Мизофобия, боязнь грязи и микробов

Общие сведения

Мизофобия или по-другому боязнь загрязнения является психологическим расстройством и выражается в виде навязчивого страха запачкаться, находиться в загрязнённом помещении, и в целом – контактировать с грязью и потенциально загрязненными предметами.
Следует отличать от гермофобии, верминофобии, бактериофобии (боязнь микробов) и других фобий, где страх заключается в виде боязни заразиться инфекционным бактериальным или другим заболеванием при взаимодействии с зараженными предметами и риске попадания микробов, например, на руки. Если раньше именно желание помыть руки было признаком боязни грязи и синдромом навязчивых состояний, то в дальнейшем американский психолог Г.С. Стелливан выяснил, что в основе лежит не боязнь грязи и микробов, а исключительно стремление, что бы руки всегда были вымыты.

Не смотря на то, что расстройство достаточно редкое, им страдали многие известные люди – Ф. Ницше, В. Маяковский, В. Добрынин и др., а также было освещено в таких кинематографических лентах как «Лучше не бывает», «Уборка со страстью», в телесериале «Теория Большого взрыва» (главный герой Ш. Купер)

Откуда берется страх перед грязью и микробами?

На сегодняшний день причины появления патологической боязни грязи, вирусов и микробов до конца не изучены. Психологи и психиатры выделяют несколько наиболее распространенных причин, порождающих фобию.

Негативный жизненный опыт, связанный с заражением тяжелой болезнью. Мизофобия может развиться у человека, который перенес тяжелое инфекционное заболевание. Ситуация настолько поразила человека, что его психика выработала защитный механизм в виде патологического страха перед бактериями и вирусами.
Особенности воспитания. Если родители приучали ребенка к тотальной чистоте, заставляли его постоянно мыть руки, запрещали играть в песочнице, гладить животных, брать в руки чужие вещи и игрушки, общаться с больными детьми, то у него может развиться мизофобия.
Детская психическая травма. Если родители постоянно ругали малыша за запачканную одежду, били по рукам, когда он брал их в рот, строго наказывали за несоблюдение чистоты, у него может возникнуть комплекс чистоты, которые со временем перерастет в фобию. Мнительные или чересчур строгие родители, сами того не желая, прививают ребенку этот страх.
Впечатлительность. Впечатлительный человек может заполучить страх перед микробами даже не имея реального негативного опыта. Производители моющих и дезинфицирующих средств через телерекламу нагнетают панику, сильно преувеличивая опасность окружающих нас микробов. Реклама постоянно твердит о том, как опасны вирусы, бактерии и микробы, и как важно вовремя защититься от них. Некоторые люди всерьез воспринимают эту опасность, тем самым зарождая в себе зачатки мизофобии.
Наследственность. При психических заболеваниях у родителей или других ближайших родственников повышается вероятность возникновения фобии.

Патогенез

Мизофобия может являться проявлением обессивно-фобической симптоматики шизотипического расстройства личности. Как главные компоненты синдрома — навязчивый страх загрязнения и боязнь микробов могут обостряться при определенных условиях, заставляя больных становиться асоциальными и изолированными. Например, у Маяковского была чудаковатая привычка носить дезинфицирующее средство в правом кармане, которым он пользовался сразу после рукопожатия.

Изначально фобия формируется в условиях патогенной ситуации, усиливается под действием воспоминаний и заполняет все мысли, превращаясь в навязчивость и развиваясь по типу условных рефлексов.

Чего боится мизофоб?

В буквальном переводе термин «мизофобия» обозначает «грязебоязнь»: для его образования взяты греческие слова «mysos» (грязь) и «phobos» (страх). Но также эта патология в медицине называется «гермофобия» — от английского «germ» (микроб), то есть «боязнь микробов».

В психиатрии выделяют близкие по клиническим проявлениям расстройства психики, например, верминофобию — страх перед насекомыми, червями, вирусами, микробами и бактериями (от английского «vermin» — «паразит»).

Главное, чего боится мизофоб (гермофоб) – заболеть, заразиться, подхватить вирус, инфекцию. И грязь для него – источник неиссякаемой опасности, ведь она просто кишит болезнетворными микроорганизмами. Отличие гермофоба от обычного чистюли, даже перфекциониста — в масштабах внимания к проблеме чистоты. У него концентрация на этом вопросе занимает столько сил и внимания, что существенно мешает спокойно жить.

Дополнительная информация! Знаменитые мизофобы:

Поэт Владимир Маяковский никогда не брался за дверную ручку голой рукой, а только в перчатках, с помощью платка или обернув ее хотя бы бумагой. С собой он всегда носил кусок мыла, чтобы сразу же помыть руки после рукопожатия.
Президент США Дональд Трамп в публичных интервью признавался, что ненавидит рукопожатия, так как «руки просто кишат бактериями».
Знаменитый изобретатель Никола Тесла, по рассказам современников, не мог прикасаться к пыльным предметам, постоянно мыл руки и панически боялся микробов.

Фобия грязи настолько распространена, в мире, что этим страхом, как отличительной чертой характера, многие авторы художественных произведений наделяют своих героев. Мизофобов можно встретить в книгах, художественных фильмах и мультипликации. И хотя обычно авторы подшучивают над «чудаковатостью» своих персонажей, в реальной жизни страдающий мизофобией (гермофобией) человек испытывает совсем не шуточный дискомфорт.

Классификация

Мизофобия не является классическим примером боязни заболеть (нозофобией) или из-за контакта с грязными предметами, пылью, страх заразиться гельминтами или другой инфекцией, тогда как опасение и страх может касаться следующих объектов:

химических веществ, пациенты могут бояться радиационного (радиофобия) или другого химического загрязнения;
мелких предметов – осколков (оксифобия), ржавых гвоздей, которые могут находиться в грязи, земле, песке и т.д.;
нечистот – рипофобия;
боязнь грязи и микробов, содержащихся в ней (спермофобия);
нестирильных предметов, мебели и в целом помещений, которые даже если и выглядят чистыми, могут быть бывшего употребления, в пыли (аматофобия) или действительно грязными.

Диагностика мизофобии

Специальных тестов диагностики нет, психолог анализирует поведение и жалобы клиента. Диагноз ставится на основе трех классических симптомов фобии:

тревога, возрастающая при контакте с грязью, пылью;
соматические реакции в ответ на тревогу;
реакция избегания (перчатки, маска, антисептики, мыло, изоляция и прочее).

На основе общей картины болезни врач говорит, как ее лечить.

Причины

Навязчивые состояния и страхи обычно развиваются в результате действия длительной психотравмирующей ситуации. Чаще всего боязнь грязи воспринимается как экстракорпоральная угроза и вызвана навязчивыми мыслями и опасениями за свое здоровье или родных и близких, которые могут быть спровоцированы неприятными воспоминаниями или представлениями.

Объект фобии – это символическая проекция реальных предметов, которые были связаны с травматическими ситуациями, тревогами либо отъединением ребенка от родителей. Таким образом, для запуска невроза достаточно повторения травматических событий, например, ожидания момента разлуки с объектом привязанности.

Кроме того предрасполагающими факторами развития мизофобии считается:

внушение средствами массовой информации необходимости постоянного максимального очищения своих жилищ и тела;
внушаемость и психологическая неуравновешенность;
стргое воспитание и лекции об ужасах загрязнения и несоблюдения правил гигиены;
ипохондрический тип личности;
наследственная депрессия;
примеры негативного опыта у людей близкого круга общения, например, заражение СПИДом от иголки в общественном транспорте;
повышенное чувство перфекционизма и стремления самосовершенствования.

Способы лечения

Задача психотерапевта, к которому обращается человек с симптомами «грязебоязни», прежде всего — детальная диагностика. Важно исключить у пациента наличие более тяжелого психического заболевания (например, шизофрении) с возможно сходной симптоматикой (бредовые идеи, галлюцинации и т.п.).

Терапия мизофобии или верминофобии будет обязательно включать курс седативных средств, антидепрессантов. Они необходимы пациенту, так как постоянные страхи и тревоги существенно раскачивают психику, вызывая сопутствующую депрессию, связанную с невозможностью жить полноценной жизнью.

Однако медикаменты в случае этой болезни – лишь вспомогательное средство, так как ее причина не физиологическая.

Основным лечением будет курс занятий с психотерапевтом, длительность которого сугубо индивидуальна. Хорошо зарекомендовали себя в лечении подобных расстройств:

Гипноз. Один из самых эффективных методов в лечении верминофобии и мизофобии. В гипнотическом трансе пациента обучают релаксации в ранее стрессовых для него ситуациях.
Когнитивно-поведенческая терапия. Суть метода состоит в осознании больным мыслей и чувств, которые влияют на его поведение. Осознавая их, он постепенно вместе с врачом проходит раз за разом пугающие его ситуации, постепенно обучаясь управлять своими эмоциями.
В несложных случаях проявления фобии (обычно на начальных ее стадиях) могут оказаться действенны аутотренинг (самовнушение) и метод парадоксальной интенции – сознательный отказ пациента от борьбы со страхом и целенаправленное внушение себе желания наоборот оказаться в пугающей ситуации, контактировать с пугающими объектами как можно больше и чаще.

В целом, фобии излечимы, конечно, если сам больной решительно настроен на освобождение и методичную, порой очень длительную, работу по «переделке себя». Но нужно осознавать, что психотерапевт – не волшебник, магической палочкой изгоняющий «демонов» из головы пациента. Иногда, в особо тяжелых случаях, терапия занимает годы усилий и тщательной работы над собой.

Симптомы

В результате навязчивых страхов может развиться неврастения или невроз, а также проявиться в виде следующих симптомов:

повышенная раздражительность и/или плаксивость, а также другие проявления сверхэмоциональности;
приступы мнительности и тревожности;
депрессивное настроение и мысли;
нарушения сна;
быстрая утомляемость и снижение способности длительной концентрации внимания;
трудности адаптации в коллективе;
двигательная заторможенность;
идиопатический мышечный спазм или тремор;
вегетососудистые расстройства, в том числе головные боли, повышенная потливость ладоней, обмороки, одышка, нарушения аппетита и расстройства работы пищеварительной системы.

Помимо нарушений физиологических и психических у больных вырабатывается система защитных ритуалов. У мизофобов боязнь грязи выражается в навязчивом стремлении к чистоплотности и брезгливости:

постоянное мытье рук и использованием дезинфецирующих средств;
избегание общественных уборных, транспорта или других предметов общего потребления;
брезгливое отношение к контактам с животными, близким отношениям и телесным контактам с людьми;
частая смена одежды и белья на чистое;
стремление к самоизоляции, в том числе избегание общественных мероприятий, отсутствие желания сблизиться с кем-либо;
постоянное использование средств личной гигиены, перчаток, масок и пр.;
слишком частые генеральные уборки дома с большим количеством различных дорогостоящих чистящих средств.

Чем опасна мизофобия

Мизофобы увлечены уборкой, они злоупотребляют моющими средствами, антисептиками, лекарствами, БАДами. Столь плотный контакт с химикатами может привести к соматическим осложнениям.

Кроме этого, мизофобия провоцирует развитие психологических осложнений. Человек замыкается в себе, отказывается выходить из дома, прекращает общаться с друзьями. Проблемы с социализацией, депрессия и ОКР – основные психологические осложнения.

Это важно! Жизнь в стерильных условиях ослабляет иммунитет человека. Мизофобы больше, чем другие люди уязвимы перед грязью, микробами.

Чем боязнь грязи отличается от брезгливости?

Люди, незнакомые с понятием «мизофобия», обычно воспринимают людей, впадающих в панику от любой пылинки, чихающего или кашляющего человека, прикосновения, за брезгливую личность. Внешне это так и выглядит, потому что человек с фобией «боязнь грязи» постоянно моет или протирает антибактериальным средством руки, держится поодаль, избегает прямого контакта. Если брезгливый человек просто выражает свое пренебрежение ко всему, что чуждо его миру, то люди с расстройствами психики воспринимают все, что связано с грязью, микробами за прямую угрозу их жизни.

Симптомы боязни грязи, как патологической болезни психики, ярче выражены, чем брезгливость:

Наблюдается тревожность, напряжение, если гермофоб сталкивается с источником угрозы – грязью, пыль, чихающим человеком. Если количество заболевших людей из числа окружения увеличивается, человек с боязнью заражения обязательно надевает маску и бесконечно дезинфицирует рабочее место, руки, часто проветривает помещение.
Нервозность перерастает в состояние бесконтрольного поведения, когда внимание человека рассеяно, мозг не может сконцентрироваться на выполнении любой задачи, если грязь, вирусы, микробы в шаговой доступности.
Коллега или знакомый начинает вести себя обособленно, не позволяет пользоваться своими вещами, вплоть до канцелярских принадлежностей или других предметов. Если необходимо воспользоваться общей офисной техникой, мизофоб будет тщательно мыть руки или протирать предмет, чтобы не испачкаться.
Люди с боязнью грязи часто становятся затворниками, боясь выйти на улицу. В их доме стерильная чистота, которую они бесконечно поддерживают и стараются не пускать посторонних. Мания чистоты и порядка доходит у таких людей до панического состояния, которое может быть классифицировано как шизофрения. Состояние опасное и требует особого лечения.
Отказ человека от проезда общественным транспортом, посещения магазинов, мест массового скопления. Микробофоб никогда не зайдет в общественный туалет, потому что боязнь загрязнения превышает природные потребности.
На физиологическом уровне при боязни грязи человек жалуется на учащенный пульс, скачки артериального давления, головокружение, тошноту, потемнение в глазах, скованность тела.
Иногда люди с боязнью грязи или заражения неожиданно увольняются с работы, перестают общаться с близкими людьми и закрываются от окружающей действительности.

Такое поведение, при наличии симптомов, описанных выше, должно насторожить, потому что мезофобия, или ее еще называют рипофобия, может привести к серьезным проблемам на психологическом уровне.

Как избавиться от мизофобии

Лечением мизофобии занимаются психиатры, психотерапевты, психологи. Лечение должно быть комплексным: сеансы психотерапии в сочетании с приемом лекарств. Основная роль отводится сеансам психотерапии. Используются разные методы психологии, специалист подбирает курс лечения в зависимости от конкретного случая. Часто используются сразу несколько методов психотерапии.

Самостоятельня борьба с фобией

Психологи не рекомендуют заниматься лечением. Однако на ранней стадии заболевания с фобией можно справиться самостоятельно. Поможет дыхательная гимнастика и медитация. Эти методы снижают уровень тревоги, расслабляют, восстанавливают внутреннюю гармонию, учат лучше понимать язык тела, эмоции, ощущения.

Что еще можно сделать? Силой воли сближайтесь со страхом, контролируйте свои реакции. Заведите домашнее животное, заставляйте себя реже мыть руки, чаще контактировать с людьми.

Это интересно! Американцы практикуют такой метод самолечения: люди с манией чистоты помогают людям с патологической тягой к накопительству. Этот обмен домами, опыт помогает пересмотреть отношение к своей проблеме, посмотреть страху в лицо, унять тягу к чистоте.

Гипноз и советы психолога

Гипноз – эффективный, безопасный и простой метод коррекции. Пока клиент находится в расслабленном состоянии, гипнолог внушает ему новые установки. Но предварительно гипнолог находит и устраняет причины страха. Дополнительно больного обучают аутотренингу. Этот метод можно использовать самостоятельно, он успокаивает и повышает самоуверенность.

Психологи советуют использовать четырехшаговую методику Шварца. Под контролем специалиста клиент знакомится с причинами страха, учится контролировать его проявления. Это вариант когнитивно-поведенческой психотерапии.

Метод предполагает четыре этапа:

Осознание иррациональности страха и вреда чрезмерной чистоплотности.
Поиск причин страха.
Работа с навязчивыми мыслями о микробах: избавление от мыслей, перевод энергии в продуктивное русло.
Анализ страха, взгляд со стороны на свое поведение, осознание иррациональности действий. После этого клиент учится применять новые, продуктивные, стратегии поведения.

В некоторых случаях психотерапевт выписывает лекарства, улучшающие настроение, снижающие тревожность, нормализующие сон. Назначаются бета-блокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Выбор лекарства, схемы, курса приема строго индивидуален.

Это важно! Какой бы метод психокоррекции вы ни выбрали, нужно настраиваться на продолжительную работу. Даже лечение гипнозом займет несколько сеансов. В целом же прогноз и продолжительность лечения зависит от стадии фобии, общего состояния клиента.