Детский церебральный паралич – широкое понятие, объединяющее группу двигательных расстройств, прогрессирующих на фоне повреждения мозговых структур в перинатальном периоде. Для патологии характерны нарушения интеллекта, расстройства психики, нарушения походки и координации движений. На первом году жизни дети заметно отстают от сверстников в моторном и психическом развитии. Люди с ДЦП нуждаются в пожизненной реабилитации, медикаментозном, физиотерапевтическом и хирургическом лечении по показаниям.
Общие сведения о болезни
ДЦП – это расстройство двигательной функции, появляющееся в результате серьезных изменений в мозговых структурах. По статистике, частота этого диагноза – 2-7 случаев на 1000 человек среди детей возрастом до 1 года. Распространенность среди недоношенных новорожденных увеличивается в 10 раз.
В зависимости от области локализации пораженного участка головного мозга, различают поражения 5 видов.
- Спастическая диплегия. Распространенность – около 40% от общего числа случаев. Характерно поражение двигательных центров, приводящее к развитию парезов, затрагивающих ноги. Для гемипаретической формы характерно повреждение двигательных центров одного из полушарий.
- Гиперкинетическая форма. Характеризуется повреждением подкорковых структур. Гиперкинезы усиливаются на фоне чрезмерного волнения или страха ребенка.
- Атонически-астатическая форма. Диагностируется при обнаружении очага поражения в области мозжечка. Для этой формы характерно нарушение статики и координации, мышечная атония.
- Двойная гемиплегия. Наиболее тяжелая форма, являющаяся следствием объемного поражения обеих полушарий головного мозга. Дети не в состоянии сидеть и стоять, не могут держать голову самостоятельно.
- Смешанные формы. Характерно сочетанное проявление симптомов, присущих в той или иной степени каждому типу.
В первые несколько дней или даже месяцев жизни ребенок не отличается от своих ровесников. Симптомы ДЦП способны проявиться гораздо позже. Их тяжесть зависит от степени поражения мозга, своевременной диагностики и лечения. Клиническая картина, присущая для патологии, выглядит так:
- снижение или повышение тонуса мышц;
- деформация скелета;
- сохранение рефлексов, которые исчезают у здоровых детей в возрасте до 6 месяцев;
- судороги;
- проблемы в работе органов зрения и слуха;
- нарушение глотательного рефлекса.
Главная причина, провоцирующая болезнь – отрицательное воздействие разных поражающих факторов на ребенка. Такое влияние провоцирует отмирание отдельных участков головного мозга. Предпосылки для развития болезни проявляются на фоне патологий беременности и инфекций.
У вас появились симптомы детского церебрального паралича?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
Диагностика ДЦП начинается с полноценного осмотра детского невролога. При подозрении на расстройства неврологического спектра, применяется инструментальная диагностика:
- энцефалография;
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- электромиография;
- электронейрография.
Перечисленные методы позволяют дифференцировать патологию и исключить другие врожденные пороки неврологического характера.
К наиболее распространенным последствиям относят:
- инвалидизацию;
- нарушение социальной адаптации;
- артроз;
- мышечную контрактуру;
- отсутствие положительной динамики;
- трудности при приеме пищи из-за нарушения глотания.
Если у ребенка имеется риск развития ДЦП, профилактику его развития обеспечивают сразу после рождения (если состояние критическое, после его нормализации). В своей практике реабилитологи используют несколько схем, определяя оптимальную, в зависимости от группы риска, в которую попадает ребенок.
Если риск низкий, используют занятия на фитболе, развивающую гимнастику, акватерапию, беби-йогу, динамическую гимнастику, массаж, с осторожностью физиотерапию. При высоком риске используется неврологическая физиотерапия, аква-терапию, массаж, физиотерапию. Курсы проводят каждый месяц, до достижения ребенком 1,5 лет. Эффективность сеансов в домашних условиях закрепляют родители, проводя занятия по рекомендуемой схеме.
Признаки, причины возникновения и формы ДЦП
Церебральным параличом называют группу непрогрессирующих состояний, связанных с повреждением мозга на ранних стадиях его развития. Как правило, мозг повреждается еще у нерожденного ребенка, реже во время или после родов. Заболевание и его последствия во многом похожи на инсульт – у кого-то легкие проблемы с движением и речью, кто-то передвигается со сложностями, кому-то понадобится коляска, а кто-то не сможет даже самостоятельно поднять голову.
Результат легкого повреждения у ребенка станет заметным не сразу, так как новорожденный не умеет ходить, говорить и делать сложные движения руками. Его проблемы в этих областях не видны, но, когда ребенок подрос и должен начать переворачиваться, садиться, ходить и хватать игрушки, проблема становится очевидной. Поэтому родители не сразу понимают, что ребенку нужна помощь в специальном развитии этих навыков – абилитация.
ДЦП может проявляться в различных формах:
- У ребенка может быть повышен тонус в руках и (или) ногах.
- Он может не ползать, не садиться, не переворачиваться.
- Может не хватать или плохо хватать игрушку или опору.
- Может не сидеть на стуле, не удерживать ложку.
- Может плохо говорить или не говорить совсем.
ДЦП невозможно вылечить лекарствами, гомеопатией, операциями и нетрадиционной медициной. Суть в поражении головного мозга, часть которого была разрушена еще до рождения. За каждой зоной головного мозга закреплена определенная функция и эта функция давно утрачена.
Однако «нельзя вылечить» не означает нельзя развить.
Благодаря такому подходу наша программа реабилитации при ДЦП индивидуальна, ориентирована на запросы семьи и потребности ребенка.
Больше статей по этой теме:
Особенности реабилитации детей и взрослых с ДЦП
Как перевозить детей с ДЦП в автомобиле
Напишите нам, с какой трудностью вы столкнулись, и мы подскажем дальнейшие шаги по реабилитации или предоставим недостающую информацию.
Информация о лечении
Лечение ДЦП с восстановление качества жизни до полноценного уровня возможно при соблюдении рекомендаций врача. Рассчитывать на достижение быстрого результата не следует, это многолетние занятия, курсы терапии, иногда операции. Многое зависит от тяжести течения болезни и того, насколько вовремя детский церебральный паралич выявлен. При раннем выявлении симптоматики прогноз обнадеживающий.
В течение первых месяцев после рождения ребенка (если предположительный диагноз не установлен сразу после родов) заподозрить болезнь помогают такие признаки:
- гипотония;
- болевой синдром (характеризуется громким криком);
- тремор;
- хаотичные движения конечностями;
- принятие неестественных поз;
- гримасы;
- судороги;
- нарушения рефлексов.
Диагностикой болезни занимается врач-невролог. Дополнительно показаны консультации узких специалистов: офтальмолога, отоларинголога, психиатра, ортопеда. Если причины возникновения ДЦП не установлены, и диагноз надо дифференцировать от других наследственных болезней, используются генетические и биохимические методы.
Обозначить сроки выздоровления невозможно. Каждый случай – уникален. Классификация ДЦП включает несколько форм болезни, для каждой прогноз отличается. Самый тяжелый – для детей с двойной гемиплегией. Полное восстановление является невозможным.
Методы профилактики
Полноценная профилактика детского церебрального паралича невозможна, особенно если болезнь имеет генетическое происхождение. Однако, в процессе планирования и ведения беременности, а также при родах можно максимально снизить вероятность проявления болезни у здорового ребенка. Врачи Клинического Института Мозга могут дать несколько рекомендаций, который позволят оказать максимальную профилактику ДЦП:
- вакцинация матери от инфекционных заболеваний (кори, краснухи), которые при беременности могут вызывать гипоксию плода;
- медикаментозное лечение при повышенных рисках преждевременных родов, а также при недостаточном кровоснабжении плода;
- консультация с генетиком, полное обследование матери при планировании беременности;
- в первые месяцы после родов — предотвращение ударов головой, а также обязательное использование автомобильных сидений для новорожденных.
В Клиническом Институте Мозга можно получить подробную консультацию о профилактике, диагностике и лечении детского церебрального паралича. Стоит понимать, что результат терапии зависит не только от тяжести диагноза, но и от своевременности медицинской помощи и готовности родителей выполнять предписания врача. Огромное количество детей с подобным диагнозом проходят успешную социализацию, посещают общеобразовательные учреждения и даже развиваются в профессиональной сфере.
Клинический институт мозга Рейтинг: 5/5 — 2 голосов
Поделиться статьей в социальных сетях
Як у перший рік життя дитини визначити, що є ДЦП?
Визначити дитячий церебральний параліч може бути досить складно. Хвороба не завжди діагностується навіть за обстеження новонародженого. За розвитком дитини необхідно уважно спостерігати та звертатися до лікаря за появи ознак ДЦП у немовляти. Водночас слід пам’ятати, що перші ознаки ДЦП у дитини часто з’являються у віці одного-двох років.
До клінічних синдромів ДЦП належать:
- порушення рухової активності;
- патологічний м’язовий тонус;
- скелетні деформації;
- судоми;
- проблеми з ковтанням;
- затримка мовного розвитку;
- наявність косоокості;
- порушення зору і слуху.
Існує чотири форми ДЦП: спастична (напружені м’язи), дискінетична (неконтрольована рухова активність), атактична (порушення координації і рівноваги) і змішана. Спастичний вид ДЦП передбачає напружені м’язи в дитини, дискінетичний — неконтрольовану рухову активність, атактический — порушення координації і рівноваги. За змішаного виду ДЦП спостерігаються змішані ознаки спастичного, дискінетичного і атактичного видів.
Щоб визначити наявність церебрального паралічу, лікарю необхідно провести огляд дитини, вивчити його історію хвороби і за потреби призначити проведення додаткових досліджень. Діагностика дитячого церебрального паралічу включає:
- нейросонографію;
- доплерометрію;
- ехоенцефалографію;
- електроенцефалографію;
- магнітно-резонансну томографію (МРТ);
- комп’ютерну томографію (КТ).
