Головокружение у детей /Vertigo in Children/

• Галерея
• Отзывы
• Статьи
• Лицензии
• Вакансии
• Страховые партнеры
• Партнёры
• Контролирующие организации
• График приема граждан по личным обращениям
• Онлайн консультация врача
• Документы

Головокружение – кажущееся вращения предметов внутри головы или окружающих предметов вокруг собственного тела и чувство потери равновесия.

Головокружения у детей это отдельная тема, его очень трудно выявить. Дело в том, что дети не всегда могут описать этот симптом. Пока ребенок не научится говорить, распознавать свои ощущения и описывать их словами, взрослые не воспринимают его жалобы всерьез.

Как можно заподозрить головокружение у ребенка?

У детей меняется поведение. Обычно они закрывают глаза и ложатся вниз лицом, плотно прижимаются к стене или спинке кроватки и не желают двигаться. Дети постарше не хотят вставать с постели после перенесенных заболеваний.

Как только Вы заметили какое-то необычное поведение ребенка, нужно обратиться к врачу. Только он сможет выявить причины и вид головокружения у ребенка и назначить адекватное лечение. Если этого не сделать вовремя, то банальное недомогание может перерасти в серьезное заболевание.

Головокружение у детей разного возраста.

Симптомы

Если гипотония проявилась у новорожденного, то особых проблем у родителей нет, потому что по его состоянию трудно определить, что есть проблемы со здоровьем. Объясняется это тем, что ребенок много спит, редко плачет, находится в постоянном спокойствии. Детки, у которых наблюдается пониженный мышечный тонус, ножки и ручки могут разгибаться более чем на 180 градусов в суставах. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы: задержка темпов моторного развития и нарушение глотания и сосания. Также могут наблюдаться головокружения, обмороки, кровотечения из носа, эмоциональная лабильность, снижение работоспособности, суставные и мышечные боли, внезапные ухудшения самочувствия, головная боль. При несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Хотя ребенок может быстро утомляться, раздражаться. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение, ухудшение памяти. Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.

Методы диагностики

Самыми востребованными и эффективными методами диагностики считаются такие процедуры, как:

• Электроэнцефалография мозга (ЭЭГ) – исследует активность мозга, позволяет оценить развитие ребенка и выявить какие-либо отклонения. Данная процедура безболезненна, безопасна и проводится в любом возрасте.
• Электрокардиография(ЭКГ) – исследуется состояние сердца, позволяет выявить нарушения в работе данного органа, пороки сердца, стенокардию и т.д. Процедура также безопасна и проводится в любом возрасте.
• Реоэнцефалография (РЭГ) – ее часто путают с ЭЭГ, потому что исследования проводятся тоже при помощи размещения электродов на голове. Однако РЭГ не исследует активность мозга, а оценивает состояние сосудов, их способность к расширению и сужению, состояние при нагрузках и тонус. Как и предыдущие методы диагностики проводится в любом возрасте.

Помимо данных процедур необходимо сделать общий анализ крови, чтобы посмотреть уровень гемоглобина, и сдать кровь на сахар. По необходимости доктор может назначить МРТ головного мозга, осмотр отоларинголога, осмотр глазного дна и т.д.

Также есть и другие материалы про головокружение:

• у женщин;
• у пожилых людей;
• у подростков;
• у тех, кто курит или бросил вредную привычку;
• после тренировки;
• при ВСД;
• при остеохондрозе;
• после инсульта;
• до, во время и после еды.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Если артериальная гипотензия протекает в лабильной форме, то предпочтение отдается второму виду лечения, которое включает в себя несколько методов. Необходима нормализация режима дня, что включает в себя правильное сочетание ребенком учебы и отдыха. Важно делать своевременные перерывы. Сюда же включается качественный сон ночью, а также дневной отдых. Не забудьте ежедневные прогулки. В день на свежем воздухе ребенок должен находиться около двух часов. Прием пищи должен осуществляться от четырех до шести раз в день. При этом в пище должно быть достаточное количество соли. Важно, чтобы продукты содержали достаточное количество полезных веществ и микроэлементов, которые очень важны для детского организма. Важно соблюдать оптимальный водный режим. Хороший эффект имеет массаж. Рекомендуемая область: кисти рук, воротниковая зона и икроножные мышцы. Если такие методы являются недостаточными или детская гипотония перешла на более серьезный метод, врач назначит прем необходимых лекарственных препаратов. Лечение гипертонии зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия. Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания. Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика. Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.

Диагностика

Для постановки диагноза, в первую очередь, необходимы результаты измерения артериального давления. Обычно это делается в сидячем положении в первой половине. Измерение происходит три раза, интервал между этим составляет три минуты. Также оно делается не сразу после нагрузок умственного или физического плана, а после того, как пройдет час. Кроме того, применяются следующие метода диагностики: ЭКГ, ЭХО-кг, СМАД, исследование вегетативного гомеостаза, регистрация ЭЭГ, психологическое тестирование, клинические и биохимические исследования крови, консультация необходимых специалистов для того, чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию. Для подтверждения диагноза при артериальной гипертензии используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок. В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.

УКАЧИВАЕТ В ТРАНСПОРТЕ — КАК БЫТЬ?

Как хорошо побывать у бабушки в деревне, поехать на машине с малышом. Но, не всегда поездки доставляют радость – иногда в поездке малыша тошнит, ему плохо, его укачивает, и вся семья вместо удовольствия получает плохое настроение. Причиной этого является кинетоз или болезнь укачивания. Состояние может себя проявить при езде на любых видах транспорта – собственном автомобиле, корабле, автобусе, троллейбусе и трамвае, в поезде или самолете. У детей, кроме того, кинетоз может проявиться и при катании на качелях или каруселях, различных аттракционах и даже при вращении вокруг своей оси.

На самом деле, с точки зрения анатомии и физиологии организма, кинетоз это не заболевание — организм просто не знает, как нужно адекватно реагировать в таких условиях, происходит раскоординация вестибулярного аппарата.

Кстати, кинетозами страдают не только люди. По мнению ученых, этому состоянию подвержены многие животные – собаки, кошки, коровы, лошади и даже рыбки.

Проблема укачивания каждый год становится все острее, потому как все больше количество семей приобретают личные авто и возят в них малышей, родители с малышами стали совершать все более длительные поездки на разных видах транспорта.

Кому это угрожает…

Кинетоз может быть самостоятельным синдромом, возникающим как результат укачивания, но может быть и симптомом серьезных заболеваний. Поэтому не пренебрегайте обращениями к врачу – только педиатр или невролог смогут разобраться – действительно ли малыш склонен к укачиванию или это проявление патологии ЛОР-органов, нервной системы, заболеваний желудка и кишечника или сердечных проблем. И не стоит, конечно, руководствоваться принципом «это возрастное – перерастет», или «у нас тоже было – потерпите», помогать малышу надо и это можно проводить достаточно эффективно.

О помощи ребенку в случае укачивания мы далее поговорим подробнее – но, все-таки перед применением всех перечисленных нами способов и препаратов, проконсультируйтесь со своим доктором – не все препараты могут подойти вашему малышу!

Считается, что укачиваниям подвержены дети в возрасте от 2 до 11-12 лет, а с возрастом проблема уходит. Хотя, согласно мировой статистике – укачиваниям в той или иной мере подвержено до 70% населения, но почему-то проблеме не уделяется должного внимания и не проводится активных мер помощи. Склонность к кинетозу передается по наследству, и девочки страдают в два раза чаще, чем мальчики.

Кроме того – все зависит и от вида транспорта – кто-то хорошо переносит качели и карусели, но его ужасно тошнит в машине, другие малыши могут совершать длительные поездки на авто, но им становится плохо на корабле или троллейбусе. А есть категория детей, которых кинетоз может настигать даже при катании в детской качалке!

Откуда он берется…

Конечно, с точки зрения классической медицины, кинетоз – это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция на резкие изменения влияний внешней среды. Однако, чувствует себя кроха от этого не менее плохо, чем от любой болезни. Все эти неприятности возникают из-за вестибулярного аппарата, который расположен во внутренней части уха. Наружное и среднее ухо отвечают за слух, а вот внутренняя часть занимается еще и положениями тела в пространстве. Устроено и функционирует оно гораздо сложнее и интереснее, чем наружная часть – хотя имеет очень маленький размер и помещается в височной кости. Давайте немного поговорим о его строении и работе, чтобы лучше понять причину кинетоза.

Вестибулярный аппарат изучается учеными давно и пристально, но все равно, многое еще остается загадкой, хотя большую часть его строения и работы уже выяснили. Его еще называют системой равновесия, он реагирует на земную гравитацию (силы притяжения), отвечает за самовосприятие положения головы и тела в пространстве, за направления движения. Он состоит из преддверия и системы трех полукружных каналов, расположенных в трех плоскостях – перпендикулярно друг другу, как оси координат в математике – Х,Y и Z. Они и создают у нас ощущение «трехмерности мира». С помощью них малыш может перемещаться влево-вправо, вверх-вниз, вперед-назад и по кругу. В каждом полукружном канале находятся волоски (реснички) и жидкость, изменяющая свой поток при перемене положения тела. За счет раздражения эти волосков мозг получает ощущения движения, гравитации и звуковой вибрации. Одновременно с получением информации от вестибулярного аппарата, мозг получает информацию от органа зрения и, наложив ее друг на друга, дает согласованную реакцию.

При кинетозе, во время движения или качки, к органам чувств малыша поступает противоречивая информация – глаза видят статичную картину, ребенок не движется, а от вестибулярного аппарата поступают сигналы об изменении положения тела – поэтому возникает раскоординация и раздражение различных органов и систем. Если у взрослого человека справиться с качкой помогает еще и кора головного мозга, и хорошо развитая система координации, то у малыша все структуры еще только формируются и идет их обучение. Поэтому и возникновение укачивания у них случается чаще. Кстати, укачивания у малышей до 2 лет бывают редко потому, что у них еще не сформировались пространственно-временные связи и мозг пока имеет разрозненную картину мира. Да и вестибулярный аппарат у малышей до 2 лет еще слабо развит.

Степень выраженности кинетоза различна у разных детей – все это зависит от индивидуальной чувствительности организма. Перенапряжение зрительного анализатора в виде движений горизонта, душные, жаркие помещения, курение взрослых, высокая влажность, а также эмоциональная настроенность – тревога или страх ребенка перед поездками, возбужденность его – могут усилить тяжесть проявления кинетоза.

Как развивается и как проявляется…

Из-за переизбытка импульсов, поступающих от вестибулярного аппарата, происходит раздражение внутренних органов малыша. При этом могут развиваться три типа различных реакций организма:

• эмоциональные – формируется чувство страха, паники, реже эйфории или восторга,
• вегетативные – краснота или бледность кожи, усиленное потоотделение, гиперсаливация (усиленное слюноотделение), тошнота и рвота, нарушения сознания, обмороки.
• мышечные – сокращения отдельных групп мышц, формирующие отклонения тела в разные стороны, сопровождающиеся покачиваниями, неустойчивостью походки, потерей чувства опоры под ногами.

Эти три формы могут сочетаться у разных малышей по-разному и дают, поэтому, так сильно различающиеся реакции.

Кинетозы выделяются в четыре основные формы, хотя это разделение довольно условно и формы могут сочетаться.

Выделяют нервную форму болезни, которая может проявиться у малыша головокружениями, тяжестью в голове, слабостью, головными болями, слабостью и вялостью.

Желудочно-кишечная форма проявится нарушением или искажением вкусовых ощущений, появлением неприятного привкуса во рту, а кроме того – может быть тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе и повышенная чувствительность к запахам.

В клинике сердечно-сосудистой формы наблюдаются тахикардия (усиление частоты сердечных сокращений) или реже, брадикардия (урежение их), повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма. У малыша меняется характер пульса – по мере развития приступа он урежается, наступает зевота, дыхание становится поверхностным, а артериальное давление резко снижается – малыш может резко побледнеть и упасть в обморок.

Однако, чаще остальных развивается смешанная форма – при которой проявляются большая часть всех симптомов, у всех детей отмечаются повышение потоотделение и бледность.

Если приступ начался….

Всем своим видом успокойте малыша, внушите ему, что все хорошо и ничего страшного не случилось. Лучше, конечно, если поездка будет осуществляться не в час пик и в прохладную погоду. Но, в любом случае – обеспечьте малышу доступ свежего воздуха, если возможно, остановите транспорт и выйдите постоять на земле, пройдитесь немного. Попросите малыша подышать редко и глубоко, иногда это помогает справиться с приступом дурноты. Можно предложить малышу пососать кислую конфетку или лимончик. Попросите его смотреть на неподвижные предметы – на свой пальчик, на дом, на носок обуви. Если рвоты нет, но малыш жалуется на слабость и головокружения, можно дать ему специальное средство.

Держите всегда под рукой несколько пластиковых пакетов, немного воды для умывания или влажные салфетки и комплект чистой одежды – не всегда малыш может успеть сказать вам, что ему плохо и может произойти неприятность, малыша может вырвать. Тогда нужно будет помочь ему привести себя в порядок.

Где лучше ехать…

Самое первое – что нужно запомнить – в случае повторяющихся приступов укачивания обязательно покажите ребенка врачу, как мы обсуждали ранее – под маской кинетоза может скрываться серьезная болезнь. Но если причиной страдания крохи является именно проблема укачивания – есть довольно много способов помочь малышу и облегчить страдания крохи и всей семьи.

Место для поездки нужно продумать заранее – если это корабль, нужно располагаться ближе к центру, а если это автобус — старайтесь расположиться в передней части и близко к открывающимся окнам. Если поездка дальняя – чаще выходите на остановках на прогулки, чаще открывайте окно и проветривайте свое посадочное место. Обязательно сажайте малыша по ходу движения.

Если вы путешествуете в личном авто – тут тоже есть определенные правила. Самым малоукачивающим является место рядом с водителем. Однако, по правилам дорожного движения детей до 12 лет туда сажать нельзя, поэтому расположите кроху по середине заднего сидения. Кстати, пристегивать ребенка в автокресло стоит не только по правилам ПДД, но и для уменьшения проявлений кинетоза. Пристегнутый в кресле малыш будет испытывать меньше неудобств, потому, что кинетозы возникают у детей в те моменты, когда они чрезмерно активны, если прыгают по салону, лежат на сидениях, смотрят в заднее стекло машины. Кроме того, правильное сидячее положение дает возможность глубоко дышать и смотреть в нужном направлении – ребенок будет смотреть вперед, и мало обращать внимания на боковые окна, где сильно быстро меняется картинка, что способствует облегчению проявлений укачивания. Именно раздражение вестибулярного аппарата и сильно мелькающая перед глазами картинка провоцируют дурноту. Многим малышам помогают путешествия по ночам, из-за темноты не видно движения за окном, но лучше всего в дороге, если кроха поспит, хотя уговорить непоседу спать будет непросто. Если малыш никак не соглашается поспать – займите его игрой или развлечением – так он не будет зацикливаться на своих ощущениях, и это даст возможность справиться с дурнотой.

К длительному путешествию надо готовиться заранее – берите кроху с собой в поездки на недлинные расстояния в разные периоды времени, так он привыкнет к движению. В салоне перед поездкой проветрите, и не закрывайте окна, а зимой не включайте на полную мощность печку – сильная жара с сухим воздухом негативно повлияет на самочувствие. Старайтесь ездить плавно, не делая резких смен скорости, не делая резких поворотов, и резких торможений. Существенно влияют на состояние ребенка раздражающие и резкие запахи – уберите из салона освежители и сильно пахнущие средства, и ни в коем случае не курите в салоне!

А не покушать ли…

Многие родители считают, что перед долгой дорогой стоит покушать – это в корне неверно, плотный завтрак или обед в дорогу только усилит проявления кинетоза. Однако – голодным малыша возить тоже не стоит – надо перекусить легкоусваиваемой пищей. Причем сделать это надо хотя бы за час до поездки, а не прямо перед выходом из дома. Не стоит корить ребенка жирным, жареным, мясными продуктами и фаст-фудами. Оптимальным питанием перед поездкой являются кусочки рыбки, творог, йогурт с булочкой или салат. Хорошо помогают кислые и соленые продукты, хотя злоупотреблять ими не стоит. Не стоит брать в дорогу малышу молоко и газированные напитки, и кушать в поездке тоже не рекомендуется. Не кушайте в дороге сами, чтобы не провоцировать ребенка, можно только поить ребенка негазированной прохладной водой.

Если ехать далеко, лучше организовать обед в дороге, остановившись где-нибудь на отдых, причем после еды не стоить сразу трогаться в путь – погуляйте 30-40 минут – так вы поможете ребенку справиться с укачиванием.

Попробуем по-народному…

Существует масса рекомендаций и способов облегчения страданий от укачиваний, годами формировавшихся среди родителей. Многие рекомендации хорошо зарекомендовали себя, и есть смысл попробовать воспользоваться ими на практике. Единственное, что хочется сразу отметить – все дальнейшие рекомендации – не панацея от кинетоза – кому-то они реально могут помочь, но есть малыши, для которых не подойдет ни один из советов, и нужно быть к этому готовыми.

Хорошими помощниками от симптомов укачивания, в частности от тошноты, являются цитрусовые – можно дать малышу дольку лимона или апельсина, а можно положить за щечку просто лимонную корочку. Кроме цитрусов подойдут любые кислые фрукты и персики. Подобным же эффектом обладают сосание оливки без косточки, кусочка соленого огурца, дольки помидора, можно дать малышу для рассасывания кислый леденец.

Очень эффективным средством от тошноты считается имбирь, его можно нарезать маленькими пластинками и посасывать в дороге. Однако, вкус малышу может не понравиться – поэтому можно дать ему имбирное печенье или конфетку, подмешать настой имбиря в питье или напоить имбирным чаем.

Хорошо помогают при укачивании эфирные масла мяты перечной или ромашки – их стоит нанести в небольшом количестве на чистый платок или салфетку и вдыхать их во время движения. Противокинетозным эффектом обладает сок шпината или настой овса – но их нужно начать принимать за несколько дней до поездки – по четверти стакана дважды в день за полчаса до еды. В поездке с целью профилактики укачивания можно поить ребенка небольшим количеством кислых соков или минеральной водой без газа.

Можно протирать малышу лицо и руки влажным полотенцем или сделать влажную прохладную повязку на лоб. Расстегните все тесные застежки и ослабьте резинки, положите кроху к себе на колени и ласково поговорите с ним, убаюкивая, сон – лучшее средство от укачивания.

А если в аптеку?…

Конечно, на сегодняшний день любая аптека пестрит огромным выбором медикаментов от любого недуга, а рекомендации фармацевтов зачастую бывают в пользу цены препарата, нежели его эффективности. Да и многие препараты детям применять нельзя. Поэтому нужно знать примерные рекомендации по применению тех или иным лекарств, но окончательный выбор сделать только вместе с вашим лечащим врачом.

Все препараты нужно принимать заранее – чтобы они успели всосаться и произвести свой непосредственный эффект – обычно это 30-45 минут до поездки. Они способны снизить чувствительность вестибулярного аппарата, убрать головокружение и тошноту. Однако, доктора рекомендуют пользоваться медикаментами только в крайних случаях и только если малыша всегда укачивает в поездках. С целью профилактики все-таки использовать их не стоит.

Все лекарственные средства делятся на несколько групп. Первые – это специально разработанные группы препаратов, способных помочь в борьбе с симптомами кинетоза. К ним относятся «Драмина» применяется с года, «Сиэль» с двух лет, «Кинедрил» с двух лет, «Бонин» с 10-12 лет. Основной эффект препаратов — это проникновение их в центральную нервную систему и уменьшение в ней возбуждения, поступающего от вестибулярного аппарата, подавление центра рвоты. Кроме положительных эффектов имеют и довольно большой список побочных действий – сухость во рту, временные нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, тахикардия, поэтому дозы этих препаратов согласуйте с врачом. Кроме того, их нельзя принимать совместно со спиртсодержащими лекарствами или успокоительными, они имеют выраженный седативный эффект.

Вторая группа препаратов – это гомеопатические средства, самые распространенные из них «Коккулин», «Вертигохель», «Авиа-море». Принцип действия этой группы препаратов заключается в том, что в больших дозах они сами бы вызывали симптомы кинетоза, а вот в малых дозах помогают организму с ним бороться. Противопоказаний и побочных эффектов у них практически нет, кроме аллергии и индивидуальной нечувствительности. Многие из них выпускаются в удобной для малышей форме – в виде карамелек, гранул или капель. Для профилактики их тоже не рекомендуют, а применяются они за полчаса до выезда в путь.

При выраженном укачивании врач может рекомендовать неспецифическую группу препаратов – это антигистаминные (противоаллергические), противорвотные, седативные (успокоительные) средства. Все дело в том, что помимо основного своего эффекта – они имеют еще и тормозящее влияние на нервную систему и предотвращают укачивание. Правда и побочные эффекты в виде заторможенности, вялости, сонливости тоже неизбежны. Но если каждая поездка для малыша заканчивается рвотой – лучше уж сонливость! Дозы и конкретное лекарство подберет ваш врач.

Кроме того, сейчас фармацевтический рынок предлагает разнообразие всевозможных БАДов (биологически активных добавок) способствующих уменьшению кинетоза. Но тут сложно давать рекомендации – производителей много, подделок еще больше – будьте осторожны. Из известных и хорошо себя зарекомендовавших БАД можно назвать «Имбирь в капсулах», «Зангвил» и «Вазолептин». Способы применения их аналогичны всем остальным препаратам, а дозировки каждого препарата нужно обговорить с врачом или уточнить в инструкции.

А нам не помогает…

Если вы дали ребенку препарат, а он не оказал эффекта – не нужно повышать дозировку или давать препарат повторно – это опасно! Скорее всего, такое явление – это индивидуальная нечувствительность к данным лекарствам. В вашем случае придется запастись терпением и просто помочь крохе легче перенести переезд. Попробуйте уложить его в позе полного покоя – горизонтально на сидение и попросите по возможности расслабиться и поспать.

Тренируйся….

Чтобы облегчить жизнь маленького путешественника – можно тренировать организм, ведь с возрастом симптомы кинетоза угасают потому, что вестибулярный аппарат приспосабливается, становится тренированным и может справиться с неприятностями. Если вы часто ездите на машине или другом транспорте – тренировать кроху нужно с самого раннего детства.

Правы те родители, которые начинают брать с собой в поездки совсем малышей – главное, чтобы первые путешествия были на небольшие расстояния и осуществлялись изначально в автокресле. Тогда малыш адаптируется к движению и тренирует свой вестибулярный аппарат регулярно.

Кроме того, можно заниматься и дома, но тоже регулярно. Рекомендуется использовать несложные упражнения – вращать малыша, покачивать на гимнастическом шаре или руках, кружить и переворачивать. Многие папы, играя с малышами, подбрасывают их в воздух, вращают, главное не переусердствовать. Можно порекомендовать, положив кроху на плечо, кружить с ним по комнате вперед-назад, меняя положения его тела в пространстве.

Если малыш стал постарше – научите его кувыркаться и перекатываться вбок, ходить по бордюрам или бревну. Полезно кататься на качелях или карусели, прыгать на батуте, заняться плаванием.

Самое главное – кинетоз, состояние неприятное, он может испортить вам начало отпуска. Но, зная заранее об описанных нами способах облегчения состояния, можно сделать путешествия полными положительных эмоций и приятными для ребенка.

Парецкая Алена, врач-педиатр,

благодарим сайт https://www.detskydoctor.ru за предоставленный материал

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Предыдущая

Следующая

Классификация отита

Отит делят на три большие группы в зависимости от того, в каком отделе органа слуха развился воспалительный процесс:

• Наружный. В этом случае поражаются преимущественно мягкие ткани наружного слухового прохода, иногда воспаление переходит на хрящ (развивается хондроперехондрит) или костную ткань (остеомиелеит). Наружный отит делится на диффузный и локальный. При диффузном виде поражается только кожа слухового прохода, при локальном присутствуют специфические кожные поражения – фурункулы, гнойнички, пузырьки.
• Средний. Центр воспаления располагается в евстахиевой трубе, барабанной полости и в воздушных ячейках височной кости. Средний отит может быть острым и хроническим, перфоративным или неперфоративным, катаральным и гнойным.
• Внутренний. Этот вид редко возникает как первичная патология. Есть две причины его образования: осложнение отита среднего отдела уха либо вторичная патология при других серьезных заболеваниях организма. Воспаление начинается за барабанной перепонкой и вовлекает в себя улитку и полукружные каналы. В отличие от других видов отита при воспалении внутреннего уха боль часто отсутствует. А симптомом, по которому его диагностируют, является снижение слуха, шум в ушах, сильные головокружения. В случае гнойного воспаления внутреннего уха заболевание имеет высокий риск тяжелых осложнений – сепсис, менингит, энцефалит. По мимо этого сопровождается высокой температурой, головокружением, тошнотой и рвотой, выраженной слабостью, головной болью.

Что делать, если у ребенка приступ тахикардии, до приезда врачей?

Пока не приехала «скорая», есть несколько способов облегчить состояние ребенка:

Самое главное – успокоить ребенка, открыть окно или форточку, чтобы в помещение шел свежий воздух. Затем можно принять следующие меры:

• Обтереть лицо ребенка холодной водой, а затем положить ему на лицо ткань, смоченную в холодной воде.
• Пусть ребенок закроет глаза, после чего вы аккуратно на несколько секунд надавите ему на глазные яблоки. Это спровоцирует рефлекс, при котором снижается ЧСС.
• Проведите пробу Вальсальвы – ребенок должен плотно закрыть рот и нос и натужиться, как будто хочет сделать выдох.
• Помассируйте каротидный синус, то есть место, в котором сонная артерия разделяется на две ветви – наружную и внутреннюю. Находится это место примерно там, где щитовидный хрящ с обеих сторон шеи. Нащупать щитовидный хрящ легко, у мужчин это называется «кадык». После этого проведите пальцами чуть вниз, и сразу под кадыком вы почувствуете каротидный синус по характерной пульсации. Надавите на него и в течение нескольких минут массируйте. Источник: Л.А. Балыкова, И.С. Назарова, А.Н. Тишина Лечение аритмий сердца у детей // Практическая медицина, сентябрь 2011, №(53), с.30-37

Причины

Не всегда получается найти патологические причины стойкого понижения давления. Такое обычно случается при первичной гипотонии, которая, все же, имеет свои причины:

• астеническое телосложение;
• половое созревание;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы во время беременности и родов;
• особенности в характере ребенка, например, склонность к депрессии;
• переутомление;
• стрессы.

Вторичная гипертония имеет причины, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем: заболевания почек, пневмония, сердечно-сосудистые болезни, заболевания надпочечников и т.д. Также эта форма гипотонии может развиваться из-за приема некоторых препаратов, особенно если учесть, что детский организм наиболее чувствителен к лекарствам. А вот повыситься давление у ребенка может по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем. Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками. Передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление. Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес. Неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем.

Разновидности нарушений ритма сердцебиения

Тахикардия делится на три основных типа:

• Синусовая – наиболее распространенная. При ней увеличивается ЧСС в синусовом узле. Чаще всего появляется во время физических нагрузок. Однако может быть первым признаком вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу и других болезней сердечно-сосудистой системы.
• Пароксизмальная (эктопическая) – резкое увеличение числа сердечных сокращений в два или три раза. Проявляется одышкой, болью в животе, синюшностью кожи и слизистых оболочек. Источник: Е.Л. Бокерия Эктопическая предсердная тахикардия у детей: клиника, диагностика и лечение // Анналы аритмологии, 2006, №3, с.16-19
• Хроническая – состояние, при котором у ребенка снижается артериальное давление, бывают судороги, удушье, боль в грудной клетке. Лечение обычно представляет собой изменение образа жизни. Родители должны оберегать ребенка от психоэмоциональных и физических нагрузок, следить за его режимом дня, обеспечить правильное питание и общее закаливание организма.