40 минут. При необходимости сразу можно получить консультацию врача.

Все, что требуется от пациента — это лежать максимально неподвижно, желательно – не зевать и не разговаривать (хотя если вам очень нужно связаться с врачом, вы можете это сделать). Специалисты рекомендуют надевать свободную, комфортную одежду, удобно лечь и расслабиться. Только при соблюдении этого правила результаты диагностики будут максимально информативными.

После проведения диагностики пациент не ощущает никаких изменений, самочувствие не изменяется, так как на тело воздействуют безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей. По этой причине различные последствия и осложнения для здоровья исключены.

Какие есть противопоказания к МРТ?

Томографический скрининг обладает минимальным перечнем ограничений, что является главным плюсом этой методики. Почти все противопоказания связаны с воздействием на тело магнитного излучения. Диагностика не проводится в таких случаях:

• у пациента есть металлические конструкции в теле;
• у больного присутствуют электронные девайсы в организме;
• пациентка находится на первом триместре беременности;
• исследуемому не исполнилось пяти лет;
• у больного чрезмерная масса тела, превышающая показатели в 130 кг, а диаметр туловища — более 150 см.

Какие патологические процессы можно выявить?

В ходе диагностической процедуры можно выявить множество патологий даже на ранней стадии. При помощи исследования удается обнаружить:

• Воспалительные процессы;
• Аневризмы;
• Рассеянный склероз;
• Инсульты и микроинсульты;
• Кисты, липомы и другие доброкачественные новообразования;
• Злокачественные опухоли;
• Гидроцефалию;
• Энцефалопатию;
• Эпилепсию;
• Атеросклероз сосудов;
• Менингит;
• Кровоизлияния в мозговые структуры.

Если проводить исследование с контрастным веществом — можно также четко увидеть различные патологии сосудов, например, сужение просвета, варикозное расширение вен мозга, венозные мальформации и т.д.

Как проходит МРТ головы?

МРТ головы проводится в кратчайшие сроки. Обычно оно занимает всего несколько минут. При необходимости предварительно в сосуды вводится контрастное вещество. Тело пациента фиксируется на кушетке с целью предотвращения случайных движений. Общение с персоналом осуществляется через специальный громкоговоритель. Врач может попросить пациента задержать дыхание.

МРТ головы легко переносится всеми категориями пациентов. При необходимости предварительно пациенту дают легкий седативный препарат, позволяющий расслабиться. Благодаря этому обследования головы могут выполняться даже больным с клаустрофобией.

Результаты диагностики

Расшифровкой снимков занимается высококвалифицированный врач. Снимки и заключение могут быть предоставлены в печатном виде или же записаны на электронный носитель. Если при проведении магнитно-резонансной томографии каких-либо отклонений не выявлено, в заключении указывается примерно такая информация:

«Визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, локализация соответствует норме. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга в пределах нормы. Желудочки мозга имеют одинаковую форму и размеры. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства соответствуют норме. Симптомы нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Новообразования и прочие патологические процессы не выявлены».

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты диагностики — доверьте это специалистам. Врач грамотно расшифрует заключение, сообщит, имеются ли патологические процессы, требуется ли какое-либо лечение, каковы прогнозы и т.д.

При необходимо будет назначена эффективная терапия. Будьте здоровы!

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

МРТ головы не проводится при:

• обострении серьезных психических патологий;
• сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
• общем тяжелом состоянии;
• наличии слуховых и иных имплантатов, кардиостимуляторов, инсулиновой помпы;
• при массе тела свыше 250 кг.

Также обследование не назначают при тяжелых поражениях дыхательной системы. Не рекомендуют делать МРТ головы и беременным, детям. Тем не менее, если в диагностике есть острая необходимость, ее могут провести.

Важно! Каждый случай проведения МРТ головы рассматривается индивидуально. Окончательное решение о выполнении МРТ головы принимается лечащим врачом. При необходимости пациента предварительно направляют на консультацию к специалистам узкого профиля. Если это необходимо, назначается дополнительная диагностика.

Описание процедуры

• время выполнения процедуры составляет до 60 минут, в зависимости от объема обследования
• возможно проведение МРТ с использованием контрастного вещества, что повышает информативность исследования
• в Клиническом госпитале на Яузе МРТ проводится на цифровой системе Ingenia 1.5T (Philips), которая обеспечивает стабильное и высокое качество изображения
• после завершения процедуры врач проводит расшифровку данных, изображения записываются на диск или флеш-карту

В ходе МРТ головы врач получает информацию о состоянии тканей мозга, может посмотреть его отдельные структуры, оценить мозговой кровоток, увидеть сосудистые нарушения и патологии. Во время МРТ головы можно выявить такие заболевания, как инсульт или ишемия мозга, увидеть аневризмы сосудов, определить болезнь Паркинсона, энцефалопатии, аденому гипофиза, ушиб или сотрясение мозга.