Что показывает МРТ головного мозга, показания и противопоказания, как подготовится

Среди нейровизуализационных способов диагностики наибольший показатель информативности и достоверности есть у электромагнитного скрининга. МРТ головного мозга — медицинский метод, который помогает врачам тщательно исследовать все структуры органа, желудочковый отдел, присутствующее вещество, полости, где есть ликвор. Подобрать клинику, где можно пройти МРТ головного мозга с контрастирующим-реагентом или в обычном режиме можно на mrt-v-spb.ru. Звоните на горячую линию, чтобы бесплатно проконсультироваться и получить скидку на обследование до 1 000 рублей.

Краткая информация о ЦНС

ЦНС отвечает за стабильную работу всего организма. При развитии в ней какого-либо нарушения человек ощущает болезненную симптоматику, приводящую к пагубным последствиям. Факторами, указывающими на прогрессирование отклонений, затрагивающих работоспособность головного мозга, считают: болезненные ощущения, неврологические признаки (зрительные, двигательные, слуховые нарушения), обморочные состояния и прочее.

Для диагностики поражений в этом органе используют неинвазивный методики. С помощью МРТ головного мозга получают четкие трехмерные снимки, которые можно приближать и отдалять для тщательной проверки структуры отдела. Установленные в приборе программы скрининга позволяют визуализировать церебральные сосуды. Результаты томографии позволяют врачу установить причину заболевания, его локализацию, а также установить диагноз и составить приемлемую схему лечения.

Каким бывает МРТ головного мозга?

В ходе томографического скрининга медики могут устанавливать разные программы диагностики. Это помогает в прицельной проверке разных участков головного мозга. Основными протоколами называют:

  • МРТ головного мозга — цель процедуры заключается в оценке белого и серого вещества, а также желудочков вместе с оболочками.
  • МР-ангиография — визуализирует сосуды органа.
  • МРТ носовых пазух — процедура показывает анатомическое строение и патологии в носу.
  • МРТ глаз — метод направлен на исследование состояния глазного яблока вместе со зрительным нервом и глазницей.
  • МРТ гипофиза — диагностика области турецкого седла.

Выбор протокола зависит от симптоматики, задач исследования и целей врача.

Как выглядят очаги и опухоли головного мозга на МРТ

Очаговое поражение головного мозга характерно для рассеянного склероза, некоторых паразитарных, вирусных, бактериальных заболеваний, возрастных изменений нервной ткани. На томограмме оно визуализируется как незначительная по размерам область, отличающаяся по своим характеристикам от окружающих структур. Очаги могут быть единичными или множественными, рассеянными по всем полушариям или располагающимися в границах какой-либо области. Они приводят к смещению и изменению остальных, не вовлеченных в патологический процесс, участков головного мозга.

Метастазы и опухоль головного мозга на МРТ

Опухоль представляет из себя единое образование, сдавливающее окружающее структуры. Доброкачественные неоплазии имеют четкие контуры, медленно растут, но все-равно постепенно сдавливают головной мозг в замкнутом пространстве черепа. Злокачественные новообразования отличаются быстрыми темпами увеличения, неправильной формой, отсутствием четких очертаний. Оценка сосудистого русла, которое имеется в каждой опухоли, также позволяет судить о размерах и границах последней.

Иной тип новообразований — кисты — представляют из себя заполненную жидкостью полость, окруженную капсулой. Они формируются на месте кровоизлияний, абсцессов. Кисты не имеют собственных сосудов. Иногда они начинают расти из-за увеличения содержащейся в них жидкости, что также приведет к сдавлению головного мозга.

Что отображается на результатах МРТ головного мозга?

В программу диагностики головы включен мониторинг таких отделов:

  • желудочков головного мозга;
  • белого вещества субкортикального плана, расположенного в лобной доле;
  • хиазмальный участок;
  • срединные отделы;
  • миндалины мозжечка.

Дополнительно в ходе процедуры рентгенолог проводит оценку гипофиза вместе с придаточными носовыми пазухами.

Что видно на МРТ головного мозга?

Исследование на электромагнитной аппаратуре позволяет визуализировать такие аномальные состояния у пациента:

  • заболевания инфекционного типа;
  • поражения нервной системы по типу рассеянного склероза;
  • сбои строения гипофиза;
  • пороки развития головного мозга;
  • кровотечения при травматических повреждениях головы;
  • сбои в работе сосудистой системы;
  • деменцию старческого характера;
  • источники неправильной работы зрительных и слуховых органов.

Что может показать МРТ сосудов мозга при рассеянном склерозе

Для него характерно образование зон белого вещества – нервных волокон, которые теряют миелиновый (внешний) слой. На томограмме видны очаговые образования, которые по-разному накапливают контраст в зависимости от стадии заболевания. Очаги выглядят как светлые зоны, могут находиться во всех отделах белого вещества. Количество их может сильно разниться: от одного до десятков. В начальной стадии заболевания, если выявляется только один очаг, его можно принять за небольшое объемное образование. В отличие от рака, очаги при рассеянном склерозе не деформируют окружающие структуры.

Гидроцефалия (водянка). Норма и гидроцефалия Расширение полостей желудочков, субарахноидального, периваскулярного пространства. Тяжелые формы могут сопровождаться сдавлением и атрофией коры и подкорковых образований головного мозга.

Врожденные аномалии развития Серьезные аномалии развития головного мозга, как правило, выявляются еще во внутриутробном периоде или в первые месяцы жизни ребенка. Если аномалия не несет существенной утраты какой-либо функции организма, то выявить ее могут только случайно, во время МРТ, которое запланировано с другой целью. Как нет двух одинаковых людей, так и двух абсолютно одинаковых томограмм у разных людей быть не может. Поэтому оценить результат МРТ может только специалист, имеющий достаточный опыт и квалификацию. Не стоит искать отклонения на снимках самостоятельно, поскольку даже не все врачи умеют это делать правильно. Также не стоит самостоятельно анализировать описание исследования, поскольку много различных отклонений может быть выявлено у здорового человека, но такие находки не являются клинически значимыми.

Когда нужно пройти МРТ головного мозга?

Главенствующими симптомами, которые становятся поводом для прохождения исследования, называют:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • раздвоение в глаза;
  • приступы эпилепсии;
  • проблемы с памятью;
  • высокие показатели давления.

Другими проявлениями неясного генеза, при которых назначают МРТ головного мозга считают:

  • ощущение слабость в конечностях;
  • проблемы с координацией;
  • хаотичное мышление;
  • новообразования разного генеза;
  • патологии развития сосудов;
  • сосудистые поражения по типу инсульта и их последствия;
  • демиелинизирующие расстройства; дегенеративные отклонения; воспалительные поражения;
  • энцефалит, включая у пациентов с ВИЧ-статусом, абсцессом; аномалии развития врожденного плана;
  • кисты арахноидального типа; гидроцефалия; патология Арнольда-Киари;
  • неполноценное развитие мозолистого тела; нейрокожные синдром; ЧМТ острого плана; гематомы.

Врач рекомендует пройти электромагнитную процедуру головного мозга для мониторинга радикальности устранения опухолевого тела и исключения дальнейшего его роста у пациентов после операции.

Когда МРТ менее эффективна или неэффективна

МРТ – очень надежный метод диагностики, однако для нее существуют конкретные показания, для определения которых желательно обратиться к знающему специалисту. В противном случае выполнение процедуры может принести мало пользы или вообще оказаться бесполезным.

К примеру, МРТ-диагностика плохо подходит для определения заболеваний легких, поэтому, если безосновательно назначить ее пациенту с болезнями органов дыхания, ему придется подтверждать результаты другими, более подходящими для этого способами. Аналогичным образом, томография не подходит для исследования кишечника, и плохо подходит для определения болезней костей.

Некоторые показатели она определить вообще не может. К примеру, МРТ не дает возможности оценить цвет слизистых оболочек, как эндоскопические методы, не позволяет судить о биоэлектрических изменениях в мозге, как электроэнцефалография, и т.д. Поэтому, прежде, чем обращаться к МРТ, стоит оценить ее реальные возможности и целесообразность проведения процедуры.

Когда запрещается делать МРТ головного мозга

Несмотря на высокий показатель информативности процедуры, метод подходит не для всех. Основные противопоказания касаются лиц, которые страдают от астмы и заболеваний почек хронического характера. С особой осторожностью к МРТ головного мозга стоит относиться женщинам в положении. Несмотря на долгое использование на практике томографического оборудования и отсутствия неблагоприятных эффектов у беременных или рожденных детей после обследования, пациенткам нужно сообщать лечащему врачу и рентгенологу о текущем положении.

Относительным ограничением называют клаустрофобию. Если исследуемый боится замкнутого пространства (где он будет находиться при диагностике), стоит выбирать клинику с томографами открытого типа. Обычно процедура проходит без последствий для пациентов с титановыми имплантатами.

Однако лицам, у которых в теле есть конструкции из других видов металла и электронные приборы (инсулиновая помпа или дефибриллятор), МРТ головного мозга не проводиться. Наличие в теле подобных предметов способны исказить результаты исследования, вывести из строя прибор, а также сами вживленные в тело устройства.

Где можно сделать в РФ

В РФ большое количество центров МРТ-диагностики. Большая часть городских медучреждений готовы предоставить такую услугу. Самые крупные из частных клиник:

  • «Инвитро». За20 лет работы эта частная лаборатория завоевала доверие врачей и пациентов. Сейчас у нее открыто 700 офисов не только в России, но и в других странах СНГ.
  • «Гемотест». Данная лаборатория работает с 2003 года.
  • «Склифлаб». Эта лаборатория подчиняется НИИ им. Склифосовского.
  • «СМ-клиника», часть холдинга, основанного в 2002 г.
  • «Столица». Есть четыре московских . Это 4 центра диагностики, которые специализируются именно на МРТ. Их особенность – круглосуточная работа.
  • «Медси». Эта сеть – самая крупная в России. В нее входят клиники в Москве и регионах, в том числе детские, диагностические центры, санатории.

Нужна ли подготовка к МРТ головного мозга?

Особых подготовительный действий от пациента не требуется. Отказываться от приема ранее выписанных медикаментов и изменении образа жизни не нужно. Для проведения МРТ головного мозга потребуется оформить заявку на прием заранее. Сделать это быстро и без проблем можно на mrt-v-spb.ru, где представлены десятки медицинских центров города с кратким описанием, актуальными расценками и техническими критериями аппаратуры.

Если у исследуемого есть в теле встроенные металлические имплантаты, потребуется заранее уведомить о них медиков клиники, где собираетесь обследоваться. Пациенту потребуется взять с собой документ на конструкцию или электронный девайс, где есть графа о совместимости с исследовательской аппаратурой.

При планировании прохождения МРТ мозга с контрастом, за 40 минут до сеанса нужно легко перекусить. Это поможет снизить или полностью избавить пациента от вегетативных процессов при вводе красящего средства. На процедуру лучше прийти в просторной и свободной одежде без металлической фурнитуры, в которой будет комфортно лежать.


В день МРТ украшения лучше оставить дома. Женщинам не рекомендуется делать макияж, так как в некоторой косметике присутствуют следы металлов. Перед диагностикой пациенту нужно будет оставить электронные устройства в сейфе. Пройти в кабинет со смартфоном, наручными часами, плеером, слуховым прибором или другими девайсами не получится. Если есть беспокойство о сохранности вещей, то лучше оставить их дома.

Исследование патологий с помощью МРТ подразумевает проверку головы. Проблемы появляются у лиц с конструкциями из металла, расположенных во рту. Брекеты или имплантаты зубов могут сформировать артефакты, способные исказить изображение и затруднить расшифровку данных.

Изучив свойства материала, из которого была создана конструкция, рентгенолог может поменять настройки томографа или порекомендовать больному альтернативный способ диагностики. При острой надобности прохождения именно МРТ вероятно понадобиться на некоторое время снять ортодонтическое приспособление.

Интересно, но факт

Эндопротезы могут ухудшить качество полученных снимков. Металл способен серьезно исказить изображение. Также важно вытащить все металлические предметы из карманов, снять украшения.

Любопытно, что даже татуировка может негативно повлиять на исследование. В краске могут присутствовать частицы металла. Поэтому татуировка является противопоказанием для проведения МРТ. ЕЕ обладатели не только получат неправильные результаты, но и будут страдать от сильной боли во время процедуры.

Картину испортят и брекеты. Об их наличии нужно обязательно предупредить специалиста. При исследовании их нужно снять.

Технология проведения МРТ головного мозга

Метод электромагнитного сканирования осуществляется следующим образом:

  • Пациент оформляет документы на ресепшене в клинике, куда можно записаться через . Потребуется предоставить результаты прошлых обследований и анализов, связанных с текущим заболеванием, а также направление от врача (если оно есть).
  • Исследуемый проходит в кабинет диагноста для консультации, уточнения отсутствия ограничений и инструктажа по нормам поведения внутри сканера;
  • Пациент проходит в диагностическое помещение, укладывается на передвижной стол, занимая удобное положение.
  • Лаборант может закрепить конечности и головы крепежами, чтобы предотвратить случайные неконтролируемые движения во время сеанса.
  • На время скрининга весь медицинский состав покидает диагностический кабинет и контролирует процесс через стеклянный барьер в соседней комнате.
  • При назначении МРТ с контрастом перед запуском прибора пациенту вводят дополнительный усилитель внутривенным путем.
  • Закончив исследование, врач поможет больному подняться, проводит в раздевалку и передаст личные вещи.

Результаты обследования можно подождать в комнате отдыха в течение 15–60 минут или забрать на следующий день. Также пациент может попросить, чтобы врач отправил ответы по электронной почте.

Расшифровка результатов МРТ головного мозга

Составлением описания о проведенной диагностической манипуляции занимает врач-рентгенолог. После МРТ получается серия информативных снимков, что помогает медику тщательно исследовать анатомическое строение внутричерепных областей. Во время исследования отмечают основные критерии, обнаруженные признаки аномалий. Рентгенолог подробно расшифровывает все имеющиеся очаги патологического характера, обозначает их объемы. В заключении диагностики составляется вывод о структуре органа.


В случае необходимости врач составляет рекомендации касательно дополнительных процедур или проведения контрольного обследования через какое-то время. Диагност может посоветовать пациенту проконсультироваться с профильными врачами. Сведения МРТ используются для постановки корректного диагноза, составления адекватной схемы терапии, а также при планировании операции.

Безопасно ли делать МРТ головного мозга?

Обследование, основанное на электромагнитной методе, никак не вредит здоровью пациента. Оно не сопрягается с ионизирующей нагрузкой на организм, а значит, что безопасность МРТ можно сопоставить с ультразвуковым скринингом. Но точность и информативность томографического тестирования в разы превышает показатели УЗИ. Проходить МРТ разрешено неограниченное число раз без длительного восстановительного периода. Обследование можно совмещать с любыми другими видами аппаратного или инструментального скрининга в один день.

Что лучше КТ или МРТ головного мозга?

Метод компьютерного мониторинга основан на воздействии радиологического излучения. Плюсами исследования называют скорость проведения, высокие показатели информативности относительно костей и сосудов (при контрастировании). Минусы диагностики связаны только в лучевой нагрузке на тело пациента, поэтому есть ограничения по количество допустимых сеансов. КТ не проводят при беременности, а также детям.

Определить, что лучше сделать электромагнитную или компьютерную проверку невозможно. КТ и МРТ головного мозга — взаимодополняющие исследования, каждое из которых способно быть актуальнее в определенной клинической ситуации. Компьютерное сканирование назначают при:

  • повреждениях;
  • вероятности паразитарного поражения;
  • кровотечениях;
  • признаках осложнений сбоев мозгового кровообращения острого характера;
  • обнаружении областей обызвествления.

МРТ головы рекомендовано врачами для выявления ишемических процессов, неопластических поражений и воспалений. Метод помогает при визуализации сосудистых заболеваний, которые не вызывают разрывы стенок артерий и вен. Для углубленного исследования используют ангиографический режим диагностики или контраст.

В некоторых случаях результатов только МРТ иногда не хватает для постановки диагноза. Поэтому врачи выписывают пациенту направления сразу на две процедуры, чтобы собрать, как можно больше информации о поражении и свести к минимальным показателям шанс ошибочного медицинского заключения.

МРТ: инсульт или рассеянный склероз

Не отличить МРТ изображения инсульта и рассеянного склероза друг от друга практически невозможно. Так как инсульт — это внезапное нарушение, а рассеянный склероз — это аутоиммунное «вяло текущее» заболевание, которое поражает ткань головного мозга годами (люди живут с очагами рассеянного склероза в головном мозге более 40 лет после обнаружения).

Как выглядят на снимках патологические изменения? На снимке выглядит как более светлое несимметричное пятно с неровными краями (так как снимок – это негатив, врачи называют его затемнением). Образование может деформировать и смещать другие структуры (желудочки, подкорковые центры). Рост опухоли, как правило, сопровождается быстрым развитием дополнительных сосудов в зоне поражения, поэтому для анализа объемных процессов применяют контрастирование.

При развитии ишемического инсульта возникает зона гипоксии головного мозга, на МРТ головы она будет выделяться более светлой окраской, но в отличие от опухоли пятно будет соответствовать бассейну иннервации одной из мозговых артерий. При контрастировании кровоснабжение в зоне инсульта будет снижено. Может определяться сглаженность борозд и извилин над зоной поражения.

Где пройти МРТ головного мозга?

На нашем поисковом сервисе можно подобрать рейтинговые и надежные клиники в городе. Вы найдете проверенные данные о каждой организации: краткое описание, текущие цены, акции, сведения о врачебной команде и техпоказателях томографов, графике работы, а также отзывы посетителей.


Для пользователей предусмотрена понятная система поиска медучреждений для МРТ, которые можно найти рядом с метро или в конкретном районе. Дополнительно есть онлайн-карта с проверенными адресами и панель сортировки клиник по цене и рейтингу. Запись на диагностику ведется удаленно.

Для оформления заявки к врачу на удобное время и дату звоните на горячую линию. Операторы проводят бесплатные консультации и ведут запись ежедневно с 8 утра до 12 ночи. Звоните сейчас, чтобы получить скидку до 1 000 рублей на МРТ головного мозга.

Список используемых источников:

  • Корниенко В.Н., Пронин И.Н., Голанов А.В. и др. Диффузионно-взвешенные изображения в диагностике глиом головного мозга // Медицинская визуализация. — 2000. — № 1.
  • Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. — М.: Видар, 1997.
  • Антонова О.Г. Инсульты ствола головного мозга как объект магнитно-резонансной томографии / Материалы Всероссийского научного форума «Достижения и перспективы современной лучевой диагностики» М. 2004.
  • Warach S, Gaa J, Siewert B. et al, Acute human stroke studied by whole brain echo planar diffusion-weighted magnetic resonance imaging// Ann Neurol, — 1995 —Vol 37.
  • Bigler E. D., Kerr B, Victoroff J. el al. White matter lesions, quantitative magnetic resonance imaging, and dementia H Alzheimer, Dis, Assoc. Disord,2002, № 3 (16).
  • Долгушин, М.Б. 3D диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография всего тела у пациентов с метастатическим поражением головного мозга / М.Б.Долгушин, Л.М.Фадеева, А.Ю.Зайцева // Нейровизуализация: избранные статьи / под ред. В.Н.Корниенко, И.Н.Пронина. — М.: ТМ Андреева, 2008.
  • Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. М.: Видар, 1998.
  • Barber P.A. Identification of Major Ischemic Change: Diffusion-Weighted Imaging Versus Computed Tomography. // Stroke 1999; 30:2059-2065.
  • Корниенко В.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике внутричерепных гематом: Тез. докл. Всесоюзного симпозиума по вычислительной томографии /В.Н. Корниенко, А.М.Туркин. Ташкент, 1989.
  • Клиническое применение новых методик МРТ /Ю.Н. Беленков, О.И. Беличенко, В.Е.Синицын и др. Медицинская радиология. — 1990. — №. 3.

Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ

При расшифровке снимков МРТ показатели конкретного исследования сравниваются с нормальными срезами здорового головного мозга. Различные ткани на снимках имеют разную степень окрашивания. Самое светлое – белое вещество. Серое выглядит чуть темнее. Самыми темными будут кости.
Правильно расшифровать результаты МРТ способен опытный профильный врач или радиолог, специализирующийся на снимках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для этого он должен владеть глубокими знаниями о строении головного мозга, разбираться во всех его компонентах, знать их размеры, понимать из какой ткани они состоят. Специалист должен владеть знаниями по физиологии, патологической анатомии.

Сам больной не справится со столь сложной задачей, в большинстве случаев не стоит даже пытаться самостоятельно расшифровать снимок МРТ. Более того, часто диагноз выставляет радиолог и лечащий врач совместно.

Расшифровка проводится с определенной последовательностью:

  1. Томограф отправляет результаты на компьютер. Мозг исследуется в 4-х проекциях.
  2. Снимки распечатывают.
  3. Специалист крепит снимки на специальном стенде с подсветкой.
  4. Врач детально рассматривает изображения, а также сравнивает их с нормой.
  5. Радиолог пишет заключение, которое выдается больному. В нем указывается состояние всех тканей мозга, их форма. Обязательно есть вывод о том, имеются ли патологии.

Крайне важно задавать врачу вопросы. Если есть определенные изменения, он должен максимально полно рассказать, какие структуры мозга они затронули, к чему могут привести, с чем связаны.

Не исключено, что исследование нужно будет пройти несколько раз. Так врач сможет наблюдать динамику процесса, скорость прогресса изменений. Таким образом можно оценить доброкачественность или злокачественность изменений, результаты лечения сосудов, их состояние.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]